8/17/2019 PATOGENESIS skistosomasis

1/1

PATOGENESIS

Perubahan patologis pada penderita dapat ditimbulkan oleh cacing dewasa, serkaria

maupun telur cacing. Pada masa inkubasi biologis, aitu antara waktu masukna

serkaria menembus kulit sampai saat men!adi cacing dewasa, ter!adi kelainan kulit

dan gatal"gatal, disertai keradangan akut pada hati.

Penembusan kulit oleh serkaria skistosoma manusia bisa menimbulkan ruam papula

ang gatal #$gatal perenang%&. Akan tetapi, bentuk dermatitis serkaria ang lebih

hebat ter!adi pada manusia ang terin'eksi oleh skistosoma burung atau skistosoma

non"manusia lain. Parasit bentuk ini tidak bisa matang dalam manusia, mati di kulit,

dan menimbulkan reaksi peradangan akut.

(engan pematangan cacing dewasa dan ter!adina produksi telur, akan terlihat

skistosomasis akut atau $demam )ataama%. *alaupun !arang, mani'estasi ang

dilaporkan tentang sindrom ini mirip penakit serum+ demam, eosinolia,

lim'adenopati, dan hepatosplenomegali.

Pada stadium kronis, granuloma terbentuk di !aringan tempat tersimpanna telur

dari tiap"tiap spesies- #a& usus halus dan hati pada in'eksi S. mansoni, S. japonicum,

S. intercalatum, dan S. mekongi- dan #b& ureter dan kandung kemih pada in'eksi S.

haematobium. Granuloma ini mengandung makro'ag, lim'osit, dan eosinol, dan

akhirna men!adi brotik. )alau granuloma terletak di tempat ang secara anatomis

penting, akan ter!adi sindrom sumbatan. (i hati, pembentukan granuloma

mengakibatkan hipertensi porta. Nantina, bisa terlihat lesi khas cla pipestem atau

brosis Smmer. Pada in'eksi S. haematobium, u!ung ureter bagian bawah

merupakan tempat penumpukan telur ang paling sering, ang akan menimbulkan

uropati sumbatan disertai hidroureter dan hidrone'rosis.