8/19/2019 Penyakit refluks gastroesofageal
1/3
Penyakit refuks gastroesoageal
a) Etiologi
Dapat terjadi karena adanya kontak dalam waktu yang cukup
lama
antara bahan refuksat dengan mukosa esoagus
Terjadi penurunan resistensi jaringan mukosa esoagus,
walaupun
kontak antara bahan refuksat dengan esoagus tidak cukup
lama.
b) Epidemiologi
Di ndonesia, belum ada data epidemiologi tentang penyakit
ini,
namun di De!isi "astroenterologi Departemen lmu Penyakit
Dalam
#$%&'(%P *ipto +angunkusumo akarta didapatkan kasus
esoagitis sebanyak --,/ dari semua pasien yang
mengalamipemeriksaan endoskopi atas indikasi dispepsia
Di negara barat gejala refuks disebabkan karena aktor diet
dan
meningkatnya obesitas.
c) Patogonesis
0erkaitan dengan keseimbangan antara aktor deensi dan aktor
oensi
dari bahan refuksat.
#aktor deensi
o Pemisah antirefuks
+enurunnya tonus 1E( 2lower esophageal spichter) dapat
menyebabkan timbulnya refuks retrogad pada saat terjadinya
peningkatan tekanan intra abdomen. #aktor&aktor yg dapat
menurunkan 1E( 3 4. 5danya hiatus hernia, -. Panjang 1E(
2makin
pendek 1E(, makin rendah tonusnya), 6. 7bat&obatan
seperti
kolinergik, 8. #aktor hormonal.
o 0ersihan asam dari lumen esoagus
#aktor yang berperan pada bersihan asam dari esoagus adalah
gra!itasi, peristaltik, ekskresi air liur dan bikarbonat.
o $etahanan epitel esoagus
+ekanisme pertahanan epitel esoagus terdiri dari 3
• +embran sel
• 0atas intraseluler
8/19/2019 Penyakit refluks gastroesofageal
2/3
• 5liran darah esoagus yang mensuplai nutrien, oksigen dan
bikarbonat, serta mengeluarkan ion 9: dan *7-
• (el&sel esoagus mempunyai kemampuan untuk mentransport
ion 9: dan *l& intraseluler dengan a: dan bikarbonat
ekstraseluler.
o #aktor oensi
Potensi daya rusak refuksat. $andungan lambung yang menamah
potensi
daya rusak refuksat terdiri dari 9*l, pepsin, garam empedu,
en;im
pankreas.
d) +aniestasi $linik
yeri
