C. Pembahasan Dari hasil pengkajian yang telah dilakukan oleh
mahasiswa profesi Ners stase PBLK Fakultas Keperawatan USU pada
tanggal 30 Mei- 25 Juni 2011 di ruangan RB1, pada unsur man,
methode, money dan material maka ditemukan beberapa masalah pada
ruangan RB1 yang telah dianalisa berdasarkan analisa SWOT. Setelah
data ditabulasi, dianalisa dan dirumuskan terdapat beberapa masalah
yang muncul terkait dengan manajemen yang dapat diintervensi oleh
mahasiswa. Berdasarkan masalah yang muncul, kelompok manajemen
menyusun beberapa perencanaan untuk penyelesain masalah tersebut
dan telah
diimplementasikan pada tanggal 06 Juni-18 Juni 2011. Setelah
diintervensi kelompok mengevaluasi kinerja dan membandingkan
kembali konsep teoritis untuk mengetahui sejauh mana pencapaian
kelompok. Adapun beberapa masalah manajemen di ruang RB1 yang
diintervensi oleh mahasiswa adalah sebagai berikut:
1.
Intervensi pada Unsur Man Masalah yang muncul pada unsur man
adalah kurangnya tenaga perawat
diruangan RA1 sedangkan beban kerjanya tinggi. Berdasarkan
perhitungan menurut Douglas, Lovevidge dan Cunings berdasarkan
tingkat ketergantungan pasien maka jumlah perawat untuk ruangan RB1
: dinas pagi + dinas siang + dinas malam + libur/cuti + 1 orang
kepala ruangan adalah 6 + 5 + 3 + 6 + 1 = 21 orang. Menurut Gillies
dan Depkes, jumlah kebutuhan tenaga perawat adalah 30 orang. Dengan
menggunakan metode tim jumlah kebutuhan tenaga perawat adalah
30
orang. Berdasarkan hasil perhitungan tersebut maka kebutuhan
tenaga perawat di ruangan RB1 sebanyak 21-30 orang. Jika
dibandingkan dengan jumlah tenaga perawat yang ada di ruangan saat
ini yang berjumlah 21 orang maka kekurangan tenaga perawat sebanyak
9 orang. Berdasarkan data tersebut maka kelompok menganjurkan
kepada Karu untuk menyusun jadwal dinas sesuai dengan tingkat
ketergantungan pasien di ruangan RB1. Selain itu, dari masalah
ketenagaan, ditemukan masalah penempatan pegawai di ruangan RB1
yang tidak berdasarkan kriteria tertentu melainkan disesuaikan
dengan kebutuhan tenaga perawat. Oleh karena itu, kelompok
menganjurkan kepada karu untuk menempatkan pegawai berdasarkan
kemampuan/keterampilan yang mereka miliki. Karu menerima saran
mahasiswa dengan baik/positif dan karu mengatakan bahwa akan
mempertimbangkan saran/masukan dari mahasiswa.
2. Intervensi pada Unsur Metode
Adapun masalah yang ditemukan pada metode adalah pendidikan
kesehatan yang diberikan kepada pasien yang dirawat di ruangan RB1
Obgyn tidak terdokumentasi dan tidak terstruktur serta belum
maksimal dilaksanakan. Untuk mengatasi hal ini, kelompok memberikan
kesehatan kepada pasien berdasarkan angka kejadian terbesar di
ruangan RB1 meliputi pendidikan kesehatan kepada pasien postpartum
spontan maupun post seksio sesarea di ruang nifas, pasien dengan
diagnosa Ca Servik, Ca Ovarium di ruangan Onkologi dan pasien
dengan diagnosa mioma uteri di ruangan Ginekologi. Selain itu,
kelompok juga
memberikan leaflet kepada pasien dan poster yang ditinggalkan di
ruangan agar
dapat dipergunakan untuk memberikan pendidikan kesehatan lebih
lanjut kepada pasien yang dirawat di ruangan RB1. Karu dan perawat
RB1 merespon dengan baik pendidikan kesehatan yang telah
dilaksanakan oleh mahasiswa dan berusaha semaksimal mungkin untuk
melaksanakn pendidikan kesehatan kepada pasien yang dirawat RB1.
Begitu juga dengan pasien yang diberikan pendidikan kesehatan
bersikap kooperatif dan senang karena pengetahuan mereka
bertambah.
3. Intervensi pada Unsur Material
Masalah yang ditemukan kelompok pada unsur material adalah papan
identitas pada bed pasien yang terbuat dari kertas dan mudah robek
sehingga kelompok berinisiatif untuk membuat papan identitas pasien
dari kertas yang dilaminating. Program ini sudah terealisasikan dan
dilakukan evaluasi dengan cara mengobservasi pengisian papan
identitas tiap harinya. Hasilnya papan identitas tersebut memang
sudah terisi lengkap sesuai dengan klien yang sebenarnya.
