47
Untuk Penelitian Desentralisasi Tahun Usulan 2012 LAPORAN PENGGUNAAN KEUANGAN 30% ………..………………………… * JUDUL Tahun ke ........ dari rencana ....... tahun Ketua/Anggota Tim (Nama lengkap dan NIDN) Dibiayai oleh : Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi, Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Melalui DIPA Universitas Brawijaya Nomor : DIPA-023.04.2.414989/2013, Tanggal 5 Desember 2012, dan berdasarkan SK Rektor Universitas Brawijaya Nomor : 153/SK/2013 tanggal 28 Maret 2013

PEDOMAN PELAKSANAAN PENELITIAN · Web viewLAPORAN PENGGUNAAN KEUANGAN 30%PENELITIAN PRIORITAS NASIONAL MASTERPLAN PERCEPATAN DAN PERLUASAN PEMBANGUNAN EKONOMI INDONESIA (MP3EI)JUDULTahun

  • Upload
    others

  • View
    15

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Untuk Penelitian Desentralisasi Tahun Usulan 2012

Keterangan: * Tulis skema penelitian (Penelitian Unggulan Perguruan Tinggi (U), Penelitian Unggulan Perguruan Tinggi (M), Penelitian Unggulan Perguruan Tinggi (P))Warna sampul merah.

LAPORAN PENGGUNAAN KEUANGAN 30%

………..………………………… *

JUDUL

Tahun ke ........ dari rencana ....... tahun

Ketua/Anggota Tim(Nama lengkap dan NIDN)

Dibiayai oleh :Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi,

Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Melalui DIPA Universitas BrawijayaNomor : DIPA-023.04.2.414989/2013, Tanggal 5 Desember 2012, dan berdasarkan

SK Rektor Universitas Brawijaya Nomor : 153/SK/2013 tanggal 28 Maret 2013

UNIVERSITAS BRAWIJAYABulan dan Tahun

URAIAN PENGGUNAAN KEUANGAN PENELITIAN TAHAP II TAHUN 2013

Jumlah Biaya Penelitian TA. 2013 : Rp...............................

Sisa Penggunaan Tahap I(70%) : Rp...............................

Uang yang diterima Tahap II (30%) : Rp...............................

Jumlah : Rp................................

Penggunaan (saat ini) : Rp...............................

Sisa : Rp 0,-

I. Gaji Upah

No Jenis Penggunaan Volume/Harga satuan

Jumlah Biaya

1. Gaji / Upah

1. Nama Ketua

2. Nama Anggota

3. …………………

2. Laboratorium

1. Laboran

3. Tenaga Lapangan

1. Nama…………..

2…………………..

Sub Total

II. Bahan / Habis Pakai

No Jenis Bahan Volume/Harga satuan Harga

1.

2.

3.

Sub Total

(+)

(-)

III. Perjalanan

No Nama yang melakukan Perjalanan

Golongan Tujuan Jumlah Biaya

1.

2.

3.

Sub Total

IV. Lain-lain

No Jenis Pengeluaran Volume Satuan Jumlah Biaya

1. Seminar / Desiminasi

2. Pendaftaran Paten

3. Penerbitan Jurnal

4. dll

Sub Total

Malang,

Mengetahui, Ketua Peneliti,

Pjs. Ketua LPPM UB,

tanda tangan tanda tangan

(Prof.Dr.Ir. Siti Chuzaemi, MS.) (Nama Lengkap)

NIP. 19530514 198002 2 001 NIP.

LAMPIRAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN DALAM PENGGUNAAN KEUANGAN TAHAP II

Keterangan: Warna sampul coklat

LAPORAN PENGGUNAAN KEUANGAN 30%

PENELITIAN DISERTASI DOKTOR

JUDUL

Tahun ke ........ dari rencana ....... tahun

Ketua/Anggota Tim(Nama lengkap dan NIDN)

Dibiayai oleh :Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi,

Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Melalui DIPA Universitas BrawijayaNomor : DIPA-023.04.2.414989/2013, Tanggal 5 Desember 2012, dan berdasarkan

SK Rektor Universitas Brawijaya Nomor : 153/SK/2013 tanggal 28 Maret 2013

UNIVERSITAS BRAWIJAYABulan dan Tahun

URAIAN PENGGUNAAN KEUANGAN PENELITIAN TAHAP II TAHUN 2013

Jumlah Biaya Penelitian TA. 2013 : Rp...............................

Sisa Penggunaan Tahap I(70%) : Rp...............................

Uang yang diterima Tahap II (30%) : Rp...............................

Jumlah : Rp................................

Penggunaan (saat ini) : Rp...............................

Sisa : Rp 0,-

I. Gaji Upah

No Jenis Penggunaan Volume/Harga satuan

Jumlah Biaya

1. Gaji / Upah

1. Nama Ketua

2. Nama Anggota

3. …………………

2. Laboratorium

1. Laboran

3. Tenaga Lapangan

1. Nama…………..

2…………………..

Sub Total

II. Bahan / Habis Pakai

No Jenis Bahan Volume/Harga satuan Harga

1.

2.

3.

Sub Total

(+)

(-)

III. Perjalanan

No Nama yang melakukan Perjalanan

Golongan Tujuan Jumlah Biaya

1.

2.

3.

Sub Total

IV. Lain-lain

No Jenis Pengeluaran Volume Satuan Jumlah Biaya

1. Seminar / Desiminasi

2. Pendaftaran Paten

3. Penerbitan Jurnal

4. dll

Sub Total

Malang,

Mengetahui, Ketua Peneliti,

Pjs. Ketua LPPM UB,

tanda tangan tanda tangan

(Prof.Dr.Ir. Siti Chuzaemi, MS.) (Nama Lengkap)

NIP. 19530514 198002 2 001 NIP.

LAMPIRAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN DALAM PENGGUNAAN KEUANGAN TAHAP II

Untuk Penelitian Desentralisasi Tahun Usulan 2013 (BOPTN)

Keterangan: * Tulis skema penelitian (Penelitian Unggulan Perguruan Tinggi (U), Penelitian Unggulan Perguruan Tinggi (M), Penelitian Unggulan Perguruan Tinggi (P))Warna sampul merah.

LAPORAN PENGGUNAAN KEUANGAN 30%

………..………………………… *

JUDUL

Tahun ke ........ dari rencana ....... tahun

Ketua/Anggota Tim(Nama lengkap dan NIDN)

Dibiayai oleh: Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi,

Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Melalui DIPA Universitas BrawijayaNomor : DIPA-023.04.2.414989/2013, Tanggal 5 Desember 2012, dan berdasarkan

SK Rektor Universitas Brawijaya Nomor : 295/SK/2013 tanggal 12 Juni 2013

UNIVERSITAS BRAWIJAYABulan dan Tahun

URAIAN PENGGUNAAN KEUANGAN PENELITIAN TAHAP II TAHUN 2013

Jumlah Biaya Penelitian TA. 2013 : Rp...............................

Sisa Penggunaan Tahap I(70%) : Rp...............................

Uang yang diterima Tahap II (30%) : Rp...............................

Jumlah : Rp................................

Penggunaan (saat ini) : Rp...............................

Sisa : Rp 0,-

I. Gaji Upah

No Jenis Penggunaan Volume/Harga satuan

Jumlah Biaya

1. Gaji / Upah

1. Nama Ketua

2. Nama Anggota

3. …………………

2. Laboratorium

1. Laboran

3. Tenaga Lapangan

1. Nama…………..

2…………………..

Sub Total

II. Bahan / Habis Pakai

No Jenis Bahan Volume/Harga satuan Harga

1.

2.

3.

Sub Total

(+)

(-)

III. Perjalanan

No Nama yang melakukan Perjalanan

Golongan Tujuan Jumlah Biaya

1.

2.

3.

Sub Total

IV. Lain-lain

No Jenis Pengeluaran Volume Satuan Jumlah Biaya

1. Seminar / Desiminasi

2. Pendaftaran Paten

3. Penerbitan Jurnal

4. dll

Sub Total

Malang,

Mengetahui, Ketua Peneliti,

Pjs. Ketua LPPM UB,

tanda tangan tanda tangan

(Prof.Dr.Ir. Siti Chuzaemi, MS.) (Nama Lengkap)

NIP. 19530514 198002 2 001 NIP.

LAMPIRAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN DALAM PENGGUNAAN KEUANGAN TAHAP II

Keterangan: Warna sampul hijau muda

LAPORAN PENGGUNAAN KEUANGAN 30%

PENELITIAN KERJASAMA LUAR NEGERI

DAN PUBLIKASI INTERNASIONAL

JUDULTahun ke ........ dari rencana ....... tahun

Ketua/Anggota Tim(Nama lengkap dan NIDN)

Dibiayai oleh :Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan,

sesuai dengan Surat Perjanjian Pelaksanaan Penugasan Penelitian Kerjasama Luar Negeri dan Publikasi Internasional Nomor: 071/SP2H/PL/DIT.LITABMAS/V/2013,

tanggal 13 Mei 2013

UNIVERSITAS BRAWIJAYABulan dan Tahun

URAIAN PENGGUNAAN KEUANGAN PENELITIAN TAHAP II TAHUN 2013

Jumlah Biaya Penelitian TA. 2013 : Rp...............................

Sisa Penggunaan Tahap I(70%) : Rp...............................

Uang yang diterima Tahap II (30%) : Rp...............................

Jumlah : Rp................................

Penggunaan (saat ini) : Rp...............................

Sisa : Rp 0,-

I. Gaji Upah

No Jenis Penggunaan Volume/Harga satuan

Jumlah Biaya

1. Gaji / Upah

1. Nama Ketua

2. Nama Anggota

3. …………………

2. Laboratorium

1. Laboran

3. Tenaga Lapangan

1. Nama…………..

2…………………..

Sub Total

II. Bahan / Habis Pakai

No Jenis Bahan Volume/Harga satuan Harga

1.

2.

3.

Sub Total

(+)

(-)

III. Perjalanan

No Nama yang melakukan Perjalanan

Golongan Tujuan Jumlah Biaya

1.

2.

3.

Sub Total

IV. Lain-lain

No Jenis Pengeluaran Volume Satuan Jumlah Biaya

1. Seminar / Desiminasi

2. Pendaftaran Paten

3. Penerbitan Jurnal

4. dll

Sub Total

Malang,

Mengetahui, Ketua Peneliti,

Pjs. Ketua LPPM UB,

tanda tangan tanda tangan

(Prof.Dr.Ir. Siti Chuzaemi, MS.) (Nama Lengkap)

NIP. 19530514 198002 2 001 NIP.

LAMPIRAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN DALAM PENGGUNAAN KEUANGAN TAHAP II

Keterangan: Warna sampul merah muda

LAPORAN PENGGUNAAN KEUANGAN 30%

PENELITIAN PRIORITAS NASIONAL MASTERPLAN PERCEPATAN DAN PERLUASAN PEMBANGUNAN EKONOMI INDONESIA (MP3EI)

JUDULTahun ke ........ dari rencana ....... tahun

Ketua/Anggota Tim(Nama lengkap dan NIDN)

Dibiayai oleh :Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan,

sesuai dengan Surat Perjanjian Pelaksanaan Penugasan Penelitian MP3EI(Master Plan Percepatan Pertumbuhan Pembangunan Ekonomi Indonesia) Nomor : 249/SP2H/PL/DIT.LITABMAS/VII/2013 tanggal 15 Juli 2013

UNIVERSITAS BRAWIJAYABulan dan Tahun

URAIAN PENGGUNAAN KEUANGAN PENELITIAN TAHAP II TAHUN 2013

Jumlah Biaya Penelitian TA. 2013 : Rp...............................

Sisa Penggunaan Tahap I(70%) : Rp...............................

Uang yang diterima Tahap II (30%) : Rp...............................

Jumlah : Rp................................

Penggunaan (saat ini) : Rp...............................

Sisa : Rp 0,-

I. Gaji Upah

No Jenis Penggunaan Volume/Harga satuan

Jumlah Biaya

1. Gaji / Upah

1. Nama Ketua

2. Nama Anggota

3. …………………

2. Laboratorium

1. Laboran

3. Tenaga Lapangan

1. Nama…………..

2…………………..

Sub Total

II. Bahan / Habis Pakai

No Jenis Bahan Volume/Harga satuan Harga

1.

2.

3.

Sub Total

(+)

(-)

III. Perjalanan

No Nama yang melakukan Perjalanan

Golongan Tujuan Jumlah Biaya

1.

2.

3.

Sub Total

IV. Lain-lain

No Jenis Pengeluaran Volume Satuan Jumlah Biaya

1. Seminar / Desiminasi

2. Pendaftaran Paten

3. Penerbitan Jurnal

4. dll

Sub Total

Malang,

Mengetahui, Ketua Peneliti,

Pjs. Ketua LPPM UB,

tanda tangan tanda tangan

(Prof.Dr.Ir. Siti Chuzaemi, MS.) (Nama Lengkap)

NIP. 19530514 198002 2 001 NIP.

LAMPIRAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN DALAM PENGGUNAAN KEUANGAN TAHAP II

Keterangan: Warna sampul Ungu

LAPORAN PENGGUNAAN KEUANGAN 30%

PENELITIAN RISET ANDALAN PERGURUAN TINGGI DAN INDUSTRI

(RAPID)

JUDULTahun ke ........ dari rencana ....... tahun

Ketua/Anggota Tim(Nama lengkap dan NIDN)

Dibiayai oleh :Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan,

sesuai dengan Surat Perjanjian Pelaksanaan Penugasan Penelitian RAPID ( Riset Andalan Perguruan Tinggi dan Industri)

Nomor : 315/SP2H/PL/DIT.LITABMAS/VII/2013 tanggal 19 Juli 2013

UNIVERSITAS BRAWIJAYABulan dan Tahun

URAIAN PENGGUNAAN KEUANGAN PENELITIAN TAHAP II TAHUN 2013

Jumlah Biaya Penelitian TA. 2013 : Rp...............................

Sisa Penggunaan Tahap I(70%) : Rp...............................

Uang yang diterima Tahap II (30%) : Rp...............................

Jumlah : Rp................................

Penggunaan (saat ini) : Rp...............................

Sisa : Rp 0,-

I. Gaji Upah

No Jenis Penggunaan Volume/Harga satuan

Jumlah Biaya

1. Gaji / Upah

1. Nama Ketua

2. Nama Anggota

3. …………………

2. Laboratorium

1. Laboran

3. Tenaga Lapangan

1. Nama…………..

2…………………..

Sub Total

II. Bahan / Habis Pakai

No Jenis Bahan Volume/Harga satuan Harga

1.

2.

3.

Sub Total

(+)

(-)

III. Perjalanan

No Nama yang melakukan Perjalanan

Golongan Tujuan Jumlah Biaya

1.

2.

3.

Sub Total

IV. Lain-lain

No Jenis Pengeluaran Volume Satuan Jumlah Biaya

1. Seminar / Desiminasi

2. Pendaftaran Paten

3. Penerbitan Jurnal

4. dll

Sub Total

Malang,

Mengetahui, Ketua Peneliti,

Pjs. Ketua LPPM UB,

tanda tangan tanda tangan

(Prof.Dr.Ir. Siti Chuzaemi, MS.) (Nama Lengkap)

NIP. 19530514 198002 2 001 NIP.

LAMPIRAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN DALAM PENGGUNAAN KEUANGAN TAHAP II

Keterangan: Warna sampul kuning janur

LAPORAN PENGGUNAAN KEUANGAN 30%

PENELITIAN STRATEGIS NASIONAL

JUDULTahun ke ........ dari rencana ....... tahun

Ketua/Anggota Tim(Nama lengkap dan NIDN)

Dibiayai oleh :Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan,

sesuai dengan Surat Perjanjian Pelaksanaan Penugasan Penelitian Strategis Nasional Nomor: 107/SP2H/PL/DIT.LITABMAS/V/2013, tanggal 13 Mei 2013

UNIVERSITAS BRAWIJAYABulan dan Tahun

URAIAN PENGGUNAAN KEUANGAN PENELITIAN TAHAP II TAHUN 2013

Jumlah Biaya Penelitian TA. 2013 : Rp...............................

Sisa Penggunaan Tahap I(70%) : Rp...............................

Uang yang diterima Tahap II (30%) : Rp...............................

Jumlah : Rp................................

Penggunaan (saat ini) : Rp...............................

Sisa : Rp 0,-

I. Gaji Upah

No Jenis Penggunaan Volume/Harga satuan

Jumlah Biaya

1. Gaji / Upah

1. Nama Ketua

2. Nama Anggota

3. …………………

2. Laboratorium

1. Laboran

3. Tenaga Lapangan

1. Nama…………..

2…………………..

Sub Total

II. Bahan / Habis Pakai

No Jenis Bahan Volume/Harga satuan Harga

1.

2.

3.

Sub Total

(+)

(-)

III. Perjalanan

No Nama yang melakukan Perjalanan

Golongan Tujuan Jumlah Biaya

1.

2.

3.

Sub Total

IV. Lain-lain

No Jenis Pengeluaran Volume Satuan Jumlah Biaya

1. Seminar / Desiminasi

2. Pendaftaran Paten

3. Penerbitan Jurnal

4. dll

Sub Total

Malang,

Mengetahui, Ketua Peneliti,

Pjs. Ketua LPPM UB,

tanda tangan tanda tangan

(Prof.Dr.Ir. Siti Chuzaemi, MS.) (Nama Lengkap)

NIP. 19530514 198002 2 001 NIP.

LAMPIRAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN DALAM PENGGUNAAN KEUANGAN TAHAP II

Keterangan: Warna sampul krem

LAPORAN PENGGUNAAN KEUANGAN 30%

PENELITIAN UNGGULAN STRATEGIS NASIONAL

JUDULTahun ke ........ dari rencana ....... tahun

Ketua/Anggota Tim(Nama lengkap dan NIDN)

Dibiayai oleh :Direktorat Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat

Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan,

sesuai dengan Surat Perjanjian Pelaksanaan Penugasan Penelitian Unggulan Strategis Nasional Nomor: 208/SP2H/PL/DIT.LITABMAS/V/2013, tanggal 13 Mei 2013

UNIVERSITAS BRAWIJAYABulan dan Tahun

URAIAN PENGGUNAAN KEUANGAN PENELITIAN TAHAP II TAHUN 2013

Jumlah Biaya Penelitian TA. 2013 : Rp...............................

Sisa Penggunaan Tahap I(70%) : Rp...............................

Uang yang diterima Tahap II (30%) : Rp...............................

Jumlah : Rp................................

Penggunaan (saat ini) : Rp...............................

Sisa : Rp 0,-

I. Gaji Upah

No Jenis Penggunaan Volume/Harga satuan

Jumlah Biaya

1. Gaji / Upah

1. Nama Ketua

2. Nama Anggota

3. …………………

2. Laboratorium

1. Laboran

3. Tenaga Lapangan

1. Nama…………..

2…………………..

Sub Total

II. Bahan / Habis Pakai

No Jenis Bahan Volume/Harga satuan Harga

1.

2.

3.

Sub Total

(+)

(-)

III. Perjalanan

No Nama yang melakukan Perjalanan

Golongan Tujuan Jumlah Biaya

1.

2.

3.

Sub Total

IV. Lain-lain

No Jenis Pengeluaran Volume Satuan Jumlah Biaya

1. Seminar / Desiminasi

2. Pendaftaran Paten

3. Penerbitan Jurnal

4. dll

Sub Total

Malang,

Mengetahui, Ketua Peneliti,

Pjs. Ketua LPPM UB,

tanda tangan tanda tangan

(Prof.Dr.Ir. Siti Chuzaemi, MS.) (Nama Lengkap)

NIP. 19530514 198002 2 001 NIP.

LAMPIRAN BUKTI-BUKTI PENGELUARAN DALAM PENGGUNAAN KEUANGAN TAHAP II