UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO
UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYOMTODO KLAPP
MTODO KLAPPHistoria:
Rudolf Klapp (1873-1949) cirujano alemn que creo y baso sus
ejercicios al observar a los animales cuadrpedos; ya se haban
observado algunos intentos de tratamientos paralas deformidades de
la columna, en posiciones cuadrpedas pero fue con Klapp cuando
estos se definieron y se observaron progresos en los pacientes,
aunque en un principio Klapp no presentaba su mtodo como una
teraputica, sino ms bien como gimnasia profilctica.
Klapp baso sus experiencias observando algunas conductas; por
ejemplo que en los cuadrpedos casi imposiblemente se observan casos
escoleoticos de la columna, y baso sus ejercicios en el principio
la posicin erguida favorece el fenmeno de la desviacin y por tanto
la posicin cuadrpeda podra evitarlo o corregirloDefinicin:
El mtodo de Klapp, es un ejercicio teraputico para corregir todo
tipo de desviaciones vertebrales tanto funcionales como
vertebrales.Se basa en el principio de que la escoliosis se da a
causa de la posicin de bipedestacin del ser humano, debido a la
presin que ejerce la fuerza de gravedad sobre la espina dorsal, ya
que esta posicin facilita el desequilibrio de la esttica vertebral
dando lugar a desviaciones laterales o antero-posteriores.
Los ejercicios Klapp se fundamentan en la movilizan de la
columna vertebral a partir de la posicin de cuatro puntos o
tetrapodia. Ya que en esta postura brinda tiles ventajas, como lo
es la eliminacin de la gravedad sobre la columna, as como dar mayor
estabilidad y por lo tanto permite corregir ms fcilmente la curva
escoliotica.
El mtodo de Klapp influye sobre los msculos espinales y los
ligamentos de la columna.
Estos ejercicios trabajan por lo tanto, estirando el lado cncavo
de la curva y fortaleciendo el lado convexo.
De este modo la parte de la concavidad se descontractura y el
lado convexo se tonifica y toma fuerza, alineando la columna
vertebral. Una condicin para implementar el mtodo es que la
musculatura se encuentre en buen estado histognico. Los principales
msculos que trabajan en los ejercicios de Klapp son:
Espinales
Interescapulares
AbdominalesLos ejercicios del mtodo Klapp tienen su efecto segn
la precisin, la amplitud y el ritmo con que se ejecuten.
Bajo la direccin del Fisioterapeuta, esta serie de ejercicios
permiten lograr la flexibilidad, elongacin, y fuerza muscular
buscada.Aplicacin de los ejercicios de Klapp
A partir de la posicin inicial cuadrpeda se realizan
lordotizaciones y cifotizaciones.
Lordizaciones:
Alta: El paciente se apoya sobre la palma de sus manos y sobre
sus rodillas y levanta su trax, esto es lo que se conoce como una
lordotizacin alta, en ella se trabajan los sectores dorsales y
lumbares.Baja: En la lordotizacin baja el paciente se apoya sobre
sus codos en vez de sus manos y eleva su columna lumbar. Aqu se
trabaja la columna cervical y dorsal.
Cifotizaciones
Alta: El paciente se apoya sobre la palma de sus manos y sobre
sus rodillas y curva su columna hacia arriba. Se trabaja ac la
regin dorsal alta.
Baja: Es similar solo que el paciente se apoya en sus codos en
lugar de sus manos. Y trabaja la columna lumbar y dorsal
baja.Ejercicios KlappPara ello Klapp utiliza seis posiciones que
pueden adoptarse en cifosis en lordosis.
1.- POSICIN BAJA: La cintura escapular se hunde entre los dos
antebrazos situados verticalmente, mientras que en la regin lumbar
queda fuertemente bloqueada en cifosis. La columna dorsal superior
desde D1 hasta D4 puede ser movilizada electivamente en lordosis.
Se estabiliza cadera y se lleva el movimiento contrario de la
curvatura; la cabeza se coloca al mismo lado para inhibirla.
2.- POSICIN SEMIBAJA: Se sita la cintura escapular en la
horizontal que pasa por los brazos. Permaneciendo la regin lumbar
en cifosis puede movilizarse la columna dorsal en lordosis ms
selectivamente D5-D7.
3.- POSICIN HORIZONTAL: Los msculos y los miembros superiores
estn verticales la columna pende en hamaca. La movilizacin mxima se
sita hacia D8-D10. Movimiento lateral de columna y cabeza estable
en la lnea media del cuerpo.
4.- POSICIN SEMIERGUIDA: El paciente se apoya sobre las rodillas
y los puos la movilizacin en Iordiosis desciende hacia D10- D12-L1
el dorso esta recto en cifosis. El movimiento lateral de la columna
es en sentido contrario a la escoliosis.
5.- POSICIN ERGUIDA: El paciente se apoya sobre las extremidades
de los dedos la movilizacin en lordosis desciende hacia L1-L3
pudiendo el dorso estar recto o en cifosis.
6.- POSICIN INVERTIDA: El paciente no se apoya con las manos.
Los miembros superiores estn dirigidos un poco hacia atrs segn que
el dorso sea mantenido o no en cifosis. El mximo de lordosis se
sita en L4-S1.
A partir de estas posiciones o combinaciones en el curso de los
ejercicios el movimiento de los miembros permite movilizar
selectivamente el raquis en todos los planos.
Para la escoliosis son las inclinaciones laterales asociadas a
las rotaciones las ms especialmente interesantes.
A estas posiciones iniciales se asocian dos tipos de ejercicios,
la deambulacin y los estiramientos.
DEAMBULACION
La deambulacin debe de poner un juego tanto la cintura como los
mismos miembros.
Se emplean 3 formas de desplazamiento:
1.- Deambulacin debe de tener habitual el brazo y pierna
opuesta. Se realiza con brazos y piernas opuestos y se utiliza en
el caso de tratamientos de escoliosis en C (sin combinar). Por
ejemplo, para el caso de una escoliosis dorso-lumbar derecha, el
sujeto se colocara en la posicin adecuada a su vrtice de la curva y
realizara una marcha en la que extendera el miembro superior
izquierdo y el inferior derecho, pues el miembro superior al
estirarse corrige la curvatura dorsal y el inferior derecho, al
avanzar deja atrs al inferior izquierdo que corrige la curvatura
lumbar. Ahora las otras dos extremidades avanzan nicamente hasta la
misma altura de las dos extremidades adelantadas, que son las
correctoras; pues en caso de avanzar las 4 extremidades por igual
estaramos frente a una marcha simtrica que no corregira en absoluto
la curva escolitica.
2.- Deambulacin en ambladura: Se realiza una marcha con el brazo
y la pierna del mismo lado. Las cinturas permanecen paralelos y
aunque tambin se utiliza para flexibilizar la columna, se aconseja
en las escoliosis combinadas o en S.
Por ejemplo, para una escoliosis dorsal izquierda lumbar
derecha, se avanza el miembro superior derecho (el de la
concavidad) mientras que para la escoliosis lumbar se avanza tambin
el derecho (convexidad de la curva); por supuesto estos miembros
correctores son los que hacen avanzar al sujeto; el hemicuerpo
izquierdo avanza nicamente hasta llegar a la altura de los otros
miembros.
3.- Desplazamiento alternadamente de los miembros homlogos: Se
hace avanzar los dos miembro superiores y tras ellos los dos
inferiores. Se intenta as corregir las deformidades en el plano
lateral, como suelen ser la hipercifosis dorsal e hiperlordosis
lumbar (ntimamente relacionadas).
Despus del aprendizaje de las posiciones y gestos que deben
hacerse los desplazamientos se realizan a ritmo forzando la
amplitud. De este modo se obtiene a la vez un raquis elstico y
musculado y efectos generales rpidos e intensos, aumentando el
ritmo cardiaco, incremento de la respiracin y sudoracin.
KLAPP en un principio no presentaba su mtodo como una
teraputica, sino ms bien como gimnasia profilctica.Marchas de
Klapp:Las marchas en los ejercicios de Klapp se ejecutan en el
suelo y permiten corregir la concavidad o convexidad de acuerdo al
predominio de la curva.
La marcha cruzada sirve para corregir escoliosis de curvatura
simple mientras que la marcha homolateral se utiliza para corregir
escoliosis de curvatura doble.
Indicaciones de los ejercicios de Klapp
Escoliosis
Cifosis
Rotoescoliosis
Deformaciones torcicas
Radiculopatias
Espondiloartrosis
Hiperlordosis14
