STRATEGI PELAKSANAAN PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRITindakan Keperawatan Bina Hubungan Saling Percaya

Pertemuan: I

A. PROSES KEPERAWATAN1. Kondisi pasien-2. Diagnosa Keperawatan-3. Tujuan khususPasien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat.4. Tindakan KeperawatanTUK 1 : Pasien dapat membina hubungan saling percaya1.1 .Bina hubungan saling percaya dengan prinsip komunikasi terapeutik1.2 Sapa pasien dengan ramah baik verbal maupun non verbal1.3 Perkenalkan diri dengan sopan.1.4 Tanyakan nama lengkap pasien dan nama kesukaan klien1.5 Jelaskan tujuan pertemuan.1.6. Jujur dan menepati janji.1.7. Tunjukan sifat empati dan menerima pasien apa adanya.1.8. Ciptakan lingkungan yang bersahabat dan tenang.1.9. Beri perhatian dan penghargaan temani pasien walaupun tidak menjawab.1.10. Dengarkan pasien, beri kesempatan bicara jangan terburu-buru tunjukan perawat mengikuti pembicaraan klien.

B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN 1. ORIENTASIa. Salam TerapeutikSelamat siang Ibu , perkenalkan nama saya Dwi Pratiwi, panggil saja saya Tiwi. Hari ini saya dinas dari pukul 08.00 sampai dengan 14.00 WITA. Nama Ibu siapa? Senang dipanggil siapa?b. EvaluasiBagaimana perasaan Ibu sekarang? Apa semalam Ibu tidur nyenyak? c. KontrakIbu, saya bertugas disini untuk merawat Ibu dari hari Selasa sampai Jumat mulai dari jam 08.00 sampai dengan 14.00 apabila dinas pagi, dan juga dari jam 14.00-20.00 WITA apabila dinas sore, saya harap selama saya merawat Ibu, saya dapat memberikan pelayanan yang terbaik.Topik : Baiklah Ibu, Bagaimana jika sekarang Ibu bercerita tentang keadaannya saat ini?.Waktu : Ibu mau ngobrol- ngobrol berapa lama ? bagaimana kalau 15 menit dari jam 10.00 sampai 10.15 wita?Tempat : Kita akan ngobrol dimana Ibu? Bagaimana kalau kita ngobrol disini?

2. FASE KERJAa. Sekarang kita ngobrol-ngobrol ya Ibu. Ibu tidak perlu takut dan cemas kepada saya. Ungkapkan saja apa yang mbak rasakan saat ini. Saya akan berusaha membantu mengatasi masalahnya.b. Ibu, tadi sudah menyebutkan namanya, lalu berapa umurnya sekarang ?.c. Ibu sudah berapa lama dirawat disini ?d. Ibu berasal dari mana ?e. Ibu bersaudara berapa ?f. Siapa saja yang diajak tinggal dirumah?g. Ibu masih ingat tidak kapan dibawa kesini ?h. Siapa yang membawa Ibu kesini ?i. Menurut Ibu, dibawa kesini karena apa ?j. Selama dirawat disini hal apa yang sudah Ibu lakukan ?k. Bagaimana perasaan Ibu saat melakukan kegiatan tersebut?l. Boleh saya tahu apakah hobi Ibu ? bagaimana kalau sekarang Ibu bercerita tentang hobi Ibu?m. Wah.. ternyata bagus sekali hobinya. Boleh saya tahu apa pekerjaan Ibu sebelum disini? Bisa diceritakan tentang pekerjaannya?n. Wah kegiatan Ibu bagus sekali.

3. TERMINASI1. Mengakhiri kontrakSesuai janji kita tadi, kita sudah mengobrol 15 menit, sekarang sudah pukul 10.15 wita, untuk saat ini kita akhiri dulu ya Bu. Tadi Ibu sudah bagus sekali mau mendengarkan saya bertanya.2. Evaluasi( Subyektif ): Setelah kita ngobrol tadi, bagaimana perasaan Ibu ?Apakah Ibu masih ingat, kita membicarakan apa tadi Ibu?Apakah Ibu bisa mengulangnya?( Obyektif ): Pasien mau menjawab pertanyaan perawat dan sesekali melihat perawat.3. Rencana Tindak LanjutNah Ibu, sekarang sudah pukul 10.15 WITA, pembicaraan kita cukupkan saja dulu sampai disini ya bu. Sekarang Ibu istirahat dulu. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau ditanyakan kepada saya, Ibu bisa sampaikan saat kita bertemu lagi.4. Kontrak yang akan datangTopik:Bagaimana kalau nanti kita bertemu lagi membicarakan tentang keluarga serta kelebihan dan kekurangan yang dimiliki ?Waktu: Jam berapa kita nanti bertemu Ibu? Bagaimana kalau jam 1 siang setelah makan Ibu?Tempat: Ibu mau ngobrol-ngobrolnya dimana? Bagaimana kalau disini?

STRATEGI PELAKSANAAN PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRIPasien dapat mengidentifikasi aspek positif dan kemampuan yang dimiliki

Pertemuan: II

A. PROSES KEPERAWATAN1. Kondisi PasienPasien tampak duduk di tempat makan sendirian.2. Diagnosa Keperawatan-3. Tujuan KhususPasien dapat mengidentifikasi aspek positif dan kemampuan yang dimiliki.4. Tindakan KeperawatanTUK II : Pasien dapat mengidentifikasi aspek positif dan kemampuan yang dimiliki.2.1 Diskusikan kemampuan dan aspek positif yang dimiliki pasien2.2 Setiap bertemu beri pujian positif, hindarkan penilaian negatif

B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN1. ORIENTASIa. Salam terapeutikSelamat siang, Bu BR. Masih ingat dengan saya ?b. EvaluasiBagaimana perasaan Ibu BR saat ini ?c. KontrakTopik: Tadi pukul 10 pagi, kita sudah janji bahwa sekarang pukul 1 siang, kita akan berbicara tentang keluarga serta kemampuan dan kegiatan yang pernah Bu BR lakukan. Apakah Ibu bersedia?Waktu: Mau berapa lama bercakap-cakapnya? Bagaimana jika 15 menit, dari pukul 13.00 sampai 13.15?Tempat: Ibu mau berbincang-bincang di mana? Baiklah mari kita duduk di depan ruangan Ibu

1. FASE KERJAa. Ibu, sekarang kita akan berbicara tentang keluarga Ibu ya. Apakah Ibu bisa menyebutkan anggota keluarga Ibu?b. Nah sekarang kita akan membicarakan tentang kemampuan yang Ibu R miliki. Kalau boleh tahu, apa saja kemampuan yang Ibu R miliki?c. Apa pula kegiatan rumah tangga yang biasa Ibu R lakukan? Bagaimana dengan merapikan tempat tidur? Mengepel? Menyapu? Mencuci piring ? d. Wah bangus sekali mbak bisa menyapu, lain kali disini Ibu harus belajar mengepel, mencuci piring dan merapikan tempat tidur ya!

1. TERMINASIa. Mengakhiri kontrakNah Ibu, sudah 15 menit kita mengobrol. Sekarang sudah pukul 13.15, jadi kita cukupkan dulu sampai di sini.a. Evaluasi(Subyektif): Bagaimana perasaan Ibu setelah kita mengobrol-ngobrol tadi?(Obyektif): Pasien mau menjawab pertanyaan perawat dan kontak mata sudah mulai bagus.b. Rencana Tindak LanjutSekarang Ibu bisa istirahat. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau ditanyakan, Ibu bisa sampaikan saat bertemu lagi dengan saya.c. Kontrak yang akan datangTopik: Bagaimana kalau besok kita bertemu lagi untuk membicarakan kegiatan mana yang masih dapat Ibu lakukan di rumah sakit dan memilih kegiatan yang bisa ibu lakukan di rumah sakit?Waktu: Bagaimana kalau kita bertemu besok pukul 15.00 pagi? Ibu mau mengobrol berapa lama? Bagaimana jika 15 menit?Tempat: Ibu mau mengobrol di mana? Bagaimana jika di sini lagi?

STRATEGI PELAKSANAAN PADA KLIEN DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRIPasien dapat menilai kemampuan yang dapat digunakan dan dapat menetapkan kegiatan sesuai kemampuan yang dimiliki

Pertemuan: III

A. PROSES KEPERAWATAN1. Kondisi PasienKlien tenang, duduk sendiri di meja makan.2. Diagnosa Keperawatan-3. Tujuan KhususPasien dapat menilai kemampuan yang dapat digunakan dan dapat menetapkan kegiatan sesuai kemampuan yang dimiliki.4. Tindakan KeperawatanTUK III : Pasien dapat menilai kemampuan yang dimiliki. 3.1 Diskusikan dengan pasien mengenai kemampuan yang masih bisa digunakan saat ini3.2 Bantu pasien menyebutkannya dan beri penguatan terhadap kemampuan diri yang diungkapkan pasien3.3 Perlihatkan respon yang kondusif dan upayakan menjadi pendengar yang aktif3.4 Rencanakan bersama pasien aktivitas yang dapat dilakukan setiap hari3.5 Tingkatkan kegiatan sesuai dengan toleransi pasien3.6 Beri contoh kegiatan yang boleh dilakukan

B. PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN1. ORIENTASIa. Salam terapeutikSelamat sore, bu BR. Masih ingat dengan saya ?b. EvaluasiBagaimana perasaan Ibu saat ini?c. KontrakTopik: Kemarin pukul 1 siang kita sudah janji bahwa sekarang pukul 15.00, kita akan membicarakan kegiatan yang masih bisa Ibu lakukan di rumah sakit. Apakah Ibu BR bersedia?Waktu: Mau berapa lama bercakap-cakapnya? Bagaimana jika 15 menit, dari pukul 11.00 sampai 11.15?Tempat: Ibu mau berbincang-bincang di mana? Bagaimana jika di sini?

2. FASE KERJAa. Di pertemuan sebelumnya kita telah membahas kegiatan/kemampuan yang Ibu kerjakan atau miliki. Dan dari daftar yang telah dibuat Ibu bisa menyapu, namun terkadang ibu tidak mau menyapu tetapi karena Ibu kemarin mengatakan sebelum Ibu dirawat Ibu mengepel menggunakan kain dengan cara bersimpuh sekarang karena berbeda caranya Ibu tidak biasa menggunkan alat pel. Sebenarnya sama saja Ibu hanya saja Ibu mengepel dengan cara berdiri dan menggunakan tongkat yang berisi kain pelb. Nah, Ibu BR, selain menyapu apakah ada kegiatan/ kemampuan ini, yang mana masih dapat dikerjakan di rumah sakit? c. Bagus sekali Ibu , Apakah setiap pagi Ibu membersihkan tempat tidur?d. Ibu seharusnya setiap pagi harus mau membersihkan tempat tidur, apakah Ibu mau?e. Selain itu apakah Ibu suka mengobrol dengan pasien atau perawat disini?f. Ibu BR tidak usah malu dan malas untuk berbicara, kalau Ibu BR suka mengobrol nanti Ibu BR banyak punya temang. Apakah Ibu BR senang punya banyak teman ?h. Bagus sekali kalau Ibu mau mencoba, nanti saya kenalkan dengan teman saya. Apakah Ibu bersedia ?3. TERMINASIa. Mengakhiri kontrakNah Ibu, sudah 15 menit kita mengobrol. Sekarang sudah pukul 15.15, jadi kita cukupkan dulu sampai di sini. Tadi Ibu bagus sekali mau bercerita tentang kemampuan yang masih dapat lakukan saat ini.b. Evaluasi(Subyektif): Bagaimana perasaan Ibu setelah kita mengobrol-ngobrol tadi?(Obyektif): Pasien mau menjawab pertanyaan perawat dan kontak mata mulai bagus. Pasien juga mau berbicara dengan perawat serta pasien lain namun masih bicara seadanya. c. Rencana Tindak LanjutSekarang Ibu bisa istirahat. Kalau nanti ada yang mau diceritakan atau ditanyakan, Ibu bisa sampaikan saat bertemu lagi dengan saya.d. Kontrak yang akan datangTopik: Bagaimana kalau pada pertemuan berikutnya kita kembali membicarakan mengenai kegiatan yang akan Ibu lakukan?Waktu: Besok saya dinas hari terakhir di ruangan ini. Kalau besok Ibu ingin mengobrol lagi mbak bisa ngobrol dengan saya atau teman saya. Nanti teman saya juga akan kesini bu, Ibu mau kan berteman dengan teman saya?Tempat: Untuk pertemuan berikutnya, Ibu mau mengobrol dimana? Apakah diruangan ini lagi ?