Upload
dayang-anindya-wp
View
240
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
1/19
ii
Makalah
Keperawatan
Anak II
“Hirschsprung
”Nama Kelompok :
1.Malihatus Syaf’ah
2. Iqal Maulana
!t"#"
$.Mega %ertiwi
&.'risty Agustin
(.A)#i Hani*ah
+. ,essita %utri -iary
.-ayang Anin/iya
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
2/19
ii
KATA PENGANTAR
%ui syukur keha/irat Allah S0'. Alha#/ulillahirail’ala#iin
ka#i kel"#p"k & untuk #ata kuliah Keperawatan Anak II Se#ester 3I
/apat #enyelesaikan #akalah ini. 'uuan /iuatnya #akalah ini
/ituukan untuk #e#enuhi tugas Keperawatan Anak II.
-ala# pe#uatan #akalah ini tentunya a/a anyak pihak yang
turut an/il /ala# pr"ses pe#uatannya. !ntuk itu ka#i ucapkan
teri#a kasih kepa/a Allah S0' ke/ua "rang tua ka#i Iu Maulina
Han/ayani yang #engaar ka#i /an pihak4pihak yang ti/ak /apat
ka#i seutkan satu per satu.
Ka#i #enya/ari ahwa #akalah ini #asih auh /ari se#purna
"leh karena itu kritik /an saran /ari se#ua pihak yang ersi*at
#e#angun selalu saya harapkan /e#i kese#purnaan #akalah ini.
Akhir kata ka#i sa#paikan teri#a kasih. Se#"ga Allah S0'
senantiasa #eri/hai segala usaha kita. A#in.
'angerang Selatan 2$ #ei 251&
'i# %enulis
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
3/19
ii
DAFTAR ISI
KA'A %678A7'A9....................................................................................
-A:'A9 ISI..............................................................................................ii
;A; I %67-AH!
1.1
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
4/19
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
%enyakit Hirschsprung a/alah suatu kelainan awaan erupa
agangli"nik usus #ulai /ari spinkter ani interna kearah pr"ksi#al /engan
panang yang er>ariasi tetapi selalu ter#asuk anus /an seti/ak4ti/aknya
seagian rektu# /engan geala klinis erupa gangguan pasase usus
*ungsi"nal. %enyakit ini perta#a kali /ite#ukan "leh Heral/ Hirschsprung
tahun 1==+ na#un pat"fsi"l"gi tera/inya penyakit ini ti/ak /iketahui
secara elas hingga tahun 1?$= /i#ana 9"erts"n /an Kern"han
#enyatakan ahwa #egak"l"n yang /iu#pai pa/a kelainan ini
/iseakan "leh gangguan peristaltik /iagian /istal usus akiat
/efsiensi gangli"n @Kart"n" 1??$ :"nkalsru/ 1??
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
5/19
.1 De$n%&% H%r&'(pr!ng
%enyakit hirschsprung a/alah suatu kelainan ti/ak a/anya sel
gangli"n parasi#patis pa/a usus /apat /ari k"l"n sa#pai pa/a usus
halus. @7gastiyah 1?? C 1$=B. %enyakit hirschsprung a/alah an"#ali
k"ngenital yang #engakiatkan "struksi #ekanik karena keti/ak
a/ekuatan #"tilitas seagian /ari usus. %enyakit Hisprung /iseut uga
k"ngenital agangli"nik #egak"l"n. %enyakit ini #erupakan kea/aan usus
esar @k"l"nB yang ti/ak #e#punyai persara*an @agangli"nikB. ,a/i karena
a/a agian /ari usus esar @#ulai /ari anus kearah atasB yang ti/ak
#e#punyai persara*an @gangli"nB #aka tera/i “kelu#puhan” usus esar
/ala# #enalankan *ungsinya sehingga usus #ena/i #e#esar
@#egak"l"nB. %anang usus esar yang terkena ere/a4e/a untuk setiap
in/i>i/u.
Hisprung atau #egak"l"n k"ngenital a/alah penyakit awaan akiat
ti/ak tercapainya pertu#uhan chepal"cau/al. Sel4sel parasi#patis
#yantericus pa/a seg#en usus agian /istal teranyak /i rekt"sig#i/.
Sehingga ti/ak a/a peristaltic pa/a usus yang terkena /an #enyeakan*eses ti/ak isa keluar sehingga tera/i "struksi /ilatasi k"l"n agian
pr"ksi#al /an hipertr"pi /in/ing "t"tnya sehingga terentuk #egak"l"n.
. #a'am)ma'am H%r&'(pr!ng
;er/asarkan panang seg#en yang terkena /apat /ie/akan 2 tipe
yaitu C
a. %enyakit Hirschprung seg#en pen/ek
Seg#en agangli"n"sis #ulai /ari anus sa#pai sig#"i/ ini #erupakan
5D /ari kasus penyakit Hirschprung /an leih sering /ite#ukan pa/a
anak laki4laki /ian/ing anak pere#puan.
. %enyakit Hirschprung seg#en panang
Asuhan Keperawatan Hirschprung %age &
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
6/19
Kelainan /apat #eleihi sig#"i/ ahkan /apat #engenai seluruh
k"l"n atau usus halus. -ite#ukan sa#a anyak pa/a anak laki #aupun
pre#puan.@7gastiyah 1?? C 1$=B
.* Et%olog% +an Faktor Re&%ko
A/a eragai te"ri penyea /ari penyakit hirschsprung /ari
eragai penyea terseut yang anyak /ianut a/alah te"ri karena
kegagalan sel4sel krista neuralis untuk er#igrasi ke /ala# /in/ing suatu
agian saluran cerna agian awah ter#asuk k"l"n /an rektu#.
Akiatnya ti/ak a/a gangli"n parasi#patis @agangli"nB /i /aerah terseut.
sehingga #enyeakan peristaltik usus #enghilang sehingga pr"*ulsi
*eses /ala# lu#en terla#at serta /apat #eni#ulkan tera/inya /istensi
/an penealan /in/ing k"l"n /i agian pr"ksi#al sehingga ti#ul geala
"strukti* usus akut atau kr"nis tergantung panang usus yang
#engala#i agangli"n Seagian esar seg#en yang agangli"nik
#engenai rectu# /an agian awah k"l"n sig#"i/ /an tera/i hipertr"f
serta /istensi yang erleihan pa/a k"l"n. ;iasanya Sering tera/i pa/a
anak /engan ”-"wn Syn/r"#e” /an Kegagalan sel neural pa/a #asa
e#ri" /ala# /in/ing usus gagal eksistensi krani"kau/al pa/a nyenterik
/an su#uk"sa /in/ing pleksus.
., #an%-e&ta&% Kl%n%& +an Kompl%ka&%
'an/a /an geala setelah ayi lahir
4 'i/ak a/a pengeluaran #ek"niu# @keterla#atan E 2& a#B4 -istensi a/"#en k"nstipasi.4 -iare yang erleihan yang paling #en"n"l /engan pengeluaran
tina F pengeluaran gas yang anyak.4 7yeri a/"#en /an /istensi.4 8angguan pertu#uhan.4 K"nstipasi kr"nik #ulai /ari ulan perta#a kehi/upan /engan terlihat
tina seperti pita.
Asuhan Keperawatan Hirschprung %age (
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
7/19
A/apun k"#plikasi yang /iti#ulkan
'i/ak ter/apatnya gangli"n @agangli"nB pa/a k"l"n #enyeakan
peristaltik usus #enghilang sehingga pr"*ulsi *eses /ala# lu#en k"l"n
terla#at yang #eni#ulkan tera/inya /istensi /an penealan /in/ing
k"l"n /i agian pr"ksi#al /aerah agangli"nik seagai akiat usaha
#elewati /aerah "struksi /iawahnya. Kea/aan ini akan #eni#ulkan
geala "struksi usus akut atau kr"nis yang tergantung panang usus
yang #engala#i agangli"n. 8awat napas uga /apat tera/i ini #erupakan
#ani*estasi penyakit akut /ari hisprung ini.
Gstruksi kr"nis #eni#ulkan /istensi usus sehingga /in/ing usus
#engala#i iske#ia yang /isertai iritasi *eses sehingga #enyeakan
tera/inya in>asi akteri. Selanutnya /apat tera/i nekr"sis ulkus #uk"sa
k"l"n pneu#"#at"sis sa#pai per*"rasi k"l"n. Kea/aan ini #eni#ulkan
geala enter"k"litis /ari ringan sa#pai erat. ;ahkan tera/i sepsis akiat
/ehi/rasi /an kehilangan cairan ruuh yang erleihan.
A/apun k"#plikasi lainnya tera/i setelah /ilakukan penata
laksanaan pe#e/ahan /iantaranya ke"c"ran anast"#"se sten"sis
enter"k"litis /an gangguan *ungsi
a. Ke"c"ran anast"#"se Ke"c"ran anast"#"se pasca "perasi /apat
/iseakan "leh ketegangan yang erleihan pa/a garis anast"#"se
>askularisasi yang ti/ak a/ekuat pa/a ke/ua tepi sayatan uung usus
in*eksi /an ases sekitar anast"#"se serta trau#a c"l"k /uur atau
usinasi pasca "perasi yang /ikerakan terlalu /ini /an ti/ak hati4hati.
Mani*estasi klinis yang tera/i akiat ke"c"ran anast"#"se ini
eraga# #ulai /ari ases r"ngga pel>ik ases intraa/"#inal
perit"nitis sepsis /an ke#atian.b. Sten"sis Sten"sis yang tera/i pasca "perasi tarik ter""s /apat
/iseakan "leh gangguan penye#uhan luka /i /aerah anast"#"se
serta pr"se/ur e/ah yang /ipergunakan. Sten"sis sirkuler iasanya
/iseakan k"#plikasi pr"se/ur Swens"n atau 9ehein sten"sis
p"steri"r erentuk ">al akiat pr"se/ur -uha#el se/angkan ila
Asuhan Keperawatan Hirschprung %age +
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
8/19
sten"sis #e#anang iasanya akiat pr"se/ur S"a>e. Mani*estasi
yang tera/i /apat erupa kecipirit /istensi a/"#en enter"k"litis
hingga fstula perianalc. 6nter"k"litis #erupakan k"#plikasi yang paling erahaya /an /apat
erakiat ke#atian. Swens"n #encatat angka 1+&D /an ke#atian
akiat enter"k"litis #encapai 12D. Kart"n" #en/apatkan angka
1&(D /an 1=(D #asing4#asing untuk pr"se/ur -uha#el #"/ifkasi
/an Swens"n. Se/angkan angka ke#atiannya a/alah $1D untuk
pr"se/ur Swens"n /an &=D untuk pr"se/ur -uha#el #"/ifkasi.
'in/akan yang /apat /ilakukan pa/a pen/erita /engan tan/a4tan/a
enter"k"litis a/alah segera #elakukan resusitasi cairan /an elektr"lit
pe#asangan pipa rektal untuk /ek"#presi #elakukan wash "ut
/engan cairan fsi"l"gis 24$ kali perhari serta pe#erian antii"tika
yang tepat @Irwan 255$B.
. Pemer%k&aan Pen!n"ang
a. %e#eriksaan 9a/i"l"gi%e#eriksaan *"t" p"l"s a/"#en /an khususnya ariu# ene#a
#erupakan pe#eriksaan /iagn"stik untuk #en/eteksi penyakit
hirschsprung secara /ini pa/a ne"natus.1B :"t" p"l"s a/"#en
%enyakit
hirschsprung pa/a ne"natus cen/erung #ena#pilkan ga#aran
"struksi usus letak ren/ah. -aerah pel>is terlihat k"s"ng tanpa
u/ara @ga#ar1B.
2B ;ariu# ene#a
Asuhan Keperawatan Hirschprung %age
Gambar 1. Foto polos abdomen pada noenatus dengan penyakit
hirschsprung
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
9/19
%e#eriksaan ariu# ene#a harus /ikerakan pa/a ne"natus
/engan keterla#atan e>akuasi #ek"niu# yang /isertai /engan
/istensi a/"#en /an #untah hiau #eskipun /engan
pe#eriksaan c"l"k /uur geala /an tan/a4tan/a "struksi usus
telah #ere/a atau #enghilang. 'an/a klasik khas untuk penyakit
hirschsprung a/alah seg#en se#pit /ari s*ingter anal /engan
panang seg#en tertentu /aerah peruahan /ari seg#en.Hal terpenting /ala# *"t" ariu# ene#a a/alah terlihatnya )"na
transisi. "na transisi #e#punyai $ enis ga#aran yang isa
/ite#ukan pa/a *"t" ariu# ene#a yaitu 1. Abrupt peruahan#en/a/ak 2. Cone erentuk seperti c"r"ng atau kerucut $.
Funnel entuk seperti cer""ng.%e#erikasaan ariu# ene#a ti/ak /irek"#en/asikan pa/a
pasien yang terkena enter"k"litis karena a/anya resik" per*"rasi
/in/ing k"l"n.
$B :"t" retensi ariu#9etensi ariu# 2&4&= a# setelah penga#ilan *"t" ariu# ene#a
#erupakan hal yang penting pa/a penyakit hirschsprung khusunya
pa/a #asa ne"natus. :"t" retensi ariu# /ilakukan /engan cara
#elakukan pe#eriksaan *"t" p"l"s a/"#en untuk elihat retensi
ariu#. 8a#aran yang terlihat yaitu ariu# #e#aur /engan
*eses ke arah pr"ksi#al /i /ala# k"l"n ergangli"n n"r#al.:"t" retensi ariu# /ilakukan apaila pa/a *"t" ene#a ariu#
ataupun yang /iuat pasca4e>akuasi ariu# ti/ak terlihat tan/a
penyakit hirschsprung.
Apaila ter/apat u#lah retensi ariu#
Asuhan Keperawatan Hirschprung %age =
8a#ar 2. ;ariu# ene#a
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
10/19
yang cukup signi*ikan /i k"l"n hal ini uga #eningkatkan
kecurigaan penyakit hirschsprung.
. %e#eriksaan #an"#eter an"rektal%e#eriksaan ini a/alah suatu pe#eriksaan "ekti* yang #e#pelaari
*ungsi fsi"l"gis /e*ekasi pa/a penyakit yang #eliatkan spinkter
an"rektal. %e#eriksaan ini /ilakukan apaila hasil pe#eriksaan klinis
ra/i"l"gi /an hist"l"gi #eragukan.;eerapa hasil #a#"#eter an"rektal yang spesifk agi penyakit
hirschsprung a/alahC
• Hiperakti>itas pa/a seg#en yang /ilatasi
•
'i/ak /iu#pai k"ntraksi peristaltik yang terk""r/inasi pa/a seg#enusus agangli"nik
• Sa#pling reeJ ti/ak erke#ang. 'i/ak /iu#pai relaksasi spinkter
interna setelah /istensi rektu# akiat /esakan *eces. 'i/ak /iu#pai
relaksasi sp"ntan.c. %e#eriksaan Hispat"l"gi
%e#eriksaan hist"l"gik terha/ap hasil i"psi rektu# *ull4thickness
@ketealan penuhB yang #e#perlihatkan ti/ak a/anya sel4sel
gangli"n /ala# pleksus #ienterika /an su#uk"sa.
./ Pato$&%olog%
Asuhan Keperawatan Hirschprung %age ?
PEN0AKIT
HIRSHSPRUNG
Agangli"n @ti/ak
a/a sel
K"ngenital
Kegagalan sel
krista neuralis
,enis
Seg#en
Saluran pencernaan
awah @k"l"n /an Ke#atian
Seg#en
panang
Keti/aka/aan
pleksus Meissner
Sfngter
rektu# ti/ak
%eristaltik usus
#enghilang atauR%&%ko :eses ti/ak N4er% 'ekanan /ala#
lu#en
-istensi /an
penealan /in/ingStasisAku#ulasi /i-e#a#6nter"k"litis%r"li*erasiAliran /arah
#enurunH%perterm%a 7ekr"sis
Keterla#atan
penanganan Muk"saDe$&%t
pengeta(!an
8a#ar $. :"t"
retensi ariu# 2&
a# #enunukkan
retensi ariu#
/engan )"na transisi
pa/a eksura splenik
pa/a ayi eru#ur
15 hari.
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
11/19
.5 Penatalak&anaan #e+%& +an Non #e+%&
A. Penatalak&anaan #e+%&
'erapi uta#a penyakit hirschsprung a/alah pe#e/ahan untuk
#engangkat agian usus yang agangli"nik agar "struksi usus /apat
Asuhan Keperawatan Hirschprung %age 15
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
12/19
/ihilangkan /an #"tilitas usus serta *ungsi sfngter ani interna /apat
/ipulihkan ke#ali.
%e#e/ahan /ilakukan /ala# /ua tahap yaitu
1. %e#e/ahan #e#uat "st"#i te#p"rer /i seelah pr"ksi#al
seg#en yang agangli"nik untuk #enghilangkan "struksi /an
#e#ungkinkan pe#ulihan usus yang ener>asinya n"r#al serta
#engala#i /ilatasi itu ke#ali kepa/a ukurannya yang n"r#al.
Gst"#i iasanya /itutup pa/a saat /ilakukan pr"se/ur pull-through.
2. %e#e/ahan k"rekti* t"tal iasanya /ilakukan ketika erat a/an
akan #encapai L ? kg. A/a eerapa pr"se/ur pe#e/ahan yang/apat /ilakukan yaituCa. %r"se/ur Swens"n
Gr>ar Swens"n /an ;ill @1?&=B a/alah yang #ula4#ula
#e#perkenalkan "perasi tarik ter""s @pull4thr"ughB seagai
tin/akan e/ah /efniti* pa/a penyakit hirschsprung. %r"se/ur
Swens"n /i#ulai /engan appr"ach ke intra a/"#en
#elakukan i"psi eksisi "t"t rektu#/iseksi rektu# ke awah
hingga /asar pel>ik /engan cara /iseksi serapat #ungkin ke
/in/ing rektu# ke#u/ian agian /istal rektu# /ipr"lapskan
#elewati saluran anal ke /unia luar sehingga saluran anal
#ena/i teraik selanutnya #enarik ter""s agian k"l"n
pr"ksi#al @yang tentunya telah /ireseksi agian k"l"n yang
agangli"nikB keluar #elalui saluran anal. -ilakukan pe#"t"ngan
rektu# /istal pa/a 2 c# /ari anal >erge untuk agian anteri"r
/an 5(41 c# pa/a agian p"steri"r selanutnya /ilakukan
anast"#"se en/ t" en/ /engan agian k"l"n pr"ksi#al yang
telah /itarik ter""s ta/i. Anast"#"se /ilakukan /engan 2 lapis
ahitan #uk"sa /an ser"4#uskular. Setelah anast"#"se
selesai usus /ike#alikan ke ka>u# pel>ik F a/"#en.
Selanutnya /ilakukan reperit"nealisasi /an ka>u# a/"#en
/itutup.
. %r"se/ur -uha#el
Asuhan Keperawatan Hirschprung %age 11
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
13/19
%r"se/ur ini /iperkenalkan -uha#el tahun 1?(+ untuk
#engatasi kesulitan /iseksi pel>ik pa/a pr"se/ur Swens"n.
%rinsip /asar pr"se/ur ini a/alah #enarik k"l"n pr"ksi#al yang
gangli"nik ke arah anal #elalui agian p"steri"r rektu# yangagangli"nik #enyatukan /in/ing p"steri"r rektu# yang
agangli"nik /engan /in/ing anteri"r k"l"n pr"ksi#al yang
gangli"nik sehingga #e#entuk r"ngga aru /engan
anast"#"se en/ t" si/e.
c. %r"se/ur S"a>e%r"se/ur ini seenarnya perta#a kali /iperkenalkan 9ehein
tahun 1?(? untuktin/akan e/ah pa/a #al*"r#asi an"rektal
letak tinggi. 7a#un "leh S"a>e tahun 1?++ /iperkenalkan untuk
tin/akan e/ah /efniti* Hirschsprung.%r"se/ur pull4thr"ugh en/"rektal S"a>e #erupakan pr"se/ur
yang paling sering /ilakukan ter/iri atas tin/akan #enarik uung
usus yang n"r#al lewat slee>e #uskular rektu# /an /ari situ
agian #uk"sa yang agangli"nik /iuang.
B. Penatalak&anaan Kepera6atan
-iagn"sa Keperawatan 7yeri akut ./. Agen e/era i"l"gis
Asuhan Keperawatan Hirschprung %age 12
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
14/19
-efnisi %engala#an sens"ri /an e#"si"nal yang
ti/ak #enyenangkan yang #uncul akiat
kerusakan aringan yang actual /an
p"tensial atau /iga#arkan /ala# halkerusakan se/e#ikian rupa awitan yang
tia4tia atau la#at /an intensitas
ringan hingga erat /engan akhir yang
/apat /iantisipasi atau /ipre/iksi /an
erlangsung L + ulan.8"al Mengurangi resp"n nyeri #e#erikan
kenya#anan
NI N3Pain Management
eral8unakan strategi k"#unikasi
terapeutik;antu keluarga untuk #en/apatkan
/an #e#erikan /ukungan.6kspl"re *akt"r yang #eningkatkanF
#engurangi nyeri.Aarkan penggunaan terapi
n"n*ar#ak"l"gi untuk #engurangi
nyeri @relaksasi /istraksiB;erikan perawatan analgesic /engan
aik.
Analgesic Administration
Pain Level
Merintih /an #enangisN
6kspresi waah saat nyeriN
MeringisN
ere
2 O Sustantial
$ O M"/erate
& O Mil/
( O 7"ne
Asuhan Keperawatan Hirschprung %age 1$
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
15/19
'entukan l"kasi nyeri karakteristik
kualitas /an keparahan seelu#
#e#er "at ayi.ek resep "at /"sis /an *rekuensi
analgesic.ek terha/ap a/anya alergi "at.!rus keutuhan kenya#an /an
akti>itas lain yang /apat #e#uat
pasien relaksasi untuk #elihat
resp"n terha/ap analgesic.-"ku#entasikan resp"n terha/ap
analgesic /an eerapa e*ek yang
kurang aik.Aarkan tentang penggunaan
analgesik strategi untuk
#enurunkan e*ek sa#ping /an
harapan untuk #engurangi nyeri.
-iagn"sa Keperawatan Hiperter#ia ./ penyakit-efnisi %eningkatan suhu tuuh /i atas kisaran
n"r#al8"al Menurunkan suhu /ala# atas kisarsan
n"r#alNI N3Fever treatment
M"nit"r suhu sesering #ungkinM"nit"r I0<M"nit"r warna /an suhu kulitM"nit"r tekanan /arah na/i /an 99
M"nit"r intake /an "utput
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
16/19
( O 7"ne
-iagn"sa 9isik" k"nstipasi C #ekanis-efnisi ;erisik" terha/ap penurunan
*rekuensi n"r#al /e*ekasi yang
/isertai /engan kesulitan atau
pasase *eses ti/ak la#pias /anFatau
pasase *eses yang keras kering
/an anyak7I 7G
Managemen usus
%erhatikan tanggal ;A; terakhir%antau gerakan usus ter#asuk
*rekuensi k"nsistensi entuk
>"lu#e /an warna%antau tan/a /an geala /iare
se#elit /an i#paksi;erikan cairan hangat setelah
#akan%erhatikan #asalah yang su/ah a/a
pa/a usus gerakan usus rutin
/an penggunaan pencaharInstruksikan angg"ta keluarga
untuk #encatat warna >"lu#e
*rekuensi /an k"nsistensi /ari
tina
Managemen cairan
M"nit"r status nutrisi;erikan cairan yang sesuai%antau erat a/an setiap hatiM"nit"r tan/a4tan/a >italM"nit"r status hi/rasi @ kele#aan
#e#rane ##uk"sa
kea/ekuatan na/i /an tekanan
/arah "rt"statikB
Kontrol Risiko
Mengetahui *akt"r risik"
Hin/ari paparan anca#an
kesehatan
Ikuti strategi pengen/alian risik"
yang /ipilih
Sesuaikan strategi pengen/alian
risik"
Melakukan strategi pengen/alian
risik"
Skala pengukuran
1C ne>er
2C rarely
$C s"#eti#es
&C "*ten
(C c"nsistently
Fungsi Gastrointestinal
'"leransi #akanan
:rekuensi tina
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
17/19
7yeri perut
Suara usus
Skala pengukuran1C se>erely
2C sutantially
$C #"/erately
&C #il/ly
(C n"t
-iagn"sa -efsiensi pengetahuan ./ kurang
paanan-efnisi Ketia/aan atau /efsiensi in*"r#asi
k"gniti* yang erkaitan /engan
t"pik tertentu7I 7G
Pendidikan orang tua: bayi
%antau keutuhan elaar keluargaAarkan ketera#pilan "rang tua
untuk #erawat ayi aru lahir#e#perkuat perilaku peran
pengasuhMenunukkan teknik #enenangkanMen/"r"ng "rang tua untuk
er#ain /engan ayiMen/"r"ng "rang tua untuk
#e#egang #e#eluk #e#iat
/an #enyentuh ayi
Pengetahuan: Orang tua
Keutuhan kesela#atan
Keutuhan sti#ulasi
pengel"laan #asalah kesehatan
yang u#u#
Skala pengukuran
1 C 7"
2 C
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
18/19
*.1 Ke&%mp!lan
%enyakit hirschprung @Megakolon KongenitalB a/alah suatu penyakit
yang /iseakan "leh kegagalan #igrasi /ari sel gangli"n sela#a
keha#ilan. %enyakit hirschsprung pa/a u#u#nya #engenai k"l"n
rekt"sig#"i/ tetapi /apat uga #engenai seluruh agian k"l"n /an arang
#engenai usus kecil. 8eala penyakit ini pa/a pa/a #asa ayi iasanya
kesulitan pergerakkan usus na*su #akan yang #enurun penurunan erat
a/an serta ke#ung pa/a perut. -iagn"sis awal penting untuk
#encegah tera/inya k"#plikasi. -engan penatalaksanaan yang tepat
anyak pasien ti/ak akan #engala#i e*ek sa#ping /ala# angka waktu
yang la#a serta /apat hi/up secara n"r#al.
DAFTAR PUSTAKA
;ulechek 8l"ria M /kk. 255&. Nursing Interventions Classifcation (NIC
e/.(. !SA C MGS;P 6lsie>er
Asuhan Keperawatan Hirschprung %age 1
8/18/2019 Makalah Hirschsprung
19/19
Her/#an '. Heather. 2512. !iagnosis Kepera"atan # $efnisi $an
klarifkasi 2%12-2%1&. ,akartaC 68
Irwan ;u/i. 255$. 'N)AMA*AN F+N),I ANK*A/ 'A!A 'N!I*A
'N0AKI* I,C,'+N) 'A,CA 'A,I '+//-*+). ;agian Il#u;e/ahC :akultas Ke/"kteran !ni>ersitas Su#atera !tara
Kart"n" -. 1??$. 'enakit irschsprung # 'erban$ingan prose$ur
,"enson $an !uha3el 3o$ifkasi. -isertasi. %ascasarana :K!IKart"n" -ar#awan. 'enakit irschsprung. ,akartaC Sagung Set"
M""rhea/ Sue /kk. 255&. Nursing utco3es Classifcation (NC e/.&.
!SA. MGS;P 6lsie>er
"s.unu/.ac.i/Fin/eJ.phpFeu#FarticleF/"wnl"a/F($(1F&155. -i akses
tanggal 2& #ei 251& a# 1&.1(
Saw/en ;et) ecily. 2555. 4uku Il3u Kesehatan Anak Nelson $. 15.
,akarta C 68
0"ng -"nna