mastikasi 2013

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    1/28

    MASTIKASI

    Pergerakan yg terkontrol dari mandibula dipergunakan dalammengigit, mengunyah, dan menelan makanan dan cairan,

    serta dalam berbicara.

    Aktivitas yang terintegrasi dari otot rahang dalam meresponaktivitas dari neuron eferen pada saraf motorik di pergerakan

    mandibular yang mengontrol hubungan antara gigi rahangatas dan bawah

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    2/28

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    3/28

    ANATOMI

    CRANIUM & MAXILLA :OS. TEMPORALISOS. ZYGOMATICUSPROC. PTERYGOIDEUSTUBEROSITAS MAXILLA

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    4/28

    MANDIBULARAMUS MANDIBULAANGULUS MANDIBULAPROC. CONDYLOIDEUSPROC. CORONOIDEUSFOSSA DIGASTRICA

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    5/28

    OTOT MASTIKASI

    M. MASSETER

    ORIGO : 2/3 ANT. ARCUS ZYGOMATICUSINSERSIO :

    RAMUS MANDIBULA ANGULUS MANDIBULA

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    6/28

    M. TEMPORALIS

    ORIGO : FOSSA TEMPORALISINSERSIO :

    RAMUS MANDIBULA PROC. CORONOIDEUS

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    7/28

    M. PTERYGOIDEUS LATERALIS

    ORIGO : PROC. PTERYGOIDEUS BAGIAN LATERALINSERSIO :

    PROC. CONDYLOIDEUS DISCUS ARTICULARE

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    8/28

    M. PTERYGOIDEUS MEDIALIS

    ORIGO : PROC. PTERYGOIDEUS TUBEROSITAS MAXILLA

    INSERSIO : RAMUS MANDIBULA ANGULUS MANDIBULA

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    9/28

    M. DIGASTRICUS

    ORIGO : PROC. MASTOIDEUSINSERSIO : FOSSA DIGASTRICA

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    10/28

    ANATOMI LAIN :

    Lidah

    Mengontrol pergerakan makanan (mengumpulkan

    dan menyortir makanan yang bisa ditelan)

    Pembentukan bolus (mengembalikan makananyang masih dalam potongan besar ke oklusal,

    untuk direduksi kembali)

    M. Buccinator

    M. Orbicularis Oris

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    11/28

    PERSARAFAN

    Stimulasi pengunyahan :

    Area spesifik retikular di batang otak pusat rasa

    Stimulasi hipotalamus, amyglada dan korteks

    serebral dekat area sensori utk pengecapan danpenciuman

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    12/28

    Saraf Aferen :

    Nukleus Trigeminal Sensorik

    Nukleus Trigeminal Mesencenfalic

    menginervasi gelondong penutup rahang dan badan seldari ligamen periodontal, gingival dan mekanoreseptorpalatal

    Saraf Eferen :

    Nukleus Trigeminal Motorik, mengatur otot mastikasi

    Motoneuron penutup rahang di dorsolateral

    Motoneuron pembuka rahang di ventromedial nucleus

    Nukleus Hipoglosal Motorik, mengatur lidah

    Nukleus Fasial Motorik, mengatur bibir

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    13/28

    Saraf Aferen

    Saraf Eferen

    KETERANGAN

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    14/28

    Input sinaps untuk motoneuron pembuka dan

    penutup mulut berbeda Aktivitas yang memulai gelondong otot (muscle

    spindle) untuk menutup rahang tidak mempengaruhimotoneuron pembuka rahang

    Aktivitas neural yang memulai mekanoreseptor

    pada regio oral dan fasial akan menghambat ototpenutup rahang dan meningkatka aktivitas otot

    pembuka rahang

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    15/28

    Gerakan mastikasi dipicu oleh neural oscillator (di

    batang otak)

    Mastikasi juga terjadi karena aktivitas gerakanrefleks otot yang diinisiasi oleh stimulasi dari

    struktur orofacial (jaw jerk saat ujung dagudiketuk)

    Gerak refleks yang terjadi :

    Refleks jaw closing

    akibat stimulasi ligamen periodontal, TMJ, dll

    Refleks jaw opening

    diinisiasi oleh stimuli mekanik dari ligamenperiodontal dan mekanoreseptor pada mukosa

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    16/28

    PROSES PENGUNYAHAN

    Bolus menginisiasi refleks penghambat dr otot

    mastikasi (RB turun)

    Penurunan RB menginisiasi refleks melonggarkan

    otot rahang utk mengembalikan kontraksi

    Otomatis mengangkat rahang utk menutup gigi, bila

    menekan bolus akan menghambat otot rahang

    sekali lagi (berulang terus)

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    17/28

    RAHANG BAWAH MEMBUKA

    Otot yang berkontraksi :M. Pterygoideus Lateralis InferiorM. Digasticus

    Otot yang mengalami relaksasi :M. TemporalisM. MasseterM. Pterygoideus MedialisM. Pterygoideus Lateralis Superior

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    18/28

    RAHANG BAWAH MENUTUP

    Otot yang berkontraksi :M. TemporalisM. MasseterM. Pterygoideus MedialisM. Pterygoideus Lateralis Superior

    Otot yang mengalami relaksasi :M. Pterygoideus Lateralis InferiorM. DigasticusM. Stenohyoideus

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    19/28

    SALIVA

    Kelenjar saliva memproduksi 11,5 liter saliva/hariKandungan :

    - Air- Materi organik, berupa : enzim (ptialin / -amilase

    dan lipase lingualis), mucin (glikoprotein)- Buffer

    - Elektrolit, yaitu Na, Cl, HCO

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    20/28

    Fungsi :

    Melumaskan makanan (memudahkan penelanan)efek glikoprotein

    Memecah polisakarida mjd disakarida (enzim

    ptialin)

    Menjaga kelembaban mulut Sebagai pelarut untuk proses pengecapan rasa

    Membantu proses bicara (memfasilitasi gerakan

    lidah dan bibir)

    Menjaga mulut dan gigi bersih serta memiliki efekantibakteri

    Mempertahankan PH mulut sekitar 7,0

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    21/28

    Sekresi saliva di bawah kendali saraf

    Rangsangan persarafan parasimpatis menyebabkanbanyak sekresi saliva spt air dgn sdkt materi organik

    Rangsangan persarafan simpatis menyebabkan sdktsaliva yang kaya unsur organik

    Refleks sekresi saliva disebabkan oleh makanan di

    dalam mulut dan rangsangan serabut saraf aferenvagus pd ujung lambung dari esophagus

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    22/28

    KELENJAR SALIVA

    Dibedakan menjadi :

    Kelenjar saliva mayor

    Kelenjar saliva minor

    Kelenjar saliva mayor :

    Kelenjar Parotis

    Kelenjar Sublingualis

    Kelenjar Submandibularis

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    23/28

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    24/28

    KELENJAR SALIVA MAYOR

    1. Kelenjar Parotis

    Terletak di inferior dari zygomatic arch, masuk ke

    dalam kulit yang melapisi lateral dan posteriorpermukaan mandibula

    Bentuknya irreguler

    Merupakan kelenjar terbesar, beratnya 14 28 g

    Menghasilkan 25% saliva

    Memproduksi serous (encer dan mengandung -amilase)

    Duktus kelenjar Parotis : Stensen's duct, bermuaradi regio M2 RA

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    25/28

    2. Kelenjar Sublingualis :

    Ditutupi oleh membran mukosa di dasar mulut

    Memproduksi mucous, yang berfungsi sbg bufferdan lubricant

    Memproduksi 5% saliva Duktus kelenjar Sublingualis : Rivinus's duct

    Sejumlah duktus berada di sepanjang frenulum

    lingualis

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    26/28

    3. Kelenjar Submandibularis :

    Kelenjar mayor terkecil

    Terletak di dasar mulut dan sepanjang bagian

    dalam mandibula

    Mensekresikan campuran dari buffer, glikoprotein

    dan enzim -amilase

    Duktus kelenjar Submandibularis : Wharton's duct

    Duktus ini terbuka di daerah frenulum lingualis, ke

    arah gigi posterior

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    27/28

    KELENJAR SALIVA MINOR

    Terdapat banyak kelenjar saliva minor (60-1000)

    Antara lain :

    Kelenjar labial dan bukal

    Kelenjar glossopalatina

    Kelenjar palatina

    Kelenjar lingual

  • 8/10/2019 mastikasi 2013

    28/28