PELAYANAN CANCER

DI ERA JKN

www.bpjs-kesehatan.go.id

dr. Herman Dinata M, AAAKKepala Cabang Utama Bandung

TUGAS BPJS KESEHATAN DALAM JKN

2

- Membayarkan manfaat

- Membuat kesepakatan

dengan faskes- Membuat atau menghentikan kontrak

dengan faskes

- Memperoleh dana operasional untuk

penyelenggaraan program

- Memberikan manfaat kepada

seluruh peserta

- Membentuk cadangan teknis sesuai

standar praktik aktuaria

- Melakukan dan/atau menerima

pendaftaran peserta- Memberikan nomor identitas tunggal

- Melakukan pengawasan dan

pemeriksaan kepatuhan

- Mengenakan sanksi admisnistrasif

- Melaporkan ketidakpatuhan

- Memungut & mengumpulkan

iuran- Menagih pembayaran iuran

- Mengelola dan mengembangkan

DJS

- Melakukan pengawasan dan

pemeriksaan kepatuhan

- Mengenakan sanksi admisnistrasif

- Melaporkan ketidakpatuhan

3

PROFESIONALISME PEMANGKU KEPENTINGAN DALAM PENYELENGGARAAN PROGRAM JKN

PESERTA

BPJS KESEHATAN

FASKES

REGULATOR

Profesional dalammenyelenggarakan JKN

dengan mengembangkansistem pelayanan

kesehatan, sistem kendalimutu pelayanan dansistem pembayaran Profesional dalam membuat

dan supervisi pelaksanaanregulasi tentang pola dan

besaran tarif, besaraniuran,, paket benefit, dllHak &

Kewajiban

Asuransi

Benefit

Luas Terbatas

Pintu Masuk

Sempit Lebar

Kepesertaan

Wajib Sukarela

Prinsip

Kebutuhan Keinginan

Asuransi

Sosial Komersial

Hubungan antara Pasien, Pembayar, PPK

Historical Traditional Insurance Modern

Pelkes

PPKPasien

Rp

Pasien

Organized

Intermediary

PPK

MS

$

$

Locus of Risk

Pembayar

PPKPasien

Pelkes

$ $

Pembiayaan pelayanan kesehatan dengan sistem kapitasi dan fee-for-service

Potensi supplier-induced-demand tinggi

Pembayaran Out of Pocket

Tidak mendorong efisiensi

pembiayaan kesehatan menggunakan sistem kapitasi dan INA CBG’s

Terdapat pembagian risiko finansial antara Faskes dengan pembayar

Pembayaran 15 hari kerja

Mendorong efisiensi

PRA JKN JKN

DAMPAK

PERUBAHAN POLA PELAYANAN KESEHATAN

ASPEK PELAYANAN KESEHATAN

Keluhan Faskes (manajemen dan tenaga kesehatan) Keluhan peserta

Mutu pelayanan ?

6

8

Jumlah FKTP bertambah sebanyak 3,572 atau22% dari awal tahun 2014

Rasio Dokter peserta ideal 1 : 5.000

Distribusi Faskes Belum Merata

DOKTER PRAKTIK

PERORANGAN22%

KLINIK PRATAMA

15%

PUSKESMAS50%

RS D PRATAMA0%

KLINIK POLRI3%

KLINIK TNI4%

PRAKTIK DOKTER GIGI

6%

PENAMBAHAN FKTP KERJASAMATrend Pertumbuhan FKTP

15,420

16,053

17,492

17,673

18,347 18,510

16,047

16,831

18,437 18,644

19,436 19,619

14500

15500

16500

17500

18500

19500

20500

Jan 14 Juni 14 Des 14 Jan 15 Jun 15 Sep 15

Jum

lah

Fas

kes

Bulan

TOTAL TANPA DRGTOTAL DENGAN DRG

18.547

19,657

9

JUMLAH FASKES RUJUKAN

DATA BUKTgl 6 Okt-2015

SUDAH KERJA SAMA DENGAN

BPJS KESEHATAN

A B C D A B C D

1 Pemerintah Pusat

a. Kementerian

a.1 Kementerian Kesehatan 11 2 1 15 4 33

a.2 Kementerian Pendidikan 2 1 1 4

a.3 Kementerian Pertahanan 1 1

b. TNI

b.1 AD 1 9 22 37 69

b.2 AL 1 3 6 10 1 21

b.3 AU 3 5 8 1 17

c. Polri 1 4 22 13 40

2 Pemerintah Daerah

a. Pemerintah Provinsi 6 27 11 21 16 16 6 2 13 118

b. Pemerintah Kab/Kota 1 114 272 132 1 5 2 2 23 552

3 Swasta

a. Laba 84 264 312 1 11 83 26 52 833

b. Nirlaba 7 23 36 4 4 74

c. BUMN/BUMD* 3 23 15 2 43 21 258 651 584 34 37 95 35 90 1.805

RS UMUM RS KHUSUS KLINI

K

N

OKEPEMILIKAN

JENIS

TOTAL

TOTAL

Realisasi Kerja Sama: 70%

Target 2016: 80%

1 Pemerintah Pusat

- Kementerian 43 38 88

- TNI 125 107 86

- Polri 42 40 95

2 Pemerintah Daerah 673 634 94

3 Swasta 1.509 855 57

- BUMN/BUMD* 63 41 65

2.455 1.715 70 TOTAL

No KEPEMILIKANRS Online

(16-10-2015)

BPJS

Kesehatan

% Kerja

sama

www.bpjs-kesehatan.go.id10

PENAMBAHAN FKRTL KERJASAMA

-

200

400

600

800

1,000

1,200

1,400

1,600

1,800

2,000

Des-13 Mar-14 Jun-14 Sep-14 Des-14 Mar-15 Jun-15 Sep-15

FKRTL Kerja Sama FKRTL Swasta

FKRTL Des-13 Mar-14 Jun-14 Sep-14 Des-14 Mar-15 Jun-15 Sep-15

FKRTL Kerja Sama 1.109 1.441 1.551 1.592 1.681 1.739 1.783 1.815

FKRTL Swasta 346 557 586 617 652 821 853 865

Ket : Tidak termasuk Klinik Utama

48% dari FKRTL yang telah bekerja sama dengan BPJS Kesehatan adalah milik swasta 57% dari FKRTL milik swasta yang terdaftar sudah bekerja sama dengan BPJS Kesehatan

48%

11

PEMBAYARAN BIAYA MANFAAT RUJUKANs.d September 2015

Pelayanan Tingkat

Pertama, 8,291,241

Pelayanan Rujukan, 33,066,554

Biaya Pelayanan Rujukan• 36% pelayanan katastropik• 11% penyakit kronis• 8% penyakit infeksi• 7% pelayanan kehamilan dan

persalinan

KASUS BIAYA (Rp)

1 PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN 12,148,505 2,308,758,482,573

2 PROSEDUR DIALISIS 1,307,544 1,294,285,689,329

3 PROSEDUR OPERASI KATARAK 59,480 351,039,006,462

4 PROSEDUR REHABILITASI 717,987 205,966,879,568

5PROSEDUR THERAPI FISIK DAN PROSEDUR

KECIL MUSKULOSKLETAL 1,009,487 176,197,850,305

6 PROSEDUR ULTRASOUND GINEKOLOGIK 532,420 174,653,456,459

7 PENYAKIT AKUT KECIL LAIN-LAIN 1,099,546 163,031,843,098

8 PROSEDUR RADIOTERAPI 134,659 157,254,259,900

9 PERAWATAN LUKA 715,171 145,584,447,577

10 PROSEDUR ULTRASOUND LAIN-LAIN 300,167 127,257,701,156

NO Rawat Jalan

GRUP CBGS

KASUS BIAYA (Rp) 1 OPERASI PEMBEDAHAN CAESAR 242.995 1.157.057.364.478

2PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN

PARASIT LAIN-LAIN 186.098 663.378.113.113

3DIAGNOSIS SISTEM PENCERNAAN LAIN-

LAIN 166.101 628.524.818.218

4 KEGAGALAN JANTUNG 88.709 558.743.133.343

5 INFEKSI NON BAKTERI 172.896 432.882.929.690

6NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS

LAIN-LAIN 147.860 402.793.639.854

7 PERSALINAN VAGINAL 167.340 397.872.854.222

8PROSEDUR KARDIOVASKULAR

PERKUTAN 7.222 396.805.290.642

9SIMPLE PNEUMONIA & WHOOPING

COUGH 73.173 393.715.942.501

10 HIPERTENSI 81.866 357.870.635.334

NO GROUP CBGS Rawat Inap

10 CBGs Terbanyak

80%

BIAYA PELAYANAN KESEHATANJan 2014 s/d Agustus 2015

Sumber : Laporan Manajemen Des 2014 & Agustus 2015

Biaya pelkesTahun 2014 sebesar Rp 42,6 T

Tahun 2015 s.d Agustus sebesarRp. 36,4 T

12

ANIMO PENDAFTARAN PESERTA SANGAT BESAR

UTILISASI PELKES MENINGKAT

2014

Rasio klaim 104%

PEMANFAATAN JKN OLEH PESERTA

Kunjungan Rawat Jalan Tingkat Pertama1. Tahun 2014 sebanyak 61.7 Juta2. S.d Agustus 2015 sebanyak 66,1 Juta

13

127,8 Juta kunjungan keFasilitas KesehatanTingkat Pertama

Kasus Rawat Inap Tingkat Pertama1. Tahun 2014 sebanyak 511 Ribu pasien2. S.d Agustus 2015 sebanyak 809 Ribu pasien

1,4 Juta pasien Rawat Inapdi Fasilitas Kesehatan

Tingkat Pertama

Kunjungan Rawat Jalan Tingkat Lanjutan1. Tahun 2014 sebanyak 21,3 Juta2. S.d Agustus 2015 sebanyak 25,4 Juta

Kasus Rawat Inap Tingkat Lanjutan1. Tahun 2014 sebanyak 4.2 Juta pasien2. S.d Agustus 2015 sebanyak 4.09 Juta pasien

46,7 Juta pasien Rawat Jalandan 8,12 Juta pasien RawatInap di Rumah Sakit

KEBIJAKAN PEMBIAYAAN DAN PELAYANAN KANKER

14

1. UU No. 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional2. UU No. 24 Tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial3. Perpres No. 12 Tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan sebagaimana telah direvisi

menjadi Perpres No. 111 Tahun 2013 tentang Perubahan atas Peraturan PresidenNomor 12 Tahun 2013

4. Permenkes No 59 Tahun 2014 tentang Standar Tarif Pelayanan Kesehatan DalamPenyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan

5. Peraturan BPJS Kesehatan No. 1 Tahun 2014 tentang Penyelenggaraan Jaminan Kesehatan

8. Permenkes No. 27 Tahun 20141 tentang Petunjuk Teknis Sistem INA CBG’s9. Permenkes No. 28 Tahun 20142 tentang Pedoman Pelaksanaan Program JKN10. Permenkes Nomor 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit

15

LANDASAN HUKUM PELAYANAN DAN PEMBAYARAN KANKER

1. Permenkes No 63 Tahun 2014 tentang Pengadaan obat berdasarkan e-catalog2. Kepmenkes No. 328/Menkes/SK/VIII/2013 tentang Formularium Nasional3. Kepmenkes No. 159/Menkes/SK/V/2014 tentang Perubahan atas Keputusan Menteri

Kesehatan Nomor 328/Menkes/SK/IX/2013 tentang Formularium Nasional4. Kepmenkes No. HK.02.02/Menkes/363/2015 tentang Perubahan Kedua atas

Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 328/Menkes/SK/IX/2013 tentang FormulariumNasional

5. Keputusan Dirjen Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan Kementerian Kesehatan RI Nomor HK.02/03/III/1346/2014 Tahun 2014 tentang Pedoman Penerapan Fornas

6. Keputusan Menteri Kesehatan RI No 02.02/MENKES/524/2015 tentang Pedomanpenyusunan dan penerapan formularium nasional.

16

LANDASAN HUKUM PELAYANAN OBAT KANKER

METODE PEMBAYARAN DI FKRTL

MET

OD

E P

EMB

AY

AR

AN INA CBG’S

KONSULTASI AKOMODASI, ALKES, OBAT, DLL

TINDAKAN MEDIS (OPERASI DAN NON OPERASI)

DI LUAR PAKET INACBG’S

1. OBAT ANTIKANKER

2. ALAT BANTU KESEHATAN

3. OBAT KRONIS NON STABIL

4. AMBULANS

5. CAPD

Permenkes No 59/201417

BESARAN TARIF SESUAI KELAS RS

BESARAN TARIF TIDAK

MENGACU KEPADA KELAS

RS

Sistem Pembayaran Pelayanan ObatPermenkes No.59 Tahun 2014

FKTP

Kapitasi Non Kapitasi

Obat PRB*

FKRTL

INA CBGsNon INA

CBGs

Obat Kronis Non Stabil*

Obat Kemoterapi*

Obat Top Up Hemofilia**

Special drugs yang masuk paket INA-CBG’s adalah obat Thalasemia (Deferiprone, Deferasirox

dan Deferoksamin), Albumin dan Streptokinase

* Pembayaran secara Fee For Services

** Pembayaran dengan besaran tertentu 18

Permenkes 59 tahun 2014

Permenkes 59 Tahun 2014

21

PELAYANAN OBAT KEMOTERAPI

Permenkes Nomor 59 Tahun 2014

• Pemberian obat untuk kemoterapi, thalassemia, dan hemophilia dilakukan di fasilitas kesehatantingkat III.

• Fasilitas kesehatan tingkat II dapat memberikan obat kemoterapi, thalassemia, dan hemofilia dengan mempertimbangkan kemampuan fasilitas kesehatan dan kompetensi sumber dayamanusia kesehatan.

Kep. Dirjen Binfar Nomor HK. 02.03/III/1346/2014 tentangPedoman Penerapan Formularium Nasional

• Peresepan obat anti kanker hanya boleh dilakukan oleh Dokter Ahli Onkologi/Spesialis KonsultanBidang Onkologi dan harus dilengkapi dengan protokol terapi dari dokter yang merawat

dan telah disetujui oleh Tim Onkologi (Cancer/Tumor Board), kecuali obat goserelin asetat danleuprorelin asetat untuk terapi endometriosis dapat diresepkan langsung oleh Dokter

Ahli Obstetri dan Ginekologi.

• Untuk Rumah Sakit yang memiliki Dokter Ahli Onkologi/Spesialis Konsultan Bidang Onkologi, maka

peresepan obat anti kanker dapat diberikan oleh dokter tersebut dengan persetujuan Tim Onkologi(Cancer/Tumor Board).

• Untuk Rumah Sakit yang tidak memiliki Dokter Ahli Onkologi/Spesialis Konsultan BidangOnkologi, maka keputusan peresepan pertama obat anti kanker harus dilakukan oleh Rumah Sakityang memiliki Dokter Ahli Onkologi/Spesialis Konsultan Bidang Onkologi. Peresepan selanjutnyadapat diberikan oleh dokter spesialis di Rumah Sakit tersebut sesuai rekomendasi dan persetujuanTim Onkologi (Cancer/Tumor Board)

SK MENKES NO 02.02/MENKES/524/2015

• PEDOMAN PENYUSUNAN DAN PENERAPAN FORMULARIUM NASIONAL

• Pemberian obat dilakukan di faskes tingkat III atautingkat II

• Tim onkologi dokter ahli onkologi, perawatonkologi, apoteker yg dididik utk khemo/

• Fasilitas untuk peracikan obat khemo (Laminary flow)

• Ruang Isolasi untuk pasien khemo

• Protap penyimpanan, pengelolaan, danpenatalaksanaan khemoth serta pengelolaan limbahkhemo

SK MENKES NO 02.02/MENKES/524/2015

• Obat Khemoth Non cancer

• Dokter ahli yang sesuai dgn bidangnya

• Goserelin asetat dan leuprorelinendometriosis obgyn

• Metotrexat rheumatoid arthritis spesialis reumatologi

Permenkes 59/2014 pasal 22

PEMBAYARAN OBAT KEMOTERAPI

24

Pembiayaan pelayanan kemoterapi = tariff INA CBG’s sesuai diagnose dan prosedur

ditambahharga obat kemoterapi sesuai e-catalog*

*tidak ditambah dengan biaya Pelayanan kefarmasian atau embalage

Larangan menarik iur biaya

PMK No. 28 Th 2014

• Penggunaan obat di luar Formularium nasional di

FKRTL hanya dimungkinkan setelah mendapat

rekomendasi dari Ketua Komite Farmasi dan Terapi

dengan persetujuan Komite Medik atau

Kepala/Direktur Rumah Sakit yang biayanya sudah

termasuk dalam tarif INA CBGs dan tidak boleh

dibebankan kepada peserta.

25

Fasilitas kesehatan tidak diperbolehkan meminta iur

biaya kepada peserta selama mendapatkan

manfaat pelayanan kesehatan sesuai dengan

haknya.

UTILISASI PENYAKIT KANKER DALAM PROGRAM JKN

26

10 GROUP CBG’S RAWAT JALANBERBIAYA TERBESAR

27

KASUS BIAYA (Rp) UNIT COST 1 PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN 12.454.024 2.405.342.648.053 193.138 2 PROSEDUR DIALISIS 1.505.531 1.504.747.365.586 999.479 3 PENYAKIT AKUT KECIL LAIN-LAIN 1.402.849 211.124.822.974 150.497 4 PROSEDUR REHABILITASI 647.020 197.782.289.103 305.682 5 PROSEDUR RADIOTERAPI 131.856 150.439.072.500 1.140.935 6 PERAWATAN LUKA 718.026 149.460.910.578 208.155

7PROSEDUR THERAPI FISIK DAN PROSEDUR KECIL MUSKULOSKLETAL 809.040 146.698.188.351 181.324

8 PENYAKIT KRONIS BESAR LAIN-LAIN 613.239 145.270.110.297 236.890 9 PROSEDUR OPERASI KATARAK 31.281 137.810.350.974 4.405.561

10 PROSEDUR ULTRASOUND GINEKOLOGIK 478.608 114.117.557.142 238.436

TAHUN 2014 GROUP CBGS NO

KASUS BIAYA (Rp) UNIT COST 1 PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN 12.148.505 2.308.758.482.573 190.045 2 PROSEDUR DIALISIS 1.307.544 1.294.285.689.329 989.860 3 PROSEDUR OPERASI KATARAK 59.480 351.039.006.462 5.901.799 4 PROSEDUR REHABILITASI 717.987 205.966.879.568 286.867

5PROSEDUR THERAPI FISIK DAN PROSEDUR KECIL MUSKULOSKLETAL

1.009.487 176.197.850.305 174.542

6PROSEDUR ULTRASOUND GINEKOLOGIK

532.420 174.653.456.459 328.037

7 PENYAKIT AKUT KECIL LAIN-LAIN 1.099.546 163.031.843.098 148.272 8 PROSEDUR RADIOTERAPI 134.659 157.254.259.900 1.167.796 9 PERAWATAN LUKA 715.171 145.584.447.577 203.566

10 PROSEDUR ULTRASOUND LAIN-LAIN 300.167 127.257.701.156 423.956

NO TAHUN 2015

GRUP CBGS

Data sd beban Juli 2015

10 GROUP CBG’S RAWAT INAP BERBIAYA TERBESAR

28

KASUS BIAYA (Rp) UNIT COST 1 OPERASI PEMBEDAHAN CAESAR 297,781 1,422,116,110,798 4,775,711

2 DIAGNOSIS SISTEM PENCERNAAN LAIN-LAIN

212,165 821,138,586,134 3,870,283

3 KEGAGALAN JANTUNG 115,331 819,865,777,967 7,108,807

4 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN

207,815 746,053,922,119 3,589,991

5 PERSALINAN VAGINAL 283,083 686,964,858,020 2,426,726

6 NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN

209,773 660,059,867,293 3,146,543

7 HIPERTENSI 121,831 561,498,562,917 4,608,832

8 SIMPLE PNEUMONIA & WHOOPING COUGH

91,669 515,333,849,353 5,621,681

9 PERADANGAN DAN INFEKSI PERNAFASAN

89,549 491,740,271,432 5,491,298

10 INFEKSI NON BAKTERI 155,830 429,496,259,600 2,756,185

NO GROUP CBGS TAHUN 2014

KASUS BIAYA (Rp) UNIT COST 1 OPERASI PEMBEDAHAN CAESAR 242.995 1.157.057.364.478 4.761.651

2PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN 186.098 663.378.113.113

3.564.671

3DIAGNOSIS SISTEM PENCERNAAN LAIN-LAIN 166.101 628.524.818.218

3.783.992

4 KEGAGALAN JANTUNG 88.709 558.743.133.343 6.298.607 5 INFEKSI NON BAKTERI 172.896 432.882.929.690 2.503.719

6NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN 147.860 402.793.639.854

2.724.156

7 PERSALINAN VAGINAL 167.340 397.872.854.222 2.377.631

8PROSEDUR KARDIOVASKULAR PERKUTAN 7.222 396.805.290.642

54.943.962

9SIMPLE PNEUMONIA & WHOOPING COUGH 73.173 393.715.942.501

5.380.618

10 HIPERTENSI 81.866 357.870.635.334 4.371.420

NO GROUP CBGS TAHUN 2015

UTILISASI PENYAKIT KATASTROFIK

29

KSS BIAYAJANTUNG 4,430,768 4,791,207,762,681 GGL GINJAL 1,568,732 1,971,535,366,941 KANKER 937,943 1,638,517,591,981 STROKE 593,759 801,836,467,803 THALLASEMIA 77,426 299,884,058,459 SIROSIS HEPATIS 90,895 180,770,772,528 HEMOPHILIA 19,072 68,382,404,846 LEUKEMIA 43,961 124,635,836,349 Grand Total 7,762,556 9,876,770,261,588

KATASTROPIKTAHUN 2015

Tahun 2015: Transaksional BOA Sd 30 September 2015

KASUS BIAYA (Rp)

JANTUNG 3.417.806 4.408.777.379.149 GAGAL GINJAL 1.151.501 1.626.298.803.849 KANKER 702.207 1.537.693.938.976 STROKE 435.528 741.969.032.547 THALASSEMIA 60.929 215.122.989.388 SIROSIS HEPATIS 76.376 179.775.071.844 LEUKEMIA 32.321 126.447.549.192 HEMOFILIA 14.536 47.890.244.073 Grand Total 5.891.204 8.883.975.009.018

KATASTROPIKTAHUN 2014

TOP 10 DIAGNOSA KANKER DENGAN BIAYA TERTINGGI

(Sebagai Diagnosa Primer Bulan Pelayanan Des 2014 – Sept 2015)

30

*Sumber Data: Transaksional BOA Sd 30 September 2015

Tingkat Pelayanan

Jumlah Obat Jumlah Kasus Biaya (Rp)

ORJTP 1,431,651 52,890,125 81,617,491,495

ORJTL 9,376,194 276,194,209 788,548,476,520

ORITL 231,523 896,609 364,375,309,068

Grand Total 11,039,368 329,980,943 1,234,541,277,083

REALISASI BIAYA OBAT KRONIS & KEMOTERAPIBulan Beban Januari 2015 – September 2015

*Sumber Data BOA PBB Sept 2015

Berdasarkan Tingkat Pelayanan

Jenis Klaim Jumlah Kasus Jumlah ObatBiaya Obat

Catur Wulan I 2015 Persentase

Kemoterapi 378,741 3,783,422 637,672,524,970 51.65%

Kronis 1,351,056 40,800,960 85,632,305,160 6.94%

PRB, Kronis 9,309,571 285,396,560 511,236,446,953 41.41%

Grand Total 11,039,368 329,980,943 1,234,541,277,083 100.00%

Berdasarkan Jenis Klaim Obat

32

10 Obat Kemoterapi Berbiaya TerbesarTahun 2015

*Sumber Data: Transaksional BOA s/d PBB September 2015

33

HARAPAN BPJS KESEHATAN

PERMENKES 59 TAHUN 2014:

Fasilitas kesehatan tingkat II dapat memberikan obat

kemoterapi,thalassemia, dan hemofilia

dengan mempertimbangkankemampuan

fasilitas kesehatan dankompetensi sumber daya

manusia kesehatan

AGAR DAPAT DITETAPKANSTANDARD

Panduan Klinis

Fasilitas (Bio Safety Cabinet, AMDAL, dll)

SDM

PemeriksaanPenunjang Diagnostik

Ketentuan SistemRujukan Berjenjang

SEBAGAI DASAR KREDENSIALING FASKES PENYELENGGARA PELAYANAN KEMOTERAPI

TANTANGAN

www.bpjs-kesehatan.go.id

Dinamikaregulasi

Ketersediaandan Mutu

Faskes/Nakes

Adverse selection dan

insurance effect

Peningkatanbiaya pelkesdan inefisiensipembiayaan

Kecukupan dankolektabilitas

iuranJKN

34

Terima kasih

www.bpjs-kesehatan.go.id @BPJSKesehatanRI BPJS Kesehatan

(Akun Resmi)BPJS Kesehatan

BPJS Kesehatan bpjskesehatan