Lbm 1 Tropmed

8/16/2019 Lbm 1 Tropmed

1/12

LBM 1


2/12

Permasalahan

1. Interpretasi hasil pemeriksaan skenario & Mekanismekeluhan di skenario (RIRIN)

2. Klasifkasi demam erdasarkan pola (!I!I)

". #ia$nosis andin$ pada skenario Malaria (%ess)

#emam ti'oid (Nadiah)

!hikun$una (de)

. Pemeriksaan pada skenario (*or)

+. #ia$nosis pasti skenario (#B#) ,-I #N !I!I

#I/,R 0 ,,

PRN/I 0 P3/3


3/12

Interpretasi pemeriksaan pada

skenario

• uhu "45+ 0 suhu 'eris

• /# 467860 Pasien hipotensi

•

Nadi 0 takikardi• Perna'asan 2697mnt 0 masih dalam

atas normal


4/12

Mekanisme keluhan

• #emam 0 diseakan oleh piro$enekso$en dan endo$en

stimulasi sel darah putih oleh piro$en: piro$en akan meran$san$hipotalamus : mementukprosta$landin : meneakan

adana pn$katansuhu(men$$i$il5mekanisme ;olunter)untuk meneiman$kan suhu tuuh

an$ aru


5/12

• Neri kepala 0 dpt diskan < olehkimia mekanik atau ternal

kimia 0 radikinin5 histamin

ternal 0 pen$katan suhu : kerusakan =arin$an

mekanik 0 dia>ali d$ spasme otot :

pemerhntian aliran darah ke =rin$an :penin$katan metaolisme $meran$san$ reseptor neri


6/12

• Mual5muntah 0 akiat adanaran$san$an di medula olon$ata

• dana intik merah 0


7/12

Klasifkasi demam erdasarkan pola

• #emam septik 0 suhu eran$sun$ mn$kat pd mlm.Pada pa$i suhu menurun tetapi di atas normal

• ?eptik 0 suhu menin$kat pd malam lalu pa$i suhukemali pada suhu normal tuuh

• Remiten 0 suhu dapat turun tapi tidak pada normal

• Intermitten 0 suhu normal hana dalam rp =amdalam satu hari

• Kontinu 0 ;ariasi suhu sepan=an$ hari. /api tidakerada pada leih dari 1 dera=at

• iklik 0 penin$katan suhu rp hari. Periode easdemam lalu menin$kat kemali.


8/12

#ia$nosis andin$

• #emam erdarah

• @ikun$una

•

Malaria• /i'us (demam ti'oid)


9/12

pemeriksaan

• Pemeriksaan elektrolit 0 srp utuh @airan dansrp k @airan $ keluar akiat mual muntah

• Pemeriksaan rumple leed 0 pemeriksaan intik

intik merah akiat pe@ahna pemuluh darahPemendun$an ;ena < a$ar anoksia untuk men$etahuiketahanan kapiler apakah adana kerusakan atautidak. ika ada kerusakan atau penurunan ketahananpada kapiler5 darah akan keluar dari kapiler lalu

menampakkan intik2 merah pada permukaan kulit.

• Pemeriksaan la 0


10/12

ta

Thyfoid

tiolo$i #iseakan;irus den$ue

-irus@ikun$una

almonelatphi danparatphi

Plasmodium

-ektor Namukaidesa$pti

Namukaidesa$pti

(A) nophelesetina

!arapenularan(transmisi)

i$itannamuk

i$itan namuk CekalAoral darimakanan tdkhi$enis5tan$an tidak

ersih

i$itannamuk

e=ala dantanda

#emam5 neriototsendi5mual5mun tah

#emam5nerisendi5 $$npen@ernaan5mual muntahKhasna 0

adana nerisendi $ leihmenon=oldiandin$ $lain. Ke=an$sampai

penurunankesadaran

amaKhas 0demam: 8hariLidah kotor

$n mentalKesadaransomnolenBradikardirelati'

amaKhas 0adana " 'aseMen$$i$ilApanasA

erkerin$at(seperti merasasemuh)anemia


11/12

#ia$nosis pasti

• #B#

PN/LKNN 0

Non 'armakolo$i < ed rest5 peraiki pola makan

Carmakolo$i <

Penurunan panas5neri kepala0 eri antipiuretik <para@etamol (hindari pen$$unaan iupro'en karenatrdpt es 0 perdarahan $ smakin parah)

#ehidrasi 0 eri @airan

?ipotensi 0 eri pemerian $lukosa +E p@tan 6 ml7selama 1A2 =am

ika sudah stail5 pemerian @airan diperlamat.

ika pasien datan$5 ada tanda2 sok 0 ra>ar inap

ika elum ada tanda sok 0 nilai =umlah tromosit dll


12/12

• Komplikasi 0

kematian

• Pro$nosis 0 aik =ika @epat dan tepat

ditan$ani• Pen@e$ahan 0

"M 0 MN3R 5MN3B3R. MN3/3P

•

dukasi 0men=a$a keersihan lin$kun$an

men$uras air ak mandi minimal 19 sm$$u

Documents

Lbm 1 Tropmed