makalah dinamika KESLING

8/12/2019 makalah dinamika KESLING

1/17

DINAMIKA KESEHATAN LINGKUNGAN

Makalah ini disusun untuk melengkapi tugas Kesehatan Lingkungan

Dosen : Dwi Agustian Farok , S.Kep.,Ns

Disusun oleh :

Kelompok 5

1. Apriyanto2. Armalina Oktavia3. Ayu Wulansari4. Berty Annely5. Heni Riasinta6. Mufti Maulidzar

7. Novi Kristina8. Rinda Yanie9. Widya Caesaria10.Winey Adelia11.Yadi12.Zezen Ade Saputra

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

EKA HARAP PALANGKA RAYA

PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN

SEMESTER V

TAHUN AJARAN 2012/2013


2/17

KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur penyusun panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa,

atas kesehatan dan akal pikiran yang diberikan kepada penyusun sehingga dapatmenyelesaikan makalah ini dengan baik dan tepat pada waktunya. Walaupun ada

beberapa halangan yang mengganggu proses pembuatan makalah ini, namun

penyusun dapat mengatasinya dan tentunya atas campur tangan Tuhan Yang Maha

Esa.

Sebagai makalah yang membahas mengenai kesehatan lingkungan makalah

Dinamika Kesehatan Lingkungan, ini dikhususkan untuk mahasiswa kesehatan dan

keperawatan, pengajar atau dosen keperawatan.

Ucapan terima kasih penyusun sampaikan kepada semua pihak yang telah

bersedia membantu penyelesaian makalah ini serta kepada semua pembaca yang bisa

mengambil ilmu dari makalah ini. Makalah ini tidak terlepas dari berbagai kelemahan

manusiawi. Kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan demi

penyempurnaan bersama di masa mendatang.

Akhir kata dalam kesempatan ini pula penyusun berharap semoga makalah

ini dapat membantu mahasiswa keperawatan dalam belajar mengenai dinamika

kesehatan lingkungan untuk lebih giat meningkatkan mutu pelayanan keperawatan

agar tidak kalah bersaing dengan pelayanan keperawatan luar negeri di era global ini

serta semoga dapat menyumbangkan sedikit ilmu untuk profesi keperawatan.

Palangka Raya, Oktober 2013

Penyusun

i


3/17

DAFTAR ISI

Kata Pengantar i

Daftar Isi ii

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang 11.2 Rumusan Masalah 11.3 Tujuan Penulisan 11.4 Manfaat Penulisan 21.5

Metode Penulisan 2

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Definisi kesehatan lingkungan 32.2 Ruang lingkup kesehatan lingkungan 42.3 Dinamika kesehatan lingkungan 52.4 Agen penyakit dalam epidemiologi lingkungan 82.5 karakteristik faktor yang berperan dalam menimbulkan penyakit 82.6 Program pengendalian vektor penyakit 10

BAB 3 PENUTUP

3.1 Simpulan 133.2 Saran 13

DAFTAR PUSTAKA

ii


4/17

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1Latar BelakangBerbagai penyakit yang timbul di masyarakat sebenarnya merupakan

indikator yang cukup peka dari baik buruknya kondisi kesehatan lingkungan suatu

masyarakat. Penyakit-penyakit infeksi seperti diare, TB Paru, radang saluran

pernafasan, tetanus, tipus perut, campak, malaria, demam berdarah masuh

merupakan penyebab kematian terbesar yakni sebesar 46,8% dari seluruh

kematian. Disamping itu juga masih seringnya terjadi kejadian keracunan di

masyarakat.

Penyakit-penyakit tersebut erat kaitannya dengan masalah kesehatan

lilngkungan seperti kecukupan akan kebutuhan air bersih, sarana pembuangan

kotoran manusia dan limbah atau sampah domestik, sarana perumahan, masalah

hygiene makanan, penyemprotan pestisida dan perilaku sehat yang belum

memasyarakat.

1.2Rumusan MasalahBerdasarkan latar belakang di atas, rumusan masalah yang menjadi fokus

pembahasan dalam makalah ini yaitu apa saja yang mencakup dinamika kesehatan

lingkungan.

1.3 Tujuan Penulisan1.3.1 Tujuan UmumAgar para pembaca dan mahasiswa dapat mengerti dan mengetahui tentang

dinamika kesehatan lingkungan.

1


5/17

2

1.3.2 Tujuan KhususAdapun tujuan khusus penulisan makalah ini sebagai berikut:

1. Mengetahui definisi kesehatan lingkungan.2. Mengetahui bagaimana ruang lingkup kesehatan lingkungan.3. Mengetahui bagaimana dinamika kesehatan lingkungan.4. Mengetahui macam-macam agen penyakit dalam epidemiologi lingkungan.5. Mengetahui bagaimana karakteristik faktor yang berperan dalam

menimbulkan penyakit.

6. Mengenai bagaimana program pengendalian vektor penyakit.

1.4 Manfaat PenulisanManfaat dari penulisan ini yaitu bagi para pembaca selain dapat memberikan

tambahan pengetahuan juga agar pembaca dapat lebih memahami tentang dinamika

kesehatan lingkungan. Selain itu, bagi mahasiswa Prodi S1 Keperawatan khususnya

dapat dijadikan sebagai dasar atau pedoman dalam memberikan pembelajaran yang

sesuai sehingga hasil yang diharapkan dapat tercapai.

1.5 Metode PenulisanUntuk mendapatkan data dan informasi yang diperlukan, penulis

menggunakan metode kepustakaan dan Internet. Adapun teknik-teknik yang

dipergunakan pada penelitian ini adalah sebagai berikut.

1.5.1 InternetDalam metode ini penulis mencari informasi dari internet dan situs-situs yang

relevan dan realistis.


6/17

BAB 2

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Definisi Kesehatan LingkunganKesehatan lingkungan berasal dari dua kata yaitu kesehatan dan

lingkungan yang pengertiannya sebagai berikut:

1. Sehat (Menurut WHO)Adalah suatu keadaan yang baik dari fisik, mental, sosial dan bukan

hanya terhindar dari penyakit atau cacat

2. LingkunganAdalah segala sesuatu yang berada di alam sekitar baik berupa bahan,

kekuatan, kehidupan, zat, yang memiliki potensi menyebabkan penyakit.

Dengan demikian Kesehatan Lingkungan adalah: Ilmu yang mempelajari

berbagai masalah kesehatan sebagai akibat dari hubungan interaktif antara

berbagai bahan, kekuatan, kehidupan, zat, yang memiliki potensi penyebab sakit

yang timbul akibat adanya perubahan lingkungan dengan masyarakat, serta

menerapkan upaya pencegahan gangguan kesehatan yang ditimbulkannya.

Kesehatan lingkungan adalah suatu keseimbangan ekologi yang harus ada

antara manusia dan lingkungan agar dapat menjamin keadaan sehat dari manusia

WHO (World Health Organization).

Kesehatan lingkungan adalah suatu kondisi lingkungan yang mampu

menopang keseimbangan ekologi yang dinamis antara manusia dan

lingkungannya untuk mendukung tercapainya kualitas hidup manusia yang sehat

dan bahagia HAKLI (Himpunan Ahli Kesehatan Lingkungan Indonesia).

Ilmu Kesehatan Lingkungan diberi batasan sebagai ilmu yang

mempelajari dinamika hubungan interaktif antara kelompok penduduk atau

masyarakat dengan segala macam perubahan

3


7/17

4

komponen lingkungan hidup seperti spesies kehidupan, bahan, zat atau

kekuatan di sekitar manusia, yang menimbulkan ancaman, atau berpotensi

menimbulkan gangguan kesehatan masyarakat, serta mencari upaya-upaya

pencegahan (Umar Fahmi Achmadi, 1991).

Kesehatan lingkungan adalah upaya untuk melindungi kesehatan manusia

melalui pengelolaan, pengawasan dan pencegahan factor-faktor lingkungan yang

dapat mengganggu kesehatan manusia (Sumengen Sutomo, 1991).

Kesehatan lingkungan adalah ilmu & seni dalam mencapai

keseimbangan, keselarasan dan keserasian lingkungan hidup melalui upaya

pengembangan budaya perilaku sehat dan pengelolaan lingkungansehingga

dicapai kondisi yang bersih, aman, nyaman, sehat dan sejahtera terhindar dari

gangguan penyakit, pencemaran dan kecelakaan, sesuai dengan harkat

danmartabat manusia (Sudjono Soenhadji, 1994).

Kesehatan lingkungan adalah Ilmu dan seni untuk mencegah pengganggu,

menanggulangi kerusakan dan meningkatkan/memulihkan fungsi lingkungan

melalui pengelolaan unsur-unsur/faktor-faktorlingkungan yang berisiko terhadap

kesehatan manusia dengan cara identifikasi, analisis, intervensi/rekayasa

lingkungan, sehingga tersedianya lingkungan yang menjamin bagi derajat

kesehatan manusia secara optimal (Tri Cahyono, 2000).

2.2Ruang Lingkup Kesehatan Lingkungan1. Penyediaan air minum2. Pengolahan air buangan dan pengendalian pencemaran3. Pengelolaan sampah padat4. Pengendalian vector5. Pencegahan dan pengendalian pencemaran tanah dan ekskreta manusia6. Hygiene makanan7. Pengendalian pencemaran udara8. Pengendalian radiasi


8/17

5

9. Kesehatan kerja10.Pengendalian kebisingan11.Perumahan dan permukiman12.Perencanaan daerah perkotaan13.Kesehatan lingkungan transportasi udara, laut dan darat14.Pencegahan kecelakaan15.Rekreasi umum dan pariwisata16.Tindakan sanitasi yang berhubungan dengan epidemic, bencana, kedaruratan17.Tindakan pencegahan agar lingkungan bebas dari risiko gangguan kesehatan

2.3

Dinamika Kesehatan LingkunganAgen toksik secara tak langsung mempengaruhi kesehatan manusia

dengan cara merusak stabilitas ekosistem lewat penebangan hutan, pembuangan

air limbah ke sungai, danau, laut, dan lain-lain. Banjir dapat menurunkan

produktivitas hasil pertanian dan sebagian besar harta manusia hilang. Banjir

juga dapat merusak saluran pembuangan air limbah. Banjir juga menyebabkan

terjadinya penyebaran penyakit menular. Dan perusakan hutan dapat

meningkatkan penyebaran penyakit malaria.

Pemahaman terhadap dinamika atau kinetika perjalanan suatu bahan toksik

dan atau faktor penyakit (Fisik, Biologi, Kimia) yang menumpang atau berada

dalam vehicle atau kendaraan transmisi hingga kontak dengan manusia atau

penduduk.

Mempelajari dinamika atau kinetika perjalanan suatu bahan toksik dan atau

faktor penyebab penyakit (fisik, kimia, mikroba) yg berada dalam vehicle

transmisi hingga kontak dengan manusia atau penduduk. Pemahaman kinetika

agent akan menentukan teknik mengukur atau analisis pemajanan. Contoh: Pb

udara/air/tanah/makanan umurtubuh manusia


9/17

6

1. Simpul 1 : Berhubungan dengan sumber perubahan (pembangunan,alam) Sumber penyakit adalah titik yang secara konstan mengeluarkan

atau mengemisikan agents penyakit. Agents penyakit adalah komponen

lingkungan yang dapat menimbulkan gangguan penyakit melalui

kontak secara langsung atau melalui media perantara (yang juga

komponen lingkungan). Contoh: Sumber Perubahan Lingkungan

1) Aktivitas manusia: Terutama pembangunan industri,transportasi dan pemukiman menghasilkan limbah yang

menurunkan kualitas lingkungan

2) Aktivitas Alam: Letusan gunung berapi, banjir, badai, gempabumi merubah kualitas air, udara, tanah, makanan, vektor atau

manusia sendiri


10/17

7

3) Komponen lingkungan bertindak sebagai media atau perantaraterjadinya penyakit di masyarakat

2. Simpul 2 : Berhubungan dengan wahana transisi penyakit atau mediatransmisi penyakit : udara, tanah/pangan, air, makanan,

manusia/langsung, binatang/serangga. Media transmisi tidak akan

memiliki potensi penyakit kalau didalamnya tidakmengandung bibit

penyakit atau agent penyakit.

3. Simpul 3 : Berhubungan dengan masyarakat sasaran dan perilakupemajanan (jenis kelamin, umur, kelamin, lokasi, budaya, perilaku,

gizi, Hb. Perilaku pemajanan adalah jumlah kontak antara manusia

dengan komponen lingkungan yang mengandung potensi bahaya

penyakit. Agent penyakit dengan atau tanpa menumpang komponen

lingkungan lain, masuk kedalam tubuh melalui satu proses yang kita

kenal sebagai proses hubungan interaktif

4. Simpul 4 : berhubungan dengan efek sakit atau tidakInteraktif antara penduduk dengan lingkungan yang memiliki potensi

bahaya gangguan kesehatan. Bisa kelainan bentuk, kelainan

fungsi,kelainan genetik, sebagai hasil interaksi dengan lingkungan, baik

lingkungan fisik maupun sosial.

1) Akut jika gejala dampak timbul dalam waktu kurang dari 24 jamsejak terpajan.

2) Sub akut jika gejala dampak timbul dalam waktu antara 1 hari s.dkurang dari 1 bulan.

3) Sub kronis jika gejala dampak timbul dalam waktu antara 1 bulans.d kurang dari 3 bulan.

4) Kronis jika gejala dampak timbul dalam waktu 3 bulan.


11/17

8

2.4Agen Penyakit dalam Epidemiologi Lingkungan1. Agen Fisik

Meliputi radiasi, medan magnit listrik, kebisingan, suhu udara, kelembaban,

intensitas suara, getaram panas, cahaya dan lain-lain

2. Agen BiologiTerdapat 6 kelompok agen biologis yaitu: protozoa, metazoa, bakteri, virus,

jamur, rickettsia

3. Agen Kimia antara lain adalah pestisida, food additive, obat-obatan, limbahindustri. Selain itu juga meliputi zat-zat yang diproduksi oleh tubuh sebagai

akibat dari suatu penyakit, misalnya pada diabetik asidosis, uremia. Perlu

diperhatikan cara transmisi dari agen kimia tersebut sehingga dapat

menimbulkan gangguan, yaitu secara:

1. Inhalasi, terdiri dari zat kimia yang berupa gas (misalnya karbonmonoksida), Uap (misalnya uap bensin), debu mineral (misalnya

asbestosis), partikel di udara (Misalnya zat-zat Allergen)

2. Ditelan, misalnya: Minuman keras/alkohol, obat-obatan, kontaminasimakanan, seperti pada keracunan logam berat dan lain-lain

3. Melalui Kulit, misalnya keracunan pada pemakaian kosmetika atau padakeracunan yang disebabkan oleh racun tumbuh-tumbuhan atau binatang.

2.5 Karakteristik faktor yang berperan dalam menimbulkan penyakit1. Karakteristik Lingkungan

1) Fisik : Air, Udara, Tanah, Iklim, Geografis, Perumahan, Pangan,Panas, radiasi.

2)dll.

3) -tumbuhan.


12/17

9

2. Karakteristik Agent/penyebab penyakitAgent penyakit dapat berupa agent hidup atau agent tidak hidup. Agentpenyakit dapat dikualifikasikan menjadi 5 kelompok, yaitu :

1) Agent biologis: Beberapa penyakit beserta penyebab spesifiknyaJenis agent Spesies agent Nama penyakit

Metazoa Ascaris lumbricoides Ascariasis

Protozoa Plasmodium vivax Malaria Quartana

Fungi Candida albicans Candidiasis

Bakteri Salmonella typhi Typhus abdominalis

Rickettsia Rickettsia tsutsugamushi Scrub typhus

Virus Virus influenza Influenza

2) Agent nutrien : protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral, dan air.3) Agent fisik : suhu, kelembaban, kebisingan, radiasi, tekanan, panas.4) Agent chemis/kimia : eksogen contoh ; alergen, gas, debu,endogen

contoh ; metabolit, hormon.5) Agent mekanis : gesekan, pukulan, tumbukan, yang dapat

menimbulkan kerusakan jaringan.

3. Karakteristik Host/pejamuFaktor manusia sangat kompleks dalam proses terjadinya penyakit dan

tergantung dari karakteristik yang dimiliki oleh masing masing individu,

yakni :

1) Umur : penyakit arterosklerosis pada usia lanjut, penyakit kankerpada usia pertengahan

2) Seks : resiko kehamilan pada wanita, kanker prostat pada laki-laki3) Ras : sickle cell anemia pada ras negro4) Genetik : buta warna, hemofilia, diabetes, thalassemia


13/17

10

5) Pekerjaan : asbestosis, bysinosis.6) Nutrisi : gizi kurang menyebabkan TBC, obesitas, diabetes7) Status kekebalan : kekebalan terhadap penyakit virus yang tahan

lama dan seumur hidup.

8) Adat istiadat : kebiasaan makan ikan mentah menyebabkan cacinghati.

9) Gaya hidup : merokok, minum alcohol10) Psikis : stress menyebabkan hypertensi, ulkus peptikum, insomnia.

2.6Program Pengendalian Vektor Penyakit

Untuk menanggulangi masalah dan faktor-faktor resiko yang telah

diuraikan terdahulu maka dirumuskan kegiatan sebagai berikut:

1. Surveilans Vektor Penyakit: Informasi vektor penyakit mencakup:1) Keberadaan vektor penyakit dan bionomik2) Kuantifikasi tingkat kepadatan dan atau kontak antara manusia dengan

vektor penyakit

3) Keberadaan dan penyebaran organisme (parasit atau bakteria atauvirus) pada vektor penyakit tersebut.

4) Tingkat kesakitan penyakit yang ditularkan vektor penyakit5) Status kerentanan vektor penyakit dan reservoir terhadap pestisida

2. Proteksi Diri terhadap Vektor Penyakit, adalah upaya perlindungan dirisendiri, keluarga atau sekelompok orang yang tinggal atau bekerja bersama

terhadap vektor penyakit. Termasuk dalam tindakan ini adalah pencegahan

terjadinya kontak antara tubuh dengan vektor penyakit dan tindakan untuk

mencegah masuk, singgah, dan berkembangbiaknya vektor penyakit di

dalam atau di sekitar rumah. Kegiatan ini umumnya sederhana serta tidak

mahal dan seringkali dapat dilakukan oleh masyarakat tanpa bantuan petugas

kesehatan.


14/17

11

3. Sanitasi Lingkungan: Sanitasi lingkungan mencakup pengelolaan sampah,limbah cair, termasuk tinja dan sanitasi rumah yang ditujukan untukmencegah kehadiran vektor penyakit

4. Manipulasi LingkunganAdalah suatu upaya pengelolaan lingkungann yang meliputi kegiatan yang

terencana yang bertujuan untuk mengubah kondisi sementara yang tidak

menguntungkan bagi perkembangbiakan vektor penyakit pada habitatnya.

Sebagai contoh adalah pengubahan kadar garam, penggelontoran,

pengaturan permukaan air waduk, pembersihan tanaman, peneduhan dan

pengeringan rawa.

5. Modifikasi Lingkungan: Adalah upaya pengelolaan lingkungan yangmeliputi perubahan fisik yang bersifat permanen terhadap lahan, air dan

tanaman yang bertujuan untuk mencegah, menghilangkan atau mengurangi

habitat vektor penyakit tanpa menyebabkan terganggunya kualitas

lingkungan hidup manusia. Termasuk kegiatan ini adalah drainase,

penimbunan tempak perindukan vektor penyakit berupa genangan air.

6. Pengendalian vektor penyakit secara biologisAdalah pemanfaatan organisme hidup atau produknya untuk mengendalikan

vektor penyakit. Termasuk dalam organisme ini adalah virus, bakteri,

protozoa, jamur, tanaman parasit, predator dan ikan.

7. Pengendalian secara kimiawi: adalah cara pengendalian vektor penyakitdengan menggunakan pestisida, baik berupa racun, penolak (repellen)

maupun hormon pengatur pertumbuhan

8. Pembinaan Masyarakatadalah upaya intervensi terhadap pengetahuan, sikap,dan perilaku masyarakat agar sadar, mau, dan mampu mengendalikan vektor

penyakit sehingga resiko kesehatan yang ditimbulkan oleh vektor penyakit

dapat ditekan serendah-rendahnya. Pembinaan masyarakat disini termasuk


15/17

12

pembinaan terhadap dunia usaha yang menyelenggarakan pengendalian

vektor penyakit baik dalam bentuk bimbingan maupun pelatihan.

9. Penunjang1) Pengembangan pedoman, standar dan persyaratan kriteria pedoman

dibidang pengendalian penyakit

2) Kemitraan yaitu kerjasama antara berbagai institusi yang bekerja atasdasar prinsip kesetaraan, keterbukaan, saling menguntungkan secara

efektif dan efisien dalam pengendalian vektor penyakit dengan kondisi

dan kemampuan masing-masing institusi.

3) Sosialisasi pengendalian vektor penyakit yaitu menyebarluaskaninformasi tentang pengendalian vektor penyakit sehingga terwujud

kondisi sanitasi dan lingkungan yang tidak memberi peluang bagi

perkembangbiakan penyakit serta dalam rangka terwujudnya masyarakat

yang mandiri dalam pengendalian vektor penyakit

4) Kajian pengendalian vektor penyakit adalah untuk memperoleh gambarantentang kondisi kesehatan lingkungan di daerah endemis vektor penyakit,

sebagai bahan untuk penyusunan rencana pengendalian vektor penyakit

yang meliputi pengkajian cara-cara dan bahan yang tepat guna yang

terdapat di masyarakat setempat.

5) Pelatihan bagi pelaksana maupun perusahaan jasa pengendalian vektorpenyakit.


16/17

BAB 3

PENUTUP

3.1SimpulanKesehatan lingkungan adalah suatu keseimbangan ekologi yang harus ada

antara manusia dan lingkungan agar dapat menjamin keadaan sehat dari manusia

WHO (World Health Organization).

Kesehatan lingkungan adalah suatu kondisi lingkungan yang mampu

menopang keseimbangan ekologi yang dinamis antara manusia dan

lingkungannya untuk mendukung tercapainya kualitas hidup manusia yang sehat

dan bahagia HAKLI (Himpunan Ahli Kesehatan Lingkungan Indonesia).

Mempelajari dinamika atau kinetika perjalanan suatu bahan toksik dan atau

faktor penyebab penyakit (fisik, kimia, mikroba) yg berada dalam vehicle

transmisi hingga kontak dengan manusia atau penduduk. Pemahaman kinetika

agent akan menentukan teknik mengukur atau analisis pemajanan. Contoh: Pb

udara/air/tanah/makanan umurtubuh manusia

3.2SaranDiharapkan bagi Instansi kesehatan agar dapat memberikan informasi

tentang dinamika kesehatan lingkungan melalui penyuluhan maupun penempelan

poster atau penyebaran leaflet agar masyarakat dapat mengetahui secara rinci.

Kepada masyarakat agar lebih aktif menjaga kondisi lingkungan sehingga

mampu menopang keseimbangan ekologi yang dinamis antara manusia dan

lingkungannya sehingga dapat mendukung tercapainya kualitas hidup manusia

yang sehat dan bahagia.

13


17/17

DAFTAR PUSTAKA

World Health Organization (WHO). Environmental Health. Disitasi dari :

http://www.WHO.int Last Update : 5 October 2013

Setiyabudi R. Dasar Kesehatan Lingkungan. Disitasi dari :

http://www.ajago.blogspot.htm. Last Update : 5 October 2013

Departemen Kesehatan Repubik Indonesia.. Undang-undang Nomor 23 tahun 1992

tentangKesehatan.

Menteri Kesehatan RI. Peraturan Menteri Kesehatan No 416 tahun 1990 tentang

Syarat-syarat dan Pengawasan Kualitas Air.

Soeparman dan Suparmin. 2001.Pembuangan Tinja dan Limbah Cair : Suatu

Pengantar.Jakarta : EGC.

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

1098/MENKES/SK/VII/2003 tentang Persyaratan Hygiene Sanitasi Rumah

Makan dan Restoran

Documents

makalah dinamika KESLING