Laporan Pendahuluan GastritisShare this history on :
Share12 0digg
TonsilitisLeptospirosisHepatitisUTIPeritonitisCataractAnemiaGastritisPneumoniaPre
Eclampsia Gastritis A. Pengertian Gastritis adalah peradangan pada
mukosa lambung yang dapat bersifat akut kronik, difus atau lokal
(Soepaman, 1998). Gastritis adalah inflamasi dari mukosa lambung
(Arif Mansjoer, 1999). Gastritis adalah radang mukosa lambung
(Sjamsuhidajat, R, 1998). Berdasarkan pengertian di atas penulis
menyimpulkan bahwa Gastritis merupakan inflamasi mukosa lambung
yang dapat bersifat akut, kronik, difus atau lokal.
B. Etiologi Penyebab dari Gastritis dapat dibedakan sesuai
dengan klasifikasinya sebagai berikut :
Gastritis Akut Penyebabnya adalah obat analgetik, anti inflamasi
terutama aspirin (aspirin yang dosis rendah sudah dapat menyebabkan
erosi mukosa lambung). Bahan kimia misal : lisol, alkohol, merokok,
kafein lada, steroid dan digitalis.
Gastritis Kronik Penyebab dan patogenesis pada umumnya belum
diketahui. Gastritis ini merupakan kejadian biasa pada orang tua,
tapi di duga pada peminum alkohol, dan merokok.
C. Manifestasi klinik 1. Manifestasi klinik yang biasa muncul
pada Gastritis Akut lainnya, yaitu Anorexia, mual, muntah, nyeri
epigastrium, perdarahan saluran cerna pada Hematemesis melena,
tanda lebih lanjut yaitu anemia.
2. Gastritis Kronik Kebanyakan klien tidak mempunyai keluhan,
hanya sebagian kecil mengeluh nyeri ulu hati, anorexia, nausea, dan
keluhan anemia dan pemeriksaan fisik tidak di jumpai kelainan.
D. Proses Penyakit
Gastritis akut Zat iritasi yang masuk ke dalam lambung akan
mengiitasi mukosa lambung. Jika mukosa lambung teriritasi ada 2 hal
yang akan terjadi : 1. Karena terjadi iritasi mukosa lambung
sebagai kompensasi lambung. Lambung akan meningkat sekresi mukosa
yang berupa HCO3, di lambung HCO3 akan berikatan dengan NaCL
sehingga menghasilkan HCI dan NaCO3. Hasil dari penyawaan tersebut
akan meningkatkan asam lambung. Jika asam lambung meningkat maka
akan meningkatkan mual muntah, maka akan terjadi gangguan nutrisi
cairan & elektrolit.
2. Iritasi mukosa lambung akan menyebabkan mukosa inflamasi,
jika mukus yang dihasilkan dapat melindungi mukosa lambung dari
kerusakan HCL maka akan terjadi hemostatis dan akhirnya akan
terjadi penyembuhan tetapi jika mukus gagal melindungi mukosa
lambung maka akan terjadi erosi pada mukosa lambung. Jika erosi ini
terjadi dan sampai pada lapisan pembuluh darah maka akan terjadi
perdarahan yang akan menyebabkan nyeri dan hypovolemik.
Gastritis kronik Gastritis kronik disebabkan oleh gastritis akut
yang berulang sehingga terjadi iritasi mukosa lambung yang
berulang-ulang dan terjadi penyembuhan yang tidak sempurna
akibatnya akan terjadi atrhopi kelenjar epitel dan hilangnya sel
pariental dan sel chief. Karena sel pariental dan sel chief hilang
maka produksi HCL. Pepsin dan fungsi intinsik lainnya akan menurun
dan dinding lambung juga menjadi tipis serta mukosanya rata,
Gastritis itu bisa sembuh dan juga bisa terjadi perdarahan serta
formasi ulser.
E. Komplikasi 1. Komplikasi yang timbul pada Gastritis Akut,
yaitu perdarahan saluran cerna bagian atas (SCBA) berupa
hemotemesis dan melena, berakhir dengan syock hemoragik, terjadi
ulkus, kalau prosesnya hebat dan jarang terjadi perforasi.
2. Komplikasi yang timbul Gastritis Kronik, yaitu gangguan
penyerapan vitamin B 12, akibat kurang pencerapan, B 12 menyebabkan
anemia pernesiosa, penyerapan besi terganggu dan penyempitan daerah
antrum pylorus.
F. Penatalaksaan Medik 1. Gastritis Akut Pemberian obat-obatan
H2 blocking (Antagonis reseptor H2). Inhibitor pompa proton,
ankikolinergik dan antasid (Obat-obatan alkus lambung yang lain).
Fungsi obat tersebut untuk mengatur sekresi asam lambung.
2. Gastritis Kronik Pemberian obat-obatan atau pengobatan
empiris berupa antasid, antagonis H2 atau inhibitor pompa
proton.
Sumber
:http://akper-askep.blogspot.com/2010/01/asuhan-keperawatan-pada-pasiendengan_02.html
05:18 Keperawatan Medikal Bedah No comments CONTOH LAPORAN
PENDAHULUAN GASTRITIS 1.Pengertian Gastritis bersal dari dua kata
yaitu gaster yang berarti lambung, dan it is berarti peradangan
atau pembengkakan. Gastritis adalah suatu inflamasi yang terjadi
didaerah mukosa lambung yang disebabkan oleh kuman-kuman, diman
bisa terjadi secara akut dan kronis. Secara klinis gastritis
terbagi atas : a. Gastritis akut Inflamasi akut dari dinding
lambung yang biasannya terbatas pada bagian mukosa saja. Terjaddi
atas gastritis atas, gastritis ekssogen da n endogen akut. b.
Gastritis kronis Inflamasi kronis pada dinding lambung yang bisa
bagia n mukosa saja atas ssudah penetrasi kelapisan sub mukosa
lambung yang kaya akan pembuluh darah. Gastritis kronis terjadi
kare na gastritis akut yang tidak tertangani. 2. Etiologi Makanan
minuman yang dapat mersak mukosa lambung, banyak mengkumsumsi
alkohol, penggunaan obat-obatan seperti yudium, kafein. Infeksi
bakjteri terutama sreptococcus, stapylococcus, serta bahan kimia
dan minuman yanag bersifat korosif seperti asam pekat dan soda
kausatif. Makanan dan minuman yang terlalu asam, pedas, panas,
berle mak juga dapat menyebabkan gastritis. Terlalu banyak berpikir
atau stres dapat meningkatkan asam lambung. 3. Patofisiologi Pada
gaster yang terjadi peradangan pada lapisan mokusa terjadi kemeraha
, edema dan meradang, biasanya peradangan ini terbatas pada
mukosanya saja. Apabilaa sering mengkonsumsi bahan-bahan yang
bersifat iritasi, maka dapat menyebabkan perdarahan mukosa lambung
juga dapat menimbulkan kerak yang disertai reaksi inflamasi. Jika
hal ini terus berlanjut, maka akn terjadi peningkatan sekresi asam
lambung serta dapat meningkatkan jumlah asam lambung.Keadaan
demikian dapat menyebabkan iritasi yang lebih parah pada mukosa
lambung akibat hiper sekresi dari asam lambung. 4. Manifestasi
Klinik a. Gastritis akut Rasa nyeri pada epigastrium yang mungkin
ditambah mual. Nyeri dapat timbul kembali bila perut kosong. Saat
nyeri penderita berkeringat, gelisah, sakit perut dan mungkin
disertai peningkatan suhu tubuh, tachicardi, sianosis, persaan
seperti terbakar pada epigastrium, kejngkejng dan lemah. b.
gastritis kronis tanda dan gejala hanpir sam dengan gastrritis
akut, hanya disertai dengan penurunan berat badan, nyeri dada,
enemia nyeri, seperti ulkus peptikum dan dapat terjdi aklohidrasi,
kadar gastrium serum tinggi. 5. Pemeriksaan Penunjang 1. Foto
lambung 2. Foto Rontgen 3. Gastrokopi 4. Endoskopi 5. Biopsi Mukosa
6. Analisa lambung
7. Penatalaksanaan Medis Selama masa akut; istirahat 1 2 hari
Mengatur diet; lembek dan tidak pedas Mengganti cairan tubuh
melalui intravena Beri antimetik; psimpesan Beri analgetik dan anti
inflamasi Terapi infus; D5 % 8. Diagnosa dab Intervensi Keperawatan
a. gangguan rasa nyaman: nyeri s.d peradangan pada gaster kaji
status nyeri : Skala, intensitas, frekuensi, durasi nyeri Kaji
penyebab nyeri : area nyeri Anjurkan Px menari napas dalam dan
menggunakan tekhnik relaksasi lain Anjurkan Px untuk tidak
mrngkunsumsi makana pedas dan mengandung gas serta minuman yang
sifatnya oversidosis Beri analgetik SOD Beri Asetaminofen karena
ada efek tidur Beri antasit Beri anticholirgik b. gangguan
pemenuhan nutrisi s.d Anorexia d.d mual dan muntah Observasi
karakteristik muntahan Berikan makan cair dalam jumlah kecil dan
cukup kering Anjurkan Px makan sedikit demi sedikit namun sering
Pertahankan puasa selama masa akut kurang lebih beberapa jam
Kolaborasi dengan Dokter untuk pemberian antiemetik c. Gangguan
regulasi suhu s.d Proses peradangan lambung Berikan kompres dingin
pada prontal dan axila Observasi TTV Anjurkan minum yang banyak
Berikan pakaian yang tipis d. Kurang pengetahuan tentang proses
penyakitnya Kaji tingkat pengetahuan tentang proses penyakitnya
Observasi tingkat kecemasan Px Berikan kesempatan Px untuk bertanya
8. Daftar Pustaka Doengos, M.E,dkk,1999Rencana Asuhan
KeperawatanPedoman Untuk Perencanaan dan Pedokomentasian Perawatan
Pasien.Edisi III, Jakarta : EGC Mansjoer,A,dkk,1999 Kapita Selekta
Kedokteran Jilid I Edisi III, Jakarta : Media Aeskulapius FKUI
ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN GASTRITIS PADA LANSIA
A. PENGERTIAN Suatu proses inflamasi pada lapisan mukosa dan sub
mukosa lambung.(Mizieviez).
B. ETIOLOGI 1. Faktor imunologi 2. Faktor bakteriologi 3. Faktor
lain seperti : NSAID ( aspirin ), merokok, alkohol, kafein, stres/
ansietas, refluk ususlambung, bahan kimia C. PATWAYS DAN DIAGNOSA
KEPERAWATAN F. imunologi F. Bakteriologik Faktor lain Infiltrasi
sel - sel radang Atropi progresif sel epitel kelenjar mukosa
Kehilangan sel parietal dan chief sel Produksi asam klorida, pepsi
dan faktor intrinsik menurun Dinding lambung menipis Mukosa rata
Kerusakan mukosa asam lambung Nyeri ulu hati Mual, muntah,
anoreksia Kurang penget. Perub. Kenyamanan Resiko nutrisi kurang
Nyeri dari kebutuhan tubuh D. TANDA DAN GEJALA Nyeri epigastrium
yang tidak hebat, nyeri tekan pada epigastrium, mual, muntah
anoreksia, muntah darah bila berat. E. PEMERIKSAAN PENUNJANG 1.
Endoskopi 2. Biopsi mukosa lambung 3. Analisa cairan lambung 4.
Pemeriksaan barium 5. Radiologi abdomen 6. Kadar Hb, Ht, Pepsinogen
darah 7. Feces bila melena ASUHAN KEPERAWATAN PADA LANSIA DENGAN
GASTRITIS DI RUMAH SAKIT A. PENGKAJIAN 1. Riwayat atau adanya
faktor resiko Riwayat garis perama keluarga tentang gastritis
Penggunaan kronis obat yang mengiritasi mukosa lambung Perokok
berat Pemajanan pada stres emosi kronis 2. Pengkajian fisik Nyeri
epigastrik. Nyeri terjadi 2 3 setelah makan dan sering disertai
dengan mual dan muntah. Nyeri sering digambarkan sebagai tumpul,
sakit, atau rasa terbakar, sering hilang dengan makanan dan
meningkat dengan merokok dan stres emosi. Penurunan berat badan
Perdarahan sebagai hematemesis dan melena bila berat 3. Kaji
diet khusus dan pola makan selama 72 jam perawatan dirumah sakit 4.
Kaji respon emosi pasien dan pemahaman tentang kondisi, rencana
tindakan, pemeriksaan diagnostik, dan tindakan perawatan diri
preventif 5. Kaji metode pasien dalam menerima peristiwa yang
menimbulkanstres dan persepsi tentang dampak penyakit pada gaya
hidup B. DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. Nyeri Akut /kronis b/d peningkatan
lesi skunder terhadap peningkatan sekresi gastik 2. Resiko
peningkatan inefektif regimen terapeutik yang b/d kurang
pengetahuan tentang proses penyakit, kontra indikasi, tanda dan
gejala, komplikasi, dan program pengobatan 3. Resiko nutrisi kurang
dari kebutuhan tubuh b/d rasa tidak nyaman setelah makan ,
anoreksia, mual, muntah C. RENCANA KEPERAWATAN Dx/ Kep. 1. Kriteria
klien akan : 1. Melaporkan gejala ketidaknyamanan dengan segera 2.
Mengungkapkan peningkatan rasa nyaman dalam respon terhadap rencana
pengobatan Intervensi 1. Jelaskan hubungan antara sekresi asam
hidroklorit dan awitan nyeri 2. Berikan antasida, antikolinergik,
sukralfat, bloker H2 sesuai pesanan 3. Beri dorongan untuk
melakukan aktivitas yang meningkatkan istirahat dan rileks 4. Bantu
klien untuk mengidentifikasi subtansi pengiritasi misalnya makanan
gorengan, pedas, kopi 5. Ajarkan tehnik diversional untuk reduksi
stres dan penghilang nyeri 6. Nasehati klien untuk menghindari
merokok dan penggunaan alkohol 7. Dorong klien untuk menurunkan
masukan minuman yang mengandungkafein, bila ada indikasi 8.
Peringatkan klien berkenaan dengan penggunaan salisal kecuali bila
dianjurkan dokter 9. Ajarkan klien tentang pentingnya pengobatan
berkelanjutan bahkan saat tidak nyeri sekalipun Dx/ Kep. 2.
Kriteria : Berkaitan dengan perencanaan pemulangan, rujuk pada
rencana pemulangan Intervensi:
1. Jelaskan patofisiologi penyakit gastritis menggunakan
terminologi dan media yang tepat untuk tingkat pengetahuan klien
dan keluarga 2. Jelasskan perilaku yang dapat diubah atau
dihilangkan untuk mengurangi resiko kekambuhan: a. penggunaan
tembakau, b. masukan alkohol berlebihan, c. makanan dan minuman
yang mengandung kafein, d. jumlah besar produk yang mengandung
susu. 3. Jika klien dipulangkan dengan terapi antasid, ajarkan
hal-hal berikut: a. kunyah tablet dengan baik dan minum segelas
air, untuk meningkatkan absorbsi
b. minum antasid 1 jam setelah makan untuk memperlambat
pengosongan lambung c. berbaring selama 1/2 jam setelah makan untuk
memperlambat pengosongan lambung d. Hindari antasid tinggi natrium
( misal: gelusil, amphojel, mylanta ), masukan natrium berlebuhan
memperberat rettensi cairan dan meningkatkan takanan darah 4.
Diskusikan tentang pengobatan lanjut bahkan saat tidak ada gejala
5. Instruksikan klien dan keluarga untuk memperhatikan dan
melaporkan gejala ini : Feces merah / hitam Muntahan berdarah /
hitam Nyeri epigastrik menetap Nyeri abdomen berat dan tiba-tiba
Konstipasi Mual dan muntah menetap Penurunan berat badan yang tidak
jelas sebabnya 6. Rujuk ke sumber komunitas, bila ada indikasi(
misal : program penghentian merokok, minum alkohol, penatalaksanaan
stres) Dx/ Kep. 3. Kriteria: mempertahankan masukan makanan yang
adekuat Intervensi: 1. Kaji status nutrisi pasien: diit, pola
makan, makanan yang dapat menjadi pencetus rasa nyeri 2. Kaji
riwayat pengobatan pasien: aspirin, steroid, vasopresin 3. Pantau
tanda-tanda vital / 4 jam 4. Pantau masukan dan haluaran 5.
Pertahankan lingkungan tampa stres 6. Berikan diit dalam jumlah
kecil dan sering 7. Pantau keefektifan / efek samping obat DAFTAR
PUSTAKA
1. Darmojo R.B, Martono H, (2000), Buku Ajar Geriatri, Edisi 2,
Balai penerbit FKUI, Jakarta 2. Price SA, Lorraine M, (1995),
Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit, Buku 1, Edisi
IV, EGC, Jakarta 3. Mansjoer a,dkk,(1999), Kapita Selekta
Kedokteran, Edisi 3, Jilid I, Media Euskulapius FKUI, Jakarta 4.
Bruner & Sudart, (2002), Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah,
Vol. 2, Edisi 8, EGC, Jakarta 5. FKUI, (2000), Kumpulan Makalah
Pelatihan Askep Keluarga, Jakarta 6. Capernito L.J, (2000), Rencana
Askep dan Dokumentasi Keperawatan, Edisi 2, EGC, Jakarta 7. Engram
B, (2000), Rencana askep medikal bedah, Edisi !, EGC, Jakarta
8. Tuker SM et al, (1992),Standard Perawatan Pasien, Vol 2,
Edisi V, EGC, Jakarta 9. Suparman dkk, (1990), Ilmu Penyakit Dalam
, Jilid 2, Balai Penerbit FKUI, Jakarta Kirimkan Ini lewat Email
BlogThis! Berbagi ke Twitter Berbagi ke FacebookReaksi:
Artikel Yang Berhubungan
Patofisiologi Gagal Ginjal Kronik
Etiologi Gagal Ginjal Kronik
Konsep dasar penyakit hipospadia
Proses pembentukan urine
Definisi Malformasi Anorektal ( MAR...
Letak Colon (colon asendens dan col...
Posting Lebih Baru Posting Lama Beranda 0 komentar:
Poskan Komentar Link ke posting ini Buat sebuah Link
Social Profiles
Search
Popular Tags Blog Archives
My SponsorFOREDI UTK TAHAN LAMA SEX REKOMENDASI BOYKE! Oles
Herbal Anti Ejakulasi Dini, BPOM, Aman! GASA REKOM BOYKE UTK EREKSI
KERAS LEBIH KENCENG! Gasa Herbal, Resmi BPOM, Aman Bikin Istri
Ketagiha INVESTASI 95 RIBU HASIL 30 JUTA/BULAN, MAU ? KUNJUNGI
WWW.MCUO.NET METODE ALAMIAH TAMBAH UKURAN VITAL
www.BESAR-PANJANG.com atau KLIK-DISINI FOREDI ANTI EJAKULASI DINI
REKOMENDASI BOYKE! Herbal Oles Untuk Tahan Lama SEX,Resmi BPOM,
Aman MODAL HANYA 25RIBU 1X SEUMUR HIDUP MUDAH DIJALANKAN MUDAH
UNTUK SEMUA KALANGAN HASILN FOREDI ATASI EJAKULASI DINI REKOMENDASI
BOYKE Foredi Oles Herbal 100% aman,Terdaftar Di BPOM GASA
REKOMENDASI BOYKE BIKIN ISTRI KETAGIHAN MLULU GASA Herbal, BPOM,
Bikin Istri Ketagihan Mlulu! FOREDI UNTUK TAHAN LAMA SEX,REKOM
BOYKE,BPOM. FOREDI Herbal Utk Kuat Tahan Lama & Ereksi
Keras..
BISNIS ONLINE UNTUK PEMULA Mudah dan Otomatis Bekerja 24 Jam SEX
KUAT TAHAN LAMA BIKIN ISTRI MAKIN KETAGIHAN FOREDI Atasi Ejakulasi
Dini Rekomendasi Boyke,AMAN MAU GAJI 20 JUTA ? KERJA 2 JAM MODAL
CUMA 95RIBU KUNJUNGI WWW.MCUO.NET Newsbisnis Step by step belajar
bisnis online lewat blog
KumpulBlogger.com
Ads Powered by:KumpulBlogger.com
[tutup]
SUBSCRIBE TO THE FEED... POSTS COMMENTS
