Perawat Yang Berorientasi Pasien - Persi Medan 2015

KONSTRIBUSI PERAWAT

DALAM PELAYANAN

BERFOKUS PADA PASIEN

Dewi Irawaty, M.A., Ph.D

Ketua Umum PPNI

Lokakarya PERSI

Medan, 26 febuari 20151

PERAWAT SEBAGAI PROFESI

Jenis

Vokasi : DIII Keperawatan

Profesi : Ners

Ners Spesialis

2

INDONESIA NURSING

HIGHER EDUCATION SYSTEM

3

6. Family

7. Community

8. OHN

9. Geriatric

Doctor in Nursing

Master in Nursing

Nursing

ScienceNursing

Leadership

Professional Nurse

Bachelor (BSN)

* Nursing Specialist

1. Medical Surgical

2. Maternity

3. Pediatric

4. Psychiatric

5. Critical

High School Diploma

3 years

Master in Nursing

Nurse SpecialistNurse Specialist*

KEPERAWATAN

Sebagai profesi melaksanakan

Professional Nursing Care

Praktik Keperawatan

dalam Sistem Pelayanan Keperawatan

4

Pelayanan Profesi

kompetensi professional (professional competence) meliputi sikap, etika

profesi, pengetahuan dan teknologiprofessional, serta keterampilan

professional.

(professional services)

5

PENGEMBANGAN PROFESIONAL, PERSONAL & KUALITAS

KERANGKA KERJA KOMPETENSI PERAWAT INDONESIA

PRAKTIK PROFESIONAL, ETIS, LEGAL, PEKA BUDAYA

PENGEMBANGAN PROFESI PENINGKATAN KUALITAS PENDIDIKAN BERKELANJUTAN

KESELAMATAN LINGKUNGAN

PELAYANAN KESEHATAN INTERPERSONAL DELEGASI DAN SUPERVISI

KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN

PROMOSI KESEHATAN

EVALUASI

PERENCANAAN

HUBUNGAN KOMUNIKASI TERAPEUTIK

IMPLEMENTASI

PENGKAJIAN

PRINSIP ASUHAN KEPERAWATAN

PEMBERIAN ASUHAN DAN MANAJEMEN

PRAKTIK LEGAL

AKONTABILITAS PRAKTIK ETIS PEKA BUDAYA

SKEMA KERANGKA KERJA

KOMPETENSI PERAWAT

6

Keep Me Safe

Get Me Well

Treat Me Nice

Jamie Orlikoff

7

1. Patients are safer keep me safe2. Patients receive effective care every time get me

well

3. Patients receive friendly & timely care treat me nice

4. Staffing on every unit is regularly adjusted to clinical

needs of patients in quality staffing5. Administration provides focused support to RNs and

MDs in improving their work quickly responding & removing boulders

8

Bantuan terhadap Gangguan Pemenuhan

KEBUTUHAN DASAR MANUSIA secara

biologis, psikologis, sosiologis, spiritual dan

kultural karena ketidak tahuan, ketidak

mampuan dan ketdak mauan klien.

Ilmu keperawatan digunakan oleh perawat

sebagai dasar pemberian asuhan dan merujuk

pada beberapa teori keperawatan

9

Menurut Henderson manusia adalah unik dan tidak adadua manusia yg sama

KDM tercermin dalam 14 komponen dari basic nursing care sbb :

1. Bernapas normal

2. Mami secukupnya

3. Eliminasi

4. Bergerak

5. Tidur dan istirahat

6. Memilih, berpakaian dan tidak berpakaian

10

7. Mempertahankan suhu tubuh normal

8. Kebersihan tubuh

9. Menghindari bahaya dan membahayakan oral

10. Berkomunikasi

11. Mengerjakan sesuatu

12. Beribadah

13. Bermain

14. Belajar menemukan dan memenuhi rasa ingin tahu

11

Dikenal dengan teori pengetahuan manusia danmerawat manusia

Manusia memiliki 4 cabang kebutuhan manusia ygsaling berhubungan :

1. Kebutuhan Biophysical : kebutuhanmami,kebutuhan eliminasi, kebutuhan ventilasi

2. Kebutuhan Psikofisikal : kebutuhan aktivitas/ istirahat dan kebutuhan seksualitas

3. Kebutuhan Psikososial : kebutuhan berprestasi, keb. Berorganisasi

4. Keb. Intra-interpersonal : aktualisasi diri

12

1. Melakukan pengkajian, menetapkan diagnosa kep.,

menetapkan rencana kep., melaksanakan tindakan

kep., melakukan evaluasi

2. Melakukan rujukan

3. Melakukan tindakan pada keadaan gawat darurat

4. Memberikan konsultasi kep dan berkolaborasi dengan

dokter

5. Melakukan penyuluhan kesehatan

6. Melakukan penatalaksanaan pemberian obat sesuai

resep dokter atau obat bebas/terbatas

13

1. FUNGSIONAL: Kepala Ruang sebagai PJ dan staf

sebagai pelaksana

2. METODE TIM*: Ketua Tim sebagai PJ, dan beberapa

perawat sebagai anggota tim

3. METODE PRIMER: Perawat Primer sebagai PJ, dan

beberapa perawat sebagai anggota tim

* Lebih banyak digunakan di Indonesia terutama apabila

jumlah perawat diruang rawat tersedia cukup

14

MODEL PATIENT-CENTERED CARE

Pasien

Dokter = Team Leader

Kompetensi

yg memadai

InterdisciplinaryTeam

Model

Dokter/

DPJP

Fisio

terapis

Perawat

Apoteker

Ahli

Gizi

LainnyaAnalis

Radio

grafer

Asuhan

Integrasi

Staf Klinis

15

Definisi : Asuhan yang menghormati dan responsif terhadap pilihan,

kebutuhan dan nilai-nilai pribadi pasien

Dilakukan oleh setiap profesi kesehatanyang memberikan asuhan kepada

pasien dan diorganisir serta

dikoordinasikan/integrasikan melalui

kerja sama interdisiplin

16

1.Dignity and Respect.

2.Information Sharing.

3.Participation.

4.Collaboration.

CORE CONCEPTS OF PATIENT

CENTERED CARE

Partnering with Patients and Families to Design a Patient and Family-Centered Health Care System.

Johnson, B et al. Institute for Family-Centered Care 2008

17

1. Interdisciplinary Team

2. Interprofessionality

3. DPJP adalah Clinical Leader.

4. Personalized Care & BPIS (Bila pasien itu saya)

(Sintesis berbagai refernsi, 2014)

CORE CONCEPTS OF

PATIENT CENTERED CARE

18

1. Hormati nilai-nilai, pilihan dan kebutuhan yg diutarakan oleh pasien

2. Koordinasi dan integrasi asuhan

3. Informasi, komunikasi dan edukasi

4. Kenyamanan fisik

5. Dukungan emosional dan penurunan rasa takut & kecemasan

6. Keterlibatan keluarga & teman2

7. Asuhan yg berkelanjutan dan transisi yg lancar

8. Akses terhadap pelayanan

19

STANDAR AKREDITASI RUMAH SAKIT

VERSI 2012

I. Kelompok Standar Pelayanan Berfokus pada Pasien

1. Akses ke Pelayanan dan Kontinuitas Pelayanan (APK)

2. Hak Pasien dan Keluarga (HPK)

3. Asesmen Pasien (AP)

4. Pelayanan Pasien (PP)

5. Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB)

6. Manajemen dan Penggunaan Obat (MPO)

7. Pendidikan Pasien dan Keluarga (PPK)

20

1. Pemahaman yang sama oleh semua profesi melalui

program pengembangan yang diadakankan oleh pihak

manajemen RS

2. Dukungan kebijakan pimpinan RS terkait

penyelenggaraannya

3. Tersedia standar, pedoman, panduan

4. Merupakan program pengembangan yang dimonitor dan

dievaluasi (PDCA) sebagai upaya quality improvement

termasuk didalamnya program diklat staf, penilaian dan

remunerasi

KONDISI YANG DIPERLUKAN DALAM

PELAKSANAAN PCC

21

STANDAR AKREDITASI RUMAH SAKIT

VERSI 2012

I. Kelompok Standar Pelayanan

Berfokus pada Pasien

Bab 1. Akses ke Pelayanan dan

Kontinuitas Pelayanan (APK)

Bab 2. Hak Pasien dan Keluarga (HPK)

Bab 3. Asesmen Pasien (AP)

Bab 4. Pelayanan Pasien (PP)

Bab 5. Pelayanan Anestesi dan Bedah

(PAB)

Bab 6. Manajemen dan Penggunaan

Obat (MPO)

Bab 7. Pendidikan Pasien dan Keluarga

(PPK)

PERAN PERAWAT

Skrining, triase, penjelasan, kontinuitas, pemulangan,

rujukan dan tindak

lanjut,tranfortasi (APK)

Edukasi, advokasi ( HPK) Asesmen( AP) Pelayanan

Pasien (PP) melalui pendekatan

Proses Keperawatan

Pendidikan Pasien /Keluarga(PPK) discharge planning : atl obat, penggunaan peralatanmedis, diet, nyeri, rehabilitasi

25

Eksistensinya sebagai profesi perlu dikawal danditumbuh kembangkan oleh institusi (RS)

Sistem penugasan perlu disesuaikan denganpengembangan profesionalisme dan jenjang karirperawat

Pengembangan profesionalismenya perlu dikeloladengan sistematis melalui program pengembanganprofesi

Tersedia sarana prasarana yang memungkinkanpelaksanaan asuhan keperawatan berjalan dengan benardan baik

26

PENGAKUAN EKSISTENSI

PERAWAT SEBAGAI PROFESI

PROFESIONALISME

PERAN PERAWAT DALAM PCC

27

1. PCC adalah metode yang menjamin pelayanan bermutu, aman

dan nyaman

2. Penerapannya perlu ditumbuh kembangkan secara sistematis

oleh management RS

3. Setiap petugas kesehatan terutama profesi yang berinteraksi

langsung dengan pasien perlu penguatan dan menjamin

pelaksanaan PCC

4. Perawat sebagai salah satu profesi yang sepenuhnya berada

diunit perawatan perlu dikelola secara sistematis dan

professional

5. Kontribusi perawat sebagai salah satu anggota tim PCC perlu

dijamin oleh perawat dan institusi.

28

Documents

Perawat Yang Berorientasi Pasien - Persi Medan 2015