PEMBERIAN RESUSITASI CAIRAN

7/26/2019 PEMBERIAN RESUSITASI CAIRAN

1/17

PEMBERIAN RESUSITASI CAIRAN


2/17

Jenis Cairan :

1. Asering

Cairan dalam tiap liternya memiliki komposisi sebagai berikut :Na 130 mEq

Cl 109 mEq

Ca 3 mEq

K 4 mEq

Asetat/garam ! mEq"ungsi #airan ini dapat diberikan saat pasien de$idrasi %keadaans$o#k $ipo&olemik dan asidosis'( demam berdara$ dengue(trauma( de$idrasi berat( luka bakar dan s$o#k $emoragik)

Adapun man*aat #airan asering yaitu:

+apat men,aga su$u tubu$ sentral pada anestasi dan iso-uranterutama kandungan asetatnya pada saat pasien dibeda$)

.eningkatkan tonisitas se$ingga dapat mengurangi resikoedema serebral


3/17

2. Cairan Kristaloid

a.) Normal Saline

Komposisi : Na: 14 mmol/l(Cl:14 mmol/l

Kegunaan :

.engganti #airan saat diare

.engganti elektrolit dan #airan yang $ilang di intra&askuler)

.en,aga #airan ekstra seluler dan elektrolit serta membuat

peningkatan pada metabolit nitrogen berupa ureum dankreatinin pada penyakit gin,al akut)

b.) Ringer Laktat (RL)

Komposisi : %mmol/100 ml : Na 130( K 42( Ca 23( Cl 1092110( asa !230 mEq /'

.an*aat #airan 5inger aktat : Kandungan kaliumnyaberman*aat untuk konduksi sara* dan otak( mengganti#airan $ilang karena de$idrasi( syok $ipo&olemik dankandungan natriumnya menentukan tekanan osmotik padapasien)


4/17

c.) Deaktrosa

Cairan terdiri dari beberapa komposisi yakni :

6lukosa 0 gr/l(100 gr/l(00 gr/l

.an*aat deaktrosa adala$ #airan yang diperlukan pasien padasaat terapi intra&ena(dan diperlukan untuk $idrasi ketika pasiensedang dan selesai operasi)

d.) Ringer Asetat (RA)

Komposisi #airan ini $ampir sama dengan #airan 5inger aktatnamun keduanya memiliki man*aat yang berbeda bagi pasien

yaitu :

2 berguna sebagai #airan metabolisme di otot pasien

2 erman*aat bagi pasien resusitasi %ke$ilangan #airan akut'yang mengalami de$idrasi yang berat dan syok maupunasidosis

2 bagi pasien diare %yang ke$ilangan #airan dan bikarbonat masi*'2 demam berdara$

2 luka bakar %syok $emoragik'

2 .an*aat yang dirasakan pasien dengan #airan ini 324 kali lebi$#epat dan e*ekti* daripada #airan 5inger aktat %5')


5/17

3. Cairan Koloid

Cairan ini merupakan #airan yang terdiri dari molekulbesar yang sulit untuk menembus pada membran

kapiler) iasanya #airan digunakan untuk mengganti#airan yang $ilang yakni #airan intra&askuler( digunakanuntuk membuat tekanan osmose plasma lebi$ ter,agadan mengalami peningkatan) 7enis #airan koloid yaitu :

a.) Albumin

Komposisi : 8rotein 92k+a yang mendapat pemurnianyang berasal dari plasma manusia %misalnya ')

Adapun man*aat albumin yaitu mengganti ,umla$&olume yang $ilang atau protein ketika pasien

mengalami syok $ipo&olemia( $ipoalbuminemia( saatoperasi (trauma( gagal gin,al yang akut dan luka bakar);elain itu( ketika pasien diterapi dengan albumin dapatmemberi pengaru$ diuresis yang berkelan,utan sertamembantu dalam penurunan berat badan)


6/17

b.) Hidroxyetyl Starches (HES)

Komposisi : Starches (memiliki 2 tipe polimer glukosa:amilosa dan

amilopektin).

Manfaat cairan HES akni mem!antu menurunkan permea!ilitas pem!uluhdarah pada pasien post trauma. sSehingga resiko ke!ocoran kapiler dapat

terhindarkan dan mem!antu menam!ah "umlah #olume plasma $alaupun

pasien mengalami kenaikan permea!ilitas.

c.) extra!

Komposisi : %olimer glukosa (hasil sintesis !akteri &euconosocmesenteroides melalui media sukrosa)

Manfaat de'tran mem!antu menam!ah plasma ketika pasien mengalami

trauma sok sepsis iskemia cele!ral #askuler perifer dan iskemia miokard.

Selain itu cairan de'tran mem!eri efek anti trom!us akni dapat

menurunkan #iskositas darah dan mencegah agregasi platelet.d.) "elati!

Komposisi: hidrolisi kolagen !o#ine

Manfaat : Mem!eri efek antikoagulan apat mem!antu menam!ah #olume

plasma pada pasien


7/17

#. Caira! Ma!!itol

Komposisi terdiri dari kar!on hidrogen dan oksigen (C*H+,-*). Manfaatna

aitu mem!antu tekanan intrakranial ang tingga men"adi normal atau

!erkurang mem!eri peningkatan diuresis pada proses pengo!atan gagal gin"al(oliguria) mem!uateksresi sena$a toksik men"adi meningkat. ermanfaat

"uga se!agai larutan irigasi genitouriner ketika pasien sedang men"alani

operasi prostat atau transuretral.

$. %A&EN 'B

Komposisina dalam tiap +/// ml aitu :Sodium klorida 220 g

1nhidrosa dekstros 30 g

Elektrolit (me45&) ang terdiri dari : 6a7 (80)Cl9 (80)dan glukosa (30

g5&

Manfaat cairan K19E6 + :apat men"adi cairan elektrolit pasien pada kasus pasien ang sedang

dehidrasi karena tidak mendapat asupan oral dan pasien ang sedang demam.

Selain itu cairan ini !isa di!erikan kepada !ai prematur maupun !ai ang

!aru lahir se!agai cairan elektrolitna.


8/17

. %A&EN A * %A&EN B

Komposisi :

K19E6 1

Sodium klorida 2, g

%otassium klorida /30 g

Sodium laktat 22, g

1nhdrous dekstros 23 g

Cairan elektrolit (me45&): 6a 7 */K7+/Cl90/glukosa 23g5&kcal5&:+/8

K19E6

Sodium klorida +30 g

%tasium klorida +0 g

Sodium laktat 22,

1nhdrous dekstros 23 g

Cairan elektrolit (mE45&) : 6a 7 (0/)K7 (2/)Cl9 (0/)laktat9 (2/)glukosa

(23g5&)kcal5& (+/8)

Manfaat kedua larutan ini adalah :

Mem!antu memenuhi ke!utuhan pasien akan cairan dan elektrolit karena kandungan

kaliumna (pada K19E6 1 mengandung kalium +/ mE45& dan K19E6

mengandung kalium 2/ mE45&) ang cukup $alaupun pasien sudah melakukan

ekskresi harian.


9/17

+. %A&EN M"

Komposisi :

Sodium klorida +30 g1nhdrous dekstros +// g

Sodium laktat 22, g

Cairan elektrolit (mE45&) ang terdiri dari: 6a7 (0/)K7

(2/)Cl9 (0/)laktat9 (2/)glikosa (+// g5&)kcal5l (,//)Manfaatna akni mem!antu cairan elektrolit harian pasien

maupun saat pasien mendapat asupan oral ter!atas memenuhi

ke!utuhan kalium pasien (2/ mE45&) dan se!agai suplemen

6%C ang di!utuhkan pasien (,// kcal5&).


10/17

,. %A&EN #A

Memiliki komposisi (per +/// ml) ang mengandung :

6a / mE45& Cl 2/ mE45& K / mE45& &aktat +/ mE45& lukosa ,/

gr5&.Manfaat larutan ini akni dapat di!erikan se!agai larutan infus untuk !ai

dan anak9anak menormalkan kadar konsentrasi kalium serum pada pasien

mem!antu pasien mendapatkan cairan kem!ali ketika mengalami dehidrasi

hipertonik.

-. %A&EN #BKomposisina aitu :

6a / mE45& K 8 mE45& &aktat +/ mE45& lukosa 30 gr5& Cl 28

mE45&.

Manfaat cairan infus K19E6 , :

apat di!erikan pada !ai dan anak;anak usia kurang dari tahun se!agaicairan infus !agi mereka mengurangi resiko hipokalemia ketika pasien

kekurangan kalium dan mengganti cairan elektrolit pasien ketika dehidrasi

hipertonik.


11/17

'. /ts0&NS

Komposisina terdiri dari elektrolit (mE45&) :

6a7


12/17

'2. MART/S&'

Komposisi : ,// kcal5&

Manfaat cairan ini adalah dapat mem!antu mencukupi suplai air dan

kar!ohidra pada pasien dia!etik secara parental dan dapat mem!erinutrisi eksogen pada pasien kritis penderita tumorinfeksi !eratpasien

stres !erat maupun pasien mengalami defisiensi protein.

'. AMIPAREN

Komposisi tiap liter dari 1miparen terdiri dari !e!erapa kandungan aitu:

&9leucine +,g &9isoleucine 8g &9#aline 8glsine acetate +,8g (&9lsinee4ui#alent +/0g) &9threonine 03g&9trptophan 2g&9methionine

=g&9phenlalanine 3g&9csteine +g&9trosine /0g &9arginine

+/0g&9histidine 0g&9alanine 8g &9proline 0g&9serine gaminoacetic

acid 0=g&9aspartic acid / $5$>total nitrogen +03gsodium kurang

le!ih 2 mE4acetate kira9kira +22/ mE4 dan kandungan Sodium !isulfitditam!ahkan se!agai sta!ilisator.

Cairan ini !ermanfaat !agi pasien ang mengalami stres meta!olik !erat

mengalami luka !akar k$asiokor dan se!agai ke!utuhan nutrisi secara

parental.


13/17

'#. AMIN/3E1&

Komposisi cairan ini tiap *// liter terdiri atas :

amino acid (&9form) 0/g 9sor!itol +//g ascor!ic acid ,//mg inositol 0//mg

nicotinamide */mg prido'ine HCl ,/mg ri!ofla#in sodium phosphate 20mg.

Selain itu komposisina terdiri dari elektrolit:

Sodium 0 mE4 potassium 20 mE4 magnesium 0 mE4 acetate 0 mE4 maleate

22 mE4 chloride 8 mE4

Manfaatna adalah meningkatkan ke!utuhan meta!olik pada pasien ang

mengalami luka !akar trauma pasca operasi serta pasien ang mengalami stres

meta!olik sedang. Selain itu cairan di!erikan kepada pasien ? se!agai penam!ahnutrisi.

'$. TUT/4USIN /PS

Komposisi tiap literna adalah:

6atrium < +// mE4 Kalium < +8 mE4 Kalsium < , mE4 Sor!itol < 0/ gram

Klorida < =/ mE4Magnesium


14/17

etesan in!us

Rumus


15/17

De#asa (macro drip)=n*us set macro dripmemiliki banyak ,enis berdasarkan *aktortetesnya) =n*us set yang paling sering digunakan di instalasikese$atan =ndonesia $anya ,enis sa,a) erdasarkan merek dan

*aktor tetesnya:.erek >tsuka

*aktor tetes 1 tetes/ml

?erumo

*aktor tetes 0 tetes/ml

=n*us Blood setuntuk tran*usi memiliki *aktor tetes yang samadengan merek otsuka( 1 tetes/menit)

=n*us setmacro drip dengan *aktor tetes 10 tetes/menit ,arangditemui di =ndonesia) iasanya $anya terdapat di ruma$ sakitru,ukan pusat( ruma$ sakit pendidikan( atau ruma$ sakitinternasional)


16/17

$enurunan rumus de#asaerikut ini adala$ rumus #epat $asil penurunandari rumus dasar %dalam satuan ,am'( untukpasien de@asa:

o' .erek >tsuka

o' .erek ?erumo


17/17

Anak (micro dri%)

ain $alnya dengan de@asa( anak dngan

berat badan diba@a$ kg membutu$kanin*us set dengan *aktor tetes yang berbeda)

&icro dri% ' "aktor tetes 0 tetes/ml

$enurunan rumus anak

erikut ini adala$ rumus #epat $asilpenurunan dari rumus dasar %dalam satuan

,am' untuk pasien anak :

7umla$ ?etesan 8er .enit %mikro drip'

,ml$ kebutu$an #airan : @aktu %,am'

Documents

PEMBERIAN RESUSITASI CAIRAN