Upload
truongdiep
View
242
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
NO
T F
OR
SA
LE
|
V
OL
UM
E 4
0
MINIMAL INVASIVE
3
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
GR
EE
TI
NG
MEJA REDAKSI
PELINDUNG•Ir.DeddyKusuma•dr.HermansyurKartowisastro,Sp.B-KBD•PEMIMPIN UMUM•dr.YanwarHadiyanto,MARS•KETUA REDAKSI•HestiaAmriyani•WAKIL KETUA REDAKSI•SeptianyUtamiDewi•REDAKSI•AmandaFirnadiaRahim•dr.DewaAyuNyoman
MartasariBadung•drg.DipaElyana•FannyHapsariUtomoPutri•dr.NovitaWidyawaty•SEKRETARIAT & DISTRIBUSI•DianNovitasari•EvyAstuti•PENERBIT•PTLivimbiMedia•KONTRIBUTOR•AgungSuharjanto•HapisSulaiman•DebbieSuryawan•Zulmahmudi•SatriaUgahari•IkaNurulsyifa
•HannyDiniIswari•AndhitaNoviola•Yayah•GitaParamita(Fotografer)•AdiethNugraha(DirekturArtistik)•AngunPrasetyo(Produksi)•RS PONDOK INDAH GROUP•Jln.MetroDutaKav.UE•PondokIndah,Jakarta12310•Indonesia
•PEMASANGAN IKLAN•Telp.(021)7657525ext.6236•Fax.(021)7502324•EMAIL:[email protected]•PENERBIT•PTLivimbiMedia•RoemahClara•Jln.HangLekirXNo.7•KebayoranBaru,Jakarta12120•Indonesia
DR. YANWAR HADIYANTO, MARSCHIEFEXECUTIVEOFFICER | RSPONDOKINDAHGROUP
Banyak orang yang seketika merasa takut ketika
mendengar kata “operasi”. Yang terbayang adalah
peralatan bedah yang begitu banyak. Belum lagi
masapemulihan yang cukup lama.Tapi, itu cerita
lama.Hadirnyametodeinvasifminimalmenghapus-
kanbayanganmengerikantersebut.Denganproses
penanganan yang lebih cepat, rasa nyeri yang di-
alamipasien lebihringandanmeninggalkanbekas
luka yang kecil—sehingga mengurangi risiko pen-
darahandanmempercepatprosespenyembuhan.
Untuk edisi ini, kami tampilkan beberapa layanan
dantindakaninvasifminimalyangbisadilakukandi
RSPondokIndahGroup.
Hadirnya teknologi-teknologi ini tentu bukanmen-
jadi alasan untuk menyepelekan arti hidup sehat.
Hanya saja, kehadirannya akan sangatmembantu
ketika diperlukan. Dan saat itu terjadi, Anda tidak
lagiharusdibayangirasatakut.
Salamsehat.
TEKNOLOGI YANG MERINGANKAN
Perkembangan teknologi membuat banyak
perubahan dalam kehidupan. Kemunculan tekno-
logi terkini banyak membantu keseharian kita.
Termasukdiduniakesehatan.Kehadiranteknologi
medis terdepan membuat penanganan kesehatan
menjadilebihoptimal.Diedisiini,kamimembahas
teknologi invasif minimal dan non-invasif, dalam
menanganimasalahkesehatanAnda.
4
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
CO
NT
EN
T
40 Your Health
GangguanPenglihatanAkibat
Diabetes
44 Your Health
TeknologiTerkiniPelegaPernapasan
47 Doctor’s Profile
dr.ImanWidyaAminata,Sp.OT:
MenjawabTantangan
50 Technomedic
TeknologiTerdepanuntukPantau
KesejahteraanJanin&Organ
Reproduksi
53 Diary
TarcisiusGiovanniePalar:
PertolongandiPeriodeEmas
56 Our Services
UnitAngiografi:Penyempurna
LayananKomprehensifPenyakit
JantungdanPembuluhDarah
GOOD L IFE
60 Essential
NyamandiAlamTerbuka
62 Destine
MengukirMemoridiBanyuwangi
64 Recipe
Pan-RoastedFishFillets
BODY
12 Eatery
ColorfulPlate
14 Keep Moving
OlahTubuhdiMasaKehamilan
16 Maternity
PersiapanMenyusuibagiCalonIbu
18 Enhance
PersalinanNyamandengan
Hypnobirthing
HEALTH
22 Your Health
Varises:BukanSekadarTonjolan
25 Your Health
TerapiLaser:HindariNyeriWasir
TanpaKhawatir
28 Your Health
PELD:MinimalInvasifuntukSaraf
Terjepit
31 Your Health
SayatanKecilpadaBedah
Pencernaan
34 Your Health
AtasiPermasalahanGinekologi
TanpaLukaBesar
37 Your Health
AwetMudadenganMetodeLaser
5
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
Dalam rangka meningkatkan semangat
dan produktivitas dalam bekerja, Ikatan
Kekeluargaan Karyawan (IKK) RS Pondok
IndahGroupmengadakanRSPondokIndah
Family Gathering. Temu keluarga dan
rekreasi bertajuk “Happiness Inspire Pro-
ductivity” ini dilaksanakansecarabertahap
pada8,15,22,dan29April2018diTaman
SafariIndonesia.Kegiataninijugadiharap-
kan dapat mempererat hubungan antar-
karyawan dan menumbuhkan kebersama-
an.Untukmenyemarakkan family gathering
ini, juga diadakan kompetisi foto untuk
karyawanRSPondokIndahGroup.
Wisata karyawan RS Pondok Indah Group bersama keluarga ke Taman Safari Indonesia.
R S P O N D O K I N D A H F A M I L Y G A T H E R I N GH A P P I N E S S I N S P I R E S P R O D U C T I V I T Y
TH
EN
EW
S
6
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
TH
EN
EW
S
Menanamkannilaikepedulianpadaanakakankese-
hatan sebaiknya dilakukan sejak dini. Salah satu
caranyadenganmemancingrasaingintahusikecil
melalui pengalaman dan pengamatan langsung.
Pemberian edukasi dapat dimulai dengan menge-
nalkan anak pada bagian dan organ tubuhnya,
sepertiyangtelahdilakukanolehRSPondokIndah-
Bintaro Jaya dalam acara KidMedicZone bersama
siswa-siswikelas5SDGlobalJayaSchoolpada30
April2018lalu.Padakegiatanini,anak-anakdapat
melihat langsung cara kerja dan pemeriksaan
sirkulasi jantungsertapernapasandi rumahsakit,
jugaalat-alatpemeriksaankesehatan,sepertiEKG,
treadmill, dan CT Scan. Acara ini dipandu oleh
paradokterRSPondok Indah - Bintaro Jaya.Para
siswa juga memakai jas dokter untuk anak-anak,
sehingga suasana seru sebagai ‘dokter cilik’ lebih
terasa. Kegiatan ini diharapkan dapat memper-
luas wawasan anak dalam hidup sehat, menum-
buhkan minatnya di bidang kesehatan, sekaligus
memberikan pengalaman baru baginya untuk
belajarmengenaikesehatan.
Pengenalan dunia kesehatan pada anak melalui pengalaman yang menyenangkan.
M E M P E R K E N A L K A ND U N I A K E S E H A T A NP A D A S I K E C I L
7
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
TH
EN
EW
S
Sosialisasi guideline penggunaan antibiotik di RS Pondok Indah - Bintaro Jaya.
W O R K S H O P P A N D U A N P E N G G U N A A N A N T I B I O T I K
Resistensi kuman terhadap antibiotik saat ini
menjadi permasalahan kesehatan yang banyak
terjadi dan sudah menjadi masalah global.
Salah satu penyebab kejadian tersebut adalah
penggunaan antibiotik yang tidak bijak. Panitia
Pengendali Resistensi Antimikroba (PPRA)
RS Pondok Indah - Bintaro Jaya bekerja sama
dengan para dokter, kini telah membuat
suatu guide line penggunaan antibiotik.
Untuk mensosialisasikan guideline tersebut,
diselenggarakanlahworkshoppada6Mei2018lalu.
Hadir sebagai pembicara dalam acara tersebut
dr. Freddy Wilmana, Sp. FK, MPFM (Konsultan
Farmakologi Klinis), dr. Ronald Irwanto, Sp.
PD-KPTI (Ketua PPRA RS Pondok Indah - Bintaro
Jaya),sertadr.ThyrzaL.Darmadi,Sp.PKsebagai
moderator.
Kampanye peduli kesehatan memperingati World Hand Hygiene Day.
C U C I T A N G A NC E G A H P E N Y A K I T D A N I N F E K S I
TahukahAndakegiatansederhanamencuci tangan
dapat membantu mencegah penularan penyakit
sepertidiare,flu,infeksisaluranpernapasan,hingga
mencegahterjadinyasepsispadapasien?Memperi-
ngati World Hand Hygiene Day pada 5 Mei 2018
lalu,timPencegahandanPengendalianInfeksi(PPI)
RS Pondok IndahGroup mengadakan edukasi cuci
tangankepadapasiendanpengunjungrumahsakit.
TimPPIberkelilingkepoliklinikdanruangrawatinap
untuk menginformasikan langkah-langkahmencuci
tanganyangtepat,sertamengajakpengunjungdan
pasienuntukturutmempraktikkannya.
8
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
Memberikan pelayanan kesehatan yang lebih
lengkap, RS Pondok Indah Group menghadir-
kan teknik latihan pada Unit Rehabilitasi Medik.
Teknik latihan baru ini dapat dimanfaatkan un-
tuk penanganan masalah saraf, terutama untuk
perawatanpasiendengancerebral palsydankondisi
Diramaikan dengan kegiatan seminar, cerdas cermat, pemberian penghargaan, dan bakti sosial.
RS Pondok Indah Group menambah fasilitas pelayanan kesehatan untuk penanganan masalah saraf.
N U R S E & M I D W I F E D A Y
K O N S E P B O B A T H U N T U K P E R A W A T A N P A S I E N C E D E R A O T A K
Perawat memegang peran penting dalam
perkembangankondisifisiksetiappasiendirumah
sakit. Setiap tahunnya, diperingati Hari Perawat
Sedunia pada 12 Mei. Selain perawat, bidan juga
berperan penting terutama untuk membantu ibu
melahirkan di rumah sakit. Hari Bidan Sedunia
diperingati setiap 5 Mei. Untuk merayakan kedua
hari penting ini, RS Pondok Indah - Puri Indah
mengadakan serangkaian kegiatan untuk mem-
beri penghargaan dan motivasi atas kontribusi
perawat dan bidan. Kegiatan tersebut antara lain
dengan diadakannya cerdas cermat perawat dan
bidan, pemberian penghargaan kepada unit yang
paling bersih dan rapi (Lean Management), serta
bakti sosial penyuluhan kesehatan, pemeriksaan kesehatan di RPTRA Cabe Rawit, dan seminar
keperawatanyangjugadiikutiolehrumahsakitlain
diluarrumahsakitRSPondokIndahGroup.
neurologis lainnya. Konsep ini dinamai sesuai
dengan penemunya, yakni Berta Bobath (fisiotera-
pis) dan suaminya, Karel (psikiater/neurofisiolog).
Konsep Bobath menitikberatkan pada pengatur-
an ulang kemampuan otak dengan melibatkan
fisioterapis,danterapisokupasi.
TH
EN
EW
S
9
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
Siapasajabisacedera saatberaktivitas, terutama
saat berolahraga. Kecepatan dan ketepatan pena-
nganan cedera olahraga dapat membantu memi-
nimalisir akibat jangka panjang yang bisa terjadi.
Pada 21 Mei 2018 lalu, RS Pondok Indah Group
mengadakan Konferensi Pers dan Buka Puasa
Bersama dengan topik “Cedera Bahu & Kaki
Akibat Olahraga” dengan narasumber dr. Yanwar
Hadiyanto, MARS (CEO RS Pondok Indah Group),
dr.DimasR.Boedijono,Sp.OT(K)(DokterSpesialis
Bedah Ortopedi dan Konsultan Foot & Ankle RS
Pondok Indah - Bintaro Jaya), dr. Iman Widya
Menyambut bulan Ramadhan sekaligus perwujudan kepedulian RS Pondok Indah Group terhadap sesama.
Konferensi pers bersama dokter spesialis ortopedi serta pasien yang pernah mengalami cedera saat berolahraga.
B U K A P U A S AR S P O N D O K I N D A H G R O U P
H I N D A R I C E D E R A O L A H R A G A
Peduli terhadap sesama menjadi komitmen
RS Pondok Indah Group setiap tahunnya.
Memasuki bulan Ramadhan lalu, tiga rumah
sakit di bawah naungan RS Pondok Indah Group
kembalimengadakankegiatanrutin,berbukapuasa
bersamadengananak yatimpiatudari yayasandi
sekitar rumah sakit. Acara diisi denganmembaca
ayatsuciAl-Qur’an, tausiyah,santunananak yatim
piatu, diakhiri dengan berbuka puasa dan salat
Maghribbersama.
Aminata, Sp. OT (Dokter Spesialis Bedah Ortopedi
RS Pondok Indah - Pondok Indah dan RS Pondok
Indah - Bintaro Jaya), dan Bapak Dick Sadikin
Sapi’ie(pasienRSPondokIndahGroupyangpernah
mengalamicederapadabahudanmenjalanirotator
cuff repair).
TH
EN
EW
S
10
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
Dalam rangka Scoliosis Awareness Month pada Juni
lalu, RSPondok Indah - Pondok Indahmelakukan kegiat-
an Scoliosis Screening di SMP Bakti Mulya 400 dan
SMP Seruni Don Bosco Pondok Indah. Kegiatan yang
diselenggarakan pada 4 Juni 2018 ini,merupakanwujud
kepedulian dan komitmen RS Pondok Indah Group ter-
hadapkesehatangenerasipenerusbangsa.Padakegiatan
ini, para doktermelakukan pemeriksaan fisik pada bahu,
tulang belakang, tulang rusuk, dan pinggul kepada lebih
dari 150 siswa untukmelihat apakah ada kelainan pada
salah satu bagian tubuh tersebut. Skoliosis sebenarnya
sudahbisadideteksipadaanak-anaksebelumpubertasdi
usia10–18tahun.Laki-lakimaupunperempuanmemiliki
risikoyangsamaterhadappenyakitini.Tetapi,perempuan
lebih rentan untuk mengalami perburukan atau progre-
sivitas.Jikaderajatkelengkungantulangbelakangsudah
sangatparah, fungsiorgan-organpentingseperti jantung
dan paru-paru bisa terganggu. Maka itu, skrining atau
deteksi dini perlu dilakukan agar kondisi kesehatan dan
tumbuhkembanganakterpantaudenganbaik.
Deteksi dini diperlukan untuk mendukung kelangsungan tumbuh kembang anak, termasuk pada tulang belakang.
D E T E K S I D I N I S K O L I O S I S
TH
EN
EW
S
11
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
Kedua klinik direnovasi dengan memperhatikan aspek patient safety sehingga semakin meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan.
W A J A H B A R U W O M E N & F E T A L D I A G N O S T I C C E N T E R S E R T A K L I N I K A N A K
R S P O N D O K I N D A H - P O N D O K I N D A H
Menambahkenyamananpelayanankesehatanyang
diberikan, Jumat, 10 Agustus 2018, RS Pondok
Indah - Pondok Indah meresmikan wajah baru
Women&FetalDiagnosticCentersertaKlinikAnak.
Acaraperesmiandihadiriolehdr.YanwarHadiyanto,
MARS(CEORSPondokIndahGroup),Ir.AnnaRosita
Subagja(PresidenDirekturRSPondokIndahGroup),
dr.Yuliana,MARS(COORSPondok Indah - Pondok
Indah), serta para tenaga medis dan karyawan
RSPondokIndah-PondokIndah.
Klinik Anak Lantai 1 RS Pondok Indah - Pondok Indah
Women & Fetal Diagnostic CenterLantai 3 RS Pondok Indah - Pondok Indah
Women&FetalDiagnosticCenteryangterletak
di lantai3diremajakandandilengkapidenganalat
pemeriksaanterkiniuntukkenyamananpasiendan
mendukung patient safety. Sementara, Klinik Anak
yangterletakdilantai1menghadirkandesainyang
lebihcolorfuldanplayfulsesuaidengankarakteristik
anak-anak.Peresmiankeduaklinikiniakansemakin
meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan yang
diberikanRSPondokIndah-PondokIndah.
TH
EN
EW
S
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
13
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
BO
DY
Tidak sekadar menyajikan aneka hidangan sehat, SNCTRY juga memastikan asal mula bahan yang digunakan. Sebagian bahan bahkan berasal dari perkebunan sendiri.
COLORFUL PLATESNCTRY
BERAWAL DARI KESULITAN MEMENUHI KEBU-
TUHAN AKAN MAKANAN SEHAT, Qonita terpikir
mendirikan tempatmakanyangmenyajikananeka
menuhidangansehat.Meskiorang-orangdisekitar
cenderung pesimis terhadap ide tersebut, wanita
yangpernahberkarierdibidangarsitekturdinegeri
Kanguruinikukuhmewujudkanidenya.“Kalausaya
mencarimakanansehat,masa,sih,oranglaintidak
ada yang mencari? I’m gonna follow my passion,”
ucapnya ketika ditemui di kediamannya di daerah
Cilandak,JakartaSelatan.
DitambahkanQonita,SNCTRY(baca:sanctuary)
menyajikan makanan yang terbuat dari bahan-
bahannon-pestisidayangberasaldaripetani lokal
sertatanpaguladanbahanpengawet.Sebagianbe-
sarbahandasaruntukmembuatmakananberasal
dari perkebunan sendiri. Hal ini untuk menjamin
kualitasdaribahan-bahanyangdigunakantersebut.
Meski menu yang disajikan SNCTRY merupa-
kan makanan sehat, tapi ternyata menu ini dapat
menarik perhatian orang-orang yang tidak atau
belum menjalani pola makan sehat. Salah satu-
nya, dikarenakan menu yang ditawarkan tersaji
dengan warna-warna yang menggoda. Misalnya,
menu salad Soba Noodle with Grilled Salmon. Di
atassoba noodle,tersajisayuranwarna-warniyang
mengundang selera, seperti lettuce, edamame,
kol, mentimun, serta kacang-kacangan. Selain
menarik perhatian, sayuran berwarna-warni ini
pun mengandung bermacam-macamnutrisi—yang
tentunyadibutuhkantubuhkita.
Meski saat ini tidak lagi memiliki outlet,
SCNTRYmasih tetapmelayani pesanan, baikme-
lalui aplikasi belanjaonlinemaupunmelalui peme-
sanan langsung.DiakuiQonita, tidakadanyaoutlet
untuksementarainimenjadikesempatanbagidiri-
nya untuk mengeksplorasi menu-menu baru. “I’m
taking this opportunity to bring something new and
something fresh.”
Memberi kisi-kisi, Qonita mengaku dirinya se-
dangberfokuspadamenuvegan.Halinitidakterle-
pasdaribanyaknyapermintaankonsumenterhadap
menutersebut.SalahsatunyaadalahLasagna.
Menuvegan and gluten free iniberisikananeka
sayuran(sepertitomat,terong,zucchini,danjamur)
yangdibungkusoleh labuyangsudahdikeringkan.
Sebagai penambah semaraknya rasa, di bagian
atas, dilengkapi potongan tahu dan cashew par-
mesan. Khusus untuk menu ini, pelanggan harus
melakukan pemesanan sehari sebelumnya. Selain
menu ini, ada beberapa menu vegan lain yang
segeradirilisdalamwaktudekat.
Sebagai pelengkap santap sehat, SNCTRY
juga menyediakan berbagai menu minuman yang
jugatakkalahsehat.SalahsatunyaLiverCleanser
yangterbuatdariseledri,beet,apel,danjahe.Tidak
hanya terasa segar, minuman ini pun mampu
menghangatkantubuh.
SNCTRYWebsite:snctry.com|Instagram:@snctry
14
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
KE
EP
M
OV
IN
G
maupun hipnoterapi. Kesemua gerakan ini dikon-
sentrasikan untuk memperkuat otot perut, paha,
danpanggul.Sementara,prenatal yogamerupakan
bentuk latihan fisik dan psikis melalui gerakan
yoga yang telah disesuaikan dengan kemampuan
ibuhamil.
Pada prinsipnya, senam hamil dan prenatal
yogatidakbanyakberbeda.Latihanyangdilakukan
pada keduanya bertujuan untuk mempersiapkan
ibu hamil secara fisik,mental, dan spiritual dalam
menjalanikehamilandanpersalinan.
Selain itu, mengikuti kelas senam hamil dan
prenatal yoga juga memberikan kesempatan bagi
para calon ibu untuk bertemu, bertukar pikiran,
sertaberbagiilmudaninformasidenganparacalon
ibu lainnya.Ketikabertemuparacalon ibu lainnya,
ibuhamil jugadapatsalingmemberikandukungan
moril untukmenjalani kehamilan danmenghadapi
O L A H T U B U H D I M A S A K E H A M I L A N
Tak hanya melatih otot-otot tubuh, senam hamil dan prenatal yoga juga mempersiapkan calon ibu secara emosional, mental, dan spiritual.
PROSES KEHAMILAN MENJADI MASA YANG
MENYENANGKAN, sekaligus mungkin menegang-
kan.Meskisangatdinanti,prosesmelahirkankerap
menimbulkan kekhawatiran tersendiri—terutama
bagiparacalonibu.Karenanya,melakukanpersiap-
ansebaikmungkinmenjadihalpenting.Tidakseka-
dar melakukan pemeriksaan rutin, para calon ibu
juga perlu melakukan olah tubuh, seperti senam
hamilatauyoga.
Senamhamilmerupakanjenisolahragaringan
untuk ibu hamil. Gerakan-gerakan yang dilakukan
merupakan gabungan dari yoga, pilates, taichi,
15
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
BO
DY
persalinandenganlebihsemangat.
Kedua jenis latihan ini dapat dilakukan oleh
semua calon ibu. Tapi yang perlu diingat, konsul-
tasikanterlebihdahuludengandokterspesialiske-
bidanan dan kandungan Anda sebelummemutus-
kanmengikutisenamhamilatauprenatal yoga.Hal
ini untukmenentukan target latihan yang akan di-
lakukandanjugamengetahuiapabilamemangada
MANFAAT PRENATAL YOGA MANFAAT SENAM HAMIL
Meningkatkankualitastidur Mengurangistresdankecemasanmelaluimeditasi Meningkatkan fleksibilitas, kekuatan, dan me-
manjangkan otot panggul yang diperlukan saatmelahirkan
Meringankan rasa nyeri pada punggung bawah,mual,nyerikepala,dannapaspendeksaathamil
Menjagakehamilandankesehatanibuhamil Memberikan ketenangan, baik pikiran dan fisik ibu
hamil,terhadapkeluhanyangdirasakan Melatihpernapasan Menjagakinerjaotak Melancarkanpersalinan Mencegahkegemukan
kontraindikasidarikondisikehamilan ibusehingga
tidakdisarankanuntukmengikutilatihan.
Persiapan yang baik akan membuat calon
ibu merasa nyaman dan merasa siap untuk men-
jalani proses kelahiran. Calon ibu pun akan lebih
bahagia, sehingga janin yangdikandungpun turut
berbahagia.
Selamatmenyambutsangbuahhati,mommies.
dr. Ni Komang Yeni Dhana Sari, Sp. OGDokter Spesialis Kebidanan dan Kandungan | RS Pondok Indah - Puri Indah
DokterspesialiskebidanandankandunganinimenjabatsebagaiWakilKetuaPerkumpulanMenopauseIndonesiaCabang Jakarta Raya (PERMI JAYA) sejak 2005. Dokter lulusan Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia inijugatelahmengikutiberbagaipelatihan,diantaranyamengenaiaesthetic gynecologydiBaderMedicalInstituteofLondon,pelatihaninseminasiintra-uterinedanmenopausal treatment.BeliaujugamenjadianggotaseniorEuropeanSocietyofAestheticGynecology(ESAG).
16
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
MA
TE
RN
IT
Y
PERSIAPAN MENYUSUI BAGI CALON IBUMeski merupakan proses alami, seorang calon ibu perlu mengetahui informasi tentang ASI untuk memaksimalkan pemberian ASI demi pertumbuhan si buah hati.
ASI MERUPAKAN NUTRISI ALAMI YANG
DICIPTAKAN KHUSUS UNTUK BAYI MANUSIA.
ASI memiliki kandungan yang unik dan dinamis,
berubah-ubah sesuai kebutuhan bayi. Nutrisi
yang terkandung dalam ASI mudah dicerna
serta kaya zat gizi dan vitamin yang penting un-
tuk pertumbuhan dan perkembangan anak. ASI
juga mengandung zat-zat imunologis yangdapat
mencegahinfeksidanmengurangialergi.
Apabila seorang ibu menyusui buah hatinya,
hal ini akan membantu pemulihan ibu setelah
proses persalinan. Menyusui membantu kontraksi
rahimuntukkembalikeukuransebelumhamilserta
membantukontrolperdarahansetelahmelahirkan.
Prosesmenyusui jugaakanmenciptakan kedekat-
anemosionalantaraibudanbuahhati,terlebihlagi
apabila proses ini mendapat dukungan dari ayah
atauanggotakeluargalainnya.
Perkembangan Payudara dan Produksi ASI
Pembentukanjaringanpayudaraseorangcalonibu
telahdimulaidarisejakcalonibutersebutberusia
18–19minggudidalamkandungan.Saatpubertas,
hormonestrogendanprogesteronberperandalam
pertumbuhansel-selkelenjarpayudara.Pematang-
ankelenjarpayudaradansalurannyaakandimulai
17
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
BO
DY
padamasa kehamilan dan dikenal dengan proses
laktogenesis. Pembentukan ASI dimulai pada
saat usia kehamilan sekitar 20 minggu, namun
pengeluaranASI selama kehamilan dihambat oleh
hormon-hormonkehamilan.
Proses menyusui kemudian bergantung pada
mekanisme supply and demand. Pada saat bayi
menyusupada ibunya, hisapanbayi akanmerang-
sang hormon ibu untuk memproduksi ASI serta
mengeluarkan ASI dari kelenjar payudara, atau
yang dikenal dengan Let Down Reflex (LDR). Se-
makinseringbayi menyusu,semakinaktifhormon
ibubekerjauntukmemproduksidanmengeluarkan
ASI sesuai kebutuhan bayi. Inilah alasan penting-
nyaibumengenalikapanbayiinginminum.
Inisiasi Menyusui Dini dan Rawat Gabung
Inisiasi Menyusui Dini (IMD) sekarang ini telah
menjadi hal yang penting di semua rumah sakit
sayangibudanbayi.Bayidiberikesempatanuntuk
mendapatkontakkulitkekulitdenganibudanmulai
menyusu sendiri segera setelah lahir. Proses IMD
ini dilakukan di kamar bersalin dan kamar operasi
dengancaramemberikankesempatankontakkulit
antara bayi dan ibunya setidaknya satu jam atau
sampaimenyusu awal selesai. Selama perawatan
pasca persalinan, ibu dan bayi diharapkan dapat
bersama selama 24 jam, sehingga ibu dapat bel-
ajar mengenali tanda-tanda bayi lapar dan dapat
menyusuisesuaikebutuhanbayi.
Kondisi Khusus
Menyusui merupakan hal alamiah, namun butuh
kesiapan fisikdanmentaldaricalon ibu.Kesiapan
fisik dan mental ini salah satunya bisa didapat-
kan dari kelas edukasi laktasi antenatal, maupun
melalui konsultasi dengan konselor menyusui.
Calon ibu dengan kondisi khusus seperti kehamil-
an kembar, kehamilan dengan risiko tinggi, ibu
yang pernah memiliki riwayat operasi payudara,
atau menderita penyakit maupun mengonsumsi
obat-obatan tertentu dapatmenggali lebih banyak
informasi tentang menyusui pada kondisi-kondisi
khusustersebut.
dr. Meutia Ayuputeri Kumaheri, MRes, IBCLC, CIMIDokter Umum Konselor Laktasi | RS Pondok Indah - Pondok Indah
DokteryangmeraihgelarsarjanakedokterandiFakultasKedokteranUniversitasIndonesia(FKUI)denganpredikatcum laudeinimenjadifinalispadaFirmanLubisAwardforPublicHealth.Beliaukemudianmendapatkanbeasiswadari The Newcastle University International Postgraduate untuk melanjutkan studi magisternya dalam bidangMedicalandMolecularBiosciencesdanlulusdenganpredikatdistinction.
KembalikeIndonesia,beliaukembalimelanjutkanstudidiFKUIdankembalilulusdenganpredikatcum laude.Untukmemperdalam ilmunya,dr.Meutiakerapmengikutipelatihandanseminarkesehatan,sertaberpartisipasidalam kegiatan organisasi dan kegiatan amal di kampusnya. Dokter umum ini merupakan konselor menyusuibersertifikat international. Di tahun 2018 ini, beliau juga mengikuti pelatihan pijat bayi yang diselenggarakanoleh InternationalAssociationof InfantMassage Instructor.Salahsatukarya ilmiahbeliauberjudulAge-Related Mitochondrial DNA Depletion and the Impact on Pancreatic Beta Cell Function.
18
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
EN
HA
NC
E
MENJALANI MASA KEHAMILAN, SEORANG IBU
KERAP MERASA TAKUT DAN KHAWATIR. Ter-
utamabagiyangpertamakalimenjalaninya.Mulai
darirasamualdiawalkehamilan,perubahantubuh
saatproseshamil,kontraksi,ketubanpecah,hingga
proseskeluarnyabayidaridalamrahim.Tetapi,kini
adahypnobirthingyangdapatmembantucalon ibu
menjalani masa kehamilan dan persalinan yang
nyaman,menyenangkan,danjauhlebihmudah.
Menurut Liza Marielly Djaprie, M.Psi, Clinical
Psychologist&Hypnotherapist,hypnobirthingmeru-
pakan teknik pemberdayaan pikiran, tubuh, dan
jiwa ibu hamil dengan menggunakan teknik hipno-
sis. “Dengan kata lain, hypnobirthing adalah teknik
self-hypnosis untukmembantu ibu hamil agar lebih
nyamandengankehamilandanpersalinannya.”
Kelola Pikiran
Lebih lanjut, Lizamenjelaskanhypnobirthing diper-
lukan untuk mengelola pikiran, baik pikiran se-
P E R S A L I N A N N Y A M A N D E N G A N H Y P N O B I R T H I N G
Terapi hypnobirthing dapat membuat persalinan menjadi lebih nyaman, menyenangkan, dan jauh lebih mudah.
cara sadar maupun pikiran tak sadar yang telah
tertanam di dalam diri. Dahulu, ketika mendengar
bahwa proses melahirkan itu menyakitkan, maka
tanpa sadar kita akan menyerap informasi terse-
but lalumenyimpannyamenjadisebuahkeyakinan
yang sadar maupun tak sadar tertanam di dalam
diri. Keyakinan bahwa bersalin itu pastimenyakit-
kan. Keyakinan inilah yang lalu cenderung mem-
20
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
EN
HA
NC
E
buat ibuhamilmudahmerasacemas.Kecemasan
ini akan mengakibatkan munculnya kondisi stres
berkepanjangan yang pada akhirnya akan meng-
aktivasihormon-hormonstres.Hormonstresinilah
yangakanmembuat jantungberdetak lebih cepat,
alirandarahsemakinbanyak,yangberakibatdapat
menutupnyajalanlahirakibatotot-otottubuhmen-
jadi kaku. Padahal, saat bayi siap lahir, ada ge-
rakan aktif di dalam rahim yang mendorong bayi
untuk keluar. Jikamulut rahim tertutup, bayi akan
sulit keluar, rasa sakit pun tidak dapat terhindar-
kan.Karenanya,melaluihypnobirthing, ditanamkan
konsep pemikiran baru bahwa kehamilan dan per-
salinan sebenarnya dapat menjadi sebuah proses
yang begitumenyenangkan. “Jika calon ibu rileks,
proses melahirkan akan jauh lebih nyaman. Bayi
bisa keluar dengan lancar dan prosesnya berlang-
sunglebihmudah,”ujarLiza.
Tidak hanya pada persalinan normal, hypno-
birthing jugadiperlukansaatpersalinancaesar,ter-
utamapadasaatprosespemberiananestesiserta
untuk membantu pemulihan luka pascaoperasi
agarlukajahitandapatpulihlebihcepat.
Mudah Dilakukan
Padadasarnya,hypnobirthingdapatdilakukanoleh
siapasaja,karenasemuaorangpernahmengalami
kondisi terhipnotis—seperti menangis ketika me-
lihat atau mendengar cerita yang mengharukan.
Hanyasaja,adaorangyangbisaterhipnotisdengan
cepatdanadayangmemerlukanwaktulebihlama.
Hypnobirthing pun dapat diterapkan pada usia
kehamilanberapapunsertabisadilakukandimana
saja.Tidaksepertiobat,tidakadabatasanfrekuensi
untukmelakukanhypnobirthing. “Untuk tahapawal,
sebaiknya calon ibu didampingi trainer,” ujar Liza
seraya menambahkan dampak hypnobirthing akan
semakinterasajikadilakukanbersamapasangan.
Teknik hypnobirthing tidaklah sulit. Seorang
calon ibu cukup memejamkan mata, menarik na-
paslaluhembuskan,sambilberkomunikasidengan
janinnya (seperti menyapa dan mengajak si janin
untuk bekerja sama sepanjang proses kehamilan
maupun saat persalinan). Yang perlu dipahami,
karena membutuhkan konsentrasi, kerelaan untuk
berlatih serta mengikuti proses latihan menjadi
sangatpentingdalamhypnobirthing.
RS Pondok Indah - Pondok Indahmengadakan sesi hypno-birthingyangterbagidalamempatsesi.Kecualisesipertama,setiapsesidiawalidandiakhiridenganhypnobirthing. Sesi 1: penjelasan tentang hypnosis dan hypnobirthing
dandiakhiridenganlatihanhypnosis. Sesi 2: mengatasi emosi negatif melalui pengelolaan
napas,serayaberkomunikasidenganjanin. Sesi 3: latihan-latihan fisik yang dapat dilakukan di
rumah. Sesi 4: penerapan hypnobirthing pada persalinan, first
bondingdenganbayi,pemberianASI,danbeing a mom.
HYPNOBIRTHING DIRS PONDOK INDAH - PONDOK INDAH
L E S S P A I N , M O R E G A I N
O P E R A S I T I D A K L A G I M E N J A D I M O M O K Y A N G M E N A K U T K A N . P E R K E M B A N G A N T E K N O L O G I M E D I S T E R K I N I M E M U N G K I N K A N D I L A K U K A N N Y A B E R B A G A I P E N A N G A N A N
D E N G A N M E T O D E I N VA S I F M I N I M A L . T I D A K S E K A D A R M E M I N I M A L I S I R R A S A N Y E R I , B E R B A G A I K E U N T U N G A N P U N D A PA T D I R A S A K A N O L E H PA S I E N D E N G A N H A D I R N Y A
M E T O D E I N I — T A N PA M E N G E N Y A M P I N G K A N A K U R A S I D A R I T I N D A K A N M E D I S Y A N G D I L A K U K A N .
22
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
YO
UR
H
EA
LT
H
22
MENDENGAR VARISES, SEPERTINYA BANYAK ORANG YANG SUDAH TIDAK ASING
LAGI. Bahkan,mungkin ada orang-orang di sekitar Anda, atau bahkanAnda sendiri,
pernah mengalaminya. Sayang, tidak jarang orang menganggap remeh varises.
Padahal,jikatidaksegeraditanganidenganbaik,penyakitinidapatberdampaknegatif
padaorgantubuhlain.
Varises adalah kondisi ketika terjadinya pelebaran pada vena yang kemudian
membuat vena berkelok-kelok. Kondisi ini biasanya terjadi pada bagian tungkai.
Penyakit ini terjadi karena kelemahan katup-katup pada vena. Pada vena, terdapat
ratusanbahkanribuankatupyangberfungsimembantualirandarahuntukkembalike
jantung.Karenasuatukondisi,katuppadavenadapatmengerassehingga membuat
darahberkumpuldivena.
Kondisi yang membuat vena mengeras biasanya terjadi karena beberapa hal,
seperti kelainan pembuluh darah (pengerasan), faktor usia, serta duduk atau ber-
diri yang terlalu lama. Pada kondisi awal, penderita varises akan mengalami bebe-
rapa gejala, seperti merasa pegal-pegal (biasanya di bagian belakang dengkul atau
betis) yangkemudianberlanjutpadamenonjolnyapembuluhdarahsertamunculnya
gambaransepertisaranglaba-laba(spider veins).
Yang perlu diketahui, varises tidak sekadar menyebabkan gangguan pada
penampilan penderitanya. Darah yang terperangkap di suatu area dapat membeku.
Darah beku ini, jika terlepas dan ikut dalam aliran darah, akan dapatmenyebabkan
gangguan pada organ lain, terutama pada paru dan jantung. Bahkan, varises yang
tidaksegeraditanganipundapatmenyebabkanperdarahanspontan.
Penanganan Varises
Secaragarisbesar,adaduametodeuntukmenanganivarises:konservatifdanoperasi.
Penentuan metode mana yang digunakan tergantung pada kondisi varises yang
dialamiolehseorangpasien.
V A R I S E SB U K A N S E K A D A R T O N J O L A N
Varises kini dapat ditangani dengan tindakan invasif minimal yang minim rasa nyeri, minim risiko
pendarahan, serta akurasi tindakan yang tinggi.
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
24
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
YO
UR
H
EA
LT
H
24
Operasi
Di masa lalu, ada dua jenis operasi yang biasa
dilakukan untuk menangani varises, yaitu ligasi
danstripping.Keduanyamemerlukanwaktutindak-
an yang lama serta dengan masa penyembuhan
yangterbilang lama(padastripping rasanyeribisa
bertahantigahinggaenambulan).
Teknologiterbarumemungkinkandilakukannya
minimal invasif untuk menangani varises, disebut
ablasi (menggunakan laser atau radio frequency).
Ablasidenganlaserdinilailebihefektifkarenarisiko
kembalinya varises setelah tindakan kurang dari
tigapersen,dibandingdenganradio frequencyyang
mencapaidiataslimapersen.
Ablasi dengan laser dilakukan denganmema-
sukkan laser fiber (seperti selang kecil) ke vena
yang terdapat varises. Laser fiber ini kemudian
akan melengketkan (menutup) vena dari dalam.
Tindakan ini pun hanya memerlukan bius lokal,
meski ada pula pasien yang meminta dilakukan
epidural. Setelah tindakan, bekas luka yang
ditinggalkansepertilukasehabisdiinfus.
Proses tindakan ablasi dengan laser biasanya
memerlukan waktu satu jam untuk satu tungkai.
Meskidapatdilakukanlangsungpadakeduatungkai,
disarankan untukmelakukannya padawaktu yang
berbeda untuk memberi waktu observasi pada
tindakan yang pertama. Penanganan varises de-
ngan tindakan ablasi (laser) dapat dilakukan di
RSPondokIndah-PondokIndah.
dr. Achmad Faisal, Sp. BTKVDokter Spesialis Bedah Toraks & Kardiovaskular | RS Pondok Indah - Pondok Indah
Peraih juarapertamaAorticValveSurgerydariHeartCenterLiverpool, Inggrispada2007 inimenamatkanstudispesialisnya di University of Bochum, Jerman, ini juga tergabung dalamHimpunan Bedah Toraks, Kardiak danVaskular Indonesia (HBTKVI), European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS), dan The Society ofThoracicSurgeons(STS).Beberapapelatihanyangpernahdiikutinyaantaralain rythmus surgerydiHeartCenterTheHague,Belanda,FellowAorticSurgerydiUniversitatSpitalBern,Swiss,danFellowMitralSurgerydiGeorgePompidovHospital,Paris,Prancis.
AGAR TERHINDAR DARI VARISES
Selain menjaga asupan makanan yang dikonsumsi,beberapa kebiasaan juga dapat dilakukan agar terhin-dardarivarises.
1. Ganti posisi setiap dua jam (baik duduk maupunberdiri) serta sempatkan untuk berjalan-jalan seti-daknyaselamasepuluhmenit.
2.Kurangipenggunaanhigh-heels.3.Gunakanpakaianyangnyaman,tidakterlaluketat.
Konservatif
1. Penggunaan stocking khusus untuk varises.
Stocking yang ketat akan menimbulkan efek
seperti dipijat pada kaki sehingga dapat
membantumelancarkanperedarandarah.
2. Saat beristirahat, buat posisi kaki agak tinggi
untukmembantualirandarahkejantung.
3. Hindari pemakaian high-heels. Disarankan
menggunakan sepatu dengan jel di bagian
solnya karena dapat membantu memompa
alirandarahkembalikejantung.
4. Injeksi sclerosing agent. Tindakan ini dapat
dilakukan jika varises terjadi di vena kecil.
Gunanya untuk menyumbat aliran darah ke
areavarises.
25
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
HE
ALT
H
T E R A P I L A S E R :H I N D A R I N Y E R I W A S I R T A N P A K H A W A T I R
Kerap tidak disadari kehadirannya, penderita wasir sering kali baru memeriksakan kondisinya ketika mengalami rasa nyeri yang mengganggu.
Padahal, teknologi terkini memungkinkan penanganan wasir dengan cepat serta minim rasa sakit.
26
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
YO
UR
H
EA
LT
HY
OU
RH
EA
LT
H
26
WASIR, AMBEIEN, ATAU HEMOROID merupakan
pelebaran dan inflamasi pembuluh darah vena di
daerahanus. MenurutdataKementerianKesehatan
tahun 2008, prevalensi wasir di Indonesiamenca-
paisekitar10jutaorang.Saatini,diyakinipenderita
menjadilebihbanyaklagi.
Wasir terjadi karena beberapa faktor, seperti
keturunan, kurangnya asupan makanan yang
berserat,kurangminumair,prosesmengedanyang
sulit,polabuangairbesaryangsalah(lebihmeng-
gunakan jamban duduk dan terlalu lama duduk
di jamban), adanya tekanan di dalam perut yang
meningkat karena kehamilan, usia tua, konstipasi
kronik, kurang olahraga, sering mengangkat be-
ban berat, berusia lebih dari 45 tahun, danminim
pergerakan.
Pada beberapa kasus, wasir tidak menim-
bulkan gejala. Walaupunmenimbulkan gejala ter-
tentu, umumnya ringan dan bisa hilang dengan
sendirinya. Gejala yang biasa ditemukan sebagai
berikut.
Keluardarahmenetessetelahbuangairbesar.
Warnadarahakanmerahterang(darahsegar).
Benjolan tergantung di luar anus. Benjolan ini
biasanya didorong kembali ke dalam setelah
buangairbesar.
Mengalami gatal-gatal di sekitar anus, me-
nimbulkan nyeri, kemerahan dan bengkak di
sekitaranus.
Klasifikasi Wasir
Penentuan jenis wasir dilakukan berdasarkan pe-
meriksaanfisikdariluardanataucolokduburserta
proktoskopi(diteropongmenggunakanproktoskop,
yaitu pipa kecil berlubang dengan lampu dan ka-
merapadaujungnyadandimasukkankeanus).
27
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
HE
ALT
H
dr. Aditya Maulana Arrum, Sp. B, M.Si.MedDokter Spesialis Bedah Umum | RS Pondok Indah - Pondok Indah
DokteryangmenyelesaikanpendidikanspesialisbedahumumdariFakultasKedokteranUniversitasDiponegoroinimelanjutkanpendidikanmagisterilmubiomedikdiuniversitasyangsama.BeliaupernahmengikutiFellowshipoftheInternationalCollegeofSurgeonpada2018.
Hemoroid Internal
Pembengkakan pada pembuluh darah di dinding
anus ini bisa digolongkan tergantung kepada
ukurandantingkatkeparahannya.
Tingkat satu: pembengkakan kecil di dalam
dindinganusdantidakterlihatdiluaranus.
Tingkat dua: pembengkakan lebih besar yang
keluar dari anus saat buang air besar dan
masukkembalidengansendirinyasaatselesai
buangair.
Tingkat tiga:satuataulebihbenjolankecilyang
menggantung dari anus dan perlu didorong
untukmasukkembali.
Tingkat empat:benjolanbesaryangmenggan-
tungdarianusdantidakbisadidorongkembali.
Hemoroid Eksternal
Hemoroid yang muncul di dekat lubang anus ini,
bisasangatgataldanmenggumpaldibawahkulit.
Halinidapatmenimbulkanbenjolanyangkerasdan
menyakitkan.
Penanganan Wasir dengan Laser
Memulaipolahidupsehatdenganbanyakminumair
putih(enamsampaidelapangelas/hari)sertamem-
perbanyak konsumsi serat dari sayur dan buah-
buahanmerupakan langkahsederhana yangdapat
dilakukan untukmemperbaiki kondisi wasir. Meski
demikian, terdapat 10 persen dari seluruh pasien
wasiryangakhirnyaharusmenjalanioperasi.
Beberapa obat mungkin diberikan dokter,
seperti obat penghilang rasa nyeri, obat pencahar
untuk atasi sembelit, pemberian zalf atau pil anus
(supositoria) untuk mengurangi iritasi, serta anti-
biotikbilaterjadiinfeksi.
Pembedahandiindikasikan untukmereka pen-
deritawasirderajattigadanempatatauyangtelah
gagaldenganpemberianobat-obatan.
Beberapa teknik pembedahan yang dila-
kukan oleh dokter meliputi hemorrhoid dectomy,
konvensional, bipolar electrocoagulation, rubber
band ligation, stapler, Biological Electrical
Impedance Auto-Measurement (BEIM), dan Laser
Hemorrhoidoplasty(LHP).
LHP merupakan teknik bedah invasif mini-
mal (tanpa sayatan) untuk mengempiskan wasir
menggunakanlaserdiode.Prosedur inihampirti-
dakmenyakitkan danmemiliki hasil yang sangat
baik dalam mengontrol gejala wasir, ditangani
dengan pembiusan total. Dokter kemudian akan
melakukan bius lokal di sekitar anus sebelum
memasukkan laser fiberkewasiruntukmengem-
piskannya hingga 40 – 60 persen. Secara total,
prosedurinibisaselesaidalamwaktu30menit.
Setelah itu, pasien akan mengalami sedikit
pendarahan dan anusnya mengeluarkan cairan
selama dua sampai tiga minggu. Ini merupakan
reaksi yang normal dan merupakan bagian dari
proses penyembuhan. Dalam empat hingga de-
lapan minggu, pengecilan sempurna pada wasir
akan terjadi secara spontan. Bila dibanding de-
nganprosedur lain, LHP tidakmenyentuhdaerah
anoderm/mukosa dan merekonstruksi anatomi
secara natural. Selain itu, rasa sakitnyaminimal
sehingga pasien hanya perlu dirawat selama se-
haridanbisaberaktivitassepertisediakala.
28
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
YO
UR
H
EA
LT
H
28
BENTUK TULANG BELAKANG MANUSIA SANGAT
UNIK. Terdiridariruas-ruasspesifikyangmemung-
kinkan manusia bisa bergerak meliuk-liuk. Tetapi,
karena bentuk yang beruas-ruas ini, tidak jarang
terjadi kondisi yang disebut Herniated Nucleus
Pulposus/HNP(atauseringdisebutsarafterjepit).
Di antara ruas-ruas tulang belakang, terdapat
sendi (yangdi belakangdisebut facet joint semen-
tara yang di depan disebut diskus intervertebral).
Normalnya,diskusterdiridaridinding(annulus)dan
inti (yang berupa seperti jel). Annulus merupakan
bagianyangsangatkuat,karenaberfungsisebagai
penahanbebansaatkitaberaktivitas.Tetapidalam
keadaan tertentu, annulus dapat pecah, ataupun
robek.Robekanannulus inimenjadi jalurkeluarnya
inti atau nukleus, yang kemudian akan menekan
sarafyangberadadibelakangannulusdanmenim-
bulkan rasa sakit yang menjalar dari bokong ke
tungkaibawah.KondisiinilahyangdisebutHNP.
Penyakityangkerapdialamipadaorang-orang
di usia produktif ini biasanya dipengaruhi oleh
beberapafaktor,seperti:
Aktivitasekstrem(loncat,angkatbesi,danlain-
lain),
Jaringankolagenyanglemah(genetik),
Ras (orang Kaukasia lebih berisiko dibanding
orangAsia),
Beratbadanberlebih(obesitas),
Jenis kelamin (pria lebih berisiko dibanding
wanita),dan
Usia.
Selain itu, makanan, polusi, serta aktivitas
sehari-hari juga dapat menjadi faktor penunjang
terjadinyaHNP.
PELD: "MINIMAL INVASIVE" UNTUK SARAF TERJEPIT
Penanganan saraf terjepit pada tulang belakang kini dapat dilakukan dengan tindakan invasif minimal. Pasien dapat lebih cepat beraktivitas tanpa ketakutan terjadinya kelumpuhan akibat operasi.
29
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
HE
ALT
H
30
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
YO
UR
H
EA
LT
H
Jenis dan Cara Penanganan
Secaraumum,terdapattigajenisHNP:
1. Protrusion: terlihat tonjolan pada tulang
belakangtapibelummengganggusaraf.
2. Extrusion:intidiskuskeluardaridindingannulus
danmenekansaraf.
3. Sequestration: inti diskus yang keluar dari din-
ding annulus terlepas dari ruasnya, dan ma-
suk ke rongga tulang belakang, serta sangat
menekansaraf.
Kasusprotrusiondapatditanganidenganterapi
obatataudibantudengan fisioterapidanperubah-
an perilaku (seperti aktivitas yang dilakukan serta
cara duduk). Sementara, extrusion dan sequestra-
tionperluditanganidengantindakanpembedahan,
salah satunya Percutaneous Endoscopic Lumbar
Discectomy(PELD).
Tindakan invasifminimal inidilakukan dengan
memasukkanalatberdiameter6milimetermelalui
kulitmenuju bantalan yang pecah atau sakit. Alat
tersebut kemudian dihubungkan dengan kamera,
sehinggakondisibantalandapatdilihatolehdokter
melalui monitor. Tindakan ini hanya memerlukan
pembiusan lokal di area sekitar kulit tempat alat
tersebutdimasukkan.
Di masyarakat, terdapat pemikiran bahwa
operasipadatulangbelakangdapatmengakibatkan
kelumpuhan. Pemberian bius lokalmemungkinkan
dokter dapat terus berkomunikasi dengan pasien.
Saat tindakan berlangsung, dokter pun akan
meminta pasien untuk menggerakkan kakinya—
untuk memastikan tidak adanya gangguan pada
saraf.Karenanya,tidakperlulagiadakekhawatiran
bahwa operasi pada tulang belakang, khususnya
denganPELD,dapatmengakibatkankelumpuhan.
Melalui tindakan ini, inti diskus yang keluar
akandiambil.Sementara,annulusyangpecahakan
merapatsecaraalami.Karena tindakan ini invasif-
nya sangat minimal, tidak banyak jaringan yang
cedera, dan nyeri setelah tindakan pun menjadi
minim.Maka itu, pemakaian obat pengurang rasa
sakit yang kuat pun dapat dihindari dan proses
pemulihan bisa lebih cepat dibanding dengan
operasiterbuka.
Yang perlu diingat, HNP dapat berulang jika
seseorang tidakmengubahperilakuaktivitas yang
burukataupunberlebihan.
Dr. dr. Luthfi Gatam, Sp. OT (K) Dokter Spesialis Bedah Ortopedi Konsultan Tulang Belakang | RS Pondok Indah - Pondok Indah
SelainaktifmenjabatsebagaiKetuaIndonesiaOrthopaedicAssociation(PABOI)pada2014–2016,dr.LuthfijugapernahmenjabatsebagaiKetuaPedicleClubIndonesia(PCI)pada2003danmengetuaiorganisasi internasionalPacificAsiaofMinimalInvasiveSpineSociety(PASMISS)periode2007–2008.DokteryangmeraihgelarspesialisbedahortopedidiUniversitasIndonesiainimelanjutkanstudidanmeraihgelardoktornyadiuniversitasyangsama,sertasenantiasamemperbaharuiilmunyamelaluiberbagaipelatihan.Dokteryangmemilikipengalamanlebihdari20tahundibidangnyainimasihaktifmenjadipembicaradiberbagaiseminarbaikdalammaupunluarnegeri,salahsatunyayangdiselenggarakanolehMalaysianSpineSocietydiMalaysiadanPacificAsiaofMinimalInvasiveSpineSocietydiTaiwanpada2018.
©Dok.MedWorldIndia
31
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
S A Y A T A N K E C I L P A D A B E D A H P E N C E R N A A N
Bedah pencernaan tidak lagi memerlukan sayatan yang besar. Laparaskopi memungkinkan dilakukannya bedah dengan sayatan kecil
pada berbagai kasus bedah pencernaan.
HE
ALT
H
DI MASA LALU, TERDAPAT SEBUAH PARADIGMA
DI DUNIA KESEHATAN: big surgeon makes big
incision. Tapi dengan perkembangan teknologi
medis, paradigma tersebut pun sudah berubah.
Kemajuan teknologi membuat small incision
menjadi lebih banyak manfaatnya. Laparaskopi
salahsatunya.
32
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
YO
UR
H
EA
LT
H
32
Laparaskopi atau juga biasa disebut teknik
keyhole (lubang) adalah teknik operasi dengan
membuatsayatanselebar0,3hingga3cmdikulit.
Sayatan kecil ini yang menjadi akses bagi semua
peralatandalamoperasi.Sayatanyangdibuatbisa
satuataubeberapa,tergantungkasusyangterjadi.
Dalam bidang bedah pencernaan, laparaskopi
sebenarnyabukanlahteknikyangbaru lagi.Berba-
gai tindakanpembedahandapatdilakukandengan
metodeini.Sekarang,denganadanyateknologihigh
definition dan 3D pada alat laparaskopi membuat
operasimenjadilebihtepatdannyaman.
Kelebihan-Kekurangan
Seperti halnya dua sisi mata uang, tindakan
laparaskopi memiliki kelebihan dan kekurangan.
Kelebihan yang dimiliki tindakan ini antara lain
sayatanyanglebihkecilpadakulit,masapemulihan
yang lebih cepat (baik di rumah sakitmaupun un-
tukkembaliberaktivitas), infeksi lukaoperasi lebih
minimal,sertarasanyeriyangjugalebihminimal.
Di sisi lain, karena dibutuhkan alat khusus,
biaya untuk penanganan ini pun menjadi mem-
butuhkan biaya lebih banyak dibandingkan pena-
nganan dengan prosedur yang lama. Selain itu,
dibutuhkan keterampilan khusus dan learning
curve (masa pembelajaran) yang terkadang tidak
singkat.Namun,dariberbagaipenelitianyangtelah
dilakukan, tindakan laparaskopi memberikan lebih
banyakmanfaatbagipasien.
Laparaskopi pada Bedah Pencernaan
Yang kemudian menjadi pertanyaan, apakah
laparaskopi dapat dilakukan untuk semua prose-
dur pembedahan pencernaan? Jawabannya tidak.
Terdapatbeberapapertimbanganuntukpenentuan
jenis tindakan yang dilakukan, seperti jenis kasus,
kondisi pasien, serta ketersediaan sarana dan
sumberdayamanusia.
Tidak jarang pula tindakan laparaskopi me-
merlukan konversi (perubahan tindakan) menjadi
lapa rotomy (bedah dengan luka verital yang besar)
saat dilakukannya tindakan. Perlu diketahui bahwa
kejadian tersebut bukanlah kegagalan.Dokter yang
melakukan tindakan perlu mempertimbangkan ke-
amanandankeselamatanpasienagartindakanyang
dilakukanlebihmemberikanmanfaatpadapasien.
Padabedahpencernaan, laparaskopi dapat di-
lakukanuntuktindakan-tindakansepertiappendicitis
(infeksiususbuntu),hernia,cholecystectomy(peng-
angkatan batu kandung empedu), adhesiolis (per-
lengketan usus), kanker usus, dan bariatric surgery
(pemotonganlambunguntukterapiobesitas).
Pada kasus appendicitis (infeksi usus buntu)
yangbiasa,bekaslukasayatanterkadangtidakber-
beda jauh.Tetapipadakasusappendicitis yang te-
lah mengalami perforasi (pecah/bernanah), bekas
luka sayatan jauh berbeda—begitu pula dengan
masapemulihannya.
Selainitu,padakasuscholecystectomy,pemulih-
anpasienyangditanganidengan laparaskopi jauh
lebih cepat dibandingkan dengan teknik konven-
sional (open surgery). Bahkan, laparaskopi sudah
menjadi golden standar untuk penanganan peng-
angkatanbatukandungempedu.
Sementara, pada kasus hernia (baik hernia
inguinalis/pelipatanpahamaupunhernia incisional/
bekas operasi, penanganan dengan laparaskopi
memperkecilangkakekambuhan.
Meski pada awalnya muncul perdebatan
mengenai efektivitasdalamhal radikalitasoperasi
Perbedaansayatanopen surgery(kiri)denganlaparoskopi(kanan).
33
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
HE
ALT
H
dalampenanganan kanker, penerapan laparaskopi
pada kasus kanker usus besar lebih memberikan
manfaatdibandingkanlaparatomi.Penerapanlapa-
raskopi membuat gerak usus lebih cepat pulih,
infeksi luka operasi yang lebih kecil, serta masa
perawatandirumahsakityanglebihsingkat.
Berdasarkan uraian tersebut, laparaskopi
memangmemberikanlebihbanyakmanfaatdiban-
dinglaparatomi.Hanyasaja,perludiketahuibahwa
pemilihanteknikdalamtindakanmerupakanpilihan
pasien—mengingat kondisi ekonomi di Indonesia
yang belum sepenuhnya mapan. Apapun teknik
yang dipilih, manfaat serta kesembuhan bagi
pasientetaplahyangutama.
dr. Jusef Treser, Sp. B-KBD Dokter Spesialis Bedah Konsultan Bedah Digestif | RS Pondok Indah - Bintaro Jaya
Dokter Jusefmenjadi salah satu dari sepuluh lulusan terpilih Fakultas KedokteranUniversitas Airlangga tahun1998. Beliau langsung melanjutkan pendidikan spesialis bedah dan kemudian pendidikan sub-spesialis bedahdigestif di universitas yang sama. Pada 2010, beliau memenangkan Juara III Free Paper Award pada acara6th Jakarta DigestiveWeek in conjuctionwith 21st Annual ScientificMeeting of IndonesianDigestive SurgeonAssociation.BeliaupernahmenjadipembicaramengenaikankerkolorektaldiIndonesiadalamacara1stSamsungInternationalColorectalCancerSymposiumdiSeouldanpembicaramengenainegative pressure wound therapy on abdominal wound treatmentpadaJakartaDigestiveWeekdiJakartatahun2013.
Diselaaktivitasnya,dr.Jusefaktifmempublikasikankaryailmiahnya.Salahsatustudipenelitiandeskriptifprospektifbeliauberjudul“Learning Curve Laparoskopik TEP di RSUD dr. Soetomo”dipresentasikandi6thInternationalCongress of Asia Pacific Hernia Society, Seoul, Korea pada 2010. Untuk memperdalam ilmunya, beliau kerapmengikuti berbagai pelatihan dan seminarmengenai bedah digestif baik di dalammaupun luar negeri, sepertipelatihan laparoscopy colorectal surgery,anorectal ultrasound,ESMO preceptorship on colorectal cancer, danESSO course on liver surgery: from basic to advanced care.
34
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
YO
UR
H
EA
LT
H
A T A S I P E R M A S A L A H A N G I N E K O L O G I T A N P A L U K A B E S A R
Hadirnya laparaskopi membuat para wanita kini tidak lagi harus khawatir ketika menghadapi permasalahan pada area kewanitaan dan kandungan. Tidak sekadar minim rasa nyeri dan proses penyembuhan yang lebih cepat, bekas luka yang ditinggalkan pun lebih kecil.
35
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
HE
ALT
H
AREA KEWANITAAN DAN KANDUNGAN MENJADI
HAL PENTING BAGI SETIAP WANITA. Menjadi
bagian dari alat reproduksi, kesehatannya mem-
butuhkan perhatian khusus untuk selalu dijaga.
Sayangnya, meski telah menjalani pola hidup se-
hat, terkadang masih saja terjadi hal yang tidak
diinginkan. Penyakit tetap sajamenjangkiti. Pena-
nganannya bahkan terkadang tidak cukup dengan
hanya terapi obat. Operasi harus dijalani demi
menghilangkanpenyakityangmenjangkiti.
Bukansekadarpenangananyangmenakutkan,
efekyangditinggalkansetelahoperasipunmenjadi
halyangmeresahkanparawanita.Dengansayatan
yang cukup besar, bekas luka yang ditinggalkan
dapatmengganggupenampilan.
Kini, teknologi terbaru memungkinkan
dilakukannya operasi permasalahan ginekologi
tanpa sayatan yang besar. Memanfaatkan tek-
nologi laparaskopi, penanganan permasalahan
ginekologi dapat dilakukan dengan pembedahan
invasifminimal.
Metode ini dilakukanmelalui irisan kecil pada
dindingperutpasien.Melalui irisankecil inidokter
(yangbertindaksebagaioperator)akanmemasuk-
kan teleskop atau kamera kecil—yang terhubung
denganmonitorsehinggadokterdapatmelihator-
gankandungan. Irisankecil ini jugamenjadiakses
bagidokteruntukmemasukkanberbagaiperalatan
operasi—yangdibuatdalambentukmini.
Tindakan laparoskopi dapat dilakukan untuk
beberapa kasus masalah ginekologi, seperti ke-
hamilan ektopik (kehamilan di luar kandungan),
kista di ovarium (indung telur), endometriosis,
miomauteri,histerektomi,dansterilisasi.
Pembiusan yang dilakukan pada tindakan ini
adalah pembiusan umum. Sementara, tidak ada
persiapankhususyangperludilakukanolehpasien
yangakanmenjalanilaparoskopiginekologi.Pasien
hanya perlu menjalani persiapan seperti yang di-
lakukanmenjelangoperasipadaumumnya.
36
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
YO
UR
H
EA
LT
H
dr. Andry, Sp. OGDokter Spesialis Kebidanan dan Kandungan |
RS Pondok Indah - Puri Indah dan RS Pondok Indah - Bintaro Jaya
DokterspesialiskebidangandankandunganinimenamatkanpendidikanspesialisnyadiFarEasternUniversity–Dr. Nicanor Reyes Medical Foundation, Filipina. Beliau kemudian mengambil fellowship Minimally InvasiveGynecology Surgery di Asia Pasific Association in Gynecology Endoscopy, Taipei, pada 2015. Untukmemperdalamilmunya,dr.Andrykerapmengikutiberbagaiworkshop seperti10thReproductiveApageWorkshopyang diselenggarakan Siriraj Hospital, Thailand, reproductive surgery di Aits Ircad, Taiwan, dan 13th ApageLaparoscopic yangdiadakandiCovidienCenterofInnovation(CCI),Shanghai.
BeliaujugamenjadianggotabeberapaorganisasiprofesisepertiPerkumpulanKontrasepsiMantapIndonesia(PKMI),PerkumpulanObstetriGinekologiIndonesia(POGI),IndonesianGynecologicEndoscopySociety(IGES),danTheAsiaPacificAssociationforGynecologicEndoscopy(APAGE).Karyailmiahbeliau"Laparoscopic Vision of Giant Hepatic Hemangioma"diterbitkanolehGynecology and Minimally Invasive Therapy Journaltahun2015.
Manfaat Laparaskopi
Bukansekadaraksesmelaluisayatankecil,tindak-
an laparaskopi pada kasus ginekologi pun memi-
liki beberapa kelebihan dibanding dengan bedah
konvensional.Berikutdiantaranya:
Perawatanpasiendirumahsakitmenjadilebih
singkat karena sayatan bedah atau tindakan
invasif pada laparoskopi minimal, sehingga
masapenyembuhanmenjadilebihsingkat.
Masapemulihan setelah tindakanbedah lebih
singkat, sehingga pasien dapat kembali ber-
aktivitas normal lebih segera dibandingkan
tindakanbedah terbuka konvensional.Dengan
demikian, laparoskopi kerap menjadi pilih-
an wanita bekerja yang dituntut untuk cepat
kembalibekerja.
Perdarahan yang diakibatkan oleh tindak-
an laparoskopi lebih minimal sehingga
mengurangi kebutuhan dilakukannya pembe-
riantransfusidarah.
Perlekatanatau jaringanparut yang terbentuk
akibat cedera jaringan pada laparoskopi lebih
minimal.
Rasa nyeri setelah tindakan bedah pada
laparoskopi lebih minimal, sehingga lebih
memberikan kenyamanan dan ketentraman
terhadappasien.
Berkurangnya risiko infeksi, karena paparan
kontaminan terhadap lingkungan luar pada
laparoskopilebihsedikit.
Tidak mengurangi estetika dinding perut,
karenasayatanataupunjahitanyangdilakukan
puntidakbesar.
Dengan semua kelebihan yang dimiliki,
laparaskopi sejatinya menjadi solusi tepat yang
lebih aman dan nyaman untuk permasalahan
ginekologi.
37
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
AWET MUDA DENGAN METODE LASER
Perawatan laser dapat membantu menjaga keremajaan kulit Anda. Yang perlu diingat, perawatan harus dilakukan secara rutin dan sedini mungkin.
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
38
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
YO
UR
H
EA
LT
H
ANDA TENTU INGIN SELALU TAMPIL DALAM
KONDISI PRIMA.Berbagaicarapundilakoniuntuk
mencegah,menghambat,ataumemperbaikikondisi
kulit yang berubah seiring bertambahnya usia. Ti-
dak hanya kaum Hawa, kaum Adam pun semakin
sadarpentingnyamerawatwajahdemimengurangi
tanda-tandapenuaan.Haliniterlihatdaritingginya
minat pasien untuk melakukan peremajaan kulit
(skin rejuvenation).
Secara umum, metode yang digunakan un-
tuk skin rejuvenation terbagi dalam dua jenis:
ablatif dan non-ablatif. Metode ablatif adalah
treatment yang dilakukan dengan membuat per-
lukaan yang terlihat secara kasat mata (seperti
dermabrasi, skin needling, dan penggunaan
laser jenis tertentu). Sedangkan, metode non-
ablatif ialah treatment tanpa perlukaan sehingga
tidak ada downtime setelah treatment. Metode
non-ablatif ini sering disebut juga lunch treatment
karena pasien dapatmelakukannya saat jamma-
kan siang lalu kembali melakukan aktivitasnya.
Bahkan,karenatidakadanyaperlukaan,oranglain
pun tidak akan menyadari bahwa pasien tengah
menjalani treatment tersebut. Beberapa treat-
ment yang termasukmetode ini adalahmikroder-
mabrasi,peeling,danyangyangsedangnaikdaun
adalahlaserphotorejuvenation.
Mulai dikenal masyarakat Indonesia pada
beberapa tahun belakangan ini, laser photorejuve-
nation menggunakan laser Nd-YAGyangtermasuk
lasercrystal baseyangmemilikibanyakkegunaan.
PenggunaanlaserNd-YAGuntukmeremajakankulit
39
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
HE
ALT
H
dr. Susie Rendra, Sp. KK Dokter Spesialis Kulit & Kelamin | RS Pondok Indah - Puri Indah
Dokter Susie menempuh pendidikan dokter umum di Universitas Indonesia. Beliau kemudian mengambilspesialisasikulitdankelamindiuniversitasyangsama.Untukmemperdalamilmunya,dr.Susiekerapmengikutiberbagaipelatihan,diantaranyamengenailaser,filler,botox,wound management,dandermoskopiuntuktumorkulit.
Sebelum terlambat, ada baiknya Anda menghindaribeberapahalyangdapatmempercepatprosespenuaan.
Sinar matahari.Paparansinarmataharimemangsudahselayaknya dihindari secara rutin karena merupakanthe most influencing factor of photo-aging yang menim-bulkanpercepatanpenghancurankolagenmelaluiprosesoksidasi. Proses ini jugamenyebabkanmunculnya kulitkasar, tipisdankeriput.Dalamjangkawaktuyang lama,kulitdapatmenjadikeringdansensitif.
Rokok dan alkohol. Keduanya menyumbang prosespenuaan10–15tahunlebihcepat.Haliniterjadikarenakandungan vitamin C yang baik untuk kulit akan ber-kurangdidalamdarahparaperokok.Selainitu,konsumsialkohol jugamenyebabkan kerusakan pada tekstur danwarna kulit serta menimbulkan kapiler dan kemerahanpadapipi.
Kurang tidur. Kurang tidur nyatanyamembuat pertum-buhan sel-sel kulit baru Anda menjadi terhambat. SaatAnda tidur, hormon-hormon yang memicu pembaharu-an jaringan kulit muncul dan berkembang sedangkanpadaorangyangkurangtidurprosesinitidakterjadidanmenyebabkanpenuaankulitmenjadilebihcepat.
Stres. Tak hanya berdampak buruk untuk tubuh danjiwa, stres juga mempengaruhi elastisitas kulit danmeningkatkan risiko terjadinya penuaan dini. Saatstres, otot-otot tubuh menjadi lebih tegang, termasukotot wajah. Stres juga dapatmelemahkan kolagen kulithingga70persen.Haltersebutberdampakpadaproduksimelamin yang diperlukan untuk proses regenerasi kulit.Akibatnya, keriput dan garis-garis halus pada wajahsemakinterlihat.
akanmemberikanefekmencerahkan,mengecilkan
pori, dan efek tightening ringan. Laser Nd-YAG
jugadapatdigunakanuntukberbagaikelainanlain
misalnya kemerahan pasca perawatan jerawat,
menghilangkanpembuluhdarahkecil,menghilang-
kantatodanpigmen,hinggahair removal.
Bukan Proses Instan
Hasilyangmaksimaldalamperawatanwajahakan
didapatkan melalui proses yang bertahap dan
berkelanjutan.Sebelummelakukantindakan laser,
Andaharusmelakukanskin priming.Tahapinibiasa
dilakukandenganpenggunaanbeberapakrimyang
telah diresepkan oleh dokter (selama dua hingga
enam minggu). Skin priming sangat penting guna
mempersiapkankulituntukmenerimaenergi laser
dan mengurangi risiko efek samping (setelah
tindakanlaser).Treamentinidapatdiulangdengan
jedawaktuduahingga empatminggu.Hasil yang
maksimaldapatAndarasakandenganpengerjaan
rutin selama empat hingga enam kali tindakan.
Namun,untukmendapatkanhasilmaksimal,terapi
maintenancetetapdiperlukan3–4kalidalamsatu
tahun.
Perawatanskin rejuvenationdisarankandimulai
sejak usia 25 – 30 tahun, yaitu saat kita mulai
memasuki periode awal aging. Perawatan yang
berkesinambungandiperlukanuntuk mengimbangi
proses penuaan. Bertambahnya usia bukan men-
jadihalanganuntukselalutampilmenarik,bukan?
CegahPenuaan
40
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
YO
UR
H
EA
LT
H
40
GANGGUAN PENGLIHATANAKIBAT DIABETES
Ada berbagai masalah kesehatan mata yang muncul akibat komplikasi diabetes, salah satunya, retinopathy diabetic. Pada kondisi kronis, bahkan bisa menyebabkan stroke mata—penyumbatan plak secara langsung di pembuluh darah mata yang vital.
41
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
HE
ALT
H
Fotokoagulasi Laser
Sebagai penanganan sejumlah gangguan mata
akibat komplikasi diabetes dan hipertensi, utama-
nyaretinopathy diabetic,fotokoagulasilasermenjadi
salah satu alternatif tindakan yang paling efisien,
akurat, mudah, dan terjangkau. Menggunakan
sejumlah lensa, fotokoagulasi lasermemancarkan
laserberupaenergicahayayangdiaplikasikanpada
jaringantarget.Energicahayatersebut laludiubah
menjadi energi panas. Penerapan fotokoagulasi
laser pada kasus retinopathy diabetic dimanfaat-
kan untuk mematikan pembuluh darah abnormal,
mencegah kebocoran cairan dari pembuluh darah
retina, mencegah pembentukan pembuluh darah
abnormal pada retina, serta mencegah terjadinya
pelepasan lapisan retina pada kasus penipisan
retinaperifer.
Meski begitu, ada beberapa pertimbangan
dalammenerapkantekniklaserdalampenanganan
retinopathy diabetic. Penggunaan laser dianjurkan
pada kuadran-kuadran yang tidak berada di
papiloma-macular bundle. Tindakan ini hanya
dilakukan jika pembuluh darah abnormal tidak
berada di makula atau pada eksudat yang su-
dah terlalu banyak. Jika pembuluh darah abnor-
mal sudah menyebar sampai ke daerah makula,
penanganan dilakukan dengan penyuntikan
RETINOPATHY DIABETIC DIKATAKAN SEBAGAI
PENYUMBATAN SECARA PERLAHAN- LAHAN.
Kadargulatinggidalamtubuhdapatmengakibatkan
kerusakan pada pembuluh darah retina. Pada
retinopathy diabetic, pembuluh darah dapat
membengkak dan timbul kebocoran. Akibatnya
terjadi gangguan suplai nutrisi dan oksigen pada
retina melalui pembuluh darah. Kondisi tersebut
memicu pertumbuhan pembuluh darah baru yang
tidak sempurna ataumikro-aneurisma–jika pecah
dapatmenyebabkanefeksepertistrokepadamata.
Retinopathy diabetic ditandai dengan adanya
pembuluh darah abnormal dan eksudat di retina.
Kondisi ini biasanya terlihatpadapasiendiabetes
dengan gula darah yang tidak terkontrol (HbA1c
di atas 8) dalam lima tahun. Kemungkinannya
meningkat 50 persen bagi penderita diabetes
selama 10 tahun, dan menjadi 90 persen bagi
penderitadiabetesselama15tahun.
Pasien biasanya tidak peduli dengan kondisi
ini. Kecemasan baru muncul ketika pembuluh
darah abnormal pecah dan terjadi pendarahan
vitreous. Gangguan serta penurunan ketajaman
penglihatan yang diakibatkan pun bervariasi,
tergantung pada bagian retina yang diserang.
Bilamengena langsung di bintik kuning (makula),
sudahtentupandanganmenjadiburam.
42
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
YO
UR
H
EA
LT
H
200 (HbA1c di bawah 8). Hal ini untukmencegah
efekperlukaandanmeningkatnyakadarguladarah
akibatlaser.Kondisiguladarahyangtakterkendali
dikhawatirkanmalahakanmenggangguhasillaser.
Proses penembakan laser memanfaatkan fo-
tokoagulasi laser ini terbilang ringkas dan bisa di-
lakukanlangsungdiruangkliniktanpaharusmasuk
keruangbedah.Tindakaninijugadiyakinitidakme-
nyakitkan.Teknikyangtermasukmicro-invasive sur-
gery ini hanyamenimbulkan sensasi yangmenge-
jutkandantidaknyamanpadamataakibatkilauan
cahayayangsangatkuatselamabeberapasaat.
dr. Rita Polana, Sp. MDokter Spesialis Mata | RS Pondok Indah - Pondok Indah dan RS Pondok Indah - Bintaro Jaya
Ketertarikanbeliauterhadapvitreoretina,katarak-bedahrefraktif,danoculoplasticmengantarkandokterspesialismata ini memenangkan penghargaan In Recognition of Her Contributions to Prevention of Blindness in TheAsia-PasificRegionyangdiberikanolehAsiaPacificAcademyofOphthalmologypada2016.Beliau jugapernahmemenangkan penghargaan Indonesian Caring Physicians oleh Ikatan Dokter Indonesia (IDI) danmeraih juarapertama Experimental Research Championship yang diselenggarakan di Kongres Tahunan Persatuan DokterSpesialisMataIndonesia(PERDAMI)pada2003.
Dokter lulusan Universitas Indonesia ini aktifmengikuti berbagai seminar dan simposium baik di dalammaupunluarnegeriuntukmemperdalamilmunya.Beliaujugamengikutiberbagaipelatihansepertikatarakdanbedah refraktif, diabetic retinopathy, cornea and cataract-advances and surgical techniques, ocular oncology and plastic reconstruction surgery.BeliaupernahmenjabatsebagaiBendaharaIIIIkatanDokterIndonesia(IDI)periode2009-2012.
anti-Vascular Endhothelial Growth Factor (anti-VEGF).
Karenanya,penangananretinopathy diabeticdengan
laser terkadang dikombinasikan dengan injeksi
anti-VEGF.
Penggunaan laser memang dianggap lebih
mudah,lebihjelasterlihat,danhasilnyalebihpasti.
Tetapi, tetap ada perlukaan—meski sangat kecil.
Usai tindakan laser, keberadaan inner blood-retinal
barrier dan outer blood-retinal barrier pun sangat
rawan. Karenanya, para pasien sebaiknya dapat
menjagakadargulasebelummenjalanipenangan-
anini— setidaknyakadarguladalamtubuhdibawah
44
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
YO
UR
H
EA
LT
H SEBAGAI BAGIAN DARI SISTEM PER-
NAPASAN, HIDUNG MEMILIKI PERAN
PEN TING DALAM KEHIDUPAN MANUSIA.
Melaluiorganinilahbiasanyaudaradihirup
dan diembuskan. Dan karenamemiliki arti
penting bagi kehidupan, kesehatan terha-
dap organ yang satu ini pun menjadi hal
penting untuk selalu dijaga. Sayangnya,
tidak jarang yang menyepelekan kondisi-
kondisi tertentu terkait dengan hidung.
Misalnyasajaseringbersindipagihari,tapi
tidakbersinlagisiangharinya(meskitidak
diobati). Kondisi ini, karena menghilang
tanpa pengobatan, sering kali dianggap ti-
dak serius. Padahal, kondisi tersebut bisa
jadimerupakanawalterjadinyasinusitis.
Sinusitisadalahinfeksididalamrongga
sinus yang disebabkan oleh bakteri, virus,
atau jamur. Selain kondisi tadi, terdapat
beberapa kondisi lain yang menjadi gejala
sinusitis. Sakit daerah wajah saat mende-
ritafluyangdisertaiperubahanwarnapada
lendir, penurunan fungsi penghidu, atau
rasa sakit di sekitar pipi atau dahi saat
sujud atau naik pesawat. Jika dibiarkan,
infeksi dapatmenyebar ke organ lain yang
adadikepala,sepertimatadanrahangatas.
Hadirnya teknologi endoskopi membuat penanganan pada permasalahan hidung menjadi lebih tepat dan cepat. Pasien pun terhindar dari ketidaknyamanan setelah tindakan operasi.
T E K N O L O G I T E R K I N IP E L E G A P E R N A P A S A N
Selainsinusitis,kondisilainyangkerap
ditemukandihidungadalahdeviasi septum.
Deviasi septum adalah tulang hidung yang
tajamyangmenusuk konka (biasadisebut
tulang hidung yang bengkok). Kondisi ini
bisa terjadi akibat kecelakaan atau karena
ketidaksamaan perkembangan antara tu-
langhidungdengan tulang tengkorak.Jika
tidak ditangani segera dan dengan baik,
deviasi septum dapat menyebabkan sakit
kepaladanmenghambatnapas.
Pada kasus hidung tersumbat yang
ringan dapat diobati dengan mengecilkan
konka menggunakan obat semprot. Tapi
jika terapi tersebut tidak berhasil, harus
dilakukan tindakan operasi. Tindakan
yang dapat dilakukan adalah konka re-
duksi. Dengan pemanfaatan endoskopi,
septoplasti merupakan tindakan pengang-
katan tulanghidung tanpamengubahben-
tuk tulang hidung dari luar. Dengan ban-
tuan kamera kecil, tindakan ini dilakukan
tanpa meninggalkan luka sayatan yang
terlihat. Endoskopi pun dapat diaplikasi-
kan pada penanganan sinusitis. Tindakan
yang dilakukan disebut FESS (Fungtional
Endoscopic Sinus Surgery).
45
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
HE
ALT
H
Hadirnya teknologi endoskopi mem-
beri banyak manfaat bagi penanganan
permasalahan pada hidung. Sebelum
ditemukan teknik endoskopi, operasi un-
tuk permasalahan hidung dilakukan se-
cara buta (blind). Hadirnya kamera kecil
yang terhubung dengan monitor mem-
buat dokter dapat melihat bagian yang
bermasalah. Terlebih ditambah dengan
bantuan pemeriksaan CT-Scan sebelum
operasi. Hasil CT-Scan dapat menginfor-
masikan tingkat penyakit, bagian yang
terinfeksi (pada kasus sinusitis), serta
menjadi referensi saat dilakukannya
operasi. Tindakan yang dilakukan pun
menjadi tepat sasaran karena langsung
tertuju pada area yang bermasalah dan
hanyamenanganiareatersebut.
HADIRNYA TEKNOLOGI ENDOSKOPI MEMBERI
BANYAK MANFAAT BAGI PENANGANAN
PERMASALAHAN PADA HIDUNG
46
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
YO
UR
H
EA
LT
H
46
Untuk penanganan sinusitis, misal-
nya, tindakanFESSdapatdilakukandalam
satu hingga dua jam, tergantung jumlah
rongga yang ditangani. Sementara, untuk
septoplasti, tindakanmembutuhkanwaktu
sekitar 35 menit hingga 1,5 jam. Pasca
tindakan FESS dan septoplasti, pasien
disarankanmenginapsatuhinggaduahari
dirumahsakit.
Meski jarang terjadi, setelah operasi
FESS dan septoplasti bisa menimbulkan
perdarahan. Di masa lalu, hal ini men-
jadi ‘penderitaan’ tersendiri bagi pasien
karena harus menggunakan tampon yang
panjangnya mencapai satu meter. Proses
dr. Aries Hariadi Putra, Sp. THT-KL, DPBO Dokter Spesialis THT (Telinga, Hidung, & Tenggorokan) - Bedah Kepala & Leher |
RS Pondok Indah - Puri Indah
Dokter yang meraih gelar spesialis di St. Thomas University Hospital Manila ini melanjutkan studi denganmengambilpendidikansubspesialistenggorokanpitasuaradiHokkaidoUniversityHospital,Jepang,pada2010.BeliaukemudianjugamengambilsubspesialisrekonstruksikepaladanleherdiBaselUniversityHospital,Swiss,pada2011.
pelepasannyapunmenimbulkanrasasakit.
Saat ini, terdapat tamponyangdapathan-
curdengansendirinya.Selainitu,bisajuga
dilakukan penjahitan pada luka sehingga
tidak lagi memerlukan tampon dan pasien
bisalangsungbernapasdenganlega.
Yangpentingdiingat,baikpenanganan
sinusitis maupun deviasi septum, perawat-
an setelah operasi sama pentingnya
dengan operasi. Pada kasus sinusitis, hi-
dungharusdibersihkanselamatigahingga
empat minggu. Sementara, pada kasus
deviasi septum, jahitan dilepas seminggu
setelah operasi, karena biasanya tidak
menggunakantampon.
47
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
PERJALANAN KARIER DOKTER YANG
AKRAB DISAPA DENGAN DR. IMAN INI
TIDAKLAH DAPAT DIKATAKAN BERJALAN
MULUS.Bercita-citamenjadipilotpesawat
jet, dirinya harus menghadapi kenyataan
postur tubuh tidak memenuhi kualifikasi
untuk profesi tersebut. Sempat terpikir
berkarierdibidangteknik,tapidirinyatidak
sukamenggambar.Pilihankemudian jatuh
padakedokteran.
Walau pilihan telah dibuat, bukan ber-
arti jalanmenjadi mulus. Menjalani pendi-
dikanSDhinggaSMAdiKendari, Sulawesi
Tenggara, kedatangannya ke Ibukota di-
sambut kejadian tidak mengenakkan.
Menggeluti sub-spesialis yang terbilang baru, dr. Iman Widya Aminata, Sp. OT menghadapi berbagai kendala. Tetapi, justru kendala-kendala itulah yang membuatnya bersemangat mengembangkan bidang yang ditekuninya.
MENJAWAB TANTANGAN
DR. IMAN WIDYA AMINATA, SP. OT
48
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
DO
CT
OR
SP
RO
FILE
Tiba di Jakarta pada pertengahan Mei
1998, dr. Iman harus sendirian berada
di tengah situasi kisruh di Ibukota. Tapi,
tekad melanjutkan studi yang membuat-
nya tetap bertahan. “Waktu itu saya ikut
bimbingan belajar di daerah Mampang,
JakartaSelatan.Sayaingattanggal14Mei,
dari40siswa,hanyaenamorangyangda-
tang,” kenang pria yang memilih Fakultas
Kedokteran Universitas Indonesia (FKUI)
sebagaitempatmelanjutkanpendidikan.
Ditemui di sela-sela kesibukan
praktiknya, dr. Iman mengaku bahwa
awalnya dia tidak berniat menekuni
ortopedi, khususnya siku dan bahu. Sejak
tingkat empat, dirinya bahkan berencana
untukmenekuni spesialisasi jantung. Tapi
setelah mengikuti program pertukaran
pelajar ke Austria di bidang interven-
tional cardiology, dirinya justru kehilangan
ketertarikan pada bidang tersebut.
“Akhirnya saya memilih ortopedi, karena
saya suka fisika. Saya mencari bidang
yang banyak berhubungan dengan biome-
kanik,”paparnya.
Baru setelah menjalani pendidik-
an spesialisasi, dirinya tersadar bahwa
ortopedi memiliki banyak hal menarik.
“Ortopedi itu cakupannya luas sekali, mu-
lai dari bayi hingga orang tua (geriatri).
Dan, tidak semuanya harus operasi. Kami
menganut pemahaman life is motion.
Bayangkan depresinya orang yang tidak
bisabergerak,”jelasnya.
Tantangan Sub-Spesialis Baru
Sewaktu dr. Iman menempuh pendidikan
spesialisasi,sikudanbahubelumlahbanyak
dikembangkan di Indonesia. Tapi, justru
itulah yang memicu semangatnya. Dirinya
pun mengikuti program pengembangan
siku dan bahu yang diadakan Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia lalu mem-
perdalam ilmunya dengan mengikuti
beberapafellowship.
Ada satu kenangan yang begitu di-
ingatdr.Imanketikamengikutifellowshipdi
Korea Selatan. Saat itu, sang pembimbing
bertanya: Iman, kamu sudah berapa kali
menangani arthroscopy? Dokter Iman pun
49
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
menjawab: Belum pernah. “Alhamdulillah
sayamendapatguruyangsangatbaik,car-
ing,maumengajar,membimbing,dariawal.”
Tantangan berikutnya adalah ketika
kembali ke Tanah Air. Memiliki kemampu-
an menangani masalah-masalah seputar
sikudanbahu,dr. Imanharusmenghadapi
kenyataan minimnya peralatan untuk
penanganan masalah tersebut. Kalaupun
ada, harus menyewa dan berujung pada
tingginya biaya penanganan. Berbekal
foto-foto peralatan yang direkamnya
saat mengikuti fellowship, dr. Iman pun
berinisiatif membuat peralatan yang
dibutuhkan. “Satu hal yang saya tekankan
kepada murid-murid, tidak ada ceritanya
tidakbisamenanganikarenatidakadaalat,”
jelas dokter yang kini juga mengabdikan
diri sebagai pengajar di tengah aktivitas
praktiknya.
Pengembangan Ortopedi
Lebih lanjut, dr. Iman menjelaskan pena-
nganan ortopedi sangat terbantu dengan
kemajuan teknologi. Magnetic Resonance
Imaging (MRI) salah satunya untuk keper-
luandiagnostik.Bantuan teknologi terbaru
ini memungkinkan untuk melihat tubuh
sedetail mungkin, mulai dari tulang, urat,
tendon, dan ligamen. Pencitraan yang di-
hasilkan sudah sangat baik, sudah men-
capai 3 Tesla. Perencanaan tindakan pun
menjadijauhlebihmatang.
“Untuktherapeutic,kitamengenalyang
namanyaminimal invasive.Keunggulannya:
satu, sayatannya lebih kecil; dua, risiko
pendarahanlebihkecil;dantiga,nyerimen-
jadi lebih minim. Sehingga, pasien bisa
kembali beraktivitas lebih cepat dibanding
jika ditangani dengan open surgery. Dan,
denganhasilyangcomparabledenganopen
surgery,” jelas dokter yang berharap suatu
saatterdapatimplanbuatanIndonesia.
Selain itu, dr. Iman pun tertarikmem-
pelajari stemcell dan arthroplasty sebagai
pengembangan penanganan di ortopedi.
Khusus mengenai siku dan bahu, dirinya
mengaku sedang giat membangun komu-
nitas tentang sub-spesialis ini. “Di situ,
kita bisa saling sharing kasus, sharing
pendapat, dan melatih lebih banyak ahli
bedah ortopedi untukmenangani siku dan
bahu.Sehingga,pelayanantidakhanyabisa
diberikandikota-kotabesar,”pungkasdok-
ter yang harus menghentikan hobi jujitsu
dan karate demi menghindari kemung-
kinan cedera yang dapat mengganggu
penangananyangdiberikankepadapasien.
HE
ALT
H
T E K N O L O G I T E R D E P A N U N T U K P A N T A U K E S E J A H T E R A A N J A N I N & O R G A N R E P R O D U K S I
Kemajuan teknologi medis membantu dokter dan calon orangtua menyaksikan langsung kesejahteraan janin.
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
50
TE
CH
NO
ME
DIC
51
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
HE
ALT
H
JANIN YANG TUMBUH DENGAN BAIK
merupakankebahagiaanbagisetiapcalon
orangtua. Inovasi teknologi di dunia ke-
dokteran kebidanan dan kandungan be-
gitu pesat. Kehadiran perangkat lunak
tambahanpadaalat ultrasonografi,mem-
buat dokter dan calon orangtua semakin
mudahmelihat secara langsung kesejah-
teraansangcalonbuahhati.
Awalnya, gambar USG ditampilkan
dalam format dua dimensi (2D), sumbu
panjang (horizontal axis) dansumbu lebar/
tinggi (vertical axis). Perkembangan selan-
jutnyamemungkinkanhadirnyaformattiga
dimensi (3D), tampilan ditambah dengan
sumbu kedalaman (depth axis). Pencitraan
yangdihasilkannyapunbukanlagisekadar
gambarbidangdatarmelainkanberbentuk
bendadalamruangsesuaiaslinya(disebut
juga volume ultrasound). Yang terbaru,
hadirnyateknologiempatdimensi(4D).
Seperti halnya USG 3D, USG 4D juga
menampilkan pencitraan sesuai aslinya.
Hanyasaja,denganUSG4D,dimungkinkan
merekam perubahan bentuk dan gerakan
benda menurut waktu (real-time volume
ultrasound). Aktivitas gerak janin, ekspresi
wajah, tangan, kaki, serta jemari dapat
diamatidetikdemidetik.
Kehamilan dan Perkembangan Janin
Teknologi USG 4D ibarat 'mata' bagi dok-
ter untukmelihat kesehatan ibudan janin.
PenggunaanUSG4Dakanmemperlihatkan
kelainan pada janin dengan lebih detail.
Misalnyasajadalampenentuankehamilan
kembar dua dari satu telur atau dua telur,
juga kembar tiga. Penentuan kehamilan
tersebut sekarang semakin mudah dibe-
dakan dengan adanya silhouette software
padaUSG.
Umumnya janin terlihat dengan baik
di usia kehamilan 12 minggu melalui pe-
meriksaan USG melalui vagina. USG me-
lalui perut bisa jugadilakukan, akan tetapi
kualitas gambar yang dihasilkan kurang
dibandingkan USG melalui vagina di usia
kehamilankurangdari12minggu.
Pada janin yang mengalami kelainan
sepertiadanyakistaperut, tumordi tulang
belakang, spina bifida dapat ditentukan
dengantepatdimanalokasiterjadinya. In-
formasidemikiansangatmembantudokter
spesialisbedahanakyangakanmenangani
sewaktulahir.
Selain itu, terdapat pula software
khusus untuk menilai jantung janin yang
dalam keadaan bergerak. Denganmeman-
faatkansoftwarebaruini,diagnosakelainan
jantungpadajaninsangatdipermudah.GambaranUSGmenampilkanadanyacelahdi
tempurungkepaladiikutikeluarnyajaringanlunakotak.
Gambarkehamilankembarduadenganduakantungkehamilan(gambarkiri)dankembartigadengantiga
kantongkehamilan(gambarkanan).
52
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
GambarUSGmenunjukkanukurantelurdariyangpalingbesarkeukuranpalingkecilsertajumlahnya.
TE
CH
NO
ME
DIC
USG untuk Ginekologi
Bentuk rongga rahim (uterus) yang nor-
mal diperlukan janin untuk berkembang.
Adanya penyimpangan bentuk rongga
rahim yang menyimpang akan meng-
ganggu proses tumbuh kembang serta
kesehatanjanin.
Untuk pemantauan telur yang ber-
kembang setiap bulan juga tersedia soft-
ware untuk menghitung jumlah telur yang
adasertaukurannya.Caratersebutsangat
bergunabagiginekologireproduksi.
Dariuraian,pemeriksaanUSG3Datau
4D sangatlah bermanfaat membantu dok-
ter untuk menentukan diagnosa lebih te-
pat,sehinggapersiapanuntukpenanganan
kondisi tersebut bisa lebih baik. Jika ter-
dapat dugaan kelainan, persiapan khusus
dapat disiapkan dengan lebih optimal,
seperti konsultasi dengan dokter spesialis
anak, dokter spesialis bedah, dokter spe-
sialis jantung dan pembuluh darah, sam-
pai kemungkinan diperlukan operasi atau
perawatanintensifbayibarulahir.
dr. Azen Salim, Sp. OG-KFM Dokter Spesialis Kebidanan dan Kandungan Konsultan Fetomaternal |
RS Pondok Indah - Pondok Indah dan RS Pondok Indah - Bintaro Jaya
DokteryangpernahmeraihpenghargaanIanDonaldInter-universitySchooltahun2005danWilliamLileyMedaldariFetusAsAPatientSocietytahun2011ini,menamatkanstudispesialiskebidanandankandungansertamemperolehgelarMasterofSciencedibidangClinicalUltrasounddariUniversityofZagreb,Kroasia.DokterAzenpernahmenjadiStafDepartemenObstetridanGinekologiFKUI/RSCMpada1993-2014danmeraihgelarkonsultanfetomaternaldariPerkumpulanObstetridanGinekologi Indonesia(POGI) tahun2000.Beliau jugapernahdiundangkeCornellMedicalCollegeNewYorksebagaiGrandRoundVisitingProfessorpada2008.
Gambarjantungyangmemompadarah.WarnamerahbirumenunjukkanarahgerakanarusdarahkealatUSG.Dengan4D,gerakanarusdarahini
dapatterlihatdenganbaik.
53
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
HE
ALT
H
PERTOLONGANDI PERIODE EMAS
TARCISIUS GIOVANNIE PALAR
54
MENJALANI POLA HIDUP SEHAT DAN
MELAKUKAN PEMERIKSAAN KESEHATAN
SECARA RUTINmemangdapatmenunjang
kualitas hidup yang dijalani, meski nyata-
nya tidak bisa menjamin seratus persen
akanterbebasdaripenyakit.Karenarekam
kesehatan keluarga yang tidak cukup baik
untukmasalahjantung,TarcisiusGiovannie
Palar rutinmemeriksakan kondisi jantung-
nya—bahkan hingga tiga kali dalam se-
tahun. Terakhir, November tahun lalu dia
menjalani tes treadmill di dokter spesialis
jantungdanhasilnyabaik—yangmembuat-
nyapercayadiriuntukmulairutinmenjalani
olahragalari.TapipadaawalJanuari2018,
tepatnya tanggal8, tanpadisangkadirinya
terkenaseranganjantung.
Priayangbekerjadisebuahperusahaan
minyakasinginimasihteringatkejadiandi
hari Senin tersebut. Saat berjalan menuju
parkiran mobil usai makan siang, dirinya
merasa asam lambung di dalam perut
naik. Kebetulan hal itu terjadi di seberang
RS Pondok Indah - Pondok Indah. “Istri
sempat menyarankan beli obat maag di
apotekdekatsitu.Sayasudahmerasaada
yang tidak beres dengan jantung, karena
rasanya seperti di-squeeze,” paparnya saat
ditemui di pertengahan Juli lalu. Bersama
sang istri,priayangakrabdisapaTarcy ini
kemudianmasukkeunitEmergency.
Sempat menjalani tes elektrokardio-
gram (EKG), hasilnya negatif serangan
jantung. Baru setelah cek cairan, dirinya
positifmengalamiseranganjantung.Tarcy
pun kemudian diberikan obat sebagai
penangananpertama.
Takinginberpikirlama,Tarcymengikuti
saran dokter Dr. dr. Doni Firman, Sp. JP
(K) untuk dilakukan pemasangan stent.
Sekitar jam 17.30, dirinya pun menjalani
pemasanganstent.“Saatitupenyumbatan-
nya sekitar 95persen.Karena kasusdaru-
rat, jadihanyadibolehkanmemasangsatu
stent,”jelasnya.
Gaya Hidup
Sejak dua tahun terakhir, karena perma-
salahan berat badan, Tarcy mulai men-
jalani pola hidup sehat. Mulai dari men-
jalani diet (konsultasi pada dietitian),
sampairutinberolahraga.Tetapidiakuinya,
sebelumnya gaya hidup yang dijalaninya
tidaklah baik. Dirinya merupakan perokok
berat dan tidak punya pantangan terha-
dap makanan. “Saya sempat bilang pada
Mengalami serangan jantung ketika berada tepat di seberang RS Pondok Indah - Pondok Indah, Tarcisius Giovannie Palar mendapat penanganan di periode emas
sehingga terhindar dari dampak buruk akibat peristiwa tersebut.
DIA
RY
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
55
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
dr. Doni, selama dua tahun terakhir menu
makanan saya luar biasa terjaga, tapi,
dr. Doni bilang, kita tidak lihat dua tahun
terakhir, tapi akumulatif 10 tahun, ya,
makanan, minuman, rokok, dan lainnya,”
terangayahduaanakini.
Setelah serangan jantung, ditam-
bah dengan semakin tingginya minat
pada olahraga lari, Tarcy pun menghenti-
kan kebiasaan merokoknya. Dia bahkan
mengajak kedua putranya untuk rutin ber-
olahraga, terutama lari. “Saya tidak mau
merekamengalamiyangsayaalami.”
dr. Carmen S. Y. Jahja. “Saya cari
sehat, bukan cari mati. Makanya selalu
berkonsultasi.”
Tindakan Cepat
Mengenai penanganan terhadap serangan
jantungyangdidapatdiRSPondokIndah-
PondokIndah,Tarcymerasasenangkarena
ditangani dengan cepat—terutama pena-
nganan yang diberikan dr. Doni. “Tidak
dipungkiri kualitasnya kalau melihat hasil-
nya di saya. Kalau tidak salah, dr. Doni
waktu itu sudahselesaipraktik tapi kemu-
dian dihubungi dokter perusahaan dan dia
kembali ke rumah sakit untuk menangani
saya,” papar pria yang mengaku senang
berbagi tentang pengalaman yang dialami
untukbisamemotivasioranglainmenjalani
hidupsehat.
Khusus mengenai ruang angiografi
di RS Pondok Indah - Pondok Indah,
Tarcy mengaku kagum dengan kualitas
serta pelayanan yang diberikan. Ruang
angiografi yang terjamin sterilitasnya dan
terawatdenganbaikmemberikandorongan
psikologis positif tersendiri sebelum
menjalanitindakan.
Sebagai masukan, Tarcy berharap
RS Pondok Indah - Pondok Indah mem-
benahi area parkir rumah sakit demi
kenyamanan pasien. Ia juga menambah-
kan, RS Pondok Indah - Bintaro Jaya juga
menjadi rujukan dirinya dan keluarga
memeriksakankesehatan.
HE
ALT
H
SAYA SEMPAT BILANG PADA DR. DONI, SELAMA DUA TAHUN TERAKHIR MENU MAKANAN SAYA LUAR BIASA TERJAGA, TAPI, DR. DONI BILANG, KITA TIDAK LIHAT DUA TAHUN TERAKHIR, TAPI AKUMULATIF 10 TAHUN
Selain lari, Tarcy juga sedang meng-
gemari bersepeda. Setidaknya sekali
dalam seminggu dirinya bersepeda dari
rumahnya di kawasan Bintaro hingga ke
kantor di kawasan Senayan. Pria yang
dulu juga gemar melakukan touring
motor ini juga berencana mengikuti half-
marathondanmarathondalamwaktudekat.
Khusus mengenai aktivitas olahraganya,
Tarcy selalu berkonsultasi pada
56
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
©Dok.GEHealthcare
Didukung oleh tenaga medis yang kompeten serta peralatan medis terkini, Unit Angiografi RS Pondok Indah - Pondok Indah memberikan pelayanan dan tindakan
komprehensif bagi pasien dengan masalah jantung dan pembuluh darah.
P E N Y E M P U R N A L A Y A N A N K O M P R E H E N S I F P E N Y A K I T J A N T U N G D A N P E M B U L U H D A R A H
UNIT ANGIOGRAFI
OU
RS
ER
VIC
ES
57
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
BERDASARKAN DATA DARI Badan
Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
KementerianKesehatan Republik Indonesia
tahun 2014, stroke dan serangan jantung
koroner menempati urutan pertama dan
kedua sebagai penyakit paling mematikan
di Indonesia.Khususpenyakit jantung, pre-
velansinya semakin meningkat dan usia
penderitanyapunsemakinmuda.
Stroke maupun serangan jantung
koroner berhubungan dengan pembuluh
darah. Karenanya, fasilitas dan layanan
untukmenanganipermasalahanpembuluh
darah menjadi penting untuk disediakan
oleh sebuah rumah sakit—terlebih ketika
menghadapikejadiandarurat.
Memenuhi hal tersebut, RS Pondok
Indah - Pondok Indah menyediakan Unit
Angiografi(Cardiac&VascularIntervention
Center). “Para prinsipnya, Unit Angiografi
berfungsi; pertama, memeriksa masalah
pada pembuluh darah, dan kedua, me-
nyelesaikan masalah pembuluh darah,”
jelas dr. Wishnu Aditya Widodo, Sp. JP
(K), dokter spesialis jantung dan pembu-
luh darah konsultan kardiologi intervensi
RSPondokIndah-PondokIndah.
Unit diagnosis dan terapi ini dapat
melakukan berbagai pelayanan sebagai
berikut:
1. pemeriksaan arteri koroner jan-
tung (kateterisasi jantung/coronary
angiography);
2. pemasanganalatpacujantung(pace
maker) bagi pasien dengan ganggu-
aniramajantung;
3. pemasangan ‘payung’ bagi pasien
dengan kelainan jantung bawaan
kebocoransekat(ASD/VSD);
4. melakukan tindakan TACI (Trans
Arterial Chemo Infusion) bagi pen-
derita kanker pankreas dan saluran
cerna;serta
5. melakukan tindakan TACE (Trans
Arterial Chemo Embolization) bagi
penderitakankerhati.
HE
ALT
H
58
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
Pelayanan 24 Jam
Bukansekadarbisaberakibatfatal,serangan
strokemaupunjantungpunseringkaliterjadi
secara tiba-tiba. Kedua penyakit tersebut
harus segera mendapat penanganan me-
dis agar penderita terhindar dari efek yang
membahayakan.Karenanya,UnitAngiografi
RS Pondok Indah - Pondok Indah berope-
rasi selama 24 jam. PTCA (Percutaneous
Transluminal Coronary Angioplasty) primer
yang menjadi ‘standar emas’ pada serang-
an jantung mendadak dapat dilakukan di
unitini.“Untukpasienseranganjantungde-
ngantipesumbatantotal,tindakanharusdi-
lakukanpalinglambatdalam12jamsetelah
serangan.Jadi,unitinisangatvitalterutama
untukkasusemergency,”tambahdr.Wishnu.
Halinitaklainberkatdukungantenaga
medis yang kompeten di bidangnya. Un-
tuk memberikan pelayanan yang kompre-
hensifmulai dari konsultasi, pemeriksaan,
terapi, dan tindak lanjut berbagai kelainan
pembuluh darah, unit ini didukung dokter
spesialis jantung dan pembuluh darah,
dokter spesialis bedah toraks dan kardio-
vaskular,dokterspesialisradiologi,dokter
spesialis bedah ahli TACI dan TACE, dok-
ter spesialis saraf, dokter spesialis bedah
saraf, serta perawat khusus intervensi
kardiologidanpembuluhdarah.
Selain itu, Unit Angiografi RS Pondok
Indah - Pondok Indah juga didukung per-
alatanmedis terkini.C-Arm yangdigunakan
merupakanmodel mutakhir dan di-upgrade
secara rutin sehingga radiasi yang dipan-
carkan tidak terlalu besar tapi dengan
resolusi gambar yang amat baik. “Alat ini
menghasilkan pencitraan dua dimensi.
Tapikarenadapatdiputar-putar,pencitraan
dapatdiambildariberbagaisudutsehingga
didapatimpresitigadimensiyangmembuat
resolusigambaramatbaik,”ujardr.Wishnu.
Dengan berbagai dukungan yang
dimiliki, Unit Angiografi RS Pondok Indah -
Pondok Indah selalu siap memberikan
pelayanan komprehensif terhadapberbagai
permasalahan seputar jantung dan
pembuluhdarah.
OU
RS
ER
VIC
ES
60
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
ES
SE
NT
IA
L Maksimalkan Hari Anda
Didesainuntukmenjadisahabatyangselalumengingatkankondisi
tubuhAnda.Sebagaijam,FitbitVersatidakhanyamengingatkanwaktu,tapi
jugamengingatkanapayangharusAndalakukanuntuk
memaksimalkansetiapdetikyangterlewat.JaminiakanmerekamlatihanyangAndalakukansertamengingatkantujuanyangAndatetapkan.
Jaket Anti-Nyamuk
Dibuatdaribahananti-nyamukterbaik,ReimaAnti-MosquitoSoftShieldmemastikankeamananbuahhatiAndasaatberaktivitasdiluarruang—tanpaperlumenggunakan
bahankimiayangberbahaya.Dibuatdaribahanekstraksitumbuhan
yangnyamanuntukkulitdantidakmenimbulkanalergi.
Jaket Praktis
Jaketyanganti-air,windproof,tapidengansirkulasiudarayangsangatbaik.Dibuatdaribahanvaporlitedandilapisiteflon,MacInASacUltrasangatringkas,jugasangatringan.
Melihat alam terbuka memberikan manfaat tersendiri bagi tubuh. Sambil berolahraga, aktivitas yang dilakukan pun memberi banyak kebaikan. Perlengkapan berikut akan membuat olahraga Anda di alam terbuka semakin maksimal.
NYAMAN DI ALAM TERBUKA
Presisi di Telinga
Dikembangkanberdasarkanmasukandariparapelariprofesional,JaybirdRUNmenyajikankualitassuarayangnyaman.Bahanyangdigunakantahanterhadapairsertadidesainkhususuntukpenggunaansaatberlari—
sehinggapresisiditelinga.Bobotnyayangringansertabateraiyangtahanselama12jamakanmembuatkegiat-
anlariAndasemakinberkualitas.
61
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
GO
OD
LIF
E
Cyclocross Segala Medan
DidesainkhusussebagaisepedaCyclocross,ReidCXmemadukanfleksibilitassertaperformayang
konsistendisegalakondisi.Andabisamemacunyadiberbagaimedan,baikjalanaspal,jalanberkerikil,lumpur,
hinggapegunungan.
Pakaian Penurun Suhu Badan
PengembanganterbarudariOdlo.Dibuatdenganteknologi
yangdapatmenjagasuhutubuhAndadisaatberolahraga,partikel
ceramicyangterdapatdisetiapbenangCeramicoolterbuktidapatmenurunkansuhutubuhsekitar
10CelciusdisaatAndaberolahraga.
Pas untuk Semua Bentuk Wajah
Kacamatarenangyangcocokuntuksetiaporang.Halinidimungkinkankarenagasketyangdidesainberdasarkanhasilstudibentukwajahmanusiadanpergerakanpandanganmata.Dilengkapilensayangtebal,penyanggayangdapatmenyesuaikandenganbentukhidung,sertasplit strap,ArenaTheOnepilihanyangtepatuntuksesirenangAnda.
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
Sepatu Amfibi Cepat Kering
SepatuamfibiyangmembuatAndasepertibertelanjangkakitapidengangripyangluar
biasa.Katup-katupkecildisolmemastikanV-AquaVibramFiveFingerscepatkering.Sangatcocokun-tukberbagaiolahragaair.
62
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
DE
ST
IN
E
63
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
GO
OD
LIF
E
MENGUKIR MEMORI D I BANYUWANGI
“My soul can find no staircase to Heaven unless it be through Earth’s loveliness.”–Michelangelo.
NAMA BANYUWANGI BELAKANGAN
MEN CUAT SEBAGAI SALAH SATU DESTI-
NASI WISATA FAVORIT DI TANAH AIR.
TakherankarenakabupatendiJawaTimur
inimemangmemilikialamyangmemukau.
Apapun wisata yang Anda inginkan, mulai
daripegunungan,rerimbunanhutan,satwa
liaryanghidupbesar,sampaipesonapantai
danlautlengkaptersediadisini.
Kawah Ijen memang sejak lama men-
jadi primadona wisata di Banyuwangi. Pe-
sona keindahan blue fire selalu menjadi
magnetuntukmenarikperhatianwisatawan
untuk datang berkunjung. Perjalananmen-
daki gunung pun rela dilakukan demimeli-
hat keindahan fenomena alam yang hanya
terdapatduadiduniaini.Selainitu,aktivitas
penambang belerang menjadi penambah
kenanganketikaberkunjungkesini.
Beranjakkedataranyanglebihrendah,
Banyuwangi memiliki beragam pesona.
Dimulaidariberbagaiair terjun, sepertiAir
Terjun Lider, Air Terjun Telunjuk Raung,
danAirTerjunPasewaran.Banyuwangipun
menjadi tempat pelestarian aneka satwa
danflora.SebutsajaTamanNasionalAlas
Purwo atau Taman Nasional Meru Betiri.
Dan tentu, yang paling mencuat adalah
TamanNasionalBaluran.
SeringdisebutsebagaiAfrica van Java
atauLittle Africa,sensasiutamadikawasan
iniadalahpadangsavanayangluasdengan
aneka satwa liar yang hidup bebas. Rusa,
kerbau,banteng,monyetekorpanjang,dan
burung merak dapat Anda lihat berkeliar-
an di tengah padang yang tandus atau
di antara pohon-pohon yang kering dan
bebatuan.
Melengkapi pesona alam yang
disajikan, Banyuwangi pun memiliki
pantai-pantai indah yang begitu sayang
untuk dilewatkan. Salah satunya adalah
Pantai Plengkung. Pantai ini populer di
kalangan penggemar olahraga selancar.
Waktu yang tepat untuk berselancar di
sini adalah pada Juli – September. Pada
periode tersebut, ombak di pantai ini
dapat mencapai ketinggian enam meter.
Namun, jika ombak di Pantai Plengkung
dirasa terlalu besar, Pantai Pulai Merah
dan Pantai Pulau Tabuhan bisa menjadi
alternatiflainuntukdieksplorasi.
64
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
64
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
RE
CIP
E
65
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
65
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
GO
OD
LIF
E
AKTIVITAS KESEHARIAN YANG BEGITU
SIBUK dengan mobiltas yang cepat tidak
berarti harus meninggalkan pola hidup
sehat, utamanya dalam hal bersantap.
Menyiapkan hidangan makan malam
yang sehat tidak memerlukan waktu yang
lama. Menu berikut salah satunya. Hanya
membutuhkan waktu tidak lebih dari 25
menit, hidangan lezat dan bergizi sudah
siaptersaji.
Panaskan wajan dan olesan mentega
pada potongan daging ikan akan meng-
hasilkan warna keemasan yangmenggiur-
kan.Andadapatmemilihpotongandaging
ikandenganatautanpakulit.Danjikaoles-
an mentega terlalu cepat menghasilkan
warna kecokelatan pada daging ikan,
kecilkan nyala api dan siram ikan dengan
air perasan setengah lemon agar ikan
matangdengansempurna.
Bahan-bahan
2 potong fillet ikan salmon seberat140hingga170gramdengan ketebalan1,5hingga2cm.
Garamdanladahitambubuk. 3sendokmakanminyakkanola. 2sendokmakanunsalted butter. 2 tangkai daun thyme, kemangi, atau
daunbawang. 1sendokmakandaunpeterseli. Irisanlemon.
P A N - R O A S T E D F I S H F I L L E T S
Cara Membuat
1. Lapisipotongandagingikandenganpaper towel.Bumbuikeduasisinyadengangaramdanlada.
2. Panaskanwajandenganapibesar.Saatwajanpanas,tambahkanminyak.Letakkanpotonganikandiataswajan,dengansisiberkulitberadadibagianbawah(jikaAndamemilihmenggunakanpotongandagingikanyangberkulit).Tekanpotonganikanperlahandenganmenggunakanspatulaselamasekitar20detik.
3. Kecilkannyalaapihinggapotonganikanberwarnakeemasandanterbentukkaramelisasidibagiantepidagingikan—sekitar2hingga3menit.Balikkanpotongandagingikansecarahati-hatilalutambahkanmentegasertataburkandaunthyme.Miringkanwajanuntukmengumpulkanmentegacairdisalahsatutepinya.Gunakanmentegacairuntukmengolesipotongandagingikanhinggawarnakeemasantampakmerata.
4. Sajikansegeradengantaburanpeterseli,irisanlemon,dansayuranfavoritAnda.
66
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
ACHMAD RIANTO NUGROHOJATIR S P O N D O K I N D A H - P U R I I N D A H
Service and treatment from dr. Eric Kasmara, Sp. OG, dr. Jeanne Ross-Tikoalu, Sp. A, IBCLC, CIMI and
dr. Setyadewi Lusyati, Sp. A (K) were so great, full of patience and attention. They did a great job!
CU
ST
OM
ER
D
ELIG
HT
DEWI K.R S P O N D O K I N D A H - P O N D O K I N D A H
Nana is the best therapist. She is very educative and patient. She explained the do's and don'ts very clearly.
Anin is the best admission staff and dr. Laura Djuriantina, Sp. KFR treats me not as a patient but as a family.
TUTI S.R S P O N D O K I N D A H - P O N D O K I N D A H
DokterHeryTiera,Sp.Udandr.ImanWidya
Aminata,Sp.OT,keduanyadokteryangluarbiasa
pintar,cerdas,baik,ramah,danmenjelaskan
mengenaipenyakitsayadengansabardanjelas.
Terimakasihatasbantuandanperhatiannya.
STEVINSON NIKOLAS TENDON R S P O N D O K I N D A H - P U R I I N D A H
Dentist Benny Mulyono Soegiharto, M.Sc, MorthRCS,
Ph.D, Sp. Ort and Sr. Wulan have done great jobs.
Thank you so much. Recommended orthodontist and
nurse. Nurse Wulan always gets back to us when
needed. Awesome job!
DONGYOUNG PARKR S P O N D O K I N D A H - P O N D O K I N D A H
As a foreigner, I had many concerns on giving birth
to my child here in Indonesia. But after all, I do not
regret my decision to choose RS Pondok Indah -
Pondok Indah as a place to meet my baby girl. I'd like
to thank my doctors and nurses for their support and
care. Thank you.
SISKA SOEHARJO R S P O N D O K I N D A H - P U R I I N D A H
Inipertamakalinyaanaksayacabutgigisusunya.
Senangsekalidengandrg.DewiRiasari,Sp.KGA
Sr.Sasa,danBr.Bimo.Merekasemuaramahdan
ceria,jadianaksayatidaktakutsamasekaliuntuk
dicabutgiginyaapalagidapatbravery certificate
daneskrim.Sarandankritiknyatidakadakarena
sudahpuassekalidenganpelayanannya.Keep up
the good work.
67
V O L U M E 4 0 • H E A LT H F I R S T
ANDREAS DARMOKOR S P O N D O K I N D A H - B I N T A R O J A Y A
Luarbiasa!Sayabelumpernahmendapatperhatiansangatbaikdaridokterdantimmedisdengan
fasilitaspengobatanlengkapsepertiini.Terimakasihdrg.ReinyAgustinadanBr.Tri.
SUSAN MERLYN PALITR S P O N D O K I N D A H - B I N T A R O J A Y A
Amazing! Thank you very much.
The staffs were professional, the doctor
is excellent. Thank you for the team
tonight. Midwives Nina and Susi, thank
you. Doctor M. Charnain Ibrahim, you are
excellent!
SUKARTI R S P O N D O K I N D A H - B I N T A R O J A Y A
Saranadanprasaranasudahsangatbaik,perawat
dandokteryangmenanganisangatperhatiandengan
pasiendanmemberikanpenangananyangbaik.
Terimakasihuntukdr.RefkyJuliandridandr.Muliadi
Limanjayayangsudahsangatmembantuserta
Br.SandidanBr.Zamiyangtelahmenanganisepenuh
hatibesertatimdinaspagi.Good job!Pertahankan.
CU
ST
OM
ER
D
ELIG
HT
Subscribe Now!
DapatkanbuletinHealthFirstsecararegulardalamsetahun(empatedisi)denganmentransferbiayakirimsejumlahRp150.000ke:• RekeningBCAnomor237-3001589,CabangPondokIndah,
atasnamaPTBinaraGunaMediktama• Kirimkanbuktitransfer,[email protected]
dansertakanisianformini.
Nama(Tn/Ny/Nn) :
NoKTP/SIM :
Hari/TglLahir :
E-mail :
TeleponSelular :
MohonkirimmajalahHealthFirstsayakealamat
Kantor/Rumah :
Alamat :
Kota :
KodePos :
Telepon :
Fax :
68
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
PIC
KU
PP
OIN
TS
JAKARTA SELATAN
FX SUDIRMANQQ KOPITIAM • KENNY ROGERS • THE COFFEE BEAN & TEA LEAF • TA WAN • ICHIBAN SUSHI • I-TA SUKI • STARBUCKS COFFEE • BARBER STATION • BENGAWAN SOLO COFFE • CAFÉ DE KALAHA • SATE KHAS SENAYAN • TORICO RESTO • PEPPER LUNCH • IMPERIAL KITCHEN & DIMSUM • ENGLISH FIRST • CELEBRITY FITNESS
PONDOK INDAH MAL 1 & 2BEBEK TEPI SAWAH • BLACKLISTED • CHOCOCRO • COFFEE CLUB •COLDSTONE • COMMON GROUNDS • DIN TAI FUNG • HALAL BISTRO BY FIDDLEHEADS • EXCELSO • GAYA GELATO • FISH & CO. •HACIENDA • HANEI SUSHI • GYU KAKU • HAN GANG • HONG TANG •J.CO DONUTS & COFFEE • JITTLADA THAI • JOHNNY ROCKETS • KAFE BETAWI • KAFE REGAL • KAFE VICTORIA • KEDAI SONJA • KENNY ROGERS • KOBESHI • MERADELIMA • MONOLOG • MONVIET • NANNY’S PAVILION • OUTBACK STEAKHOUSE • PANCIOUS PANCAKE •PEOPLE’S CAFÉ • PIZZA MARZANO • QQ KOPITIAM • REMBOELAN • SEROENI • SHABURI • SOPRA CAFÉ • ST. CINNAMONS • STARBUCKS COFFEE (PIM 1) • STARBUCKS COFFEE (PIM 2) • STARBUCKS COFFEE (STREET GALLERY) • SUSHI TEI • SUSHI GROOVE • TGI FRIDAY'S • THE COFFEE BEAN & TEA LEAF • THE GOODS CAFÉ • PLAYGROUND • UNION • CELEBRITY FITNESS • ALFONS SALON • BARBERBAR • ERHA CLINIC • LU VAZE • PETER F. SAERANG SALON • TONI & GUY • GUEST SERVICE LOUNGE
PACIFIC PLACEBUSABA • CRYSTAL JADE • DIN TAI FUNG • EIGHT TREASURES • FOOK YEW • GENKI SUSHI • GYU KAKU • KAFE BETAWI • KIYADON • KINTAN BUFFET • OOTOYA • PENANG BISTRO • QQ KOPITIAM • SHABURI • TESATE • THAI ALLEY • TOM TOM • ZHUMA • BENEDICT • FISH & CO. •THE GOODS CAFÉ • PANCIOUS • PAUL • POBLANO • POTATO HEAD • SALAD BAR • SUPER LOCO • BENGAWAN SOLO • THE COFFEE BEAN & TEA LEAF • COFFEE CLUB • GROM • HAAGEN DAZS • HUIZE VAN WELY • KOPI LUWAK • LIBERICA • ODYSSEIA • STARBUCKS COFFEE • TANAMERA COFFEE
GANDARIA CITYALMOND TREE • BASILICO • BEBEK BENGIL • CHOPSTIX • CHUNG GI WA • COCO ICHIBANYA • THE COFFEE BEAN & TEA LEAF • CRYSTAL JADE • DELIFRANCE • DI BAWAH TANGGA • DJOURNAL COFFEE • DOUWE EGBERTS COFFEE • ERIC KAYSER • EXCELSO • FISH & CO. •FOOK YEW • STEAK HOTEL BY HOLYCOW • I-TA SUKI • ICHIBAN SUSHI • J.CO DONUTS & COFFEE • KAFE BETAWI • KINTAN BUFFET • KITCHENETTE • KOKORO MAZE SOBA • LIBERICA • MAISON TATSUYA •NANNY’S PAVILLON • OH LA LA CAFÉ • OJJU • PABLO • PIZZA E BIRRA • POKINOMETRY • REMBOELAN • SERIBU RASA • SHABURI •STARBUCKS COFFEE • SUSHI TEI • TA WAN • TGI FRIDAYS • THE PEOPLE’S CAFÉ • TONY ROMA’S • TORIDOLL YAKITORI • ZENBU
KOTA KASABLANKASHABURI SHABUSHABU • PAUL • NAMA SUSHI BY SUSHI MASA • MUNCHIES DINE & BAR • MEAT ME STEAK HOUSE • LIBERICA • FISH & CO. • STEAK HOTEL BY HOLYCOW • REMBOELAN • CHUNG GI WA • THE DUCK KING • MDL • CAPRESE • ZHUMA • KAFE BETAWI • PIZZA E BIRRA • OH LA LA CAFÉ • I-TA SUKI • TAMANI KAFE • SUSHI TEI •THE PEOPLE’S CAFÉ • NANNY’S PAVILLON • PIZZA MARZANO •
PENANG BISTRO • BAKERZIN • SUSHI GROOVE • STARBUCKS COFFEE • SATE KHAS SENAYAN • OOTOYA • THE COFFEE BEAN & TEA LEAF • SANTHAI CASUAL DINING • WHITE ELEPHANT • WAYANG BISTRO • ERHA APOTHECARY
JAKARTA PUSAT
PLAZA INDONESIASTARBUCKS COFFEE • THE COFFEE BEAN & TEA LEAF • CORK & SCREW • KITCHENETTE • PAUL • LA MAISON KOPI LUWAK • SUSHI TEI • SOUP RESTAURANT • SENJU • SAMWON GARDEN • CAFÉ OH LA LA • NANNINI CAFÉ • TASTE PARADISE • MADAME LILY • EIGHT TREASURES • SERIBU RASA • ZENBU • I-TA SUKI • KAFE BETAWI •TA WAN • MDL • BIANCO HARI SALON • DE SALON BY MARC •LU VAZE • PETER F. SAERANG SALON • TONI & GUY • RUDY HADISUWARNO SALON
SENAYAN CITYCOFFEE CLUB • EXCELSO • G.B BISTRO & DESSERT • HAN GANG • HAKATA IKKOUSHA • JJ ROYAL BISTRO • JITTLADA THAI • KAFE BETAWI • PENANG BISTRO • THE COFFEE BEAN & TEA LEAF • BELLA SKIN CARE • MARIE FRANCE BODYLINE • SVENSON • MAMACITA THE WINE KITCHEN • ZHUMA RESTAURANT • BAKERZIN • WARUNG KOFFIE BETAWI • STARBUCKS COFFEE • MAM RESTAURANT • DOMAIN BAR & RESTAURANT • LEWIS & CARROL DESSERT BAR • DEVON CAFÉ • KITCHENETTE • PIZZA MARZANO • PORTICO TERRACE & BISTRO •MING BY TUNGLOK • ERHA APOTHECARY • THE DUCK KING • I-TA SUKI • SHABURI • SUSHI TEI • NATASHA SKIN CARE • PANCIOUS • REMBOELAN • PUTU MADE BALI CUISINE • MAGAL BBQ HOUSE • INTERNATIONAL DENTAL MEDICAL CENTER
PLAZA SENAYANMADAGASKAR • UNION • BIJIN NABE • REMBOELAN • MONOLOG •YAKINIKU ESINA GARDEN • BAKERZIN • APPLEBEE’S • TWG TEA SALON & BOUTIQUE • SUSHI TEI • AW KITCHEN BY AKIRA WATANABE •PARADISE DYNASTY • MARCHE • DE LUCA • PAUL • ERIC KAYSER •UNACHO • ANGUS HOUSE • CHANDARA • STARBUCKS COFFEE • ROEMAH REMPAH • EQUINOX • CRYSTAL JADE • TESATE • DIN TAI FUNG • KAFE VICTORIA • BUGSY’S • VIN + • HACIENDA • DIN TAI FUNG •PROHIBITION CHOPHOUSE • MOLLY MALONE’S
JAKARTA BARAT
CENTRAL PARKKITCHENETTE • LA BIERE • LUCIOLE BISTRO • MIXX GRILL STEAK HOUSE • PANCIOUS • PIZZA E BIRRA • SIX DEGREES BISTRO • TGI FRIDAYS • HACHI HACHI BISTRO • I-TA SUKI • KAFE BETAWI • JUN NJAN • PARADISE DYNASTY • SATE KHAS SENAYAN • ZENBU • BAKERZIN • EXCELSO • NANNY’S PAVILLON • STARBUCKS COFFEE •PORTO BISTREAU • THE PEOPLE’S CAFÉ • DHARMA KITCHEN • KINTAN BUFFET • PENANG BISTRO • SERIBU RASA • STARBUCKS COFFEE • SUSHI TEI • THE DUCK KING • CHUNG GI WA • URBAN KITCHEN • TA WAN
GET YOUR HEALTH F IRST AT THESE PICK UP POINTS
70
H E A LT H F I R S T • V O L U M E 4 0
P R E V E N T I O N S
NO
T F
OR
SA
LE
|
V
OL
UM
E 3
8
P R E V E N T I O N S
NOT FOR SALE | VOLUME 38
NO
T F
OR
SA
LE
|
V
OL
UM
E 3
7
M E N ' S H E A L T H
NOT FOR SALE | VOLUME 37
NO
T F
OR
SA
LE
|
V
OL
UM
E 3
9
HEALTH, TECHNOLOGY,
& GADGET
NOT FOR SALE | VOLUME 39 HEALTH,
TECHNOLOGY,& GADGET
D o w n l o a d o u r p r e v i o u s v o l u m e s a tw w w . r s p o n d o k i n d a h . c o . i d
COLLECT ALL VOLUMESFOR YOUR HEALTH REFERENCES
MALL TAMAN ANGGREK CHANDRA GUPTA • CANTON BAY • THE BODY SHOP • EATON • FISH & CO. • FITNESS FIRST • LU VAZE • KIYADON • SHABU TEI • SUSHI GROOVE • NAN XIANG • PANCIOUS • AJISEN RAMEN • PETER F. SAERANG • SOUR SALLY • CAFÉ OH LA LA • J.CO DONUTS & COFFEE
LIPPO MALL PURIBORNGA • CAFÉ OH LA LA • SATE KHAS SENAYAN • TA WAN • TGI FRIDAYS • SUKIYA’ • TEO CHEW PALACE • TRATTORIA • YA KUN KAYA TOAST • THE GRAND NI HAO • THE FACTORY BISTRO BAR • THE DUCK KING • SERIBU RASA • STARBUCKS COFFEE • SEROENI • NANNYS PAVILLON • KENNY ROGERS • GYU KAKU • KOI CAFÉ • SUAN THAI • THAI I LOVE YOU • PAPAJO EATERY • MY WARM DAY • ERIC KAYSER • APPLEBEES • AREE • BALE LOMBOK
TANGERANG SELATAN
LIVING WORLDKAFE BETAWI • KOPITIAM • PEPPER LUNCH • THE DUCK KING • BEBEK TEPI SAWAH • OLDTOWN WHITE COFFEE • JUN NJAN • J.CO DONUTS & COFFEE • I-TA SUKI • FISH & CO. • THE COFFEE BEAN & TEA LEAF • PIZZA EXPRESS • JITTLADA THAI • BENGAWAN SOLO • NANNY’S PAVILLON
BINTARO JAYA XCHANGE MALLIMPERIAL KITCHEN & DIMSUM • ABUELLA • EXCELSO • GULA MERAH • ESQUIRES COFFEE HOUSE • KENNY ROGERS • PEPPER LUNCH • SUSHI TEI • SATE KHAS SENAYAN • HAIKARA SUSHI • MOKKA COFFEE CABANA • SHABU NOBU • TA WAN • THE DUCK KING • TAMANI RESTAURANT • WAROENG KITA • TATOR COFFEE • THE COFFEE BEAN & TEA LEAF
SUMMARECON MALL SERPONGSTARBUCKS COFFEE • FRANKFURTER • BARRELS • DYNAMIC CAKE •APAW NOODLES HOUSE • SECRET RECIPE • KOI TEPANYAKI • THE COFFEE BEAN & TEA LEAF • BENGAWAN SOLO • HÄAGEN-DASZ • CHICKEN VILLAGE
MALL ALAM SUTERA6 - DEGREES • BOURBON CAFÉ • JAMBAL ROTI • TAIRYO • DIN TAI FUNG • TAKO ‘N SUSHI BOX • AREE • GULA MERAH • COFFEE CORNER •STARBUCKS COFFEE • J.CO DONUTS & COFFEE
HOTEL
THE DHARMAWANGSA • GRAND MAHAKAM • SHANGRI-LA • PULLMAN •LE MERIDIEN • INTERCONTINENTAL • MULIA • GRAND MELIA • BOROBUDUR • ARYADUTA • RITZ CARLTON PACIFIC PLACE • RITZ CARLTON MEGA KUNINGAN • JS LUWANSA • FAIRMONT • FOUR SEASON • DOUBLE TREE HILTON
OFFICE
REWORK FX SUDIRMAN • REWORK SETIABUDI BUILDING • REWORK CITILOFT SUDIRMAN • EV HIVE UPTOWN • EV HIVE MENARA MANDIRI •EV HIVE D.LAB • EV HIVE DIMO • EV HIVE SATELLITE • EV HIVE JSC HIVE • EV HIVE PLAZA KUNINGAN • EV HIVE THE MAJA • EV HIVE POS INDONESIA • EV HIVE APL TOWER • EV HIVE EQUITY TOWER •EV HIVE THE BREEZE • EV HIVE IFC TOWER • EV HIVE GEDUNG FILATELI • EV HIVE MENARA PRIMA • EV HIVE MENARA BTPN • WE WORK REVENUE TOWER SCBD • WE WORK GAMA TOWER • KANTORKU AGRO PLAZA • CONCLAVE • KOLEGA SENOPATI • KOLEGA ANTASARI • KOLEGA LIMATIGA BUILDING • GREENHUB TOWER A KOTA KASABLANKA • GREENHUB PENTHOUSE PLAZA MAREIN • FORTICE SENTRAL SENAYAN • FORTICE SUMITMAS II • FORTICE WTC 2 • FORTICE MIDPLAZA • FORTICE PLAZA OLEOS • FORTICE MENARA CITICON • CEO SUITES AXA TOWER • CEO SUITES ONE PACIFIC PLACE • CEO SUITES INDONESIA STOCK EXCHANGE • CEO SUITES SAHID SUDIRMAN CENTRE • CEO SUITES WISMA GKBI •REGUS EIGHTYEIGHT AT KASABLANKA • REGUS PRUDENTIAL CENTER •REGUS DBS BANK • REGUS WTC 5 • REGUS MENARA PALMA •REGUS MENARA STANDARD CHARTERED • REGUS TEMPO SCAN TOWER • REGUS EQUITY TOWER • REGUS THE VIDA • REGUS BELTWAY OFFICE PARK
COFFEESHOP
PISON COFFEE • ANOMALI COFFEE (TEUKU CIK DITIRO) • ANOMALI COFFEE (SENOPATI) • ANOMALI COFFEE (KEMANG RAYA) • ANOMALI COFFEE (RASUNA SAID) • KEDAI TJIKINI • FILMORE COFFEE • ST. ALI • BUTFIRST COFFEESHOP • TRAFIQUE COFFEE • FILOSOFI KOPI • KANAWA COFFEE & MUNCH • CARIBOU COFFEE • KOPI MANYAR • WOODPECKER COFFEE • RUANG SEDUH COFFEE SHOP • BAKOEL KOFFIE
PIC
KU
PP
OIN
TS
Easy access for your health
Iklan HF uk. 16 x 22 cm Ok 2.pdf 1 2/20/18 3:10 PM
RSPI Volume 38 - 2018 CETAK OK.indd 72 2/20/18 4:12 PM