PEDOMAN MANAJEMEN RESIKO KLINIS
PEDOMAN MANAJEMEN RESIKO KLINIS2R : Rusly Rifani
A. Pendahuluan
Manajemen resiko klinis merupakan suatu upaya sistematis yang
dilakukan di Puskesmas dalam rangka mengurangi resiko akibat
pelaksanaan pelayanan medis. Resiko klinis dapat berupa bahaya,
kesalahan, musibah atau potensi terjadinya hal-hal yang merugikan
pasien terkait dengan atau sebagai dampak asuhan klinis yang
diberikan kepadanya.
B. TujuanMeminimalkan terjadinya medical error, adverse effect
dan harms pada pasien (membuat pasien lebih aman)Meminimalkan
kemungkinan terjadinya klaim dan mengendalikan biaya klaim yang
harus menjadi tanggungan puskesmas dan dokterC.
SasaranPuskesmasPuskesmas Pembantu (Pustu)PoskesdesPosyandu
D. Tahapan Manajemen Resiko KlinisIdentifikasi Resiko : Keluhan
pasien, klaim, laporan insiden, audit medikPembahasan : Tim
Manajemen Mutu Klinis, Koordinator Pemegang ProgramKesimpulan : RCA
(Root Cause Analysis): Tipe Medical error, Sumber Medical Error;
FMEA (Failure Mood and effect analysis): Perbaiakan prosedur,
kebijakan, peraturan, dllTindak Lanjut
E. Incident ReportPelaporan setiap masalah atau kejadian yang
menyimpang dari yang direncanakan atau secara normal seharusnya
tidak terjadi dan berdampak pada keselamatan pasienPelaporan atas
masalah atau kejadian yang menghadapkan pasien pada keadaan
beresikoPelaporan atas masalah atau kejadian yang bertendensi/
berpotensi menghadapkan puskesmas terhadap tuntutan
hukumMasalah/kejadian tidak harus selalu sudah menyebabkan cedera,
tetapi termasuk juga kejadian yang potensial menyebabkan
cederaPelaporan masalah/kejadian yang dapat dijadikan
pelajarannuntuk mengeliminasi atau menurunkan resikoPelaporan
masalah/ kejadian yang mempunyai dampak terhadap anggaran dan
resiko ketersediaan keuangan, peralatan maupun supplies
F. Sumber Medical Error1. ManusiaKelelahanKurang
terlatihKomunikasi yang burukKekuasaan/PengendalianKeterbatasan
waktuPoor JudgementKeragu-raguanLogic errorOver Confidence2.
OrganisasiRancang Bangun KerjaPerencanaan
KebikjakanAdministrasi/PembiayaanKepemimpinanManajemen
supplaySupervisi/umpan balikKetidakjelasan tugasSalah menempatkan
personil3.TeknikalPeralatan yang burukKeterbatasan PeralatanTidak
memiliki decision reportKompleksitasKurang integrasiTerlalu banyak
informasiTidak menggunakan checklistG. Tipe Medical ErrorKekeliruan
konsepWrong concept of diseaseWrong concept of treatmentKekeliruan
DiagnostikMisdiagnosis
