22
DIABETESKONFERANSE 25-27.oktober 2013 Faglig seminar om de neglisjerte senfølgene Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse Med Kjersti Berger (diabetes type 1. i 36 år) doktor Trond Geir Jenssen og psykolog Jon Haug

Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

  • Upload
    umed

  • View
    76

  • Download
    0

Embed Size (px)

DESCRIPTION

DIABETESKONFERANSE 25-27.oktober 2013 Faglig seminar om de neglisjerte senfølgene. Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse Med Kjersti Berger (diabetes type 1. i 36 år) doktor Trond Geir Jenssen og psykolog Jon Haug. - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

DIABETESKONFERANSE 25-27.oktober 2013

Faglig seminar om de neglisjerte senfølgene

Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

Med Kjersti Berger (diabetes type 1. i 36 år) doktor Trond Geir Jenssen og psykolog Jon Haug

Page 2: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse
Page 3: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse
Page 4: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse
Page 5: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

Det kan være tøft å være diabetiker i møte med helsevesenet…… i tillegg til å slite med smerter, blir vi ikke trodd, ei heller

forstått av mange…….

Følgende kommentarer lever vi med:

Page 6: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

« Skal jeg sykemelde deg må jeg skrive det er psykisk, for det står

ingen ting om at muskelsmerter gjelder

»

«Kroppen din produserer betennelser, men jeg har ikke peiling på hvorfor, for det slår ikke ut på noen prøver jeg har tatt...»

« Ta våren og sommeren til hjelp, så blir du nok bra skal du se !! »

« Du kan jo flytte til varmere strøk !!

»

Legen min sa: «du skal være glad for at det ikke er noe alvorlig, det er bare sånn man må regne med etter 51år med diabetes 1»

Legen sier « muskelfibrene og muskelvev forandrer seg hos diabetikere. Dette kan gjøre vondt, men er dessverre ikke noe vi kan gjøre noe med » på en annen måte sagt: problem registrert, løsning ikke tilbudt/ikke tilgjengelig !!

Du må bli flinkere til å trene !!

Ikke tenk så mye på at du er så «dødsliten» hele tiden....

Page 8: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

Sykemeldt pga utredning av stive og vonde ledd. Slitsomt !!Syns selv det er vanskelig når jeg kommer til legen å forklarer symptomene, og de ikke finner noe spesielt ut av det...

Har mange plager når det gjelder ledd, og har nettopp vært på røntgen for å sjekke rygg, nakke, hofter og resten av kroppen. Har fått beskjed om at alt er ok ??!! .....men det er jo ikke OK !!!

«Vondtene» slår ikke ut på prøvene som er tatt, og jeg føler jeg nesten produserer plagene selv….

Jeg får mer og mer verk og betennelser rundt om i kroppen... legen sier det er senebetennelse, men får bare medisiner som ikke virker….

Jeg har vært hos mange leger, og alle ber meg bare komme tilbake om 3 måneder hvis det gjør like vondt, ellers ber de meg trene mer og slike ting.. men ingenting av de tingene de kommer med hjelper meg noe…..

Har hatt kroniske ledd og muskelsmerter som har hemmet hverdagen i 15 år.

Page 9: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

Jeg går med følelsen av at kroppen er i krig – mot meg selv !! Det har vært betennelser i flere ledd, deriblant ankel, håndledd og skulder. De siste 3 månedene har fingrene vært verst, med så godt som konstant verking. Deretter kommer kne, skuldre og nakke, føtter, ankler og generelle muskelsmerter som ikke påvirkes i særlig grad av mer eller mindre bevegelse. .

He vært hos legen min idag, pga av alle smertene i heile kroppen... konklusjonen blei senebetennelse....i hele kroppen ??

Det er diabetes vi har, men det største problemene er leddsmerter !!

Jeg får ofte spørsmål av

legen, om jeg har betennelse noe sted, fordi jeg

har forhøyet hvite blodlegemer….

Har mange plager når det gjelder ledd, og har nettopp vært på røntgen for å sjekke rygg, nakke, hofter og resten av kroppen. Har fått beskjed om at alt er ok ??!! .....men det er jo ikke OK !!!

Page 10: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

Type diagnoser: De fleste får ingen. Det er vel kanskje det

største problemet ? ME Senebetennelse Fibromyalgi Reumatisme Leddgikt

Hvorfor så mange forskjellige diagnoser på samme symptomer ?

Page 11: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

Oppsummering: De fleste har hatt diabetes i mange år

Flest kvinner ? (vi er kanskje flinkere til å snakke om det ? )

Ingen ting vises på prøver

Ingen ting vises på røntgenbilder

Vi «produserer» betennelser

«Ingen» medisiner virker mot leddsmertene

Page 12: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

Diabetesforbundets prosjekt

Prosjektet ”når tiden lager alle sår”

Støttet av Helse og Rehabilitering

Prosjekt med fokus på diabetisk slitenhet

3 weekend samlinger i 2010

Page 13: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

Erfaringer fra prosjektet• Alle deltakerne (16) mente at diabetisk slitenhet er et

eksisterende fenomen

• Kroppen blir stadig tappet for krefter – både når man har høyt blodsukker, og når det er lavt

• En type slitenhet man ikke får hvilt seg ut av

• Sliten av den daglige belastningen det er å ha diabetes - både fysisk og psykisk. Blir så sliten av at man aldri kan ta fri fra sykdommen, og at man alltid må være på vakt

Page 14: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

Kliniske utsagn’ JEG HAR BLITT STIV OG TREIG’

’ JEG HAR MYE SMERTER’

’ JEG ORKER IKKE LIKE MYE SOM FØR ’

’ JEG GIDDER IKKE LIKE MYE SOM FØR ’

’ JEG TRENGER MER SØVN OG HVILE ’

’ JEG GLEDER MEG IKKE LENGER ’

’ JEG OPPLEVER TING MER NEGATIVT ENN FØR ’

’ DET HAR BLITT MER KREVENDE Å HA DIABETES ’

’ JEG HAR BLITT EN BELASTNING FOR ANDRE ’

Page 15: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

Diabetisk slitenhet Er dette en diabetisk komplikasjon?

Er den forankret i kroppslig forandring?

Er den skapt av emosjonell belastning?

Er den annerledes en annen slitenhet som for eksempel slitenhet ved fysisk anstrengelse eller CFS/ME?

Skal vi heller kalle dette ”det diabetiske belastningssyndromet”(The Diabetic Strain Syndrome”)

Page 16: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

All diabetes gir økt risiko for annen sykdom

Muskel/skjelettplager Frozen shoulder Dupuytrens kontraktur Trigger finger Canalis carpi syndrom

Seksuelle problemer Seksuelle problemer hos kvinner Problemer med reisning

Tannkjøttsykdom (Periodontal sykdom) Diabetes fotsår Charcot-ledd

Page 17: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

Preshaw PM et al.: Periodontitis and diabetes: a two-way relationship. Diabetologia 2011; 55: 21-31

Page 18: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

Data (1) Forekomsten av periodontitt er 2-4 ganger

forøket ved diabetes Munnhygiene og glukosekontroll påvirker

hverandre gjensidig HbA1c, CRP og triglyserider påvirkes av

betennelse i munnhulen Ikke samsvar mellom fornemmelse av god

munnhygiene og god munnhygiene Vellykket behandling av periodontitt er

assosiert med bedring i blodsukkeret

Page 19: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

Bindevevskomplikasjoner Frozen shoulder (økt forekomst x 4 – 6)

Smertefull tilstand som brenner ut Trigger finger

En eller flere fingre som ”henger seg opp” – kan behandles

Carpal tunnel syndrom Gir prikking og stikking i fingrene – kan opereres

Dupuytrens kontraktur Kan opereres med varierende resultat

Page 20: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse
Page 21: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse
Page 22: Muskel Skjelett Tannhelse Fordøyelse

Takk for oppmerksomheten