Upload
others
View
3
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
1
OverzichtOverzicht
Inleiding, doelstellingen en methoden
ResultatenResultaten
conclusie
2
OnderzoeksteamOnderzoeksteam
Samenwerking met
3
Tallinn Charter WHO 2008Tallinn Charter WHO 2008
4
Strategische doelstellingenStrategische doelstellingen1. Meten en evalueren van de Belgische1. Meten en evalueren van de Belgische
“Health System Performance” (transparantoverzicht met toegewezen
t d lijkh d V dverantwoordelijkheden, Verdrag vanTallinn);
2 I f h t b l id d2. Informeren van het beleid over de performantie van het gezondheidssysteemen ondersteunen van de planning van heten ondersteunen van de planning van het beleid (waarschuwingssignalen);
3 Monitoren van de performantie van het3. Monitoren van de performantie van het gezondheidssysteem op termijn
5
2010 : eerste rapport2010 : eerste rapport
6
Conceptueel kaderConceptueel kader
7
Conceptueel kaderConceptueel kader
8
MethodenMethodenBasis van de internationale
60 externe
internationale vergelijking: EU-15
Literatuuroverzicht
externeexperten
International indicators
74 indicatoren
9
Presentatie van de resultaten
Per indicator, resultaat + interpretatiePer indicator, resultaat + interpretatie
Of: meer onderzoek is nodigOf: meer onderzoek is nodig
10
ResultatenResultaten1. Totale gezondheidszorguitgaveng g g2. Gezondheidstoestand3. Financiële toegankelijkheid3. Financiële toegankelijkheid4. Dekkingsgraad preventieve maatregelen5. Kwaliteit5. Kwaliteit6. Efficiëntie7 Duurzaamheid7. Duurzaamheid8. Gezondheidspromotie9 Billijkheid en ongelijkheden9. Billijkheid en ongelijkheden
11
Uitgaven voor gezondheidszorg (2010)
12
GezondheidstoestandGezondheidstoestand
L htiLevensverwachtingGezonde levensverwachtinggZelfevaluatie gezondheidZ i li t ftZuigelingensterfte
13
LevensverwachtingLevensverwachting
14
Financiële toegankelijkheidg j
Dekking ziekteverzekeringAandeel patiënt in gezondheidsuitgavenp g gUitstel van contact met zorgverleners
15
Aandeel patiënten in totale uitgavenAandeel patiënten in totale uitgavengezondheidszorg
16
Dekkingsgraad van preventieve g g pmaatregeleng
Vaccinatie bij kinderen
Griepvaccinatie 65+p
KankerscreeningKankerscreeningBorstkankerBaarmoederhalskankerBaarmoederhalskanker
17
Borstkankerscreeningg
18
BorstkankerscreeningBorstkankerscreening
19
Doeltreffendheid van zorgDoeltreffendheid van zorgRelatief overlevingspercentage na 5 jaar
BorstkankerBorstkankerColonkankerB d h l k kBaarmoederhalskanker
Hospitalisaties voor astmaZelfdodingen (Hoog + regionale verschillen)
20
Overleving na kankerOverleving na kanker
21
ZelfdodingenZelfdodingen
22
Zelfdodingen per regioZelfdodingen per regio
23
Aangepastheid van zorgAangepastheid van zorgGoede klinische praktijkvoering: antibioticagebruik (teveel antibiotica van de nieuwe generatie in eerste keuze)Ni t t fi ë b it d d lNiet aangepast: mammografieën buiten de doelgroep(vrouwen 50-69 jaar)Opvolging van chronische patiënten: diabeticiOpvolging van chronische patiënten: diabetici(te laag + sociale verschillen)Variabiliteit: keizersneden
24
AntibioticagebruikAntibioticagebruik
25
Veiligheid van zorgziekenhuisinfecties (MRSA daalt, maar nogsteeds grote variabiliteit tussen ziekenhuizen)g )Variabiliteit in ziekenhuismortaliteit naheupfractuurpIncidentie doorligwonden stijgtAntidepressiva met bijwerkingen op het p j g pzenuwstelsel bij ouderenBlootstelling aan medische stralingg g
26
Blootstelling aan medische straling
België
Nederland
27
Coördinatie en continuïteit van zorgCoördinatie en continuïteit van zorg
Trouw aan huisarts
Multidisciplinair oncologisch consultContact met huisarts na ziekenhuisopnameContact met huisarts na ziekenhuisopname
Heropname in psychiatrisch ziekenhuisGlobaal medisch dossier
28
Multidisciplinair oncologisch consultMultidisciplinair oncologisch consult
70%
80%
40%
50%
60%
C-CO
m
20%
30%
40%
%MOC
0%
10%
2005 2006 2007 20082005 2006 2007 2008
Belgium Brussels Flanders Wallonia
29
PatiëntgerichtheidOnvoldoende data% tevredenheid over gezondheidsdiensten% tevredenheid over gezondheidsdiensten
over huisarts 95%over huisarts 95%over tandarts 94%over specialist 93%over specialist 93%over ziekenhuis 86%
30
Efficiëntie
% chirurgische daghospitalisatie% chirurgische daghospitalisatieVoorschrijven goedkope geneesmiddelen
Gemiddelde verblijfsduur normalebevalling
Indicatoren over aangepastheid zorg
31
Goedkope geneesmiddelenGoedkope geneesmiddelen
32
Duurzaamheid
Gemiddelde leeftijd huisartsenGemiddelde leeftijd huisartsen% afgestudeerden in de geneeskundedi h i t ddie huisarts worden
% huisartsen dat een elektronisch medischdossier gebruiktdossier gebruikt
33
Gemiddelde leeftijd huisartsenGemiddelde leeftijd huisartsen
34
GezondheidspromotieGezondheidspromotie
OvergewichtLi h b iLichaamsbeweging
Roken
35
Obesitas (BMI ≥ 30)Obesitas (BMI ≥ 30)
36
37
38
BillijkheidBillijkheid
Sociale ongelijkheden geanalyseerd (als gegevens beschikbaar zijn)(als gegevens beschikbaar zijn)
2 i di t i2 indicatoren op macroniveau• Progressiviteit van de financiering van de
dh idgezondheidszorg• Verdeling van de inkomens onder de bevolking
39
Sociale ongelijkheden in gezondheid
40
Sociale ongelijkheden in leefgewoontesSociale ongelijkheden in leefgewoontes
41
Sociale ongelijkheden in toegankelijkheidSociale ongelijkheden in toegankelijkheid
42
Billijkheid: 2 macro indicatorenBillijkheid: 2 macro indicatorenDe billijkheid van de financieringDe billijkheid van de financiering vermindertHet aandeel van het inkomen besteed aan de financiering vermindert naargelang de g g ginkomensDe verdeling van het inkomen is steedsDe verdeling van het inkomen is steeds minder gelijknegatieve impact op de gezondheid
43
ConclusieConclusieEvaluatie van de performantie van het
dh id tgezondheidssysteem:• Mogelijk en gerealiseerd in België• Politieke wil, en engagement van alle entiteiten (deelstaten/federale)Politieke wil, en engagement van alle entiteiten (deelstaten/federale) • Dynamisch proces : metingen herhalen na verloop van tijd
Resultaten:• Sterke punten en aandachtspunten• Aanbevelingen
V h iVerwachte impact :• Beleidsmensen houden rekening met de aanbevelingen• objectieven prioriteiten acties• objectieven, prioriteiten, acties
44
ImpactImpact
45
ImpactImpact
46
ImpactImpact
47
Synoptische tabellenSynoptische tabellenwww.kce.fgov.be SYNTHESEg
48
ColophonpAuthor(s): France Vrijens (KCE), Françoise Renard (ISP –WIV), Pascale Jonckheer (KCE), Koen Van den Heede (KCE), Anja Desomer (KCE) Carine Van de Voorde (KCE) DeniseAnja Desomer (KCE), Carine Van de Voorde (KCE), Denise Walckiers (ISP – WIV), Cécile Dubois (KCE), Cécile Camberlin (KCE), Joan Vlayen (KCE), Herman Van Oyen (WIV - ISP), Ch i ti Lé d (KCE) P l M (INAMI RIZIV)Christian Léonard (KCE), Pascal Meeus (INAMI – RIZIV)Publication date: 25 January 2013Domain: Health Services Research (HSR)Domain: Health Services Research (HSR)MeSH: Delivery of Health Care; Health Promotion; Health Services Accessibility; Quality of Health Care; Efficiency, O i ti l H lth Di iti S i l J tiOrganizational; Healthcare Disparities; Social Justice; Benchmarking; Belgium
49
ColophonpNLM Classification: W84Language: Nederlands, EngelsFormat: Adobe® PDF™ (A4)Legal depot: D/2012/10.273/XXXCopyright: KCE reports are published under a “by/nc/nd”Copyright: KCE reports are published under a by/nc/nd Creative Commons Licencehttp://kce.fgov.be/content/about-copyrights-for-kce-reports.
This document is available on the website of the Belgian Health Care Knowledge Centre.
50