Plan de Ingrijire a Pacientului Cu Coxartroza

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/23/2019 Plan de Ingrijire a Pacientului Cu Coxartroza

    1/4

    Maties Iulia

    An 3 C

    Victor Babes

    Plan de ingrijire a pacientului cu coxartroza

    CULEGEREA DATELOR:

    Nume si Prenume: L.V

    Varsta: 68 ani

    Ocupatia: pensionara

    Grup sangvin: A II

    Data internarii: 01.03.008

    Data e!ternarii: 1.03.008

    DIAGNOSTIC LA INTERNARE:

    Coxartroza dreapta decopen!ata algic !i "unctional# $#T#A e!entiala#

    Cardiopatie i!c%eica#

    ANA&NE'A:

    " operata in 1#8# cu $u cutanata regiunea na%a&a

    " o'e%itate gra( IV

    " ca)ea 1*%i+ a&coo& oca%iona&

    " con(itii (e viata norma&e

    ISTORICUL (OLII: Pacienta re&atea%a simtomato&ogia (e'utea%a in urma cu , ani. Inu&time&e 6 &uni starea genera&a s"a agravat a)ectan(u"i mersu& motiv pentru care se pre%inta in -&inica(e Ortope(ie pentru tratament (e specia&itate)iin( programata in 01.03. 008. La internare pacientaeste sta'i&a respirator si emo(inamic+ tran%itu& intestina&+ mictiuni )i%io&ogice pe%ente+ a)e'ri&a.

    &ANI)ESTARI DE DEPENDENTA:

    Preoperator

    " (urere accentuata &a so&(u& (rept+ (iscon)ort

    " insomnie+ o'osea&a

    Postoperator

    " imo'i&i%are &a pat

  • 7/23/2019 Plan de Ingrijire a Pacientului Cu Coxartroza

    2/4

    Maties Iulia

    An 3 C

    Victor Babes" igiena (e)icitara

    " agitatie+ teama (e evo&utiea si prognosticu& 'o&ii

    PRO(LE&ELE PACIENTULUI:

    Preoperator

    " stare genera&a a&terata

    " incapacitate (e a se o(ini

    Postoperator

    " &imitarea miscari&or

    " imposi'i&itatea (e a"si e)ectua igiena+ im'racarea+ (e%'racarea

    " (iscon)ort psiic

  • 7/23/2019 Plan de Ingrijire a Pacientului Cu Coxartroza

    3/4

    Maties Iulia

    An 3 C

    Victor Babes

    DIAGNOSTIC DE

    NURSING OBIECTIVE INTERVENTII EVALUARE

    Preoperator

    Stare generala alterata datorata

    degenerescentei cartilajului sileziunilor proliferative ale

    tesutului subiacent manifectate

    prin durere la soldul drept,

    disconfort.

    Pacienta sa nu prezinte

    durere, sa prezinte o stare

    de bine si confort.

    Administrez medicamentatia

    antialgica prescrisa de medic.

    Educ pacienta sa-si caute opozitie comoda in pat, sa-si

    limiteze miscarile sa nu faca

    eforturi nejustificate. La

    deplasare sa foloseasca

    bastonul.

    In urma ameliorarii

    durerii, starea pacientei

    s-a ameliorat vizibil si

    priveste cu optimism

    interventia chirurgicala.

    Incapacitatea de a se odihnii

    cauzata de durere, manifestata

    prin insomnie.

    Pacienta sa nu prezinte un

    somn satisfacator, nevoilor

    sale de cel putin -! ore pe

    noapte.

    Linistesc pacienta administand

    medicatia calmanta, la nevoie

    administrez un sedativ usor,

    aerisesc salonul. Pentru

    calmarea durerii pun o buiota cu

    apa calda la nivelul articulatiei.

    Pacienta prezinta un

    somn cantitativ si

    calitativ corespunzator

    nevoilor sale.

    Postoperator

    Limitarea miscarilor cauzatede interventia chirurgicala,

    manifestate prin imobilizare la

    pat.

    Pacientul sa fie echilibrat

    cat mai curand posibil sa

    cunoasca regimul de viata,sa se poata deplasa cu

    ajutor pentru nevoile

    fiziologice.

    Educ pacienta sa nu faca miscari

    dupa interventie, alimentez

    bolnava in salon, la pat , o ajutin satisfacerea nevoilor

    fiziologice. Port discutii cu

    pacienta spunandu-i ca este o

    stare temporala si favorabila in

    evolutia bolii. Administrezmedicamemtatia prescrisa.

    Pacienta a inteles

    necesitatea imobilizarii

    face miscari pasive siactive pentru

    mobilizarea musculaturii

    in vederea recapatarii

    tonusului muscular.

    DIAGNOSTIC DE

    NURSING OBIECTIVE INTERVENTII EVALUARE

  • 7/23/2019 Plan de Ingrijire a Pacientului Cu Coxartroza

    4/4

    Maties Iulia

    An 3 C

    Victor Babes

    Imposibilitatea de a-si

    efectua igiena

    imbracarea,dezbracarea,

    cauzata de imobilizarea la

    pat manifestata prin igienadeficitara, imposibilitatea de

    a se imbraca si dezbraca.

    Pacienta sa-si poata

    efectua igiena si nevoile

    fiziologice singura cat

    mai curand posibil.

    Efectuez toaleta bolnavei pe

    regiuni, ajut bolnava in

    satisfacerea nevoilor, o ajut

    sa-si schimbe lenjeria de

    corp si schimb lenjeria depat.

    Administrez medicamentele

    prescrise de medic.

    In urma recapatarii posibilitatii d

    a se mobiliza pacienta isi satisfac

    singura nevoile, igiena corporala,

    alimentatia, imbracarea si

    dezbracarea.

    "isconfort psihic datorat

    imobilizarii la pat,

    manifestat prin agitatie,

    teama de evolutie si

    prognostic al bolii.

    Pacienta sa prezinte o

    stare de bine, sa fie

    linistita si sa aiba o

    educatie sanitara

    corespunzatoare.

    Port discutii cu pacienta , o

    linistesc, ii raspund la toate

    intrebarile, o pun in contact

    cu alte persoane care au

    suferit o interventiechirurgicala asemanatoare

    si au o evolutie buna,ii fac o

    educatie corespunzatoare sa

    evite eforturile fizice pe

    membrul afectat.

    In urma discutiilor avute si a

    educatiei sanitare dobandite

    pacienta este linistita si

    increzatoare in videcare.