Upload
kirima
View
118
Download
1
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Koncepce zdravotní péče o bezdomovce. MUDr. Andrea Pek á rkov á Národní konference o zdravotní péči o lidi bez domova 29.3. 2014. Člověk bez domova pacientem. Rizikové faktory bezdomovectví pro zdravotní stav. špatná výživa,nedostatek pitné vody, omezený přístup k hygieně, - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Koncepce zdravotní péče o bezdomovce
MUDr. Andrea PekárkováNárodní konference o zdravotní péči o lidi bez
domova29.3. 2014
Člověk bez domova pacientem
Rizikové faktory bezdomovectví pro zdravotní stav• špatná výživa,nedostatek pitné
vody, • omezený přístup k hygieně, • nedostatek kvalitního spánku, • pobyt venku v nepříznivém
počasí, • odpor veřejnosti, sociální
exkluze, osamělost• ohrožení kriminalitou• omezený přístup ke zdravotní
péči
Bariéry ze strany osob bez domova- nízký stupeň hygieny- předchozí negativní zkušenost se zdravotnickým
zařízením- nedostatek zájmu o zdraví a o budoucnost,
rezignovanost, nedodržování léčebného režimu- nedostatek komunikačních schopností- absence dokladů, průkazu ZP, cizinci bez
zdravotního pojištění, neuhrazení regulačních poplatků
Bariéry na straně zdravotnických zařízení
- nízká informovanost a předsudky personálu, strach z chorob, agresivity
- předchozí negativní zkušenost- absence doporučených postupů/vnitřních
předpisů pro péči o osoby bez domova- nedostatečná spolupráce se sociálními
pracovníky- odesílání bezdomovce k hospitalizaci dle spádu
trvalého bydlistě - absence sociálních lůžek
Průzkum informovanosti lékařů2010
• Lékaři nemají dostatek informací o problematice bezdomovectví
• Neznají sociální služby pro osoby bez domova• Nemají dostatek informací o problematice
zdravotního pojištění a úhradách• Převažuje negativistický pohled na osoby bez
domova, bezdomovec = alkoholik , za svou situaci si mohou sami a je zbytečné jim pomáhat, poskytování zdravotní péče takovým lidem je ztráta času
Názory lékařů na faktory vzniku bezdomovství
Důvody k poskytování zdravotní péče lidem bez domova
• Jejich zdravotní stav to vyžaduje• Snížení invalidizace bezdomovectví (strategie
harm-reduction)• Etické postoje, navázání kontaktu• Prevence šíření infekčních chorob
Koncepce zdravotní péče o bezdomovce(součastí národní koncepce 2013)
Street medicine základní péče poskytovaná v terénu, vyhledávání
nemocných osob, edukace, prevence, informování
Ambulantní péčePraktický lékař, specializované sestry, psychiatr, zubař, gynekolog
Respitní péče poskytování lůžek pro osoby s akutním onemocním, po hospitalizaci, domovy se zvláštním režimem
Systém veřejného zdravotnictví
Záchytka pro osoby bez domova, wet - haus
Současná situace v Praze
Street medicine terénní program Nadějenedostatek kvalifikovaných pracovníků
Ambulantní péčeOrdinace PL Naděje, ošetřovatelská péče na denních centrech
Respitní péče Azylový dům s ošetřovatelskou službou CSSP
Systém veřejného zdravotnictví
Podnapilé osoby v ulicích a MHD
Street medicine
Ošetřovatelská péče
Centrum sociálních služeb Armády spásy
loď Hermes
Medici pro Armádu spásy
Ordinace praktického lékaře pro lidi bez domova Naděje
ADOS
Co nám chybí?
• Oficiální zařízení respitní péče pro pacienty z ulice
• Vzdělávání zdravotníků v této oblasti• Dostatek profesionálů se zájmem poskytovat
odbornou zdravotní péči lidem bez domova přímo tam, kde se vyskytují
Bezdomovec pacientem(manuál pro zdravotníky)
Příjmová ambulance
Stav nevyžaduje hospitalizaci, Soběstačný, zdravý jedinecAmbulantní ošetření,Kontakt na centrum sociálních služeb
Stav nevyžaduje hospitalizaci,Nesoběstačný jedinec
Zajištění následné péče
Stav vyžaduje hospitalizaci
hospitalizace
Zajištění následné péče Dimise do původního prostředí
Uzdravení ad integrum