Mesa Técnica para el Análisis de la Mortalidad por Desnutrición Aguda

Hasta la semana 52Semana Epidemiológica 52

23 de Diciembre al 29 de Diciembre

MSPAS/SESAN

RESUMEN DEL ANALISIS DE LA MORTALIDAD POR DESNUTRICIÓN AGUDA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS

RESUMENSEMANA

ANTERIOR

SEMANA

ACTUAL

a) TOTAL CONFIRMADOS 125 137

b) INVESTIGACIÓN 33 0

TOTAL (a+b) 158 137

c) DESCARTADOS 158 184

TOTAL INVESTIGADOS(a+c) 283 321

Total de niños menores de 5 años fallecidos por todas las causas de mortalidad: 9,473.Fuente: Dato mensual de RENAP.

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

4719

139

666

55

44

322

111111

0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48

ALTA VERAPAZ

SAN MARCOS

HUEHUETENANGO

JALAPA

ESCUINTLA

IZABAL

QUETZALTENANGO

CHIQUIMULA

SUCHITEPEQUEZ

BAJA VERAPAZ

PETEN SUR-OCCIDENTE

GUATEMALA NOR-OCCIDENTE

EL PROGRESO

GUATEMALA SUR

IXCAN

JUTIAPA

RETALHULEU

SANTA ROSA

TOTONICAPAN

ZACAPA

Mortalidad por Desnutrición Aguda Casos Confirmados por Área de Salud, hasta la SE-52, 2018

n = 137

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

4719

139

666

555

44

211111

0 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48

ALTA VERAPAZ

SAN MARCOS

HUEHUETENANGO

JALAPA

QUETZALTENANGO

IZABAL

ESCUINTLA

SUCHITEPEQUEZ

CHIQUIMULA

GUATEMALA

PETEN

BAJA VERAPAZ

EL PROGRESO

QUICHE

JUTIAPA

RETALHULEU

SANTA ROSA

TOTONICAPAN

n =137

Mortalidad por Desnutrición Aguda Casos Confirmados por departamento, hasta la SE-52, 2018

Mortalidad por Desnutrición Aguda Casos Confirmados por municipio, hasta la SE-52, 2018

N= 137MUNICIPIO

NÚMERO DE CASOS

PANZOS 9

TUCURÚ 8

FRAY BARTOLOMÉ DE LAS CASAS 5

MALACATAN 5

JALAPA 4

SAN CRISTÓBAL VERAPAZ 4

AYUTLA 3

COATEPEQUE 3

MORALES 3

OLOPA 3

SAN JUAN SACATEPÉQUEZ 3

SAN PEDRO PINULA 3

SAYAXCHÉ 3

SENAHÚ 3

CAHABÓN 2

CARCHÁ 2

CHISEC 2

COBÁN 2

CONCEPCIÓN TUTUAPA 2

CUBULCO 2

EL ESTOR 2

ESCUINTLA 2

MAZATENANGO 2

RAXRUHA 2

SALAMÁ 2

MUNICIPIONÚMERO DE

CASOS

SAN ANTONIO 2

SAN IDELFONSO IXTAHUACÁN 2

SAN MARCOS 2

SANTA EULALIA 2

TAJUMULCO 2

TAMAHÚ 2

AGUACATÁN 1

AMATITLÁN 1

BARBERENA 1

CAMOTÁN 1

CHIANTLA 1

COLOTENANGO 1

CUILCO 1

EL PALMAR 1

EL RODEO 1

GÉNOVA 1

HUEHUETENANGO 1

IXCÁN 1

IXCHIGUAN 1

JOCOTAN 1

LA GOMERA 1

LA LIBERTAD 1

LA TINTA 1

LIVINGSTON 1

MATAQUESCUINTLA 1

MUNICIPIONÚMERO DE

CASOS

NENTÓN 1

NUEVO PROGRESO 1

PALIN 1

PANTUYATE 1

RETALHULEU 1

SAN AGUSTIN ACASAGUASTLÁN 1

SAN CARLOS ALZATATE 1

SAN CRISTÓBAL ACASAGUASTLÁN 1

SAN MARTÍN SACATEPÉQUEZ 1

SAN MIGUEL ACATÁN 1

SAN PABLO 1

SAN PEDRO CARCHÁ 1

SAN PEDRO NECTA 1

SAN PEDRO SOLOMA 1

SAN VICENTE PACAYA 1

SANTA CRUZ VERAPAZ 1

SANTA MARÍA CHIQUIMULA 1

SANTO DOMINGO 1

TACANÁ 1

TACTIC 1

TELEMAN 1

VILLA NUEVA 1

YUPILTEPEQUE 1

ZACAPA 1

IGNORADO 1

0.3

0.3

0.3

0.4

0.5

0.5

0.7

0.9

1.1

1.2

1.3

1.3

1.4

1.6

1.6

1.6

1.7

2.2

3.3

3.6

0.0 0.5 1.0 1.5 2.0 2.5 3.0 3.5 4.0

JUTIAPA

RETALHULEU

SANTA ROSA

ZACAPA

TOTONICAPAN

ESCUINTLA

GUATEMALA NOR OCCIDENTE

CHIQUIMULA

SUCHITEPEQUEZ

QUETZALTENANGO

BAJA VERAPAZ

GUATEMALA SUR

HUEHUETENANGO

PETEN SUR OCCIDENTE

EL PROGRESO

SAN MARCOS

IXCAN

IZABAL

JALAPA

ALTA VERAPAZ

Mortalidad por Desnutrición Aguda casos confirmados: Letalidad* por Área de Salud, hasta la Semana 52-2018

Letalidad de país 1.1 x 100

* Letalidad por cada 100 casos

15

46

61

11

2 20

10

20

30

40

50

60

70

< 6 m 6 a < 12 m 12 a < 24 m 24 a < 36 m 36 a 48 m > 48 m

No

. de

cas

os

Grupo etario

Mortalidad por Desnutrición Aguda Casos Confirmados, por edad y sexo hasta la SE-52-2018

F: 67 = 49%M: 70 = 51%

Tasa de Letalidad:1,1 x 100

n= 137

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización

89% menores de 24 meses

7

12

15 15

1816

23

15

18

15

5

2

1110

9

12

15

25

18 18

8

13

7

2

13

8 9

14 14

17

27

11 10

7

4 3

0

5

10

15

20

25

30

Mortalidad por desnutrición aguda casos CONFIRMADOS 2016-2018 por mes, hasta la semana 52 República de Guatemala.

2016

2017

2018

Nú

me

ro d

e f

alle

cim

ien

tos

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

020

4060

80100

120

DA SEVERA*

MODERADA

DA*

62

21

2

31 7 14

Desnutrición Aguda CONFIRMADA: Casos de Mortalidad por Tipo de Desnutrición, hasta la Semana 52,

Guatemala 2018

Kwashiorkor

Kwashiorkor/Marasmatico

Marasmo

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

*DA SEVERA: Antropométrica y clínica.DA: no especificada

100%

5114

119

866

54

32

111111

0 10 20 30 40 50 60

SHOCK SEPTICO

NEUMONÍA

SEPSIS

SHOCK HIPOVOLÉMICO

BRONCOASPIRACION

DESHIDRATACIÓN

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA

FALLO MULTIORGÁNICO

DESCONOCIDA

FALLO VENTILATORIO

PARO CARDIO RESPIRATORIO

DIARREA

DIFICULTAD RESPIRATORIA

FALLA HEPÁTICA

FALLO MULTISISTÉMICO

FIEBRE DE ETIOLOGÍA…

PERFORACIÓN INTESTINAL

Mortalidad por desnutrición aguda CONFIRMADA: CAUSA DIRECTA de la defunción, hasta la semana 52,

Guatemala 2018

Número de fallecimientos

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

N= 137

1

1

1

2

43

89

0 20 40 60 80 100

Centro de Salud

Ambulancia

Seguro Social

Vía pública

Hospital Privado

Domicilio

Hospital Público

Mortalidad por desnutrición aguda CONFIRMADOSPOR LUGAR DE DEFUNCIÓN hasta la semana 52,

Guatemala 2018

Número de fallecimientos

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

63%

N= 137

3731

2619

159

76

54

33

22

11111111111111

0 5 10 15 20 25 30 35 40

CUADRO NO ES DESNUTRICIÓN AGUDA

CARDIOPATÍA CONGÉNITA

PARÁLISIS CEREBRAL

RETRASO PSICOMOTOR

HIDROCEFALIA

MICROCEFALIA

MALFORMACIONES CONGÉNITAS

ANO IMPERFORADO

CASO EXTRANJERO

FIBROSIS QUÍSTICA

HIPOTIROIDISMO

PALADAR HENDIDO

SÍFILIS CONGÉNITA

SÍNDROME DE DANDY WALKER

Cau

sas

de

De

scar

te

Mortalidad por Desnutrición Aguda: DESCARTADOS, por tipo de causa hasta la semana 52, Guatemala 2018

Número de FallecimientosFuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

N= 184

3214

1313

119999

75555

44

33333

2222222

1

0 5 10 15 20 25 30 35

ALTA VERAPAZ

GUATEMALA NOR-OCCIDENTE

SUCHITEPÉQUEZ

CHIQUIMULA

JUTIAPA

BAJA VERAPAZ

QUICHÉ

GUATEMALA CENTRAL

IGNORADA

RETALHULEU

ZACAPA

GUATEMALA NOR-ORIENTE

IXIL

PETÉN SUR ORIENTAL

PETÉN NORTE

Mortalidad por Desnutrición Aguda DESCARTADOS, por Área de salud, hasta la Semana 52, Guatemala 2018

Número de Fallecimientos

Fuente: MSPAS/SESAN. Datos preliminares sujetos a actualización.

n= 184

Detalle Casos de Mortalidad por Desnutrición AgudaGuatemala, SE-52-2018

Fuente: Comisión Técnica Interinstitucional de Análisis de la Morbilidad y Mortalidad por Desnutrición Aguda en menores de 5 años – MSPAS. Datos preliminares

AREA DE SALUDCONFIRMADOS TOTAL

CONFIRMADOSINVESTIGACIÓN DESCARTADO

SIGSA 2 PENDIENTES

ALTA VERAPAZ 26 21 47 0 32

BAJA VERAPAZ 4 0 4 0 5

CHIMALTENANGO 0 0 0 0 9

CHIQUIMULA 1 4 5 0 9

EL PROGRESO 0 2 2 0 2

ESCUINTLA 0 6 6 0 9

GUATEMALA CENTRAL 0 0 0 0 4

GUATEMALA NOR-OCCIDENTE 2 1 3 0 13

GUATEMALA NOR-ORIENTE 0 0 0 0 2

GUATEMALA SUR 0 2 2 0 2

HUEHUETENANGO 6 7 13 0 14

IXCAN 0 1 1 0 0

IXIL 0 0 0 0 2

IZABAL 3 3 6 0 0

JALAPA 6 3 9 0 3

JUTIAPA 0 1 1 0 9

PETEN NORTE 0 0 0 0 1

PETEN SUR OCCIDENTAL 1 3 4 0 5

PETEN SUR ORIENTAL 0 0 0 0 2

QUETZALTENANGO 5 1 6 0 7

QUICHE 0 0 0 0 5

RETALHULEU 1 0 1 0 3

SACATEPEQUEZ 0 0 0 0 4

SAN MARCOS 13 6 19 0 13

SANTA ROSA 0 1 1 0 3

SOLOLA 0 0 0 0 5

SUCHITEPEQUEZ 1 4 5 0 11

TOTONICAPAN 1 0 1 0 2

ZACAPA 0 1 1 0 3

IGNORADA 0 0 0 0 3

EXTRANJERO 0 0 0 0 2

TOTAL 70 67 137 0 184

Resultados

DATO PARA LA SEMANA 52 2018:

❑ 137 casos de fallecimientos confirmados

❑ 184 casos fueron descartados

• 57% (184) de los casos investigados fueron descartados.

• 51% (70) de los casos confirmados son de sexo masculino.

• 49% (67) de los casos confirmados son de sexo femenino.

• 89% (122) de los casos confirmados son menores de 24 meses.

• 65% (89) de los casos confirmados fallecieron en Hospital Público.

• 31% (43) de los casos confirmados fallecieron en su Domicilio.

Recomendaciones1. Que las Áreas de Salud y distritos municipales, con el apoyo técnico del Departamento de

Epidemiología y USME, fortalezcan la vigilancia y reporte de los casos detectados comosospechosos de mortalidad por desnutrición aguda.

2. Qué las Áreas de Salud y los Hospitales fortalezcan los canales de comunicación en lavigilancia epidemiológica de casos sospechosos de mortalidad por desnutrición aguda.

3. Fortalecer los procesos de Coordinación y Articulación entre los delegadosdepartamentales y monitores municipales de SESAN con las Direcciones de Área de Salud ydistritos municipales.

4. Que la Dirección General del SIAS, por medio de la USME verifique la socialización ycumplimiento del protocolo de Vigilancia de la Morbilidad y Mortalidad por DesnutriciónAguda en menores de cinco años, específicamente la revisión del SIGSA-2 para la detecciónde mortalidad en niños menores de 5 años.

5. Que la Dirección General del SIAS, por medio de la USME verifique la conformación yfuncionamiento de la mesas técnicas de análisis de morbilidad y mortalidad pordesnutrición aguda en menores de cinco años, en el Área de Salud y los distritos segúnprotocolo.

6. Que las Direcciones de Área de Salud den lineamiento a sus servicios para que brinden unseguimiento estricto y oportuno a todos los casos diagnosticados por clínica, por ser loscasos en mayor riesgo de morir.

Recomendaciones7. Que las Direcciones de Área de Salud supervisen el llenado completo y correcto de losinstrumentos de ficha de reporte y que realicen los reportes a tiempo.

8. Que los Epidemiólogos y Nutricionistas del las diferentes Áreas y distritos de salud brindenapoyo técnico en aspectos relacionados al protocolo y establecimiento de mesas técnicas.

9. Que se identifiquen y fortalezcan las acciones de prevención de morbilidad y mortalidad pordesnutrición aguda.

10. Fortalecer el flujo de comunicación intra e interinstitucional de los actores que formanparte del Sistema Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional en los niveles municipal,departamental y nacional.

11. Dar seguimiento a nivel local y central a las demoras de atención identificadas por elpersonal de salud en las mesa técnica de análisis de morbilidad y mortalidad por desnutriciónaguda, involucrando a SESAN, MAGA y MIDES.