Penyakit Roseola Infatum yang Diderita Seorang BayiZeni
Ansona10.2012.192Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Kristen
Krida WacanaJalan Arjuna Utara No.6 Jakarta Barat
[email protected]
Abstrak : Roseola Infatum adalah penyakit yang disebabkan oleh
virus herpes 6 dan 7 yg diderita bayi dan anak-anak kecil. yang
terdiri dari beberapa langkah untuk memastikan penyakitnya yaitu
Anamnesis adalah komunikasi antara dokter dan pasien dalam rangka
mengumpulkan informasi tentang keluhan pasien dan riwayat
penyakitnya, pemeriksaan fisik, harus diketahui gejala klinis yang
dialami oleh pasien untuk memperkuat dugaan penyakit yang
didapatkan pada anamnesis, adanya pemeriksaan penunjang baru
diketahui work diagnosisnya, dan diberikan beberapa Diferential
Diagnosis untuk membandingkan dengan work diagnosis, setelah itu
aka nada etiologi dan epidemologi penyakit, dan patogenesis
penyebaran, gejala klinis yaitu cirinya dan ada pencegahan serta
terapi yang dilakukan untuk penyembuhan setelah semuanya aka nada
prognosis yaitu seseorang dinyatakan sembuh atau sebaliknya sesuai
penyakit yang diderita.
Kata Kunci : Roseola infatum, Gejala klinis, Jenis Campak, dan
Pencegahan.
Abstract: Infatum Roseola is a disease caused by a herpes virus
that infects 6 and 7 babies and small children. which consists of
several steps to ensure that the disease is a thorough history of
communication between doctors and patients in order to collect
information on patient complaints and illness history, physical
examination, must be known clinical symptoms experienced by the
patient to reinforce the notion that diseases found in history, the
investigation diagnosis became known work, and was given some
diferential diagnosis work to compare with the diagnosis, after the
tone aka etiology and epidemiology of disease, and the pathogenesis
of deployment, the characteristic clinical symptoms and no
prevention as well as therapy for healing done after all of that
person's prognosis aka tone expressed cured or otherwise in
accordance illness.
Keywords: Roseola infatum, clinical symptoms, type Measles and
Prevention.
PendahuluanKehidupan manusia tidak terlepas dari mikroorganisme
yang tidak dapat terlihat secara kasat mata. Karena tidak dapat
dilihat secara kasat mata, manusia sering mengabaikan adanya
keberadaan mereka yang ada di sekitar. Mikroorganisme memiliki
peran yang banyak, tetapi juga dapat juga bersifat patogen sehingga
dapat menimbulkan penyakit pada manusia. Dalam hal menimbulkan
penyakit, kerja dari mikroorganisme ini tidak sekecil ukurannya,
tetapi dapat menimbulkan penyakit yang serius, bahkan dapat
menyebabkan kematian. Salah satu penyakit yang terkenal dalam
kehidupan manusia di Indonesia adalah Roseola Infatum sering
diderita pada bayi dari usia 6 bulan sampai 3 tahun. Penyakit ini
sempat membuat para ibu khawatir dan cemas berlebihan, karena pada
awalnya (fase prodromal) anak ini mengalami panas tinggi 39,4-40,6
Celsius. Bahkan, 5-15% diantara mereka mengalami kejang disebabkan
demam. Roseola infantum merupakan penyakit menular yang disebabkan
olehvirus herpes tipe 6 dan 7.
PembahasanAnamnesisAnamnesis adalah komunikasi antara dokter dan
pasien dalam rangka mengumpulkan informasi tentang keluhan pasien
dan riwayat penyakitnya, sehingga dokter dapat mengambil diagnosa
yang tepat tentang penyakit pasiennya tersebut. Keberhasilan setiap
proses komunikasi terutama komunikasi personal sangat dipengaruhi
oleh terbinanya sambung rasa antara dokter dan pasien. Pasien yang
datang berobat tidak selalu bisa memberikan informasi yang
sebenarnya. Selain itu, pasien juga tidak selamanya dapat
memberikan informasi sendiri. 1Berikut ini adalah jenis-jenis
anamnesis berdasarkan cara penyampaiannya : 1. Autoanamnesis, yaitu
informasi tentang keadaan penyakit disampaikan oleh pasien
sendiri.2. Alloanamnesis, yaitu informasi yang didapatkan bukan
berasal dari pasien sendiri melainkan berasal dari orang lain yang
memiliki hubungan paling dekat dengan pasien dan mengetahui tentang
keadaan pasien tersebut.Data anamnesis terdiri atas beberapa
kelompok data penting: Identitas pasien: Nama,tempat tanggal lahir,
usia (neonatus,balita,sekolah), jenis kelamin,nama
orangtua,alamat.dan sebagainya. Riwayat penyakit sekarang :Keluhan
utama pasien Riwayat penyakit dahulu : Kronologi penyakit, ada
tidaknya riwayat sakit dahulu yang pernah di derita Riwayat
kesehatan : Berupa riwayat kehamilan, riwayat kelahiran, riwayat
pertumbuhan ( berat badan tinggi badan), riwayat perkembangan(
kemampuan pada bidang social personal,motor halus,motor kasar dan
bahasa), riwayat makanan dan imunisasi Riwayat keluarga,
sosial-ekonomi-budaya.1
Seperti yang didapat dikasus adalah bahwa Seorang bayi berusia
10 bulan Yang dibawa ibunya ke Puskesmas karena timbul ruam
kemerahan di seluruh tubuh sejak 1 hari yang lalu, bayi tersebut
mengalami demam tinggi dan batuk pilek sejak 4 hari yang lalu, dan
demam berangsur turun saat ruam muncul. Yang didiagnosis terkena
roseola infatum adalah penyakit yang disebabkan oleh virus herpes 6
dan 7. yg menjangkiti bayi dan anak2 kecil. Roseola ini menyebabkan
suhu badan yg meningkat selama beberapa hari, yang kemudian akan
timbul bintik-bintik merah di tubuh.
Pemeriksaan fisikPada pemeriksaan fisik, harus diketahui gejala
klinis yang dialami oleh pasien untuk memperkuat dugaan penyakit
yang didapatkan pada anamnesis. Gejala klinik yang dialami oleh
penderita yang dapat dilihat langsung adalah sebagai berikut, Bayi
tersebut tampak sakit ringan dengan pemeriksaan Tanda-Tanda Vital,
yang meliputi pemeriksaan suhu tubuh, tekanan darah, dan denyut
nadi. Dan terlihat adanya macula eritematosis yaitu bekas dari ruam
yang dialami bayi tersebut diseluruh tubuhnya,terutama banyak
dibagian wajah, leher punggung dan di bagian ekstremitas atas bayi
tersebut.2
Pemeriksaan PenunjangPemeriksaan laboratorium pada roseola
selama berapa hari pertama demam, angka sel darah putih rata-rata
8000/mm3, dengan kenaikan netrofil. Pada demam hari 3-4, angka sel
darah putih turun sampai rata-rata 6000/mm3, kadang-kadang dengan
neutropenia absolut dan limfositosis yang dapat setinggi 90%.
Kadang-kadang sejumlah besar monosit ada. Cairan serebrospinal
biasanya normal, walaupun DNA HHV-6 mungkin terdeteksi dengan
reaksi rantai polymerase (RRP) pada cairan serebrospinal dari
beberapa bayi yang jarang dengan ensefalopati yang diperantarai
HHV-6. Penderita ini dapat juga mempunyai pleositosis cairan
serebrospinal ringan.2Work DiagnosisRoseola Infatum adalah penyakit
yang disebabkan oleh virus herpes 6 dan 7 yg menular bayi dan
anak-anak kecil. Roseola ini menyebabkan suhu badan yang meningkat
selama beberapa hari, yang kemudian akan timbul bintik-bintik merah
di tubuh.Dua tipe virus herpes menyebabkan roseola yang biasanya
menyerang anak-anak yang berumur antara 6 bulan hingga 3 tahun,
walaupun terkadang menyerang dewasa juga. Ada sebagian anak yang
mengalami roseola ringan (tanpa adanya gejala penyakit), sementara
sebagian lainnya menunjukkan gejala dan tanda2 adanya roseola ini.
Infeksi dapat terjadi pada saat kapanpun.Roseola bukanlah penyakit
berat. Jarang sekali terjadi komplikasi jika tubuh mencapai suhu
yang tinggi. Penanganannya cukup dengan instirahat,cairan, dan
obat-obatanTanda- tanda dan Gejala Biasanya tanda dan gejala
terinfeksi akan timbul 1 atau 2 minggu setelah anak Anda mengalami
roseola dan terinfeksi virus - jika memang tanda dan gejala muncul
(tidak selalu muncul). Roseola infantum sering disebut sebagai
penyakit ke-6 atau sixth disease. Sebab, gejalanya yang berupa
bercak kemerahan pada kulit.3
Gambar 1. Roseola Infatum.3
Diferential DiagnosisRubella (Campak Jerman)Campak Jerman dalam
istilah kedokteran disebut sebagai Rubella. Dinamai demikian karena
campak jenis ini penyebabnya adalah virus campak jenis Rubella.
Campak Jerman dikenal juga sebagai campak 3 hari. Hal ini
dikarenakan pada umumnya, campak Jerman menimbulkan bercak-bercak
merah (ruam) dan gatal di kulit dalam waktu 3 hari pertama. Lamanya
waktu dari masa inkubasi hingga sembuh sendiri kira-kira
membutuhkan waktu sekitar 2 hingga 3 minggu. Ciri-ciri campak
jerman pada orang dewasa hampir mirip dengancampak Jerman pada
anak-anak. Akan tetapi pada orang dewasa, ada beberapa ciri yang
tidak muncul pada anak-anak. Berikut ini adalah ciri-ciri campak
Jerman pada orang dewasa. Demam (37.2-37.8C) di hari pertama dan
kedua setelah infeksi virus.Jangan abaikan demam yang diderita,
sebaiknya segera mencari tahupenyakit yang sedang dirasakan.
Timbulnya pembengkakan kelenjar getah bening di sekitar leher di
bawah kuping.4 Munculnya ruam kemerahan yang gatal (sekitar 3 hari)
di wajah dan menyebar ke bawah. Sakit kepala. Sering orang
mengabaikan sakit kepala yang diderita, sebaiknya mulai saat ini
jangan mengabaikan sakit yang diderita apalagi di bagian kepala.
Ketahui lebih lanjut sakit apa yang diderita dengan gejala sakit
kepala agar dapat penanganan lebih tepat dilakukan. Hilang selera
makan. Jika tiba-tiba selera makan mulai hilang maka jangan
dibiarkan begitu saja. Mulailah mencari tahu apa penyebabnya karena
jika ternyata hal ini dikarenakan campak jerman, maka harus
secepatnya mengobati penyakit tersebut agar tidak membahayakan
kesehatan. Konjungtivitis (radang garis mata dan bola mata). Hidung
berair (hidung meler). Hidung meler jangan hanya dianggap flu
biasa, mulailah untuk mewaspadainya sebagai gejala campak jerman.
Sakit ketika menelan. Sakit persendian.4
VaricellaVaricella, atau yang dikenal juga sebagai Chicken pox
atau Cacar Air, adalah infeksi virus yang menyebabkan rash seperti
blister (vesikel) pada permukaan kulit dan membran mukosa. Vesikel
pada varicella umumnya timbul pertama pada tubuh dan muka, kemudian
menyebar ke hampir seluruh tubuh, termasuk kulit kepala dan penis,
juga pada mukosa mulut, hidung, telinga, dan vagina. Vesikel
varicella lebarnya sekitar 1/5 2/5 inchi (5 10 mm), mempunyai dasar
yang kemerahan, dan akan berkelompok setelah lebih dari 2 4 hari.
Beberapa orang hanya mengalami sedikit vesikel, meskipun yang
lainnya memiliki vesikel hingga ratusan. Bila vesikel digaruk atau
dipecah, keropeng dan vesikel dapat terinfeksi oleh bakteri
(infeksi sekunder bakteri). Vesikel-vesikel baru akan tetap
terbentuk, sementara vesikel terdahulu pecah, mengering dan menjadi
krusta, dengan demikian pada suatu saat akan tampak bermacam-macam
ruam kulit (polimorf). vesikel biasanya beratap tipis, bentuknya
bulat/lonjong menyerupai setetes air sehingga disebut teardrop
vesicle. Beberapa anak mengalami demam, nyeri perut, atau perasaan
tidak enak dengan vesikel pada kulit mereka. Gejala ini umumnya
berakhir sekitar 3 hingga 5 hari, dan demam berkisar antara 38,3oC
hingga 39,4oC. Anak yang lebih muda sering mengalami vesikel yang
lebih sedikit dibanding anak yang lebih tua atau orang dewasa.
Secara umum, varicella adalah penyakit ringan, tetapi dapat
mematikan pada penderita leukemia atau penyakit lain yang
melemahkan sistem immun. Umumnya orang hanya akan terserang
varicella satu kali seumur hidup. Tetapi virus yang meyebabkan
varicella dapat dormant (tidak aktif sementara) pada tubuh dan
menyebabkan erupsi kulit yang berbeda (disebut shingles/herpes
zoster), pada saat yang akan datang.4
Measles Gejala mulai timbul dalam waktu 7-14 hari setelah
terinfeksi, yaitu berupa: - Panas badan - nyeri tenggorokan] -
hidung meler ( Coryza ) - batuk ( Cough ) - Bercak Koplik - nyeri
otot - mata merah ( conjuctivitis )2-4 hari kemudian muncul bintik
putih kecil di mulut bagian dalam (bintik Koplik). Ruam (kemerahan
di kulit) yang terasa agak gatal muncul 3-5 hari setelah timbulnya
gejala diatas. Ruam ini bisa berbentuk makula (ruam kemerahan yang
mendatar) maupun papula (ruam kemerahan yang menonjol). Pada
awalnya ruam tampak di wajah, yaitu di depan dan di bawah telinga
serta di leher sebelah samping. Dalam waktu 1-2 hari, ruam menyebar
ke batang tubuh, lengan dan kaki, sedangkan ruam di wajah mulai
memudar.Pada puncak penyakit, penderita merasa sangat sakit,
ruamnya meluas serta suhu tubuhnya mencapai 40 Celsius. 3-5 hari
kemudian suhu tubuhnya turun, penderita mulai merasa baik dan ruam
yang tersisa segera menghilang. Demam, kecapaian,pilek,batukdan
mata yang radang dan merah selama beberapa hari diikuti dengan
ruamjerawatmerah yang mulai pada muka dan merebak ke tubuh dan ada
selama 4 hari hingga 7 hari.4
Penyakit ScarletHampir semua pasien demam Scarlet mengalami
nyeri tenggorokan dan ruam kemerahan. Gejala lain yang sering
menyertai penyakit ini adalah sebagai berikut:
1. Ruam merah di sekitar leher dan dada, lalu meluas ke bagian
tubuh yang lain2. Ruam di daerah lipatan-lipatan tubuh biasanya
lebih gelap sehingga membentuk garis merah, Muka memerah.3. Lidah
tampak merah dan bertotol-totol dan sering disebut lidah
strawberry, dan Demam hingga 38,8 derajat celcius disertai
menggigil4. Nyeri tenggorokan disertai radang yang tampak memerah
dan bercak luka yang memutih.5. Susah menelan, Kelenjar limpa di
leher membengkak dan Mual, muntah dan sakit
kepala.4EtiologiPenyebab Roseola infatum adalah karena adanya
Herpesvirus 6 (HHV-6) merupakan salah satu dari 7 herpesvirus
manusia. Virus ini besar (185-200 nm), berselubng, virus DNA helai
ganda sekitar 170 kilobasa. Pada mulanya diisolasi dari sel darah
perifer manusia, bereplikasi pada sel T manusia (baik sel CD4
maupun CD8), monosit megakariosit sel pembuluh alamiah, sel gila
dan sel epitel serta sel salivarius. Virus menghasilkan pengaruh
sitopatik seperti balon dan sel lisis dalam leukositmononuklear
yang dirangsang mitogen. Varian A lebih sering diisolasi dari
penderitaorang dewasa dengan AIDS atau penyakit limfoproliferatif.
Varian B tampak menyebabkan infeksi HHV_6 primer paling bergejala
pada bayi, HHV-6 palimg terikat erat dengan sitomegalovirus
manusia(CMV). Hubungan molekuler dan antigenic menjelaskan tingkat
reaktivitas silang serologis dengan CMV.5
EpidemiologiSeroepidemiologi infeksi HHV-6 paralel dengan
epidemiologi klinis roseola. Kebanyakan (70%-95%) bayi baru lahir
adalah seropositif untuk HHV-6, menggambarkan antibody
transplasenta. Frekuensi seropositif turun antara umur 4 dan 6
bulan (5%-50%), dengan antibody yang didapat cepat. Pada umur 1-2
tahun, lebih dari 90% bayi adalah seropositif. Hampir semua orang
dewasa muda adalah seropositif, walaupun titer HHV-6 mungkin lebih
rendah dari anak-anak. Pada mada dewasa akhir peravalensi terhadap
antibody cocok dengan roseola sampai 60%. Suatu penyakit yang tidak
jarang pada bayi usia 3 bulan pertama dengan insiden puncak 6-12
bulan dan 90% terjadi pada 2 tahun pertama. Sekitar sepertiga anak
mengalami roseola. Infeksi terjadi secara sama pada kedua jenis
kelamin dan terjadi diseluruh musim dalam setahun dengan insiden
yang lebuh tinggi pada akhir musim semi dan awal musim panas.
Beberapa kasus roseola infatum musiman dapat pada enterovirus. Yang
bila tidak ada diagnosis virologist spesifik, menyerupai penyakit
seperti roseola. Wabah kecil roseola diperantarai HHV-6
terdokumentasi pada populasi yang rapat, seperti panti asuhan. Masa
inkubisi yang terkesan dari wabah kecil dan infeksi eksperimental
adalah 5-15 hari.5
PatofisiologisCara mendapatkan HHV-6 belum diketahui,tetapi
virus sering terdeteksi dalam saliva manusia sehat memberi kesan
penyebaran horizontal dengan pelepasan virus oral. Infeksi primer
dapat disertai dengan tanda-tanda klinis dan gejala-gejala atau
dapat tidak bergejala, walaupun frekuensi yang kedua belum
diketahui.6Viremi (kehadiran virus) dapat didokumentasi hari ke 4-5
roseola klinis dengan rata-rata sel terinfeksi 103 per 106 sel
mononuklea. Jumlah virus dalam darah dihubungkan secara langsung
dengan keparahan penyakit. Ada respon imun kompleks yang tersusun
dari sitokin atau antibodi dan reaktivitas sel T. hilangnya viremi
primer, demam, dan munculnya ruam biasanya dihubungkan dengan
munculnya antibodi anti-HHV-6 neutralisasi serum dan mungkin
menaikan aktivitas sel pembunuh alami. Antibodi melindungi bayi
muda dari infeksi. Infeksi sel sumsusm tulang in vitro menekan
diferensiasi sel pendahulu dari semua deretan sel. Infeksi HHV-6 in
vitro menghambat respon limfoproliferatif sel mononuklear darah
perifer manusia. Kadar antibiotik tinggi pada orang dewasa, seiring
pelepasan virus dalam ludah, dan deteksi asam nukleat virus dalam
kelenjar ludah dan sel mononukleat darah perifer pada anak yang
seropositif dan orang dewasa mendukung keadaan latensi HHV-6 yang
hidup lama. Sel yang tepat yang mengandung HHV-6 laten belum
diketahui, tapi leukosit dan sel kelenjar ludah mungkin merupakan
pasangan calon HHV-6. Sifat reaktivasi penyakit pada anak yang
lebih tua dan orang dewasa, terutama mereka yang terganggu imunnya.
Karena kebanyakan individu ini mempunyai antibodi, defek pada
imunitas seluler, seperti yang ditemukan pada penderita transplant
atau mereka yang dengan AIDS, dapat member kecenderungan pada
reaktivasi bergejala.6
Gejala Klinis Roseola Infatum (Eksantema Subitum) yaitu HHV-6
adalah agen etiologi pada sekurang-kurangnya 80-92% kasus, beberapa
kasus sisa mungkin disebabkan oleh HHV-6, sedangsedikit kashs
disebabkan oleh enterovirus dan pathogen lain yang kurang lazim.
Mulainya mendadak, dengan demam setinggi 39,4-41,2C (103-106F),
fontanella anterior mencembung atau kejang-kejang terjadi (5-35%
kasus), kejang-kejang pada stadium pra-eruptif roseola. dan mukosa
faring mungkin sedikit meradang dan sedikit koryza dan tidak ada
tanda-tanda diagnosis. Tanda yang menonjol adalah tidak adanya
tanda-tanda fisik yang cukup untuk menjelaskan demam. Biasanya anak
tampak relatif baik walaupun demam. Demam turun dalam kisaran 3-4
hari. Ketika suhu kembali normal , ruam makulopapular tampak
diseluruh tubuh, mulai pada badan menyebar kelengan dan leher, muka
dan kaki sampai beberapa tingkat. Dan ruam akan menghilang dalam
waktu 3 hari. Deskuamasi jarang, dan biasanya tidak ada
pigmentasi.6
PenatalaksanaanPenanganan yang diberikan kepada pasien dapat
dibedakan menjadi dua cara, yaitu dengan menggunakan obat dan
dengan mengubah kebiasaan hidup atau dengan terapi. Strategi terapi
melibatkan tiga prinsip penatalaksanaan, yaitu :1) Organisme yang
terdapat dalam tubuh hendaknya dihancurkan untuk mencegah pelepasan
toksin lebih lanjut.2) Toksin yang terdapat dalam tubuh, di luar
sistem saraf pusat hendaknya dinetralisasi.3) Efek dari toksin yang
telah terikat pada sistem saraf pusat diminimisasi.
MedikamentosaTerapi pada kasus ini hanyalah untuk menurunkan
demamnya. Pemberian asetaminofen atau parasetamol: Depanas ( Dexa
Medica) Dosis: Anak-anak: > 5 tahun : 10-20ml. 1-5 tahun :
5-10ml dan < 1 tahun: 2.5-5ml. ibuprofen relatif aman untuk
menurunkan demam. Sedangkan, pemberian aspirin pada anak-anak
sangat tidak dianjurkan karena bisa menyebabkan sindroma Reye.
Non Medikamentosa1. Selain dengan pengobatan untuk membantu agar
suhu turun sebaiknya anak dikompres dengan menggunakan handuk atau
lap yang telah dibasahi dengan air hangat (suam-suam kuku). Dan
jangan menggunakan es batu, air dingin, alkohol maupun kipas
angin.2. Usahakan agar anak minum banyak air putih, larutan
elektrolit atau kaldu.3. Selama demam, sebaiknya anak banyak
beristirahat.4. Bila anak mengalami kejang demam, segera hubungi
rumah sakit atau dokter terdekat untuk penanganan kejang. Intinya,
jangan panik dan tetap tenang.5. Jika penyakit ini terjadi pada
pasien dengan sistem kekebalan rendah, maka dokter sering
memberikan obat antiviral supaya tidak bertambah parah.7
KomplikasiKomplikasi yang paling sering terjadi pada roseola
infantum adalah kejang demam (5-15%). Sekitar sepertiga kasus
kejang demam pada bayi didahului. Komplikasi lainnya berupa radang
selaput otak (meningitis), radang otak (ensefalitis), atau
hepatitis, tetapi sangat jarang terjadi. Pada penyakit campak
terdapat resistensi umum yang menurun sehingga dapat terjadi anergi
(uji tuberkulin yang semula positif berubah menjadi negatif).
Keadaan ini mempermudah terjadinya komplikasi sekunder. Campak
menjadi beratpada pasien dengan gizi buruk dan anak yang lebih
kecil. Komplikasi yang mungkin muncul, antara lain gangguan
respirasi (bronkopneumoni, otitis media, pneumoni,
laringotrakeobronkitis), komplikasi neurologis(seperti hemiplegi,
paraplegi, afasia, gangguan mental, neuritis optika dan
ensefalitis), juga diare, miokarditis, trombositopeni, malnutrisi
pasca serangan campak, keratitis, hemorragic measles (morbili yang
parah dengan perdarahan multiorgan, demam, dan gejala cerebral)
serta kebutaan.7
Pencegahan Imunisasi campak, diberikan dengan tujuan untuk
mendapat kekebalan terhadap penyakit campak secara aktif vaksin
hanya mengandung virus campakyang telah dilemahkan yang diberikan
pada bayi usia 9 bulan. Pemberian vaksin pada usia dibawah 9 bulan
kurang efektif karena bayi masih mendapatkan proteksi kekebalan
dari ibunya. Imunisasi dengan 2 kali vaksin MMR ( measies,mumps,
dan Rubella ) imunisasi pertama dilakukan pada usia 12-15 bulan dan
diulang lagi pada imunisasi kedua saat usia 4-7 tahun yang
disuntikan pada otot paha dan lengan atas. Vaksin ini memberikan
perlindungan terhadap Campak . Memberikan multivitamin dan makanan
bernutrisi baik agar tidak mudah terserang penyakit.7
PrognosisPrognosis merupakan gambaran ke depan keadaan seorang
pasien setelah menjalani pengobatan. Prognosis dapat dibedakan
menjadi 3 jenis, yaitu :Prognosis tentang hidup-matinya pasien (ad
vitam), Prognosis tentang fungsi obat (ad functionam) dan Prognosis
tentang kesembuhan (ad sanationam)Mortalitas tergantung dari :1.
Biasanya anak tampak relatif baik walaupun demam. Dan Demam turun
dalam kisaran 3-4 hari.2. Usia, yaitu angka mortalitas paling
tinggi ditemukan pada bayi sampai usia 3 tahun3. Timbul ruam
kemerhan, kejang-kejang pada stadium pra-eruptif roseola.4. Suhu
badan. Pada kasus roseola infatum tinggi 39,4-41,2C demam ditemukan
dan akan menurun saat ruamnya muncul.Roseola infatum adalah baik
kecuali pada penderita yang jarang menderita hiperpireksia ekstrem,
kejang-kejang menetap, ensefalitis berat, atau hevatitis
mematikan.7Indikasi pendahuluan pada hospes terganggu imun member
kesan bahwa pneumonia intersitisial akibat herpesvirus 6 (HHV-6)
mempunyai prognosis lebih baik dari pada pneumonia intertisial yang
disebabkan oleh CMV.7
KesimpulanRoseola Infatum sering diderita pada bayi dari usia 6
bulan sampai 3 tahun. Penyakit ini sempat membuat para ibu khawatir
dan cemas berlebihan.karena Roseola infantum merupakan penyakit
menular yang disebabkan olehvirus herpes tipe 6 dan 7. sesuai
dengan kasus hepotesis kita diterima karena sesuai dengan gejala
yang diderita bayi jika terkena Roseola infatum maka bayi pada
awalnya mengalami (fase prodromal) bayi ini mengalami panas tinggi
. Bahkan, 5-15% diantara mereka mengalami kejang disebabkan demam.
timbul ruam kemerahan di seluruh tubuh sejak 1 hari yang lalu, bayi
tersebut mengalami demam tinggi dan batuk pilek sejak 4 hari yang
lalu, dan demam berangsur turun saat ruam muncul. Untuk mencegah
Anak supaya tidak terkena adalah dengan cara mejaga kebersihan
rumah dan jika ada anak yang terkena penyakit roseola infatum
sebaiknya bayi lainya jangan mendekat karena ini penyakit
menular.
Daftar Pustaka
1. Willms L,Henry S, Paula S. Diagnosis fisik evaluasi diagnosis
dan fungsi di bangsal. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran;
2005.h.375-6.2. Meadow R, Newell S. Pediatrika. Jakarta: Erlangga
Medical Series; 2006.h.239-41.3. Insley J. Vade-mecum pediatric.
Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran; 2005. 130-1.4. Yatim F.
Macam-macam penyakit menular dan pencegahannya. Jakarta: Penerbit
Buku Kedokteran; 2007.h.129-35.5. Gibney M,Margetts B,Kearney
J,Arab L. Gizi kesehatan masyarakat. Jakarta: Penerbit Buku
Kedokteran; 2009.h.225-7.6. Suharjo J. Vaksinasi cara ampuh cegah
penyakit infeksi.Yogyakarta : Penerbit Kanisius; 80-2.7. Behrman,
Kliegmen, Arvin. Ilmu kesehatan anak. Jakarta: Penerbit Buku
Kedokteran; 2000.h.1094-9.11
