DISKEL 2Penatalaksanaan pada anak dengan

kebutuhan khusus

KELOMPOK 4

Overview casean anita/5 tahun/P

Keluhan utama: hipersalivasi dan wajah terlihat cekung (mongoloid face)

Status sosial : •Anak bungsu dari 4 bersaudara•Sekolah di SLB

Pemeriksaan intraoral :•Karies media gigi 47•Hipoplasia•Mikrodontia gigi 72,73,82,83•Makroglosia •Oen bite anterior•Palatum dalam dan sempit•OH : Buruk

Pemeriksaan fisik: Mongoloid face---- gangguan perkembangan wajah

Diagnosis : Down syndrom

Konsep mappingBasic science

Patofisiologi

Tanda dan Gejala(Anamnesis,pemeriksaan intraoral,

pemeriksaan penunjang)

DiagnosisDown syndrom

Penatalaksanaan

PrognosisAdmalam

EtiologiKelainan genetik(kromosom 21)

Faktor risikoHamil <35 thnKelahiran prematur

Predisposisi

Identifikasi masalah

• Pasien mengalami keluhan hipersalivasi yang di sebabkan adanya kelainan-kelainan intraoral yg terjadi

• Profil wajah pasien abnormal (mongoloid face) dikarenakan adanya kelainan perkembangan tulang wajah

• Kelainan intraoral yang ditemukan pada pasien akibat keterbatasan mental yang dialami diantaranya : karies dikarenakan OH yang buruk

• Adanya kelainan mikrodonsia gigi 72,73,82,83

Yang dialami an.anita

• Kemunduran intelektual/mental abnormalitas kromosom kegagalan sepasang kromosom untuk memisahkan diri

• Kelainan intelektual disebut down syndrom• Down syndrom menyebabkan kelainan mental,

fisik (ekstraoral) dan intraoral• Keterbelakangan mental yang dialami anita

menyebabkan beberapa masalah pada intraoral diantaranya karies

Penyebab down syndrom

Kelainan susunan kromosom ke 21 dari 23 kromosom yang dimiliki manusiaPada kromosom 21 ini ----- trisomi -----47 kromosom ----- gangguan metabolisme cell

Menisfestasi fisik (Ekstraoral)

• Tubuh pendek• Lengan dan kaki kadang-kadang bengkok• Kepala lebar• Wajah mongoloid• Mulut terbuka• Hidung lebar dan pendek• Kedua lubang hidung terpisah lebar• Jarak yang lebar antara kedua mata• Kelopak mata mempunyai lipatan epikantus• Telinga kecil dan lebar

Menisfestasi intraoral

• Makroglossia• Palatum sempit dan dalam• Erupsi gigi yang terlambat• Mikrodontia• Malformasi tooth• Karies• Kelinan periodontal • Hipoplasia maksila• Mouth breathing• Maloklusi --- kelas 3• Open bite

Rencana perawatan

Rencana perawatan ---- masalah yang dihadapi

Hal yang harus diperhatikan :•Persetujuan orang tua pasien•Penggunaan anastesi dan penggunaan instrumentasi

Kenapa anita memerlukan penanganan special dental care ?

• Termasuk anak yang berkebutuhan khusus berbeda dengan anak normal--- OH

• Pencegahan terjadinya penyakit dental pada anak berkebutuhan pada anak berkebutuhan khusu merupakan prioritas utama

• Memerlukan modifikasi dalam rencana perawatan dan petalaksanaan perawatan gigi

Pemeliharaan kesehatan gimul pada an. anita

• Menjaga OH--orangtua membantu dalam menjaga OH --menciptakan posisi yang nyaman dan sesuai saat menggosok

gigi

• Diet-- mengurangi makanan yang banyak mengandung KH dan

pemanis buatan-- konsumsi makanan yang berserat --- buah-buahan, sayur-

sayuran-- saran diet : batasi makann manis,jauhkan makanan dan

minuman manis 1 jam sebelum tidur

• Aplikasi fluoride

-- drg : topikal aplikasi flour

-- pasta gigi mengandung fluor

--fluoridasi air minum

• Pemberian antimicrobal agent

TERIMAKASIH

SELAMAT UJIAN