Leon deficiencia de micronutrientes en Peru

1

SITUACION DE LA DEFICIENCIA DE

MICRONUTRIENTES EN EL PERU

Dirección de Atención Integral de Salud

PREVALENCIA DE ANEMIAPREVALENCIA DE ANEMIA

MINSA - DIRECCION DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD 2

Fuente: INEI- Encuesta Demográfica y de Salud Familiar ENDES 200, 2005, 2007, 2008, 2009









Fuente: INEI- Encuesta Demográfica y de Salud Familiar ENDES 2009


MINSA - DIRECCION DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD 6Fuente: INEI- Encuesta Demográfica y de Salud Familiar ENDES 2009

ProporciProporcióón de nin de niñños de 6 a 36 meses de edad con os de 6 a 36 meses de edad con anemia, seganemia, segúún n áárea de residenciarea de residencia

60.957.7 56.8 60.3 53.2

53.3

61.6 64.5 61

0

10

20

30

40

50

60

70

Nacional Urbano Rural

2000 2005 2007

MINSA - DIRECCION DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD7

Fuente: INEI-Encuesta Demográfica y de Salud Familiar: ENDES 2000,2005, 2007.

ProporciProporcióón de nin de niñños de 6 a 36 meses de edad con os de 6 a 36 meses de edad con anemia, seganemia, segúún regin regióón naturaln natural

59

40

49.1

61.855

51.2

65.9 66 65.7

50.5

62.3

52.4

0

10

20

30

40

50

60

70

Lima Metropolitana Resto Costa Sierra Selva

2000 2005 2007



Anemia 2005 y 2007 por Anemia 2005 y 2007 por ÍÍndice de Riqueza (2000)ndice de Riqueza (2000)NiNiñños Menores de 5 Aos Menores de 5 Aññosos


5449 49

3530

0

10

20

30

40

50

60

Más Pobre Medio Más Rico

48.5

49.0

49.9

50.6

50.6

51.0

51.6

54.1

54.1

54.2

55.4

55.4

56.2

57.8

58.2

59.3

59.6

64.2

64.2

64.6

65.5

66.9

73.1

78.5

0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 90.0

Amazonas

Piura

Ucayali

Arequipa

Ica

Lima

Tacna

Áncash

San Martin

Cajamarca

Huánuco

Lambayeque

Moquegua

La Libertad

Junín

Tumbes

Loreto

Apurimac

Madre de Dios

Ayacucho

Pasco

Huancavelica

Cusco

Puno


Proporción de niños de 6 a menos de 36 meses con

anemia según departamento.


6.2

8.5

13.4

12.9

6.7

10.6

8.2

15.6

13.8

14.4

15.1

10.9

4.1

6.0

5.6

12.9

17.1

32.1

14.0

21.4

12.9

21.7

10.5

5.1

48.5

49.0

49.9

50.6

50.6

51.0

51.6

54.1

54.1

54.2

55.4

55.4

56.2

57.8

58.2

59.3

59.6

64.2

64.2

64.6

65.5

66.9

73.1

78.5

0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 90.0

Amazonas

Piura

Ucayali

Arequipa

Ica

Lima

Tacna

Áncash

San Martin

Cajamarca

Huánuco

Lambayeque

Moquegua

La Libertad

Junín

Tumbes

Loreto

Apurimac

Madre de Dios

Ayacucho

Pasco

Huancavelica

Cusco

Puno

Suplementacion Anemia

MINSA - DIRECCION DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD11

Proporción de niños de 6 a menos de 36 meses con

anemia vs. suplementados según departamento.


50.4

61.9

63.2

65.3

66.7

67.5

69.3

73.2

73.6

73.7

74.9

76.3

76.5

77.1

77.4

77.4

77.6

78.3

79.6

81.0

82.0

86.1

88.1

90.7

0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 90.0 100.0

Puno

Junín

Huancavelica

Pasco

Áncash

Madre de Dios

Moquegua

Cusco

Huánuco

Ayacucho

Ucayali

La Libertad

Arequipa

Tacna

Amazonas

Lambayeque

Lima

Ica

Cajamarca

Loreto

San Martin

Piura

Apurimac

Tumbes


Proporción de gestantes que recibieron hierro en el ultimo

nacimiento.



Consumo de Hierro en Niños de 12 a 35 mesesEncuesta Nacional de Consumo de Alimentos - 2003

INS – CENAN

País N

MEDIANA

Requerimiento (mg/día)

Consumo de Hierro (mg/día)

Porcentaje de

Adecuación1 (%)

Porcentaje según Origen (%)

Animal Vegetal

Perú 2,907 11.0 4.3 41.8 23.3 76.7

(1): Se consideró la recomendación de hierro para una biodisponibilidad baja en la dieta.


Prevalencia de anemia en mujeres en edad fértil según área de residencia

Fuente: Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)

35.731.6

28.634.0

29.227.1

40.537.0

31.6

0

10

20

30

40

50

Nacional Urbano Rural

199620002005


Prevalencia de anemia en mujeres en edad fértil según región natural

Fuente: Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)

30.7

26.3 26.8 27.4

33.9

29.527.7

33.3

0

10

20

30

40

LimaMetropolitana

Resto Costa Sierra Selva

20002005


Consumo de Hierro en Mujeres en Edad FértilEncuesta Nacional de Consumo de Alimentos - 2003

INS – CENAN

País N

MEDIANA

Requerimiento (mg/día)

Consumo de Hierro (mg/día)

Porcentaje de

Adecuación1 (%)

Porcentaje según Origen (%)

Animal Vegetal

Perú 2,511 25.0 7.4 30.3 14.4 85.6

(1): Se consideró la recomendación de hierro para una biodisponibilidad baja en la dieta.

INTERVENCIONESINTERVENCIONES


OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO ACUERDO NACIONAL

PLAN NACIONAL DE ACCION POR LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA 2002-2010

ESTRATEGIA NACIONAL CRECER

Documentos técnico normativos de atención integral de salud materno infantil

LINEAMIENTOS DE POLITICA SECTORIAL - MINSA

Ley Presupuesto Por Resultados

DS 004 - 2007/MINSA - R.M. N° 316 – 2007 - SADS 003 - 2008/MINSA - RM N°193 – 2008 - SA

MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD

PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD



Niña(o)s < 5 años: 652 656

Niña(o)s < 1 año : 128 148

En el marco de la estrategia CRECER Salud interviene en 880 distritos de 21 regiones

Población objetivo


CRECER RESTO DEL PAIS

% Niños <5a con Código Único de Identidad-CUI 7.10% 15.76%% Niños <5a en Hogares con al menos 1 NBI 61.57% 42.78%% Niños <5a NBI con madre afiliada a JUNTOS 44.52% 0.00%% Niños <5a NBI beneficiario SIS 76.46% 44.25%% Niños <5a NBI en Hogares con al menos 1 beneficiario de Asist. Alimentaria 92.94% 58.23%% Niños <6-35m NBI (c/algun CRED) reciben PIN 62.58% 17.71%% Niños <6-35, NBI que reciben Papilla-PIN (muestra bolsa) 23.57% 11.10%

% Niños <6m con Lactancia Materna Exclusiva 87.42% 53.11%% Niños 6-23m Recibió 3 o mas Comidas Espesas 64.88% 63.81%% Niños<5a cuya madre participo Sesión Demostrativa. últ 6 meses 2.87% 2.56%% Niños 6-23m Reciben Supl. Hierro ult semana 6.72% 2.72%% Niños 6-36m con algun Control Crecimiento y Desarrollo 79.33% 84.30%% Niños < 5a que reciben alguna informacion en CRED 67,69% 74,45%Numero de Controles CRED en 1er año (Norma 7 controles) 3,1 3,25% Niños < 5a en Hogares que usan Sal adecuadamente Iodada 73,12% 90,42%

% Niños < 5a en Hogares con Agua en Red 12.26% 59.70%% de Niños < 5a en Hogares que usan Agua Clorada (verificada) 0.00% 29.06%% de Niños < 5a en Hogares que usan Agua Hervida 25.61% 11.36%% de Niños < 5a en Hogares con Desagüe en Red 7.95% 56.58%% de Niños < 5a en Hogares con Letrinas Adecuadas 3.53% 1.01%% de Niños < 5a en Hogares con Cocina Eléctrica o Gas 10.50% 73.31%% Niños < 5a en Hogares con "Cocina Mejorada" (asistencia técnica) 7.54% 1.66%

Proporción de Niños menores según Indicadores de Actividades de la Estrategia Nacional CRECER en ámbito CRECER Rural y Resto del país


Ley de Fortificación Obligatoria con Micronutrientes de la Harina de Trigo

Decreto Supremo No.008-2004-SA

Toda harina de trigo de consumo humano, que se produzca o comercialice, nacional, importada o donada, que se consuma en el país, deberá ser fortificada con los siguientes micronutrientes:

Micronutriente Fortificante

Cantidad mínima(mg / kg)

HierroNiacinaÁcido FólicoVitamina B1

Vitamina B2

55.048.01.25.04.0


DS 004-2007 / MINSA-R.M. N° 316-2007-SA/DM

Administraciónde Hierro

NECESIDADESDE SALUD

Buen estado nutricional en

micronutrientes

CUIDADOS ESENCIALES

Suplementacióncon

micronutrientes

PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL

PERSONA EN SUS DIFERENTES

ETAPAS DE VIDA

ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD

NIÑ

A/O



ATENCIÓNINTEGRAL DE SALUD

PAQUETE DEPAQUETE DECUIDADOSCUIDADOSESENCIALESESENCIALES

ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUDPAQUETE DE CUIDADOS ESENCIALESY SEGURO INTEGRAL

PRESUPUESTOPRESUPUESTO

PLAN DEBENEFICIOS

DEL S.I.S


Para el 2009 se reducirPara el 2009 se reduciráá en dos puntos en dos puntos porcentuales la desnutriciporcentuales la desnutricióón crn cróónica nica

llegando a 19%llegando a 19%

Estrategias: Promover prácticas saludables de alimentación infantil. Fortalecer el Control de Crecimiento y Desarrollo. Prevención y Tratamiento de EDA e IRA.Promover la lactancia materna.Fortalecer la nutrición mediante la suplementación con fierro y micronutrientes.Implementar Municipios y Comunidades que promueven el cuidado infantil.

REDUCIR LA DESNUTRICIREDUCIR LA DESNUTRICIÓÓN CRN CRÓÓNICA EN MENORES DE 5 ANICA EN MENORES DE 5 AÑÑOSOS

25.024.125.425.8

36.5

23.521.0

19.016.0

0

510

1520

25

3035

40

1991 1996 2000 2005 2006 2007 2008 2009 2011

Años

%

9 puntos

FUENTE: INEI-ENDES c.


Edad: 2 a2 añños 9 mesesos 9 meses

Estado Nutricional:

DesnutriciDesnutricióón n crcróónicanica

Estado Nutricional: NormalNormal

HAGAMOS EFECTIVO

EL DERECHO A TENER IGUALDAD DE OPORTUNIDADES

Edad: 2 a2 añños 6 mesesos 6 meses

Peso:10.7 kg10.7 kg

Peso:11.6 kg11.6 kg

Talla:78.3 cm78.3 cm

Talla:86.4 cm86.4 cm

PriorizaciPriorizacióón de programasn de programas


4. PE Registro de Nacimiento e

Identidad

1. PE Materno Neonatal

2. PE Articulado de Nutrición

3. PE Logros educativos básicos

- 9 meses Nacimiento 3 años 8 años

Eje 1: Preservar Capital Humano 2007-2008

Eje 2: Infraestructura Local Básica, Social y Económica

5. PE Acceso vial a servicios sociales y a

oportunidades de mercado

A partir de2008

Momento crítico en que el cerebro se desarrolla


HISTORIA ALIMENTARIA

DESPISTAJE DE ANEMIA

CONSEJERÍA NUTRICIONAL

SUPLEMENTOS MICRONUTRIENTES

(6-12m)

CONTROL DESARROLLO

DEL NIÑO

CONTROL CRECIMIENTODEL NIÑO

CONTROL NUTRICIONAL

DEL NIÑO

++

+++++

+

SESIONES DEMOSTRATIVAS DE ALIMENTACIÓN

VISITA DOMICILIARIA

Fortalecimiento de la Atención Integral del Niño en Nutrición

VERIFICACIÓN USO

SUPLEMENTO

VERIFICACIÓN PRÁCTICAS

ALIMENTICIAS

REFUERZOCONSEJERÍA

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD


Realizar Atención Integral de salud implica un cambio en el perfil del recurso humano que interactúa con el usuario, en sus conocimientos, habilidades y conductas acorde a esta nueva forma de concebir la atención de salud.


2006 2007 2008 2009 2010 2011

1a 2a 3a 4a 4a11m

RN 1a 2a 2a11m

RN 1a 2a 3a 3a11m

RN 1a 1a11m

RN 12m

RN

RN: Aproximadamente en el país nacen 42 mil niños cada mes a nivel nacionaFuente: Dirección General CENAN / INS

METAEl buen crecimiento y desarrollo se inicia desde el embarazo (pre concepcional)


Consejería nutricional

NECESIDADESDE SALUD

Adecuado estado

nutricional

CUIDADOS ESENCIALES

Lactancia Materna Exclusiva

PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL

PERSONA EN SUS DIFERENTES

ETAPAS DE VIDA

PROCESO DE CONSTRUCCION DE LOS PAQUETES DE ATENCION INTEGRAL – ETAPA DE VIDA NIÑA(0)

Niña (o) < 6 meses


MEDIR - EVALUAR

Educación de la mujer y Alfabetización de adultos

Saneamiento Manejo de excretas y residuos

Calidad de agua – agua segura

Cocinas mejoradas en hogares

Disponibilidad y acceso alimentos

JJóóvenesvenes

EmbarazadasEmbarazadas

NiNiñños/asos/as6 a 24 m6 a 24 m

NiNiñños/asos/as2 a 5 a2 a 5 aññosos

EscolaresEscolares

NiNiñños/asos/as2 a 6 m2 a 6 m

Parto yParto yrecireciéén nacidosn nacidos

Control de vectores

Empoderamiento e Interculturalidad

Consumo de sal yodada y otros alimentos fortificados

Educación en alimentación e higiene

Indicadores

individuales

GESTION PUBLICA

Indicadores

Familiares y

Comunitarios

Suplementación

Documents

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