Upload
anaos94
View
236
Download
2
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Mišići ruke
Citation preview
www.perpetuum-lab.com.hr
Miii ruke 1.Miii ventralne strane trupa
Ime miia
M. pectoralis major fascia pectoralis
M. pectoralis minor M. subclavius M. serratus ant. boksaki mii
O: pars clavicularis med. polovica (2/3) pred. ruba claviculae, pars sternocostalis manubrium, corpus sterni, 2.-7. hrskavica rebara, pars abdominalis : prednji list vaginae m. recti
3 zupca, malo lat. od kotano-hrsk. granice 3.-5. costae
kot.-hrsk. granica costae 1., lat. od lig. costoclaviculare
pars sup.: costa 1. i 2., tuberositas m. serrati ant., pars intermedia: costa 2., 3. i *4., pars inf.: costa 5.-9. - 10. polazinih zubaca (od 2. rebra polaze 2)
I: crista tuberculi majoris donja uzlazna vlakna ispod silaznih vlakana
proc. coracoideus (med. rub i vrh), srastao s m. coracobrachialis
donja povrina klavikule, lat. 1/3, moe srastati s proc. coracoideus ili lig. coracoclaviculare
pars sup: angulus sup. scapulae, pars intermedia: margo med. scapulae, pars inf. : angulus inf., pars inf. margo med.
In. i Ir: nn. pectorales med., lat. (C6-C8, Th1), a. thoracocacromialis, a. thoracica lat., aa. intercostales
nn. pectorales med., lat. (C6-C8, Th1), a. thoracocacromialis, aa. intercostales
n. subclavius (C5-C6), a. suprascapularis
n. thoracicus longus (C5-C7), a. thoracica lat., a. thoracodorsalis, a. thoracica suprema, aa. intercostales, a. transversa colli
F: - adukcija, unutarnja rotacija, anteverzija art. humeri - povlaenje ramenog pojasa prema naprijed - pri fiks. ruci podizanje rebara, irenje grudnog koa - pars clavic antefleksija, pars sternocostale + abd sputanje ruke
- povlai rameni pojas naprijed i dolje, podizanje rebara, napinjanje fascia clavipectoralis (zahvaljujui m. pect. minor i m. subclavius, dri otvoren volumen v. subclavia) - uvruje lopaticu
povlai klavikulu (lat. kraj) prema sternumu, rame prema med. i naprijed, osigurava povezanost art. sternoclavicularis, zatee fasciu clavipectoralis -> u kojoj lei unutar sulcus subclavius
fiksacija margo med. uz trup, vrsta fiksacija: podizanje rebara , povlaenje lopatice naprijed - pars sup: dizanje scapulae, povratak ruke iz elevacije - pars intermedia: povlaenje scapulae naprijed i lat., - pars inf: sputanje scapulae
www.perpetuum-lab.com.hr
2. Miii ramena
Ime miia
M. deltoideus dijelovi djeluju antagonistiki!
M. supraspinatus bursa subacromialis
M. infraspinatus bursa subtendinea m. infraspinati
M. teres minor
M. subscapularis - bursa subtendinea m. subscapularis prijelaz na art. humeri
M. teres major
O: pars spinalis donji rub spina scapulae, fascia infraspinata, pars acromialis vanjski rub acromion-a, pars clavicularis lat. 1/3 klavikule
fossa supraspinata, fascia supraspinata
fossa infraspinata, fascia infraspinata, donji dio spinae scapulae
sred. dio margo lat. scapulae, donji dio fossa supraspinata
fossa subscapularis, tetive na lineae musculares, stri iznad margo lat.
donji dio margo lat. scapulae, angulus inf. scapulae
I: tuberositas deltoidea gornji dio tuberculum majus, zglobna ahura
sredinji dio tuberculum majus, zglobna ahura
donji dio tuberculum majus, ahura
tuberculum minus, prox. dio tuberculi minoris i zglobna ahura - tetica premouje sulcus intertubercularis te se vee na crista tuberculi majoris
crista tuberculi minoris - bursa subtendinea m. teretis majoris ga odvaja od tetive m. latissimus dorsi
In. i Ir.: n. axillaris (C5-C6), a. circumflexa humeri, a. thoracoacromialis, a. profunda brachii
n. suprascapularis (C4-C6), a. suprascapularis, a. circumflexa scapulae
n. suprascapularis (C4-C6), a. suprascapularis, a. circumflexa scapulae
n. axillaris (C4-C5), a. circumflexa scapulae
n. subscapularis (C5-C8), aa. subscapulares
n. thoracodorsalis (C6-C7)/ n. subscapularis (C5-C6), aa. subscapulares
F: - abdukcija ruke od horizontale zajednika kontrak. rotirajueg dijela pars clavic. i pars spinalis - pars spinalis adukcija, rotacija prema van, retrofleksija sputene ruke, podrava daljnju abdukciju - pars acromialis rotacija prema van, abdukcija sputene ruke - pars clavicularis rotacija unutra, adukcija, podrava daljnju abdukciju
- pokree abdukciju, vanjsku rotakciju - podrava funkc. m. deltoideus, prijei ukljetenje zglobne ahure
- najsnanija vanjska rotacija, abdukcija kod podignue ruke, adukcija sputene ruke, sprjeava ukljetenje ahure
vanjska rotacija, adukcija, sprjeava ukljetenje zglobne ahure - srastao na polazitu s m. infraspinatus
najsnaniji unutarnji rotor, sprjeava ukljetenje zglobne ahure - kran. dio: abdukcija, kod elevirane ruke: adukcija - napinje zglobnu ovojnicu
unutarnja rotacija, retrofleksija
www.perpetuum-lab.com.hr
FUNKCIJA
1) kretnje ramenog pojasa
2) pokreti u ramenom zglobu
kretnja anteverzija retroverzija abdukcija adukcija rotacija
miii partes clavicularis et acromialis m. deltoidei, m. supraspinatus, m. pectoralis major, m. coracobrachialis, m. biceps brachii, m. infraspinatus, m. subscapularis, m. teres minor
pars spinalis m. deltoideus, m. teres major, m. latissimus dorsi, caput longum m. tricipitis brachii * m. subscapularis, m. teres minor
pars acromialis m. deltoideus, m. supraspinatus, * partes claviculares et spinalis m. deltoideus, m. infraspinatus, m. subscapularis, caput longum m. bicipitis brachii
m. pectoralis major, mm. teres major et lattisimus dorsi, caput longum m. tricipitis brachii * partes claviculares et spinalis m. deltoideus, caput breve m. bicipitis brachii, mm. coracobrachialis, infraspinatus et teres minor
A) unutarnja m. subscapularis, m. pectoralis major, caput longum m. bicipitis brachii, * pars clavicularis m. deltoidei, m. teres major, m. latissimus dorsi B) vanjska m.infraspinatus, * mm. supraspinatus, teres minor, deltoideus (pars spinalis), caput longum m. tricipitis brachii
kretnja dizanje ramena npr. prilikom noenja tereta na ramenu
sputanje ramena npr. pri podizanju trupa kod penjanja po uetu
pokret ramena prema naprijed npr. pokret bacanja
pokret ramena unatrag
okretanje scapula-e
miii, dijelovi miia
pars desc.m.trapezii, m. levator scapulae, pars clavic. m. SCM, mm. rhomboidei + miii koji silaze do ramenog pojasa humerus-a + *pars clavicularis m. pectoralis majoris, pars divergens m. serratus ant.
pars desc. m. trapezii, donji dijelovi m. pectoralis major, m. pectoralis minor, m. subclavius, pars convergus m. serratus ant., m. latissimus dorsi
pars divirgens + pars convergens m. serratus ant., mm. pectorales, m. levator scapulae (djelomice
m. trapezius, mm. rhomboidei, gornji dijelovi m. latissimus dorsi
a) ventralno pars convergens m. serratus ant., potpomau uzlazni, silazni dio m. trapezius b) dorzalno mm. rhomboidei, potpomau: m. pectoralis minor, m. levator scapulae
www.perpetuum-lab.com.hr
- potpora disanju
Usklaenost kretnji ramenog pojasa i ramenog zgloba: 1) m.supraspinatus, m. deltoideus podizanje ruke do horizontale 2) m. serratus ant., silazni + uzlazni dio m. trapezius pomiu angulus inf. scapulae ventrolat. kad se ruka podie iznad horizontale 3) m. erector spinae savija kraljenicu na suprotnu stranu pri snanom podizanju ruke
3. Miii nadlaktice A) loa za pregibae:
Ime miia M. biceps brachii M. coracobrachialis M. brachialis
O: caput longum tuberculum supraglenoidale, labrum glenoidale caput breve kratka tetiva s proc. coracoideus (srastao s m. coracobrachialis)
vrh proc. choracoideus prednja povrina distalne polovice humerusa, septa intermuscularia
I: tuberositas radii, zaravnjenje aponeurosis m. bicipitis brachii od fascia antebrachii - tetiva: sive lacertus fibrosus
sred. 1/3 prednje povrina humerusa, dist. od crista tub. minoris, na septum intermusculare med.
tuberositas ulnae, ahura lak. zgloba
In. i Ir.: n. musculocutaneus (C5-C6), rr. musculares a. axillaris, rr. bicipitales a. brachialis
n. musculocutaneus (C5-C6), aa. circumflexae humeri
n. musculocutaneus, n. radialis (C5-C6), aa. collateralis ulnaris sup. i inf., rr. musculares a. brachialis
F: -rameni zglob : abdukcija, rotacija prema unutra caput longum, adukcija, rotacija prema unutra caput breve, dizanje prema naprijed (do 90) obje glave - lakatni zglob pregibanje, napinjanje, supinacija (pri pregibanju) fascije podlaktice
sprjeava subluksaciju glave humerusa prema kaudalno, adukcija, rotacija podignute ruke prema unutra, anteverzija i elevacija ruke
pregiba u lakatnom zglobu proninara i supinirana podlaktica, sprjeava ukljetenje ahure
www.perpetuum-lab.com.hr
B) loa za opruae
Ime miia m. triceps brachii jedino je caput longum dvozglobni, ostali su jednozglobni
m.anconaeus/ caput quartum/anconaeus quartus tricipitis nastavak caput med.
O: caput longum tuberculum infraglenoidale scapulae (ekstraart.), caput laterale: dorz. povrina humerusa prox. od sulcus n. radialis, prox. 2/3 septum intermusc. brachii lat., caput mediale dorz. povrina septum humerusa, dist. od sulcus n. radialis, septum intermusculare brachii med., distalna 1/3 septum intermusculare brachii lat.
dorz. od epicondylus lat. humeri, zglobne ahure i ligg. collaterale radii
I: olecranon, fascia antebrachii, zglobna ahura lak. zgloba
dorz. rub olecranona
In. i Ir.: n. radialis (C6-C8, Th1*), a. circumflexa humeri post., a. profuna brachii, aa. collaterales ulnares
n. radialis (C7-C8), a. interossea recurrens
F: caput longum retroverzija, adukcija, slaba vanjska rot., jedini oprua capt mediale najvaniji oprua - vlakna koja inseriraju na ahuru sprjeavaju ukljetenje
opruanje u lak. zglobu, sprjeava ukljetenje ahure, osigurava povezanost radius-a i ulna-e
Kretnje - biceps izvodi najjae pokret pregibanja u lak. zglobu - m. triceps brachii najbolji u opruanju uz pokret fleksije i abdukcije - pregibanju potpomau: m.brachiorad., mm.extensor carpi rad. long. et brevis, m. pronator teres, m. palmaris longus, m. flexor carpi radialis - pregibai su nadmoniji nad opruaima!!
www.perpetuum-lab.com.hr
3. Miii podlaktice (dorz. skupina ekstenzora, ventr. skupina flexora, radijalna skupina miia) A) ekstenzori povrinski proteu se ravno, dubinski koso! - povrinski sloj
Ime miia M. extensor digitorum communis 4.karp.kanal
M. extensor digiti minimi 5. karp. kanal
M. extensor carpi ulnaris 6.karp.kanal
O: epicondylus lat. humeri, lig. collaterale i anulare radii, lascia antebrachii
epicondylus lat. humeri, lig. collaterale radiale i anulare radii, fascia antebrachii
caput humerale: epicondylus lat. humeri, lig. collaterale i anulare radii caput ulnare: olecranon, facies dors. ulnae, margo post. ulnae, fascia antebrachii
I: dorz. aponeuroza 2.-5. prsta - tetive povezuje connexus intertendinei
dorz. aponeuroza 5. prsta, tetivom s 2 dijela
dorz. na basis ossis metacarpi 5.
In. i Ir.: rr. musculares r. profundi n. radialis (C6-C8), a. interossea post.
rr.musculare r. profundi n. radialis (C6-C8), a. interossea post.
gr. r. profundus n. radialis (C7-C8), a.interossea post.
F: opruanje u metakarpofalang. zglobocima 2.-5. prsta - flektirana aka oprua srednji i dist. art. digiti, - razmie 2.-5. prst, pokret opruanja ake, utjee na uln. dukciju ake
opruanje i odmicanje 5. prsta, opruanje, ulnarna dukcija
opruane podlaktice u lak. zglobu, snana ulnarna dukcija, slaba ekstenzija u zglobu ake
www.perpetuum-lab.com.hr
- dubinski sloj
Ime miia m. abductor pollicis longus 1. karp.kanal
m. extensor pollicis brevis 1. karp. kanal
m. extensor pollicis longus 3. karp. kanal
m. extensor indicis
m. extensor digiti brevis manus
O: facies dorsalis ulnae, memb. interossea, facies dors. radii (dodir s m. supraspinatus)
facies dorsalis ulnae, memb. interossea, facies dors. radii, ispod m. abductor pollicis longus
facies dorsalis ulnae, memb. interossea, dodiruje m. extensor pollicis brevis
facies dorsalis ulnae, memb. interossea, ispod m. extensor pollicis longus
dist. red kostiju koriena ake
I: rad. na basis ossis metacarpi I.
dorz. na bazi prox. phalanga-e palca
dorz. na bazi dist. phalanga-e palca
dorz. aponeuroza kaiprsta
dorz. aponeuroza kaiprsta
In. i Ir.: r. prof. n.radialis (C7, C8), rr. musculares, a. interossea ant. i post.
r. prof. n. radialis (C8), a. interossea ant. i post.
r. prof. n. radialis (C8), rr. musculares, a. interossea ant. i post.
r. prof. n. radialis (C8), a. interossea ant. i post.
n. interossea dors., a.interossea post.
F: abdukcija, opruanje palca, pregibanje, rad. dukcija u zglobu ake, slaba supinacija
opruanje, adukcija u zglobu palca, radijalna dukcija u zglobu ake, slaba supinacija
opruanje u metacarpophalangealnom zglobu, adukcija, repozicija u zglobu palca, dorz. extenzija i radijalna dukcija u zglobu ake, slaba supinacija
izolacija opruanja kaiprsta, pribliuje ga srednem prstu, oprua aku u zglobu ake
opruanje kaiprsta
www.perpetuum-lab.com.hr
B) fleksori - povrinski
Ime miia M. pronator teres M. flexor carpi radialis
M. palmaris longus M. flexor carpi ulnaris
O: caput humerale epicondylus med. humeri, septum intermusc. brachii med., caput ulnare: proc. coronoideus ulnae
epicondylus med. humeri, septum intermusculare, fascia antebrachii
epicondylus med. humeri, fascia antebrachii
caput humerale: epicondylus med. humeri, fascia antebrachii, caput ulnare: dorz. povrina 2/3 margo post. ulnae
I: facies dorsalis i lat. radii, dist. od insercije m. supinator, tuberositas pronatoria
palm. na basis ossis metacarpi II. (III.*)
aponeurosis palmaris
tetiva No.1 hamulus ossis hamati, kao lig. pisohamatum, tetiva No.2 basis ossis metacarpi V., kao lig. pisometacarpale
In. i Ir.: rr. musculare n. mediani (C6,C7), rr. musculares a. brachialis, a. radialis, a. ulnaris
n. medianus (C7,C8), rr. musculares a. radialis
n. medianus (C8, Th1), rr. musculares a. ulnaris
rr. musculares n. ulnaris (C7, C8), a. collateralis ulnaris sup. et inf.
F: pronacija, fleksija lak. zgloba
slaba fleksija lak. zgloba, pronacija, fleksija, radijalna dukcija u aci
slaba fleksija lakatnog zgloba i zgloba ake, napinje aponeurosis palmaris, slaba pronacija
slaba fleksija lak. zgloba, flexija, ulnarna dukcija zgloba ake
- 2. sloj
Ime M. flexor digitorum superficialis m. perforatus
O: caput humerale epicondylus med. humeri, caput ulnare proc. coronoideus ulnae, caput radiale fac. ant. radii, ispod insercijske linije m. pronator teres
I: tetiva bone str. sred. dijela phalanx med. II.-V. prsta, prije insercije birfucatio tendinis, dist.- chiasma tendineum Camperi
In. i Ir.: rr. musculares n. medianus (C7,C8, Th1), rr. musculares a. radialis i a. ulnaris
www.perpetuum-lab.com.hr
F: slaba fleksija lak. zgloba, fleksija zgloba ake, te u prox. i sred. zglobovima II.-V. prsta
- 3. sloj
Ime M. flexorum digitorum prof. M. flexor pollicis longus
O: prox. 2/3 fac. ant. ulnae, membrana interosse antebrachii
caput radiale fac.ant.radii, caput humerale epicondylus med. humeri
I: 4 tetive nastavak miinih trbuha palm. na bazi dist. phalangae palca
In. i Ir.: n. medianus, n. ulnaris (C7,C8,Th1) n. interossus ant. n.mediani (C8, Th1), rr. musculares a. radialis, a. interossea ant.
F: pregibanje 2.-5. prsta u prox., sred. i dist. zglobu jae ako je aka u dorz.fleksiji, fleksija i ulnarna dukcija zgloba ake
fleksija prox. i dist. phalangae palca, oponiranje palca, fleksija i rad. rukcija u zglobu ake
- duboki sloj
Ime: M. pronator quadratus
O: caput superficiale facies ant. ulnae caput prof. fac. ant. ulnae
I: fac. ant. radii
In. i Ir: n. interosseus ant (C8,Th1) n. mediani, a. interossea ant.
F: snana pronacija, povezanost radius-a i ulna-e, napinjanje ahure u dist. radioulnarnom zglobu
C) brahiorad. skupina miia- povrinski
Ime M. brachioradialis M. extensor carpi rad. longus M. extensor carpi rad. brevis
M. supinator
O: margo lat. humeri, epicondylus lat. humeri, septum intermusc. brachii lat.
margo lat. humeri, epicondylus lat. humeri, septum intermusc. brachii lat.
epicondylus lat. humeri, lig. collaterale radiale, lig. anulare radii
slobodni rub epicondylus lat. humeri, lig. collaterale radiale i lig. anulare radii, crista m. supinatoris ulnae
I: fac. lat. radii prox. od baze, proc. styloideus radii
basis ossis metacarpi II. dorz. na basis ossis metacarpi III., proc styloideus ossis metacarpi III.
dorz., lat. i ventr. povrina radius-a, izmeu tuberositas radii i hvatita m. pronator teres
In. i Ir.: rr. musculares n. radialis, a. collateralis radialis, a. recurrens radialis
rr. musculares n. radialis, a. collateralis radialis, a. recurrens radialis
r. prof. n. radialis, a. collateralis i a.recurrens radialis
r. prof. n. radialis (C5,C6,*C7), a. recurrens radialis, a. interossea radialis
F: dovodi ruku u sred. poloaj izmeu pronacije i supinacije,
fleksija lakatnog zgloba, opruanje, radijalna dukcija
fleksija lak. zgloba, opruanje, rad.
supinacija u svim poloajima
www.perpetuum-lab.com.hr
pri pronaciji flektira lak. zglob zgloba ake, savijena ruka pronator, ispruena ruka - supinator
dukcija zgloba ake
4. kratki miii ake - miii tenara pokreu palac
Ime M. abductor pollicis brevis
M. opponeus pollicis
M. flexor pollicis brevis
M. adductor brevis
O: retinaculum flexorum, tuberculum ossis scaphoidei
retinaculum flexorum, tuberculum ossis trapezii
caput superficiale retinaculum flexorum, caput profundum os trapezium, os trapezoideum, os capitatum, basis ossis metacarp. I.
caput transversum palm . povrina os metacarpale III., caput obliquum palm. na bazi os metacarp. II. i III., os capitatum, os hamatum, lig. carpi radiatum
I: rub prox. phalangae palca
rub os metacarpale I.
prox. phalanga palca
zglobna ahura, baza phalangae prox. palca dorz. palana aponeuroza
In. i Ir.: n. medianus (C8,Th1)
n. medianus (C6,C7), r. palmaris superficiale a. radialis, a. princeps pollicis, arcus palmaris prof.
caput superficiale n. medianus (C6,C7), caput prof. r. prof. n. ulnaris (C6,C7), r. palmaris superic., a. princeps pollicis, arcus palmaris prof.
r. prof. n. ulnaris (C8, Th1), arcus palm. prof.
F: abdukcija, opozicija u zglobu palca, fleksija u metakarpoflanag. zglobu, *opruanje u interfalangealnom zglobu
fleksija, adukcija palca u njeg. zglobu, opozicija okretanje os metacarpale I. oko uzdune osi
caput superficiale abdukcija, oponiranje, fleksija u zglobu palca, caput prof. adukcija, oponiranje, fleksija u zglobu palca - cijeli mii fleksija u metakarpofalang. zglobu
adukcija, oponiranje u zglobu palca, fleksija u metakarpofalang. zglobu
www.perpetuum-lab.com.hr
- u sredini ake
Ime mm. lumbricales I. i II. jedna glava, III. i IV. dvije glave
mm. interossei palmares 3x
mm. interossei dorsalis 4x
O: I. i II. rad. povrina 2. i 3. tetive m. flexor digitorum prof., III. i IV.- 2. i 3., 3. i 4. tetive dubokog pregibaa prstiju
II., III. i IV. metacarpalna kost
ossa metacarpalia I.-V.
I: rad. rub II.-V. prsta, dorz. aponeuroza
dorz. aponeuroza II., IV. i V. prsta
I.: dorz. aponeuroza II. prsta, II., III.: dorz aponeuroza III. prsta, IV. : dorz. aponeuroza IV. prsta
In. i Ir: I. i II. n. medianus (C8, Th1), III. i IV. n. ulnaris (C8,Th1), gr. a. ulnaris, arcus palmaris superfic.
r. prof. n. ulnaris (C8, Th1), arcus palmaris prof.
r. prof. n. ulnaris (C8,Th1), arcus palm. prof.
F: fleksija u metakarpofalang. zglobu, opruanje u prox. i dist. interf. zglobu
fleksija metacarpophalang. zgloba, opruanje u prox. i dis. interphalangealnom zglobu, adukcija index-a, prestenjaka i malog prsta prema srednjem
fleksija metacarpophalang. zgloba, opruanje u prox. i dis. interphalangealnom zglobu, irenje prstiju II.,III. i IV., rad. dukcija index-a, uln. dukcija prstenjaka, uln. i rad. dukcija srednjaka
www.perpetuum-lab.com.hr
- miii hipotenera pokretai malog prsta
Ime M. palmaris brevis M. aductor digiti minimi
M. flexor digiti minimi brevis
M. opponeus digiti minimi
O: uln. rub aponeurosis palmaris, retinaculum flexorum
retinaculum flexorum, os pisiforme, lig. pisohamatum, tetive m. flexor carpi ulnaris
retinaculum flexorum, hamulus ossis hamati
retinaculum flexorum, hamulus ossis hamati
I: koa uln. rub baze prox. falange 5. prsta, aponeuroza 5. prsta
palm. na bazi i uln. rubu prox. falange malog prsta
uln. rub os metacarpale V.
In. i Ir.: r. superfic. n.ulnaris (C8,Th1), a. ulnaris
r. prof. n. ulnaris (C8, Th1), r. palmaris prof. a. ulnaris
r. prof. n. ulnaris (C8, Th1), a. ulnaris
r. prof. n.ulnaris (C8, Th1), r.palmaris prof. n. ulnaris
F: zatita krvnih ila i ivaca, napinjanje koe
adukcija, fleksija metakarpofalang. zgloba malog prsta, opruanje u srednjem i dis. interfalang. zglobu
fleksija malog prsta u metakarpofalang. zglobu malog prsta, opruanje u sre. i dist. interfalang .zglobz
oponiranje malog prsta u karpometacarp. zglobu, fleksija malog prsta u metakarpofalang. zglobu