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REV. BRAS. PSICOTER., PORTO ALEGRE, 20(3), 47-59, 2018 47
La noción psicoanaLítica de desarroLLo: aportes de La psicoLogía deL Yo para La práctica cLínica Y La investigación en ...
ISSN 2318-0404I
RBPsicoterapiaRevista Brasileira de PsicoterapiaVolume 20, número 3, dezembro de 2018
ARtigo oRiginAl
La noción psicoanalítica de desarrollo: aportes de la Psicología del Yo para la práctica clínica y la investigación
en psicoanálisis contemporáneoA noção psicanalítica do desenvolvimento: contribuições da Psicologia do Ego
para a prática clínica e a pesquisa na psicanálise contemporânea
The psychoanalytic notion of development: Ego Psychology´s contributions toclinical practice and research in contemporary psychoanalysis
Santiago Juana
Nicolás Pesciob
a UniversidaddeBuenosAires,FacultaddePsicología–BuenosAires–BuenosAires–Argentina.
b HospitalCarlosDurand,ResidenciadeSaludMental–BuenosAires–BuenosAires–Argentina.
DOI10.5935/2318-0404.20180036
Institución: Universidad de Buenos Aires
Resumen
Ubicando algunos aspectos teóricos centrales de la Psicología del Yo, el presente trabajo recorre e integra
aportesdeHeinzHartmannyAnnaFreudrespectodelanocióndedesarrolloenpsicoanálisis.Sedescriben
las teorías de Heinz Hartmann10,12 sobre el origen y desarrollo del Yo, enmarcadas dentro de sus conceptos de
adaptaciónyautonomíayoica.Esterecorridoesluegointegradoconelconceptode“líneasdedesarrollo”de
Anna Freud13,14,28,surgidoapartirdesutrabajosistemáticodeobservacióndeniños.Finalmente,sediscuten
lasimplicanciasdeestasproduccionesconceptualesparalaprácticaclínicaylainvestigaciónenpsicoanálisis
contemporáneo.
48 REV. BRAS. PSICOTER., PORTO ALEGRE, 20(3), 47-59, 2018
santiago Juan, nicoLás pescio
IISSN 2318-0404
Palabras clave: Psicoanálisis;PsicologíadelYo;Desarrollo;PrácticaClínica;InvestigaciónEmpírica.
Resumo
Localizandoalgunsaspectos teóricos centraisdaPsicologiadoEgo,opresente trabalhoabrangee integra
ascontribuiçõesdeHeinzHartmanneAnnaFreudemrelaçãoànoçãodedesenvolvimentoempsicanálise.
As teorias de Heinz Hartmann10,12 sobreaorigemeodesenvolvimentodoEgosãodescritas,enquadradas
emseusconceitosdeadaptaçãoeautonomiadoEgo.Essasposeséentãointegradaaoconceitode“linhas
dedesenvolvimento”porAnnaFreud13,14,28, que surgiude seutrabalho sistemáticodeobservar crianças.
Finalmente, sãodiscutidas as implicaçõesdessasproduçõesconceituais para a prática clínica e pesquisa
napsicanálisecontemporânea.
Palavras-chave: Psicanálise;PsicologiadoEgo;Desenvolvimento;PráticaClínica;PesquisaEmpírica.
Abstract
LocatingsomeEgoPsychology´scentraltheoreticalaspects,thepresentpaperoverviewsandintegratesHeinz
Hartmann´sandAnnaFreud´scontributionsregardingthenotionofdevelopmentinpsychoanalysis.Heinz
Hartmann´stheories10,12aboutego´soriginanddevelopment,framedwithinhisconceptsofadaptationandego
autonomy,aredescribed.ThisoverviewisthenintegratedtoAnnaFreud´s13,14,28,conceptof“developmental
lines”,arisenfromhersystematicworkonchildobservation.Finally,implicationsoftheseconceptualproductions
forcontemporarypsychoanalysis´clinicalpracticeandresearcharediscussed.
Keywords: Psychoanalysis;EgoPsychology;Development;ClinicalPractice;EmpiricalResearch.
Introducción: la Psicología del Yo dentro del campo psicoanalítico
JuntoconlaescuelainglesadeMelanieKleinylaescuelafrancesadeJacquesLacan,laPsicologíadelYo
constituyóunadelascorrientesfundamentalesdepensamientopsicoanalítico,anivelinternacional,durante
laprimeramitaddelsiglo20.
Amodomuyesquemático,sepodríanplanteardiferentespuntosdepartidadecadaunadeestastres
escuelaspsicoanalíticasendeterminadosmomentosclavesdelaobradeSigmundFreud.Así,“Lainterpretación
de los sueños”1 e “IntroduccióndelNarcisismo”2marcaronun foco fundamentalde lamirada lacaniana,
muchomásubicadadentrodelaprimeratópicafreudiana(conciente,preconciente,inconciente)quedentro
delsegundomodelodeaparatopsíquicodeFreud(Yo,Ello,Superyó)3.Además,lasideasdeFreud2 sobre
elnarcisismofueronelpuntodearranqueparaelconceptolacanianode“Yo”,ubicadoenelregistrodelo
imaginario4.Porsuparte,“Dueloymelancolía”5y“Másalládelprincipiodeplacer”6constituyeronmojonesde
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lacorrientekleiniana,conlasideasdeproyección,idealizaciónyduelo,ellegadodeKleinrespectodeltrabajo
sobreelSuperyóyelpapeldelinstintodemuerteparalaestructuraciónpsíquica7.Finalmente,laPsicologíadel
Yopartióde“ElYoyelEllo”3yde“Inhibición,síntomayangustia”8, obras donde Freud cristalizó su concepto
de“Yo”comosistemadefunciones(adiferenciadel“Yo-imagen”delacorrientefrancesa),consuvalortanto
devasallajecomodeadaptaciónalarealidad.Enestasobras,Freudsuperólaequivalencia“Yo=conciencia”,
alintroducirelconceptodemecanismosdedefensainconcientesdelYo,consuimportanciateóricayclínica,
ylasrelacionesneuróticas(perotambiénadaptativas)entreelYoylaangustia.
DentrodelosfocosconlosqueeligióabordarlaobradeFreud,unodelosméritosdelaPsicologíadelYo
comoescuelapsicoanalíticafueeldeprofundizarenlanocióndedesarrolloysusvínculosconelpsicoanálisis.
LosteóricospertenecientesaestemovimientopsicoanalíticoplantearonunvirajedesdeelestudiodelEllo
alestudiodelYo.Esteaporteseenmarcódentrodeunobjetivoglobal:hacerdelpsicoanálisisunapsicología
general,esdecir, lograrqueelpsicoanálisispudieraexplicar todos los fenómenospsicológicos,quehasta
entonces no tenían integrada en su estudio la noción de inconciente dinámico9,10.
Estapsicología general implicaba, entreotras cuestiones, lanecesidaddedefinirun conceptode
normalidad.Así,autoresfundadoresdelapsicologíadelYocomoHeinzHartmannyAnnaFreudbuscaron
delimitarelconceptodedesarrollonormaloesperable.Hartmann9,11 realizó esta delimitación desde un punto
devistaeminentementeteórico,apartirdesuconceptode“adaptación”,mientrasqueAnnaFreud12 intentó
unaaproximaciónquecombinabasuteoríapsicoanalíticadeldesarrolloconelpuntodevistaempírico-clínico
provenientedelaobservaciónsistemáticadeniños13.
Creemos necesario realizar esta ubicación teórica preliminar del lugar de la Psicología del Yo dentro
delcampopsicoanalítico.Estamiradapuedeconciliareternaseinsolublesdisputasteórico-ideológicasentre
escuelaspsicoanalíticas,enelsentidodequeproponeverlaobradeFreudcomounaconstruccióncompleja
quehapermitidodiferentesénfasis,sinestablecerunjuiciodevalorporloqueesono“psicoanálisis”.Asu
vez,estambiénunprimerpasohacialaintegracióndediferentesenfoquesenloqueWallerstein14 denominó
“unterrenocomún”,amododelenguajecompartidoentrelacomunidadpsicoanalítica.
Objetivos y estructura del presente trabajo
Tomandolanocióndedesarrollocomoejeordenador,elpresentetrabajodescribelasteoríasdeHeinz
Hartmann9,11 sobre el origen y desarrollo del Yo, enmarcadas dentro de sus conceptos de adaptación y autonomía
yoica.Esterecorridoesluegointegradoconelconceptode“líneasdedesarrollo”deAnnaFreud12,13,27 y sus
esfuerzospordelimitarunanocióndedesarrollopsíquicoesperable.Finalmente,sediscutenlasimplicancias
queestasproduccionesconceptualesdelaPsicologíadelYoposeenparalaprácticaclínicaylainvestigación
empíricaenpsicoanálisiscontemporáneo.
DadoqueenlaregiónlatinoamericanalaPsicologíadelYohasidohistóricamenterelegadafrenteala
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hegemoníadeotrasescuelaspsicoanalíticas15,resultaútilofrecerunpanoramadenocionesfundamentales
que,apesardesurelativaimpopularidad,hansidoincorporadas(explícitaoimplícitamente)endiferentes
aspectosdelaprácticapsicoanalíticaengeneral10,16,17yquesonimportantescomoelementosdeformación
de estudiantes18.
Así,elpresenteartículobuscafomentarlavisióncríticarespectodellugarqueestetipodenocionesocupa
enlaprácticapsicoanalíticacontemporánea,suscribiendolanecesariaaperturadepensamientopsicoanalítico
alaquehacereferencialaintroduccióndeestetrabajo.
El desarrollo, la adaptación y la autonomía del Yo según Heinz Hartmann: aportes teóricos con
implicancias clínicas
Hartmann9sostuvonosólolainexistenciadeunYodesdeeliniciodelavida–siguiendoenestoalpropio
Freud2,19–sinolaideadeprerrequisitosconstitucionalesparalaposteriorformacióndelYo,surgidosporfuera
delconflictoentreelElloylarealidad.Deestamanera,lateoríadeHartmannincluyó,comoprecondición
necesariaparaundesarrolloesperable,laexistenciadeunaetapaanterioralYodondeexistieranlasbases,
los rudimentossobre losquese formaríaestanuevaunidad9,20.Estos rudimentosconstitucionales fueron
denominados“AparatosdeAutonomíaPrimaria”o“FactoresAutónomos”.
Lanocióndeautonomíaprimariamarcóunamodificaciónde la teoríapsicoanalíticaclásica.Freud3
concebía ladiferenciacióndelYo comoproductodel gradual choquedelEllo con la realidad, implicando
queelYoeraproductodelEllo,susectormásevolucionado.Sinembargo,desdelasaportacionesteóricas
deHartmannyamencionadas,laPsicologíadelYosostuvoqueciertosmecanismoscomolapercepción,la
movilidad,losrudimentosdememoriaypensamientodelreciénnacido,noproveníandeunadiferenciación
delpolopulsional,ninecesariamenteestabaninvolucradosconflictivamenteconéste.Así,afirmóqueexistíaun
sectorenelYo,quenosurgíadelconflictoconelreservoriopulsional,alcualHartmann9denominó“Árealibre
deconflictosdelYo”.Estoscaracteres,nooriginadosdelconflictodelElloconlarealidad,eraninnatos,yconla
progresivafuerzadelamaduraciónyelaprendizaje,ydelaexperienciaconelambiente,seiríanintegrandoy
diferenciandoparaserlasbasesdelanuevaestructurayoicaemergente.Así,porejemplo,lapercepcióncomo
funciónyoicanosurgiríadeunconflicto,sinocomoposibilidadconstitucionalderelaciónconlarealidad.Estas
formulacionesdeHartmann9sentaronlasbasesparaqueluegopudiesedistinguirseentrelosaspectosmásy
menosalteradosdelYodelpaciente,comopartedelaevaluacióndiagnósticaypronósticadeuntratamiento21.
ParacomprenderelsentidodeestasideasfundamentalesdelaPsicologíadelYoesimportanteaclarar
queprovienendelestudioteóricoquerealizaraHartmann9sobrelaadaptación.Fueallídondeparaelautor
quedóclaroqueelYodebíasurgirdealgomásquedelconflictoentreelElloylarealidad.Delocontrario,
sostuvoHartmann,elniñoalnacerseríasóloEllo,ytodasuactividadmentalestaríainvestidaporlosexual
oporloagresivo,quedandointerferidalarelaciónconlarealidad,que,sinembargo,puedeverificarseyaen
elreciénnacido16.Además,todoesegrupode“pre-funciones”–percepción,movilidad,memoria– luego
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tendríanunlugarcentralcomofuncionesdelYo,peronuncacomofuncionesdelEllo.Así,desdeeliniciodel
desarrollo,parecíanexistirgarantíasderelacióncon la realidad,que,almismotiempo, interveníancomo
variable independiente en el desarrollo del Yo10,22.Hartmann9suscribió,enestesentido,lasideasoriginalesde
Freud3respectodequeelEllonogarantizabalasupervivenciaporsímismo.BasadoenestasideasdeFreud,
Hartmannsepreguntósiexistíanaspectosinnatosquegarantizarandichasupervivencia,antesdequeelYo
estuviesedesarrolladocomotal.Atravésdesusconceptosde“autonomíaprimaria”y“adaptabilidadprevia”,
Hartmann9comenzóaformalizarteóricamenteestosargumentos.
Dentrodeestecontexto,laPsicologíadelYoconsideróqueestasubestructurapsíquicaseoriginaba
apartirdeladiferenciacióngradualyconjuntaconelEllo,apartirdeuna“matrizofaseindiferenciada”20,
dondesehallabanloscomponentesbásicosparalaconformaciónulteriordecadainstancia(ElloyYo).Estos
autoresconsideraronqueeldesarrollodelYoeraelresultadodetresconjuntosdefactores:1)elpapelde
laspulsionessexualesyagresivas,2)elpapeldelmedioambientepsíquicoy3)elpapeldelosmencionados
“aparatosdeautonomíaprimaria”17.Bajoesteesquemadedesarrollo,loimportantenofuesólolapartedel
YoquesurgíadelconflictoconelEllo,sinoaquellospre-requisitosconstitucionalesparalaformaciónyoicaque
seoriginabanporfueradelconflicto,enlafaseindiferenciada.Másaún,paralaPsicologíadelYo,lasáreasde
conflictoylibresdeconflictonotuvieronimportanciaensímismas,sinoporlainteracciónquegeneraban,
tantoalinteriordelYocomoenelrestodelaestructurapsíquica23,24.
Todaestaseriedenocionescontribuyóaladelimitacióndeunconceptode“salud”,“normalidad”o
“desarrolloesperable”11,queserviríaageneracionesposterioresdeclínicoseinvestigadorescomocriterio
paraevaluarelgradiente“normalidad-patología”,tantolongitudinalcomotransversalmente.Enestesentido,
Anna Freud12,25fueunadelasprimerasque,suscribiendoestascoordenadasteóricas,lasaplicóalestudio
sistemáticodecasos,puntoqueserádescritoacontinuación.
Anna Freud: líneas de desarrollo y la distinción “normalidad-patología” en el análisis de niños
ElénfasispuestoporHartmannenlanocióndedesarrollodelYo,susfuncionesysuinterjuegocon
las fuerzaspulsionales,sirvióparaentendercuáleraelstatusotorgadoa lacomprensiónde losprocesos
psíquicoscomomodosdeadaptaciónalarealidado,segúnAnnaFreud12, como conductas ubicables dentro
de un continuoentrelonormalylopatológico.
Estecontinuoimplicóparalaautora,especialmente,ladinámicaprogresión-regresión.Sumiradadel
desarrolloincluía,entreotrosaspectos,unjuegodefuerzasoperantes,dentrodelascualessepodíanubicar
lasprogresionesenelsentidodeldesarrollo,lasregresionespatológicasapuntosdefijacióny,porúltimo,
regresionesadaptativas,entendidascomorodeosregresivosalserviciodelYo.AnnaFreud13 propuso considerar
lossíntomasylasconductasdelinfantedentrodeestejuegoeconómicoydinámico,paraasípoderelaborar
unmodelodiagnósticoypronóstico.ComoexplicaKaufmann25, la idea de Anna Freud sobre el desarrollo es la
ideadeunprogresonolineal,sujetoaretornosocasionalesenlogrosyadaptaciones.Asuvez,estedesarrollo
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tienequeserconsideradodentrodelosenfoqueseconómico,dinámico,topográficoehistórico-genético,ala
horadeconceptualizaruncasoinfantil27.
Siendounapionera en los estudios longitudinales sistemáticos de casos para el psicoanálisis, y
constituyendoconsutrabajounodelosprimerosintentosdeoperacionalizacióndeconstructospsicoanalíticos28,
Anna Freud12,29investigóutilizandoelmétododelaobservaciónpsicoanalíticadirectadeniños.Enestesentido,
loquesumodelodedesarrollopropusoestudiarfueunconjuntodemecanismosqueoperabandeforma
interdependiente,siendonecesariopoderdilucidardesdelacomplejidad,lainteraccióndelElloconelYoen
susdistintosnivelesdeldesarrolloindividual,ylasecuenciadeesasinteraccionesconlosprocesosmadurativos
propiosdelaedad,locontingentedelalibidoyeldesarrolloprogresivodelasdistintasfuncionesdelYo.
Distanciándosedelaideade“Yotemprano”deKlein7, Anna Freud12,29 sostuvo la premisa de un Yo a
desarrollarse,condicionadotantoporelEllo,elSuperyóyelambiente.EstascoordenadasteóricasdeAnna
Freudimplicaronlanecesidaddeunobservadorexternoobjetivo,frentealaimposibilidaddeautoobservación
delniño,envistasaformularinferenciasdesdedeterminadasformasdeconductaadeterminadoselementos
inconcientes27.Sutrabajoclínicoyteóricosobreniñosestuvobasadoencomprenderlasdiferenciassubjetivas
(nomeramentedescriptivas)subyacentesaundesarrollonormalopatológicodelinfante.Encontramosasíen
AnnaFreudunejemploparadigmáticoyfundacionaldelprocesodiagnósticopsicoanalíticoenniños,quetoma
encuentalossíntomasdescriptivosperolosconceptualizacomoemergentesdeunadinámicainconciente
singular.Actualesmanualesdiagnósticosgeneradosdesdeelpsicoanálisis,suscribenyretomanaAnnaFreud
comounpuntodepartidacentralenlaevaluaciónpsicoanalíticadelainfancia,yenladelimitacióndeun
concepto de desarrollo esperable30.Comoserádiscutidomásadelante,puedeverseenlaobradeAnnaFreud
ciertacontinuidadconlanosologíapsicoanalíticaactual.
Elconceptode“líneasdedesarrollo”12constituyólaintegraciónyelresultadodeltrabajodeobservación
sistemáticade laautora. Laautoraplanteó como líneadedesarrollo fundamentalun caminodesdeuna
absolutadependencia(físicayafectiva)delbebéhacialaautosuficienciaemocionalylasrelacionesobjetales
delniño12.Enestemarco,propusodiversosejesparapensarundesarrolloesperable,comolalíneaevolutiva
desdelalactanciahacialaalimentaciónracional,odesdeelpropiocuerpohacialosobjetos,ydeéstoshacia
eltrabajoenlavidaadulta,odesdeelegocentrismoinicialinfantilhaciaelcompañerismoenlarelacióndel
niñoconlosotros,porsólomencionaralgunosejemplos.
Enconjunto,esteesquematuvoporobjetivoobservartantoenladiacroníacomoenlasincroníala
interacciónbásicaentreelElloyelYoysusdistintosnivelesdedesarrollo,ademásdelasecuenciadeestas
relacionesdeacuerdoconlaedad,larelaciónconelentornoyeldesarrollodelSuperyó.Laslíneasdedesarrollo
buscaron“fotografiar”elniveldedesarrollodeuninfante,altiempoquebrindaronunaherramientadecontraste
entreundesarrolloesperableylospotencialesproblemasdedesarrollopresentesenelniño12.Porejemplo,
laautorapropusoquelanoaparicióndeciertaconductaendeterminadomomentovital,oeldetenimiento
significativoenlaaparicióndelasmismas,podíaserindicadordepatología.Asimismo,planteóqueelnivel
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dedesarmoníaentrelasdistintaslíneasdedesarrollopodíaecharluzalahoradepensarlagravedaddela
desadaptacióndeeseniñoasuambienteesperable13.Almismotiempo,sumodelodeevaluaciónfueflexible,
permitiendopensarqueciertadesarmonía,yaúnciertasdemorasenlassecuenciastípicasdedesarrollo,podían
servistascomovariacionesdelanormalidad,indicandolasubjetividadpropiadecadaniñoysuambiente.
Elconceptode“líneasdedesarrollo”sirvióparaenmarcarpsicoanalíticamentelasintomatologíapropia
delainfancia,brindandounaseriedeejesapartirdeloscualesentenderlossíntomasinfantilescomoexpresión
de diversas dinámicas13.Aquí cabe resaltarqueelestudioprofundodeldesarrolloque inicióAnnaFreud
permitióampliarycomplejizarlacomprensiónpsicoanalíticadelossíntomas,noyasólocomomanifestación
deneurosisinfantiles,sinotambiéncomoproblemasdedetencióndeldesarrollo.
Autorescentralesdelpsicoanálisis,comoWinnicott31,Kohut32 y Kernberg33retomaronestasperspectivas.
Dehecho,continúahastaelpresentelaideadeunprocesodiagnósticopsicoanalíticoconunodesusejesen
ladistinciónentrepatologíasbasadasenconflictosneuróticosypatologíasbasadasendéficitsestructurales
de desarrollo28,34,35.
La conceptualización de un desarrollo esperable planteada por Anna Freud comenzó con las ideas de
Hartmann11antesmencionadas,yluegofueretomadoporotrosautoresdelaPsicologíadelYo,comoSptiz37
yMahler37.Todosconfluyeronenlaideadeunaevoluciónesperablehaciaunamayordiferenciación,apartir
deunprimermomentodeunidaddualosimbiosis.Desdeestanecesariaprimerarelaciónsimbiótica,elniño
podríairiniciandounauténticoprocesodeseparacióneindividuación,contandoconbasessólidasadquiridas
enlarelaciónconelotroparalograrlaconstanciaobjetal,premisaesencialparaunadiferenciaciónsubjetiva
saludable.
Basadaen laPsicologíadelYodeHartmann,AnnaFreudpartióde lapremisadequeeldesarrollo
progresabadeunaetapahaciaotrademayor complejidadyorganización, ydequedichopasajeestaba
condicionadoporvariablesconstitucionalesyambientalesquebrindabanla individualidadpropiadecada
sujeto,yevidenciabansusprocesosintrapsíquicosyderelaciónconlarealidad26,10,17.
Discusión: implicancias para la clínica y la investigación en psicoanálisis contemporáneo
Enunsentidomuygeneral,puedeplantearsequetantoHartmanncomoAnnaFreudsuscribieronla
importanciade lagénesisyposteriordesarrollodeprocesospsíquicos,conunfocoen la formaciónde la
estructurayoicaylacomplejizacióndesusfunciones.Estoposee,comoimplicanciaclínica,lanecesidadde
hacerunexamencomplejodelasvariablesquepuedenincidirenunmomentodeterminadodelahistoriavital
yevolutivadeunpaciente,paraasíarribaraundiagnosticoeficazyasuadecuadaterapéutica.
Algunasmiradaspsicoanalíticasactualestienenencuentaestedevenirbiográficoylaubicaciónenel
ciclovitaldelpaciente,nosóloparaelabordajedeconsultasdedesarrollopersonal,sinotambiénparatodolo
quehacealaintervenciónencrisis38,39.LascontribucionesquetantoHartmann11 como Anna Freud12 iniciaron,
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respectodeunesquemadedesarrolloesperable,sonunpuntodepartidafundamentalparalaevaluación
clínicaenpsicoanálisis.Tomandosusaportes,esposibleevaluarsiloqueactualmenteatraviesaunpaciente
puedecomprendersemejorentérminosdesituaciónesperableoentérminosdesituacióndecrisisqueexcede
lascapacidadesdeadaptacióndelapersona.Así,elconceptodeadaptacióndeHartmann9 sigue presente
entantolamiradapsicoanalíticaintentecomprender,dentrodeunaconsulta,losesfuerzosdeadaptacióna
losqueestáexpuestoelpaciente,yaseanéstostípicosonotípicos,ylascapacidadesyoicasdisponibles(o
no)parainstrumentardichosesfuerzos17.Cabeagregaraquí,queestosmismosproblemasclínicospueden
transformarseenpreguntasdeinvestigaciónempírica.
Los trabajos de Anna Freud13,27tambiénfueronantecedentesclavesparalacomprensióndiagnóstica
psicoanalítica,nosóloporplantearunaprimeraoperacionalizacióndeejesdiagnósticos,consuesquema
de líneasdedesarrollo,sinoademásporcontribuiraunadelimitaciónampliaentrepatologíasneuróticas
ypatologíasdeldesarrollo.Así, lanocióndedesarrolloquedóincluidaenlaconceptualizacióndiagnóstica
dediversasgeneracionesdeclínicoseinvestigadorespsicoanalíticos,desdeautoresyamencionadoscomo
Winnicott31yKohut32hastamodernassistematizacionesencaradasporasociacionespsicoanalíticas,comoel
ManualDiagnósticoPsicodinámico30yelDiagnósticoPsicodinámicoOperacionalizado28.
Dentrodeestemarco,en su seccióndedicadaa la infancia,elManualDiagnósticoPsicodinámico30
suscribe la importanciadeunapsicopatología infantilentendidadesdeel conceptodedesarrollo.Así, se
planteanpatronesemergentesdeunapersonalidadinfantilaúnenformación,dondelatareadelclínico(y
tambiéndelinvestigador)serádistinguirentretendenciasmásymenossaludables.Delmismomodo,muchas
delascategoríasdelmanualorientadasaelaborarunperfildelfuncionamientomentaldelpacienteniño,son
coherentesconcategoríasdedesarrolloqueplanteóAnnaFreud,comoporejemplo,lacapacidadparalograr
estándaresinternos,elniveldedesarrollodelasfuncionesdefensivas,oelgradodediferenciaciónentreel
Yoylosobjetos.Másaún,comocriteriogeneral,elperfildefuncionamientomentalenlainfanciaserigepor
loesperablepara laedady/o lafaseevolutiva,recuperandola interacciónconelambientecomoaspecto
fundamental30.
Porsuparte,ladistinciónqueestableceelDiagnósticoPsicodinámicoOperacionalizadoOPD-228 entre
patologíasbasadasenconflictosypatologíasbasadasenvulnerabilidadesestructurales,tieneensubaseel
conceptodedesarrollo.Así, laposibilidaddedelimitarconflictosimplicaungradodedesarrollosuficiente
delaestructura,dondeelpacienteescapazdepercibirseyvivenciarsedemododiferenciadodeunobjeto,
retomandolaimprontaqueelmodelodeAnnaFreud12,ytambiénelconceptodeadaptacióndeHartmann9,
hicierondelgradualdesarrollodelYoydelaestructurapsíquicacomocriteriobásicodesalud16.
Elconceptodedesarrollotambiénsirvióparaentenderlassecuenciasdeunprocesoterapéutico.Así,
Gabbard39recuperaparaelenfoquepsicodinámicoactuallosaportesdelaPsicologíadelYo,enfatizandola
necesidaddequelaaproximaciónterapéuticatomecomo“prólogo”deltratamientolahistoriaevolutivadel
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paciente,lahistoriadesusmodostípicosdedefensaalolargodeldesarrolloydelfuncionamientoyoicoen
general.
Demodomásglobal,alcentrarseenunesfuerzoporconocereldesarrollonormalyesperabledeuna
funciónespecífica,laPsicologíadelYobuscórecuperanelvalordelo“conservado”delpaciente,comoun
aspectoclaveaponerenjuegoensutratamiento.Juntoconsupadre40, Anna Freud25fueunadelasprimeras
quellamólaatenciónsobreelvalorde“aliado”delYoeneltratamiento,puntoquefueluegorecuperadoy
sistematizadoporZetzelyGreenson26,ysecristalizóenlanociónde“alianzaterapéutica”o“alianzadetrabajo”.
Esimportanteremarcarqueesteconcepto,hoycentralentodoelcampodelapsicoterapia42,tieneunode
susorígeneshistóricosenlaPsicologíadelYo.
ComoafirmanMitchellyBlack24 en su revisión del tema, al incluir la noción de desarrollo, la Psicología
delYoofrecióunanuevacomprensióndelprocesopsicoanalítico,noyaorientadoúnicamentealaresoluciónde
conflictosedípicos,sinotambiéncomonuevaoportunidaddereparacióndeunaestructuradañadadesdesus
inicios.Latareaterapéutica,entonces,quedómenosasociadaalaideadeuncombate,unaluchadefuerzas,
ymásvinculadaauntrabajoenequipoenposdefacilitareldesarrollodetenidodelpaciente.Enestospuntos
convergieronlasteoríasdeautoresquesenutrierondelaPsicologíadelYo,comolosyacitadosWinnicott,
KohutyKernberg31-33.Así,juntoconellugarclásicodelterapeutacomoobjetoedípico44, surgió la posibilidad
paraelclínicodetomarlainteracciónmadre-bebécomoanalogíafundamentaldelvínculopaciente-terapeuta.
Enestesentido,puedeplantearsequelaimprontaquelaPsicologíadelYohizodelconceptodedesarrollo
fuecontinuadaporlaPsicologíadelSelfdeKohut32,recuperadaenalgunosplanteosdeWinnicott31, integrada
en el modelo de Kernberg33, e inclusogravitó sobreposterioresmodelos intersubjetivistas y relacionales
contemporáneos,comoelelaboradoporMitchel44.Aquívalelapenaremarcarquedichasinfluenciashansido
parciales,existiendodiferenciasfundamentalesentreelmodelodementepropuestoporlaPsicologíadelYo
ylosposterioresmodelosdementedelosautorespsicoanalíticosantescitados.Deestemodo,lasinfluencias
delaPsicologíadelYohaciaescuelasposterioresdeberíancomprendersecomounprocesodeintegración
quenoeslinealnidirecto.
Dentrodeestecontexto,elacentoenlanocióndedesarrollopermitióanumerososautoresrepensarel
valorcurativodeltratamiento,entérminosdeunanuevaoportunidaddemaduraciónemocionalenelvínculo
conelterapeuta,quedebíabrindarunaofertarelacionalinéditayreparadorahaciaelpaciente.Estepuntode
vistaconfluyeyre-actualiza,dealgunamanera,lapolémicanocióndeAlexanderyFrench45de“experiencia
emocionalcorrectiva”.Incluso,lanocióndelapsicoterapiacomoexperienciacorrectivaesactualmenteun
puntodegranconfluenciaentreclínicoseinvestigadoresdediversasposturasytradiciones46.
Yendoaunodelosejesdeinvestigaciónempíricaparaelpsicoanálisisactual,lamaneraenqueHartmann
yAnnaFreudconcibieronelfuncionamientodelYo,elElloyelSuperyó,ysusvínculosconelambiente,puede
considerarseunantecedenteclarodeloquehoysedenomina“niveldeintegraciónycambioestructural”
en terapia psicodinámica28. Esta variable resulta clavepara evaluar si unpacientehapodidomodificar
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sustancialmentelosmodosdeenfrentary/oelaborarsusáreasproblemáticascentrales,yeshoysusceptible
de operacionalización47-50.Así,podemosplantearunaportedelaPsicologíadelYocomopuntodepartidapara
sumarevidenciaempíricaenfavordepostuladospsicoanalíticosdecambio.
Ensuma,creemosquelascontribucionescentralesdeHartmann9,11 y Anna Freud12,13,27 sobre la noción de
desarrolloenpsicoanálisis,brevementesintetizadosenestetrabajo,nosóloposeenimportanciayactualidaden
símismos,sinoquetambiénrepresentanpuntosdepartidafundamentalesparaalgunaslíneascontemporáneas
depensamientoeinvestigaciónempíricapsicoanalíticas.Endefinitiva,ycomoafirmanKächele,Schmücker
yBuchheim51, la noción misma de desarrollo es uno de los aportes del psicoanálisis, tanto a la clínica, como
alatécnicayalainvestigación,yunavíaparainsertarelpensamientopsicoanalíticoennuestradisciplina.
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Contribuições:SantiagoJuan–Conceitualização,Redação–Preparaçãodooriginal,Redação–RevisãoeEdição;
NicolásPescio–Conceitualização,Redação–Preparaçãodooriginal,Redação–RevisãoeEdição.
Correspondencia
Santiago Juan
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Sujetoen:20/04/2018
Aceptoen:13/03/2019