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ANTI-ÁCIDOS: Omeprazol e Ranitidina

Omeprazol e Ranitidina

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ANTI-ÁCIDOS:

Omeprazol e Ranitidina

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Grupo

Alessandra Moraes DutraAna Cláudia Dias de Ávila

Andréa OrtolanoSammya LuízaSusana Lamara

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OMEPRAZOL E RANITIDINA

Estes dois medicamentos são indicados em casos

de desordens gástricas, mas suas ações

farmacológicas são diferentes. Por isso

apresentaremos cada um por sua vez.

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Omeprazol

Apresentação do medicamento:

• Omeprazol (injetável)

• LOSEC Injetável I.V.: Pó para solução injetável.Embalagens com 1 ou 25 frascos-ampolas, acompanhados de ampolas de solvente contendo 10 ml.

• LOSEC Injetável Infusão. Pó para solução injetável. Embalagem com 5 frascos-ampolas.

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Omeprazol

Apresentação do medicamento:

• Comprimidos revestidos de 10 mg. Embalagem com 14 comprimidos.

• Comprimidos revestidos de 20 mg. Embalagens com 7 ou 14 comprimidos.

• Comprimidos revestidos de 40 mg. Embalagem com 7 comprimidos.

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Omeprazol

Propriedades: O omeprazol é um inibidor da

secreção ácida gástrica, cujo mecanismo de ação envolve a inibição específica da bomba de ácido gástrico na célula parietal.

Age rapidamente e produz um controle reversível da secreção de ácido gástrico com uma única dose diária.

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Omeprazol

Indicações:

• tratamento de úlcera duodenal, úlcera gástrica, doença ulcerosa péptica com histologia antral ou cultivo positivo para Helicobacter pylori, esofagite por refluxo, síndrome de Zollinger Ellison, pacientes com risco de aspiração do conteúdo gástrico durante anestesia geral (profilaxia de aspiração).

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Omeprazol

Contra-indicações:

• Hipersensibilidade ao fármaco.

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Omeprazol

Reações Adversas:

• Cutâneas: raramente erupção e prurido. Em casos isolados, fotossensibilidade, eritema multiforme, alopécia.

• Músculo-esqueléticas: em casos isolados, artralgia, debilidade muscular e mialgia.

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Omeprazol

Reações Adversas

• Sistema nervoso central e periférico: cefaléia, raramente tonturas, parestesia, sonolência, insônia e vertigem; em casos isolados, confusão mental reversível, agitação, depressão e alucinações (pacientes com doença severa)

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OmeprazolReações Adversas:

• Gastrintestinais: diarréia, constipação, dor abdominal, náuseas, vômitos, flatulência; em casos isolados, secura da boca, estomatite e candidíase gastrintestinal.

• Hepáticas: raramente incremento das enzimas hepáticas; em casos isolados, encefalopatia em pacientes com doença hepática severa preexistente, hepatite com ou sem icterícia e falha hepática.

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Omeprazol

Interações Medicamentosas:

• O omeprazol pode prolongar a meia-vida de diazepam, varfarina e fenitoína, fármacos que são metabolizados no fígado por oxidação.

• As concentrações plasmáticas de omeprazol e claritromicina são incrementadas durante a administração conjunta.

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CLORIDRATO DE RANITIDINA

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Cloridrato de Ranitidina

APRESENTAÇÃO

• Comprimidos revestidos, contendo 150 mg ou 300 mg de ranitidina (como cloridrato), em embalagens com 10, 20 ou 150 comprimidos.

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Cloridrato de Ranitidina

• O medicamento é um antagonista H 2 específico, de ação rápida e relativamente duradoura.

• Uma única dose de 150 mg, suprime eficientemente a secreção de ácido do estômago por doze horas.

• Inibe a secreção basal e estimulada de ácido, reduzindo tanto o volume quanto o conteúdo de ácido e pepsina da secreção gástrica.

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Cloridrato de Ranitidina

INDICAÇÕES:

• O produto é um antiulceroso indicado no tratamento da úlcera duodenal, úlcera gástrica, úlcera pós- operatória, esofagite de refluxo , síndrome de Zollinger-Ellison e outras condições onde é necessário reduzir a secreção e a produção de ácido gástrico.

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Cloridrato de Ranitidina

INDICAÇÕES:• Condições onde é desejável reduzir a secreção e a

produção de ácido gástrico

• Profilaxia da hemorragia gastrointestinal conseqüente à úlcera de estresse em pacientes gravemente enfermos

• Profilaxia da hemorragia recorrente em pacientes com úlceras pépticas e na prevenção da síndrome de aspiração ácida (Síndrome de Mendelson).

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Cloridrato de Ranitidina

CONTRA-INDICAÇÕES:

• Pacientes com hipersensibilidade à ranitidina.

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Cloridrato de Ranitidina

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS:

• Altas doses (2 g) de sucralfato: absorção desta pode ser reduzida.

• Este efeito não é observado caso o sucralfato seja tomado após um intervalo de 2 horas.

• O uso simultâneo com cetoconazol pode resultar em redução da absorção do cetoconazol.

• Os pacientes devem usar a ranitidina 2 horas após o uso de cetoconazol.

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Cloridrato de RanitidinaREAÇÕES ADVERSAS/COLATERAIS:• alterações transitórias e reversíveis nos testes de

função hepática• hepatite reversível (hepatocelular,

hepatocanalicular ou mista) com ou sem icterícia• bradicardia e bloqueio átrio- ventricular• cefaléia, algumas vezes grave, tontura e confusão

mental em pacientes gravemente enfermos e idosos.

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Cloridrato de RanitidinaREAÇÕES ADVERSAS/COLATERAIS:• Hipersensibilidade (urticária, edema

angioneurótico, broncoespasmo, hipotensão)• erupção cutânea• artralgia (dor nas articulações)• visão borrada reversível(distúrbio na

acomodação visual)• pancreatite aguda • sintomas mamários em homens

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Cuidados de Enfermagem

O enfermeiro é um profissional habilitado que adquire conhecimentos específicos que o capacitam para a função de administrar medicamentos sendo de sua responsabilidade estar atento e atualizado aos aspectos relacionados a medicamentos, a conhecimentos de farmacologia, fisiologia e anatomia.

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Cuidados de Enfermagem

• Antes de se iniciar a preparação dos medicamentos, e sempre que necessário, deve fazer-se uma limpeza cuidadosa da respectiva banca ou mesa de trabalho;

• Lavar as mãos antes de se iniciar a preparação;

• Não conversar ao preparar a bandeja de medicamentos;

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Cuidados de Enfermagem• Não tocar com a mão em comprimidos, cápsulas,

drágeas, pastilhas;

• Esclarecer dúvidas existentes antes de administrar o medicamento

• Identificar o paciente antes de administrar o medicamento (solicitando nome completo e certificando-se, pelo cartão de medicamento ou prontuário)

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Cuidados de Enfermagem

• Lembrar a regra dos 5 certos: medicamento certo, paciente certo, dose certa, hora certa, via certa

• Quando o medicamento deixar de ser administrado por estar em falta, por recusado paciente, jejum, esquecimento, ou erro, fazer a anotação no relatório

• Fazer anotações cuidadosas sobre efeitos dos medicamentos ou queixas do paciente.

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Cuidados de EnfermagemRoteiro para a correta administração de

medicamentos :• O cliente tem alguma alergia? • Que medicamentos foram prescritos? • Por que está recebendo esses medicamentos? • Que informações devem ser dadas pela enfermagem,

em relação ao efeito desses medicamentos sobre o cliente?

• Existem cuidados de enfermagem específicos devido à ação das drogas contidas nestes medicamentos?

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Cuidados de Enfermagem• Como devem ser administrados os medicamentos? • Que precauções devem ser tomadas na administração de

tais medicamentos?  Existem precauções especiais que devem ser tomadas por causa da idade, condição física ou estado mental do paciente?

• Alguns dos medicamentos exigem medidas acautelatórias especiais na administração?

• O paciente precisa aprender alguma coisa com relação à sua terapia médica?

• O paciente ou sua família necessita de conhecimento ou habilidades específicaspara continuar a terapia em casa?

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REFERÊNCIAS

• SOUZA, E. F. Administração de Medicamentos e Preparo de Soluções: 3ª edição; Editora Cultura médica; 1994, Rio de Janeiro - RJ, págs: (4; 10; 11; 14; 16; 17; 22; 23; 24; 25; 40 e 41).

• ÁVILA, Luiz Carlos. Dicionário de Administração de Medicamentos na Enfermagem 2005/2006. Editora EPUB, 4ª edição. Rio de Janeiro, 2004.

• http://www.arquivomedico.hpg.ig.com.br/administracaodemedicamentos.htm

• http://www.bulas.med.br/