28/04/2023 1

KONSEP PELAYANANDOKTER KELUARGA

Muhammad Ikhsan M.Bagian IKM-IKK FK-Unhas

2015

28/04/2023 2

PENDAHULUAN

Terwujudnya keadaan sehat merupakan kehendak semua

pihak

28/04/2023 3

SEHAT (WHO, 1988/UU-KESEHATAN NO. 23/92) KEADAAN SEJAHTERA BADAN, JIWA DAN

SOSIAL YANG MEMUNGKINKAN SETIAP ORANG HIDUP PRODUKTIF SOSIAL DAN EKONOMI/KONSEP SEHAT PRODUKTIF

UPAYA KESEHATAN BUKAN LAGI SEKEDAR PENYEMBUHAN PENYAKIT TAPI HARUS DAPAT MENGANTAR SETIAP PENDUDUK MENCAPAI SEHAT PRODUKTIF

SEHAT PRODUKTIF = SEHAT YANG MEMILIKI NILAI EKONOMI

28/04/2023 4

PENDAHULUAN

UU NO 36 TAHUN 2009, TTG KESEHATAN, PASAL 1 AYAT 1.

Kesehatan adalah keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spritual maupun sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis.

28/04/2023 5

…….PENDAHULUAN

Untuk dapat mewujudkan keadaan sehat banyak upaya yg harus dilaksanakan

Salah satu yg dipandang penting adalah “penyelenggaraan pelayanan kesehatan”

28/04/2023 6

Pelayanan kesehatan Setiap upaya yg diselenggarakan

secara sendiri atau bersana-sama dalam suatu organisasi u/ meningkatkan & memelihara kesehatan, mencegah & menyembuhkan penyakit serta memulihkan kesehatan perorangan, keluarga, kelompok & ataupun masyarakat

28/04/2023 7

Bentuk pel-kes

1. Pel-kes personal(personal health services)

2. Pel-kes masyarakat (public health services)

28/04/2023 8

Ciri-ciri pel-kes

1. Curative & rehabilitative (pelayanan kedokteran)

2. Promotive & preventive (pelayanan kes-mas)

28/04/2023 9

BATASAN PDK (1)

Pelayanan DK a/ pel kedok yg menyeluruh yg memusatkan pel-nya kepada keluarga sebagai suatu unit, pada mana tanggung jawab dokter terhadap pel-kes tidak dibatasi o/ gol umur atau jk pasien, juga tidak o/ organ tubuh atau jenis penyakit tertentu saja

(The American Academy of Family Physician, 1969)

28/04/2023 10

BATASAN PDK (2)

Pelayanan DK a/ pel spesialis yg luas yg bertitik tolak dari suatu pokok ilmu yg dikembangkan dari pelbagai disiplin ilmu lainnya terutama i.peny dalam, i.kes anak, i.keb & kand, i.bedah serta i.kedok jiwa yg secara keseluruhan membentuk satu kesatuan yg terpadu……

28/04/2023 11

BATASAN PDK (2)

…. Diperkaya dgn i.perilaku, biologi & ilmu2 klinik, & karenanya mampu mempersiapkan setiap dokter mempunyai peranan yg unik dlm menyelenggarakan penatalaksanaan pasien, penyelesaian masalah, konseling serta dapat bertindak sebagai dokter pribadi yg mengkoordinasikan seluruh pel-kes

28/04/2023 12

Pelaksana pelayanan DK a/ Dokter Keluarga(family doctor, family physician)

28/04/2023 13

BATASAN DK (1) DK a/ dr yg dapat memberikan pel-

kes yg berorientasi komunitas dgn titik berat kepada keluarga, ia tidak hanya memandang penderita sbg individu yg sakit tetapi sbg bagian dari unit kel & tidak hanya menanti secara pasif, tetapi bila perlu mengunjungi penderita atau kel-nya

(IDI, 1982)

28/04/2023 14

BATASAN DK (2)

DK a/ dr yg melayani masy sbg kontak pertama yg merupakan pintu masuk ke sistem pel-kes, menilai kebutuhan kes total pasien dan menyelenggarakan pel kedok perseorangan dlm satu atau beberapa cbg ilmu kedok serta merujuk pasien ketempat pel lain yg tersedia..... Bertindak sbg koordinator pel kes.....

(The American Academic of General Practice, 1947)

28/04/2023 15

BATASAN DK (3)

DK a/ dr yg menyelenggarakan pel-kes personal, tingkat pertama, menyeluruh & berkesinambungan kepada pasiennya yg terkait dgn kel, kom serta lingkungan dimana pasien tersebut berada

(Singapore College of General Practitioners, 1987)

28/04/2023 16

Cabang ilmu kedokteran yg diterapkan pada PDK disebut dgn “Ilmu Kedokteran Keluarga” (IKK)

28/04/2023 17

BATASAN IKK (1)

Ilmu yg mencakup seluruh spektrum i.kedok yg orientasinya a/ u/ memberikan pel-kes tingkat pertama yg berkesinambungan & menyeluruh kepada satu kesatuan individu, keluarga & masy dgn memperhatikan fa2 lingkungan, ekonomi & sosial budaya

(PB IDI; 1983)

28/04/2023 18

BATASAN IKK (2)

Salah satu cabang dari i.kedok yg ditandai dgn terdapatnya suatu kelompok pengetahuan kedok yg bersifat khusus

(Wonca, Manila, 1979)

28/04/2023 19

Ilmu kedokteran keluarga (family medicine), haruslah dibedakan dgn ilmu kesehatan keluarga (family health)

28/04/2023 20

IKK lebih mengacu pada aplikasi i.kedok, sedangkan i.kes keluarga lebih mengacu pada aplikasi ilmu kes-mas

28/04/2023 21

KARAKTERISTIK PDK

PDK mempunyai beberapa karakteristik tersendiri yg dapat dibedakan menurut para ahli yg mengemukakannya

28/04/2023 22

KARAKT PDK (IDI, 1982)

1. Yang melayani penderita tidak hanya sebagai org-perorg melainkan sebagai anggota satu kel & bahkan sbg anggota masyarakat sekitarnya

28/04/2023 23

KARAKT PDK (IDI, 1982)

2. Yg memberikan pel-kes secara menyeluruh & memberikan perhatian kepada penderita secara lengkap & sempurna, jauh melebihi jumlah keseluruhan keluhan yg disampaikan

28/04/2023 24

KARAKT PDK (IDI, 1982)

3. Yg mengutamakan pel-kes guna meningkatkan derajat kes seoptimal mungkin, mencegah timbulnya penyakit & mengenal serta mengobati peny sedini mungkin

28/04/2023 25

KARAKT PDK (IDI, 1982)

4. Yg mengutamakan pel-kes sesuai dgn kebutuhan & berusaha memenuhi kebutuhan tersebut sebaik-baiknya

28/04/2023 26

KARAKT PDK (IDI, 1982)

5. Yg menyediakan dirinya sebagai tempat pel-kes tingkat pertama & bertanggung jawab pada pel-kes lanjutan

28/04/2023 27

PDK

SPESIALISASI ATAU DOKTER UMUM ?

28/04/2023 28

PDK ?

Sebagian melihatnya sebagai pel-dokter spesialis,

TetapiSebagian lainnya berpendapat

hanya menunjuk pada tata cara pelayanan saja.

28/04/2023 29

Pendapat (1)

Dokter keluarga sama dgn dokter umum

Pendapat seperti ini ditemukan misalnya di Inggeris & Australia

28/04/2023 30

Pendapat (2)

Dokter keluarga adalah dokter spesialis

Misalnya di Amerika Serikat

28/04/2023 31

Pendapat (3)

Dokter keluarga a/ semua dokter yg menyelenggarakan PDK

Misalnya di Indonesia

28/04/2023 32

Pendapat (4)

DK tidak sama dgn dokter umum, tetapi antara keduanya terdapat banyak kesamaan

Merupakan pendapat awal yg muncul ketika konsep DK pertama kali diperkenalkan

28/04/2023 33

Tujuan umum PDK

Terwujudnya keadaan sehat bagi setiap anggota keluarga

28/04/2023 34

Tujuan Khusus (1) PDK

Terpenuhinya kebutuhan keluarga akan pel-kedok yg lebih efektif

28/04/2023 35

Tujuan Khusus (2) PDK

Terpenuhinya kebutuhan keluarga akan pel-kedok yg lebih efisien

28/04/2023 36

Manfaat PDK (1)

Akan dapat diselenggaran penanganan kasus penyakit sebagai manusia seutuhnya, bukan hanya terhadap keluhan yg disampaikan

28/04/2023 37

Manfaat PDK (2)

Akan dapat diselenggarakan pel-pencegahan peny & dijamin kesinambungan pel-kes

28/04/2023 38

Manfaat PDK (3)

Apabila dibutuhkan pel-spesialis, pengaturannya akan lebih baik & terarah, terutama ditengah-tengah kompleksitas pel-kes saat ini

28/04/2023 39

Manfaat PDK (4)

Akan dapat diselenggarakan pel-kes yg terpadu sehingga penanganan satu masalah kes tidak menimbulkan pelbagai masalah lainnya

28/04/2023 40

Manfaat PDK (5)

Jika seluruh anggota kel ikut dlm pel, maka segala keterangan tentang kel tersebut, baik ket kes ataupun ket keadaan sosial dapat dimanfaatkan dlm menangani masalah kes yg sedang dihadapi

28/04/2023 41

Manfaat PDK (6)

Akan dapat diperhitungkan pelbagai faktor yg mempengaruhi timbulnya penyakit, termasuk faktor sosial & psikologis

28/04/2023 42

Manfaat PDK (7)

Akan dapat diselenggarakan penanganan kasus penyakit dgn tatacara yg lebih baik sederhana & tidak begitu mahal & karena itu akan meringankan biaya kes

28/04/2023 43

Manfaat PDK (8)

Akan dapat dicegah pemakaian pelbagai peralatan kedok canggih yg memberatkan biaya kes

28/04/2023 44

Ruang lingkup PDK (1)

Kegiatan yg dilaksanakan

Pelayanan kedokteran menyeluruh

28/04/2023 45

Ruang lingkup PDK (2)

Sasaran pelayanan

Keluarga sebagai satu unit

28/04/2023 46

Ruang lingkup PDK

RUANG LINGKUPPDK

KEGIATAN SASARAN

PelayananKedokteranmenyeluruh

KeluargaSebagaiSatu unit

47

TERIMA KASIH