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Multicare : lit de réanimation

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  • Lit de ranimationMulticareP

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  • 4

    Prvention des complications pulmonaires

    LAT Latralisation Automatique Thrapeutique | La Latralisation Automatique Thrapeutique (LAT)

    est une fonction qui maintient le lit et donc le

    patient dans un cycle permanent de latralisation

    prprogramme. Il remplace en partie le mouvement

    naturel du corps humain et apporte des bnfi ces

    prventifs contre les formes graves de complications

    respiratoires.

    [01] MULTICARE CONTRE LIMMOBILISATIONLimmobilisation prolonge chez les patients en service de ranima-tion favorise certaines complica-tions mdicales. La rduction de la capacit rsiduelle pulmonaire, latlectasie et la pneumonie sont des complications graves qui affec-tent lappareil respiratoire des pa-tients immobiliss long terme.

    [02] PREVENTION DES COMPLICATIONS PULMONAIRESLe positionnement automatique permanent sinscrit directement dans une thrapie moderne de prvention des complications res-piratoires et rduit effi cacement les risques de Pneumonie sous Ventilation Assiste (PVA).

    REFERENCES1. Dodek P. et al.: Evidence-based clinical practice guidelines for the

    prevention of ventilator-associated pneumonia. Ann Intern Med. 2004 Aug 17;141(4):305-13.).

    2. Muscedere J. et al.: Comprehensive evidence-based clinical practice guidelines for ventilator-associated pneumonia: Prevention. Journal of Critical Care (2008) 23, 126-137.

    3. Fink M. P. et al.:The effi cacy of an oscillating bed in the prevention of lower respiratory tract infection in critically ill victims of blunt trauma. A prospective study. Chest. 1990 Jan; 97(1):132-7.

    [01] [02]

  • 5

    Prvention des complications pulmonaires

  • Surface de couchage radio-transparente

    CLICHES RADIOGRAPHIQUES SUR LE LIT | Le risque dhmorragie interne li aux graves lsions du squelette, des organes

    internes ou suite une intervention chirurgicale peut contre-indiquer

    toute mobilisation du patient. Raliser des clichs radiographiques

    sans quipement adapt peut savrer dlicat dans ces conditions.

    6

    [01] SUPPORT CASSETTE LATERALLe support cassette intgr sur le ct du lit permet la prise de cli-chs radio du thorax de bonne qualit et en toute scurit sans dplacer le patient. Il est quip dun systme de cassette coulis-sante qui sadapte exactement au niveau du buste offrant une image-rie mdicale en format portrait ou paysage.

    [02] COMPATIBILITE AMPLI DE BRILLANCE La radio transparence du plan de couchage permet, en utilisant un amplifi cateur de brillance, la prise de clichs de la tte la re-gion pelvienne. Par exemple, il est possible deffectuer certaines procdures cardiologiques inva-sives ainsi que des examens de contrle directement sur le lit.

    PROCEDURES CARDIOLOGIQUES INVASIVESLinsertion ou la localisation dun stimulateur intracardiaque tempo-raire, dune contre-pulsion intra-aortique ou encore de cathters de mesure des paramtres hmo-dynamiques dans lartre pulmo-naire sont des exemples de pro-cdures cardiologiques invasives pouvant tre effectues directe-ment sur le lit.

    [01]

    [02]

  • Systme de Pese Evolutif SPE

    POIDS DU PATIENT | Connatre le poids du patient en service de ranimation

    est dterminant dans un nombre important de dcisions. En phase critique, il

    peut sagir, par exemple, dadministrer une posologie adapte. Sur le long terme,

    un historique des relevs de poids du patient aidera les soignants visualiser

    ltat de sa nutrition et obtenir des informations sur son bilan hydrique1.

    7

    [03] POIDSLe Systme de Pese Evolutif (SPE) intgr est capable de calculer le poids du patient dans toutes les positions du lit. Il affi che la valeur exacte tout moment mais aussi des informations prcieuces sur les variations (prise ou perte) au fi l du temps.

    [04] SIMPLICITELe systme de rcupration des donnes mesure automatiquement et stocke rgulirement les peses du patient dans sa mmoire. Un graphique simple fournit un rapport journalier, hebdomadaire ou mensuel. Les donnes peuvent tre exportes facilement vers un ordinateur.

    FONCTION GEL Le SPE permet aussi de geler la pese. Cette fonction permet dajouter ou denlever des accessoires (moniteur, tige perfusion...) sans effet sur le relev du poids du patient.

    1 Campbell, S., Avenell, A, and Walker, A. (2002). Assessment of nutritional status in hospital in-patients. QJM, 95, 83-87.

    [03]

    [04]

  • Commandes

    MULTIBOARD SOINS A PORTEE DE MAINS | La tte et le thorax concentrent, en soins intensifs, lessentiel de lactivit de soins

    apports au patient. Cest l que se situent les fonctions vitales et les

    appareils mdicaux sont majoritairement disposs autour de la tte du

    lit. Cest donc l que se trouve le panneau de commandes Multiboard

    afi n dassurer un accs facile au patient et aux dispositifs mdicaux

    importants ainsi quaux fonctions principales du lit, tout porte de main.

    8

    [01] 30 TETE DE LITLe Multiboard est orient de telle sorte que lorsquil est lhorizontale, le buste du patient est relev 30, position qui prvient les complications respiratoires. Il reste toujours accessible, mme en position fauteuil ou quand la barrire centrale est baisse.

    [02] LES COMMANDES INTGRES dans les barrires sont toujours porte de main du patient, quil soit en position assise ou allonge.

    [03] LE BOITIER DE COMMANDES SOIGNANT est directement reli au lit par un connecteur Plug and Play et peut tre dplac tout autour du lit.

    [04] LA TLCOMMANDE FILAIRE DU PATIENT possde une veilleuse intgre comme point lumineux dans lobscurit.

    [05] LES PDALES DE COMMANDES ajustent la hauteur variable et la latralisation du lit.

    [01]

    [02]

    [03] [04] [05]

  • 9

  • POSITION ORTHOPNEIQUE AIDE A LA RESPIRATION | La position orthopnique cre par la surface de couchage spcifi que

    Ergoframe est principalement destine aux patients atteint de

    dyspne (infl ammation aige des bronchioles, essoufl ement

    chronique). Cette fonction qui combine une position haute Fowler et

    un support pour les pieds rduit remarquablement les pressions sur

    la rgion abdominale pour une respiration profonde maximale et une

    utilisation de tous les muscles supplmentaires respiratoires.

    Position orthopneique

    [01]

    [02]

    [a]

    [b][c]

    [d]

    10

    [01] CHAISE ORTHOPNEIC

    [a] Position assise[b] Support des pieds[c] Support des bras[d] Diminution de la pression

    sur la rgion abdominale

    RESPIRATION PROFONDELa translation entre le buste et les cuisses rduit les pressions abdominales et pelviennes et facilite ainsi la respiration diaphragmatique profonde.

    [02] SUPPORT PIEDSLes pieds du patient en appui contre le panneau du lit laident utiliser ses muscles respiratoires supplmentaires pour limiter son essoufl ement.

  • 12

    [01] [02]

    Diminution des efforts

    Les personnels soignants fi gurent parmi les professions les plus touches

    par les douleurs dorsales. Le stress et les efforts physiques ncessaire

    la manutention des patients en sont les 1res raisons. La latralisation rpond

    prcisemment cette problmatique. Lautomatisation des fonctions du lit

    permet aussi de rduire le risque potentiel dune erreur humaine.

    [03]

    [01] I-BRAKE: FREINAGE INTELLIGENTLe freinage automatique sactive aprs 10 secondes quand un lit est rest non frein et quil a t rebranch au secteur. Cest une protection contre les mouvements involontaires, les blessures ou les chutes causs par un lit non frein.

    [02] 5me ROUE RETRACTABLEune 5me roue est prvue sous le lit. Ds que ce dernier est branch au secteur, elle se relve automatiquement et se range sous le chssis. Ainsi, elle ne gne pas pour le passage des tables manger, des amplis de brillance ou encore lors du nettoyage sous le lit.

    [03] TRANSPORT FACILITE Le brancardage du lit est facilit grce la 5me roue. Les poignes ergonomiques dcoupes dans les panneaux de tte et pied permettent de manipuler le lit et de le diriger sans effort .

  • 13

    [04] MOBILISATION DU PATIENTLa fonction Latralisation peut tre combine divers lments de mobilisation active directement intgrs au lit. Ces outils rduisent les efforts ncessaires au lever pour le patient et facilitent le nursing pour les soignants en toute scurit. Les poignes MobiLift intgrent un bouton de hauteur variable afin que le patient ajuste lui-mme la hauteur qui lui convient.

    [05] PHYSIOTHERAPIE RESPIRATOIRELinclinaison latrale peut amliorer les effets de certaines techniques de kinsithrapie ou de physiothrapie respiratoire. Pour un drainage pulmonaire postural efficace, la latralisation peut tre combine une position Trendelenburg.

    [06] SOINS DE NURSINGLa rfection du lit, lhygine quotidienne et les autres soins usuels apports un patient immobile requirent souvent une certaine force physique, voir mme le recours plusieurs personnes. Par exemple, une latralisation 15 facilite le retournement du patient, le stabilise sur un ct, par un seul soignant.

    [07] TRANSFERER LE PATIENT SUR UN BRANCARDDplacer un patient sur un brancard ncessite souvent plusieurs personnes et des efforts physiques consquents. Lutilisation de linclinaison latrale allie une planche mdicale de transfert facilite et scurise lopration.

    [04]

    [06]

    [05]

    [07]

  • [b]

    [a]

    [b]

    14

    Concept de scurit

    La construction des barrires rpond aux normes les plus rcentes.

    Les barrires font partie intgrante du lit, elles sont protectrices et

    rsistantes afin de protger le patient et le soignant : une double scurit

    louverture et une conception de espaces minimaux respecte assurent

    une protection maximale.

    [01] HAUTEUR DES BARRIERESLes barrires couvrent la longueur du corps du patient de la tte aux genoux. La conception du lit permet daccueillir des matelas de tous types: actifs ou mousses, jusqu 23cm de hauteur.

    [02] ESPACES MINIMAUXLe concept des espaces minimaux entre chaque barrire rduit les risques de blessures par coincement ou tranglement dans les parties mobiles du lit.

    VERROUILLAGE DES BARRIERESLa double scurit de verrouillage des barrires protge le patient contre tout risque de blessures sil sappuit et restent facilement manipulables dune seule main par le personnel soignant.

    VERROUILLAGE DE LA LATERALISATIONDes capteurs lectroniques intgrs dtectent la position des barrires et si celles-ci sont abaisses, linclinaison latrale est impossible. Le risque de chute est alors limin.

    ALARME DE SORTIE DE LITUn signal sonore se dclenche et permet davertir le personnel soignant lorsque le patient quitte le lit.

    [01]

    [02]

  • 16

    Prvention des escarres

    Les escarres sont une complication directe de limmobilisation qui peut tre

    prvenue grce un positionnement attentif du patient, une rduction des points

    de pression sur les tissus, une diminution des cisaillements lors des transferts. Le

    Multicare rpond effi cacement tous ces points dans le cadre de la prvention du

    dveloppement des escarres.

    [01] ERGOFRAME

    La surface de couchage Ergoframe prvient effi cacement le dveloppement des escarres grce son ergonomie tudie pour pouser parfaitement les articulations du matelas et limiter les frictions avec le corps du patient. Elle limine aussi les compressions abdominales et pelviennes grce un cartement de cette zone.

    [02] LATERALISATIONUtiliser la latralisation pour positionner le patient sur sa hanche, en alternance dun ct et de lautre, permet de laisser respirer la peau.Il faut toujours vrifi er ltat tissulaire du patient car une peau abme est un facteur important de dveloppement descarres.

    VIRTUOSO

    La principale caractristique du matelas air Virtuoso est base sur la pression zro en alternance dans les cellules. Durant un cycle de 7.5minutes la pression est rduite zro dans 1 cellule sur 3. Virtuoso est parfaitement compatible avec le lit Multicare.

    [01]

    [02]

  • 20

    [05]

    [01] ECRAN DE COMMANDES Commande toutes les fonctions.

    [02] SURFACE DE COUCHAGE ERGOFRAME

    prvention contre le dveloppement des es-carres et position ergonomique pour une aide la respiration.

    [03] COMMANDES PATIENT INTEGREESAccessibles des deux cts du lit en position allonge ou assise.

    [04] PANNEAU DE PIEDRallonge sommier lectrique pour ajuster la longueur du lit.

    [05] BOITIER DE COMMANDES SOIGNANTCommande additionnelle. Possibilit de luti-liser tout autour du lit grce la longueur de cble.

    [06] POIGNES MOBI-LIFT

    aide au lever du patient en toute scurit.

    [07] POINTS DE FIXATION pour sangles Segufi x.

    [08] TLCOMMANDE FILAIRE PATIENTavec lampe dexamen intgre.

    Description

    SURFACE DE COUCHAGE ET ELEVATION Surface de couchage en 4 sections, 3 colonnes de

    hauteur variable tlescopique Poignes CPR mcanique de remise plat du relve

    buste Entirement lectrique, avec positions prprogrammes

    BARRIERES Barrires Multi Protect avec capteurs de descente et

    indicateurs dinclinaison

    PANNEAUX Panneaux tte et pied en polypropylne, amovibles et

    verrouillable (panneau pied) par loquets de scurit

    COMMANDES Ecran LCD Multiboard tactile dans les demi-barrires de

    tte Commandes des principales fonctions sur les crans LCD

    (latralisation, autocontour, position fauteuil, proclive et dclive)

    Indicateurs dinclinaison (relve buste, latralisation, Proclive et dclive) sur crans tactiles

    Verrouillage des fonctions sur crans tactiles Menu service sur crans tactiles Rglages de lutilisateur (date, heure, langue) Manuel dutilisation sur crans tactiles Bouton dactivation GO et bouton darrt STOP Indicateur de charge de batterie Fonction hauteur variable dans les barrires Commandes patient intgres dans les barrires.

    ROUES 4 roues 150mm Tente, Freinage centralis sur les 4 roues

    ACCESSOIRES ET SUPPORTS Rails support accessoires bi-latral Adaptateur multifonctionnel pour accessoires sous le

    chssis 8 emplacements pour tige porte srum ou autres

    accessoires Points de fi xation pour sangles de maintien

    ELEMENTS DE PROTECTION DU LIT Butoirs de protection horizontaux Tampons anti-choc intgrs aux barrires

    AUTRES EQUIPEMENTS Indicateurs de charge et de remplissage de batterie

    LAT (LATERALISATION AUTOMATIQUE THERAPEUTIQUE)

    Ecran de contrle de la LAT sur les Multiboard LCD tactiles

    Jeu de cales pour inclinaison latrale Support fl exible intubation Barrires protectrices lors de la latralisation

    SYSTEME DE PESEE INTEGRE Pese intgre contrle partir des crans,

    historique graphique des peses Valeurs absolues et mesures des diffrentiels de

    poids Fonction gel de la pese Alarme de sortie de lit

    RAYONS-X Emplacement support cassette Rayons X Plateau support cassette Rayons X Systme anti chute du porte cassette

    COMMANDES ADDITIONNELLES Pdales de latralisation 15 Pdales de hauteur variable et position examen Tlcommande fi laire patient avec lampe examen

    intgre (option rtroclairage) et plug & play pour une connexion/dconnection facile

    Satellite de commandes avec plug & play pour une connexion/dconnection facile

    ACCESSOIRES Poignes Mobi-Lift

    Systme I-Drive 5me roue directionnelle lectrique rtractable

    I-Brake (Freinage Intelligent Automatique) Roues Double galets

    Caractristiques

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  • [06]

    [03]

    [04]

    CERTIFICATS La socit Linet est certifi e en vertu des normes europennes et du systme de qualit :EN ISO 9001 :2000, EN ISO 13485 : 2003. Les produits sont fabriqus en vertu des normes europennes pour la technique mdicale et lits mdi-caux : EN 601-1-1, EN 601-1-2, EN 601-1-4,EN 601-2-38, EN 601-2-52, EN ISO 14971, 93/42/EEC, 90/384/EEC.

    Description

    PARAMETRES TECHNIQUES Dimensions hors tout 215105 cm (sans rallonge sommier)237105 cm (avec rallonge sommier) Dimensions recommande du matelas 208 86 cm Hauteur max. du matelas 23 cm Hauteur variable 4482 cm Latralisation 30 Proclive Dclive 13/16 Poids du lit 210 kg Charge max. de scurit 250 kg

    PARAMETRES ELECTRIQUES Alimentation 230 V, 10 %, 5060 Hz Puissance max. absorbe 1,6 A, 370 VA Indice contre la pntration deau et de poussire IP 54 Classe de protection lectrique Classe I Classe de protection contre les accidents dus au courant lectrique Elment accol type B Cycle dutilisation des moteurs lectriques 10%, max. 2 min/18 min

    [02]

    [08]

    [11] [09]

    [07]

    [13]

    [12]

    [14]

    [10]

    [01] [09 ] 5me ROUE RETRACTABLEaide au brancardage du lit

    [10] PDALES DE COMMANDESde la hauteur variable et de la latralisation.

    [11] I-BRAKE

    Roues Tente, double galets, diamtre 150 mmfreinage centralis et fonction I-Brake.

    [12] PORTE CASSETTE LATRALpour un meilleur positionnement de laradio et une prise de clichs facilite.

    [13] POIGNE MANUELLE CPRpour une remise plat durgence du releve buste.

    [14] VERROUILLAGE DES BARRIRESavec indicateur dangle intgr.

    [06]

    [03]

    [04]

    51

  • 22

    Maintenance et Service Performants

    CONTRLE DES INFECTIONS

    MAINTENANCEPour faciliter le nettoyage et la dcontamination du lit, un nombre minimal de pices a t utilis, les pices plastique sont lisses, sans joint, les colonnes sont tanches et en aluminium anodis ne laissant sinfi ltrer aucun liquide.

    LIT INTELLIGENT

    Le cerveau du Multicare est un systme lectronique interne ultra

    technologique. Il gre en toute scurit les oprations de

    positionnement, analyse les situations risques, contrle

    automatiquement son propre systme et fournit des donnes en

    WiFi grce au logiciel dinformations Linis.

    LINISMulticare est capable de communiquer avec dautres systmes lectroniques: il transfre les donnes cliniques du patient sur Linis (Linet Information System). Il est alors possible dvaluer leffi cacit des fonctions thrapeutiques et de maintenir ou modifi er le diagnostic thrapeutique. Ces donnes servent dvaluation et confre une scurit supplmentaire dans le cadre du suivi du patient.

    PC

    Statistics

    Service

    AlarmMulticare Bed

  • 23

  • 24

    11/2

    010

    9603

    -100

    1

    lit de ranimation

    7 rue Augustin Fresnel, 37170 Chambray-Ls-Tourstel.: 02.47.80.31.80, fax: 02.47.80.31.81, e-mail: info @ linet.fr, www.linet.fr