PLASENTA PREVIA.pptx

7/23/2019 PLASENTA PREVIA.pptx

1/15

REFERATPLASENTA PREVIA

Nurul Ratna sari

10542 0110 09

Pembimbing:


2/15

Anamnesis

Pasieng1p0a0 masuk rumah sakit dengan keluhan darah yang keluar dari jalan lahir yang d

menerus sejak pukul 05.00 subuh. darah berwarna merah segar dan tidak bergumpal, nyekebelakang tidak ada. pelepasan lendir tidak ada, pelepasan air tidak ada. riwayat perdar

disangkal. Anc 2 kali di puskesmas. Suntik tetanus tksid tidak pernah

!iwayat hipertensi disangkal. riwayat diabetes melitus disangkal. riwayat asma disangka

disangkal. riwayat perasi belum pernah diperasi sebelumnya. Setelah masuk rumah sak

kemudian pasien bertambah lemah dan perdarahan semakin banyak

!iwayat perkawinan"awin ke-1, masih kawin, lama kawin 15 tahun

!iwayat haid

#enarche $ umur 1% tahun, teratur, lama haid & hari, siklus 2' hari.

(P() $ 1* + 0* + 2015

)aksiran persalinan $ 20-12-2015

Identitas Pasien

ama $ y. #A

mur $ *% tahun

Pekerjaan $ bu !umah )angga

Agama $ slam

Alamat $ /l. Perintis "emerdekaan

#asuk !S $ 1' esember 2015


3/15

Pemeriksaan Fisik

KU : Tampak sakit sedang

Kesadaran : composmentis

Tekanan darah : 110/80mmHg

Nadi : 82 x/menit

Pernapasan : 20x/menit

Sh : !"#8 0$

Kepa%a

&am't : Hitam# (rs# pendek

)ata : Kon*ngti+a anemis ,-/-.# sk%era ikte

)%t : )kosa 'i'ir %em'a' ,.

igi : caries ,-.

(eher : ke%en*ar tiroid mem'esar,-.# pe

Thoraks

antng : 3 dan 33 reg%ar ,.# mrmr

Par : +esik%er ,/. # 4hee5ing ,-/-. # ro

Pa6dara : simetris# pting ss menon*o% 7'domen : mem'esar sesai kehami%an ,

%inea nigra ,.

agina : penge%aran per+aginam ,.# da,-.# 9or a%'s ,-. pen6akit ke%amin

kstremitas : akra% hangat ,/. # $&T ;dema ,-/-.


4/15

Stats


5/15

Pemeriksaan Penn*angPemeriksaan Hasil Satuan Ni

(emglbin 12,5 gdl 1*

euksit 5&00 u 3,5

(ematkrit *5,3 4 32

)rpmbsit 23'000 u 1'

Keterangan :anin tngga% hidp intrater

o'%ikTaksiran erat *anin !!00 grP%asenta insersi di corps pome%as hingga ke'a4ah hing


6/15

ASSESSMENT


7/15

&SU)

Pasien 1P0A0 (P() 1* + 0* + 2015 )P 20 + 12 -2015 masuk rumah sak

keluhan darah yang keluar dari jalan lahir yang dirasakan terus-menerus sej

subuh. arah berwarna merah segar dan tidak bergumpal, yeri perut tembtidak ada. Pelepasan lendir tidak ada, pelepasan air tidak ada. !iwayat perdsebelumnya disangkal. !iwayat A6 2 kali dipuskesmas, riwayat injeksi tetidak ada. !iwayat alergi tidak ada. !iwayat () tidak ada, # tidak ada, a!iwayat perasi sebelumnya tidak ada. Setelah masuk rumah sakit, tidak lapasien bertambah lemah dan perdarahan semakin banyak.

Pada pemeriksaan 7isis didapatkan keadaan umum pasien tampak sakit secmpsmentis. Status 8italis ) $ 110'0 mm(g, $ '29menit, pernapasansuhu $ *%,' 6. Pada pemeriksaan labratrium tidak didapatkan peningkatanPada pemeriksaan S didapatkan plasenta insersi di crpus pst meluas hhingga :ri7isium teri nterna. ilakukan penatalaksanaan berupa :bser8aumum, 8ital sign, denyut jantung janin, ;


8/15

Hari dan Tanggal Follow Up

1= + 12 -2015 S $ nyeri pada bekas jahitan

:$ ku $ tampak sakit sedang

"esadaran $ 6#

)); $ ) $ 120'0 mm(g

adi $ '' 9menit

!!$ 1' 9menit

Suhu $ *%,& c

Payudara $ AS >??@ , puting mennjl

Abdmen $ >?@ , )B >-@

;agina $ darah >?@

:tnm $ A >-@ , A" >?@ , 7latus >?@

iagnse $ P1A0 pst sc ai plasenta pre8

)erapi $

;


9/15

PN@7HU(U7N

Pen6e'a' terpenting kematian materna% di 3ndonesiaperdarahan >0-"0C# in=eksi 20-!0C dan keracnan keh

!0C# sisan6a sekitar ?C dise'a'kan pen6akit %ain 6ang saat kehami%an ata persa%inanDPerdarahan se'agai penkematian i' terdiri atas perdarahan antepartm dan pepostpartmD Pen6e'a'n6a Perdarahan antepartm ada%pre+ia# so%sio p%asenta# dan perdarahan 6ang 'e%m *esm'ern6aD

P%asenta pre+ia ada%ah p%asenta 6ang imp%antasin6a tnorma%# sehingga mentpi se%rh ata se'agian ostiinternmD P%asenta pre+ia pada kehami%an prematr %e''ermasa%ah karena persa%inan terpaksaE se'agian kassdise'a'kan o%eh perdarahan he'at# se'agian %ainn6a o%e

persa%inanD


10/15

#e$nisi

3a%ah p%asenta 6ang %etakn6a a'norma%# 6ait pada segmen-'asehingga dapat mentpi se'agian ata se%rh pem'kaan *Pada keadaan norma% p%asenta ter%etak di 'agian atas tersD

%lasi$&asi


11/15

Etiologi

Adanya jaringan parut pada endmetrium >uterus@, seperti pada bekas perasi cesar atau abrs

!iwayat kehamilan yang berjarak dekat

!esik akan meningkat pada wanita diatas *0 tahun.

Plasenta yang besar seperti pada kehamilan kembar >gemelli@ atau erythrblastsis.

entuk uterus yang abnrmal

Pembentukan plasenta yang abnrmal

Patofisiologi


12/15

@i


13/15

@iagnosa7namnesis


14/15

Penanganan

Seksio sesariaPerdarahan 'er%e'ih aki'at 'ekas insersio p%asentaahit arteri hipogastrikaHisterektomi


15/15

T&3)7 K7S3H

Documents

PLASENTA PREVIA.pptx