MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE NEUROCRÍTICO EN ANTITRENDELEMBURG CON GRÚA • Asarta Castellanos, A; Diaz Romaratezabala, G; Mercader Anguiano, J; Ojeda MarJnez, MM Ruilope Alvaro,L; Sanz Porras, V. • UCI de OSI Araba Sede SanJago ObjeJvos El paciente neurocrí/co es aquel que presenta alguna enfermedad que afecta al sistema nervioso central pudiendo sufrir un incremento en la presión intracraneal (PIC). Un mal control de éste esta asociado con una mayor morbi-mortalidad. La PIC aumenta durante las movilizaciones del paciente. Para evitarlo, es imprescindible mantener una alineación corporal neutra y el cabecero a 30º. La elevación del paciente con grúa en la posición an/trendelemburg minimizaría dicho riesgo. Por ello, nuestro obje/vo fue la elaboración de un protocolo mul/disciplinar dirigido a enfermería, auxiliares de enfermería y celadores donde se describe la realización de dicha técnica. Metodología - Ideación de la técnica mediante observación, innovación y experiencia. - Reunión del grupo de trabajo mul/disciplinar de Neurocrí/cos. - Revisión bibliográfica en diferentes bases de datos - Elaboración de un protocolo descrip/vo para unificar su realización. - Difusión e implantación en la UCI de la sede San/ago. Intervenciones – Resultados -Preparación del paciente Información y seguridad -Material y personal necesario Enfermera, auxiliar de enfermería y celador -Instrucciones detalladas acompañadas de imágenes Colocar la cama en an/trendelemburg Colocar ambas secciones laterales y rodillos superior e inferior Pasar las correas transversales Colocar la grúa sobre el paciente Ensamblaje con el sistema ideado de doble cinta elevadora En la parte inferior de la grúa se colocan 2 cintas en cada lado, aumentando el eje longitudinal inferior. -Cuidados de enfermería relacionados. Intervenciones – Resultados La elaboración del protocolo ayudo a trabajar de manera más unificada y sistemá/ca. Es importante que el personal esté adiestrado y para ello es necesario difundir el protocolo mediante formación. Sería recomendable realizar un estudio de inves/gación retrospec/vo para así verificar los beneficios de esta técnica. BibliograQa - Altez E, Bermejo S, Chico M. Actualizaciones en el manejo del trauma/smo craneoencefalico grave. Medicina Intensiva. 2009; 33 (1):1-38. Disponible en: h]p://www.medintensiva.org/es/vol-33-num-1/sumario/S0210569109X70233/ - Rodriguez G, Rivero M, Marquez J. Diagnos/co y tratamiento hipertensión intracraneal. Med Clin. 2012; 139(6): 268-272. Disponible en: h]p://www.elsevierins/tuciones.com/ficheros/pdf/2/2v139n06a90149542pdf001.pdf - Toledano R. Actuación de enfermería en la hipertensión craneal. Enfermería Global. 2008; 14: 1-15. Disponible en: h]p:// revistas.um.es / eglobal /ar/cle/ viewFile /36041/34551

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MOVILIZACIÓNDELPACIENTENEUROCRÍTICOEN

ANTITRENDELEMBURGCONGRÚA•  AsartaCastellanos,A;DiazRomaratezabala,G;MercaderAnguiano,J;OjedaMarJnez,MMRuilopeAlvaro,L;Sanz

Porras,V.•  UCIdeOSIArabaSedeSanJago

ObjeJvosElpacienteneurocrí/coesaquelquepresentaalgunaenfermedadqueafectaalsistemanerviosocentralpudiendosufrirunincrementoenlapresiónintracraneal(PIC).Unmalcontroldeésteestaasociadoconunamayormorbi-mortalidad.LaPICaumentadurantelasmovilizacionesdelpaciente.Paraevitarlo,esimprescindiblemantenerunaalineacióncorporalneutrayelcabeceroa30º.Laelevacióndelpacientecongrúaenlaposiciónan/trendelemburgminimizaríadichoriesgo. Porello,nuestroobje/vofue laelaboracióndeunprotocolomul/disciplinardirigidoa enfermería,auxiliaresdeenfermeríayceladoresdondesedescribelarealizacióndedichatécnica.

Metodología-  Ideación de la técnica mediante observación, innovación y

experiencia.-  Reunióndelgrupodetrabajomul/disciplinardeNeurocrí/cos.-  Revisiónbibliográficaendiferentesbasesdedatos-  Elaboración de un protocolo descrip/vo para unificar su

realización.-  DifusióneimplantaciónenlaUCIdelasedeSan/ago.

Intervenciones–Resultados-Preparacióndelpaciente

Informaciónyseguridad-Materialypersonalnecesario

Enfermera,auxiliardeenfermeríaycelador-Instruccionesdetalladasacompañadasdeimágenes

Colocarlacamaenan/trendelemburgColocarambasseccioneslateralesyrodillossuperioreinferiorPasarlascorreastransversalesColocarlagrúasobreelpacienteEnsamblajeconelsistemaideadodedoblecintaelevadora Enlaparteinferiordelagrúasecolocan2cintasencada

lado,aumentandoelejelongitudinalinferior.-Cuidadosdeenfermeríarelacionados.

Intervenciones–ResultadosLaelaboracióndelprotocoloayudoatrabajardemaneramásunificadaysistemá/ca.Esimportantequeelpersonalestéadiestradoyparaelloesnecesariodifundirelprotocolomedianteformación.Seríarecomendablerealizarunestudiodeinves/gaciónretrospec/voparaasíverificarlosbeneficiosdeestatécnica.

BibliograQa-  AltezE, BermejoS,ChicoM.Actualizacionesenelmanejodeltrauma/smocraneoencefalicograve.MedicinaIntensiva.2009;33(1):1-38.

Disponibleen:h]p://www.medintensiva.org/es/vol-33-num-1/sumario/S0210569109X70233/-  RodriguezG, RiveroM,Marquez J. Diagnos/co y tratamiento hipertensión intracraneal.MedClin. 2012; 139(6): 268-272.Disponible en:

h]p://www.elsevierins/tuciones.com/ficheros/pdf/2/2v139n06a90149542pdf001.pdf-  ToledanoR.Actuacióndeenfermeríaen lahipertensión craneal. EnfermeríaGlobal. 2008;14:1-15.Disponibleen:h]p://revistas.um.es/

eglobal/ar/cle/viewFile/36041/34551