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PERFIL BIOFISICO FETAL

Perfil Biofisico Fetal

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PERFIL BIOFISICO FETAL

DefinicinPrueba que evala el bienestar fetal combinando cinco variables biofsicas fetales.Perfil biofsico fetalSe basa en el principio que ante la hipoxia tisular de los centros reguladores del SNC, el feto manifestar una disminucin de la actividad funcional regulada por dichos centros neurolgicos.Perfil biofsico fetalPretende evaluar estados Agudos y crnicos de hipoxia fetal.

Movimientos respiratorios Tono fetal Movimientos corporales Reactividad cardaca Lquido Amnitico Agudas CrnicasVariables biofsicasTONO FETALFlexin - deflexin. ( 7 semana )MOVIMIENTOS FETALES3 o + mov. En 30 . (7-9 semanas)MOVIMIENTOS RESPIRATORIOSAumenta peridicamente con gestacin. (21 semanas) REACTIVIDAD CARDIACA FETALNST. ( 28 semanas )Variable biofsicaLQUIDO AMNITICO

250-800 ml entre las 16 y 32 semanas del embarazo hasta la semana 39.

a 500 ml en la semana 42.Duracin30 a 60 min.EquipoUltrasonido de tiempo realAparato DopplerRegistro de la FCFEdad gestacionalDesde la semana 26-28Se debe realizar 1-2 vez por semana ContraindicacionesEn todos las gestantes

Insuficiencia feto placentariaIndicacionesNingunaComponentes biofsicosFrecuencia cardiaca fetalMovimientos respiratorios fetalesMovimientos fetalesTono corporalVolumen de lquido amniticoValores de las variablesNormal: 2Anormal: 0PuntuacinMRF1 episodio que dure 30 s en 30 min de observacin.SINO2 0MF3 movimientos corporales o de las extremidades en 30 min de observacin.SINO2 0TF1 episodio de extensin activa de extremidades o tronco seguida de flexin, abrir y cerrar manos.SINO2 0PuntuacinVol del LAPresencia de un lago que mide por lo menos 2cm en 2 planos perpendiculares.SINO2 0RFC2 episodio de aceleracin de la FCF > 15 latidos por min y de 15 seg de duracin, asociado con MF de 30 min.SINO2 0Perfil biofsico fetalQu mide de manera directa la puntuacin del perfil biofsico fetal?

Normal ( 8/10): Oxigenacin de tejidos

Anormal (6/10 o menos) :Medida de probabilidad de Hipoxia de tejidos y acidemia central. Secundariamente medida del grado o severidad de hipoxemia/acidemia (asfixia).

InterpretacinPuntuacin Interpretacin10Feto normal, sin asfixia8Con lquido normalCon oligohidramniosSospecha de asfixia fetal crnica6Posible asfixia fetal4Probable asfixia fetal0-2Asfixia fetal casi seguraMedidas recomendadasPuntuacin Medidas recomendadas10No existe indicacin fetal para intervenir, repetir la prueba segn protocolo..8Con liquido normalCon oligohidramniosParto si el producto tiene 36 semanas o +;en otras circunstancias repetir la prueba6Inducir parto si el Vol. de LA es anormal o la puntacin de la prueba repetida es 6 o de 6 punto , se observa y repite la prueba segn protocolo.4Repetir la prueba el mismo da y si la puntacin es < de 6 inducir el parto.0-2Emprender el partoPerfil biofsico modificadoMtodo magnifico de vigilancia prenatal.Se realiza dos veces por semana NSTCalculo del indice de LAILA