Kesehatan Kerja Pertemuan 1

7/25/2019 Kesehatan Kerja Pertemuan 1

1/39

KESEHATAN KERJAEma Mayasari, SKM


2/39

SEJARAH ILMU KEDOKTERAN

OKUPASI

Sejak Perang Dunia Ke II, Industrialisasi semakin pesat Zat kimia thd Lingkungan kurang diperhatikan banyak

zat kimia yg belum terdiagnosis

!ek pemajanan pada para pekerja biasanya dalam

hitungan bulan ataupun tahun setelah pajanan terjadi"#isal $ seorang pengolah data atau kasir tiba% menderita

sema&am tenosino'itis pada lengannya (Repetitive

Strain Injury)" Seorang penggergaji kayu atau peme&ah

batu pada pembuatan kontruksi menderita rasa nyeriyang sangat, kesemutan, dan menjadi pu&atnya ujung%

jari tangan" (*and +rm 'ibration syndrom)


3/39

Paracelsus dan Agricola pada Abadke 14 dan 15 memberi perhatian pdkasus keehatan kerja.

Ramazizini d kenal dg BapakKedokteran kerja abad 1

Pada abad % mun&ulah Dr" +li&e

*amilton sebagai pioner ilmu kedokterankerja dan -oksikologi lingkungan modern


4/39

D.I/ISI

Ilmu Kedokteran kerja adalah spesialisasidalam ilmu kedokteran yang berhubungan

dengan diagnosis, penata laksanaan, dan

pen&egahan penyakit yang disebabkanatau akibat bahaya yang timbul di tempat

kerja"

Ilmu Kesehatan Kerja adalah bidang studi

yang mempelajari &ara pengukuran,

e'aluasi dan penanggulangan di tempat

kerja"


5/39

+hli di bidang Kesehatan kerja adalah +hli

*igiene kerja atau industri"

Ilmu Keselamatan Kerja adalah bidang

studi yang mempelajari &ara untuk

memodi!ikasi peralatan dan proses kerja

guna men&egah terjadinya ke&elakaan di

tempat kerja" +hli di bidang ini disebutSa!ety engineer (penyelidikan,

pemantauan, dan pemeliharaan)


6/39

rgonomi adalah bidang studi yang

mempelajari &ara mendesain peralatan,

mesin, proses, dan tempat kerja yg sesuai

dengan kemampuan dan keterbatasan

manusia yang menggunakanya"


7/39

Penanggung ja0ab pada penanggulangan

1ahaya di tempat kerja

Penata Laksanaan

Identi!ikasi gangguan

kesehatan akibat kerja

Diagnosis

Pengobatan

Penyelidikan penyebab

gangguan kesehatan kerja Pemantauan kesehatan

pekerja

Petugas yang bertanggung a!ab

Pekerja2Petugas

keselamatan kerja2

paramedis2dokter Dokter2Paramedis

Dokter

+hli higiene2 sa'ety

engineer2 ergonomis2 dandokter

Dokter2 paramedis


8/39

Peranan D"kter Perusa#aan

Pemeriksaan Kesehatan Sebelum di

tempatkan di suatu tempat kerja"

Pemeriksaan Kesehatan 1erkala dan

pemeriksaan kesehatan lain

Pertolongan Pertama pada Ke&elakaaan

Kerja

Identi!ikasi resiko, penilaian besar resiko,dan pengendalian gangguan kesehatan di

tempat kerja"


9/39

#emberi nasehat kepada manajemen

perusahaan mengenai penyediaan,

peren&anaan, kontruksi dan pemeliharaan

!asilitas kebersihan di lingkungan perusahaanseperti kamar mandi, tempat &u&i tangan, dan

!asilitas tempat untuk mengeringkan dan dan

menyimpan pakaian"

#emeriksa se&ara reguler !asilitas lain seperti

dapur perusahaan, kantin, ruang kerja, dan

ruang istirahat"


10/39

Penyediaan tempat kerja dan alat bantu pekerjaan

Penyediaan +lat pelindung diri

Pengendalian dampak lingkungan dari perusahaan"

Pen&egahan dan pengendalian ben&ana di tempat kerja(peren&anaan penyelamatan korban, peren&anaan

e'akuasi, koordinasi dg aparat pemerintah yg terkait)

-indakan rehabilitasi 'okasional (dokter perusahaan,

pera0at, manajer personalia, manajer atasan langsungdan direktur)3 tindakan medis, !isioterapi, pelatihan

ulang, konsultasi untuk penyesuaian di keluarga dan di

masyarakat"


11/39

Pendidikan kesehatan dan konseling

-indakan pen&egahan lainya (imunisasi,

keluarga beren&ana, dan koordinasi akti!

dengan organisasi pelayanan kesehatan

masyarakat"

#angadakan sistem pen&atatan pelaporan

kesehatan dan keselamatan kerja"

Penellitian epidemiologis di tempat kerja"


12/39

Pengertian 4sehat5 senantiasa

digambarkan sebagai suatu kondisi !isik,

mental, dan sosial seseorang yang tidak

saja bebas dari penyakit atau gangguan

kesehatan, melainkan juga menunjukkan

kemampuan untuk berinteraksi dengan

lingkungan dan pekerjaannya"


13/39

Status kesehatan seseorang, menurut 1lum(6786) ditentukan oleh 9 !aktor $

6" Lingkungan, berupa lingk" .isik, kimia,

biologik dan sosial budaya

%"Perilaku, meliputi sikap, kebiasaan, tingkah

laku

:"Pelayanan kesehatan $ promoti!, pre'enti!,

pera0atan, pengobatan, dsb

9" ;enetik, !aktor ba0aan setiap manusia


14/39

Pengertian Kesehatan Kerja

#enurut Suma)

Spesialisasi ilmu kesehatan2kedokteran

beserta prakteknya yang bertujuan agar

pekerja memperoleh derajat kesehatan

yang optimal baik !isik, mental maupun

sosial


15/39

?paya kesehatan kerja adalah upaya

penyerasian antara kapasitas kerja, beban kerja

dan lingkungan kerja agar setiap pekerja dapatbekerja se&ara sehat tanpa membahayakan

dirinya sendiri maupun masyarakat

sekelilingnya, agar diperoleh produkti'itas kerja

yang optimal (?? Kesehatan tahun 677% Pasal%:)"


16/39

Komponen utama dalam kesehatan kerja

Kapasitas Kerja

1eban Kerja

Lingkungan Kerja

Kese#atan kera yang baik $an "%tima&


17/39

Ka%asitas kera

Kapasitas kerja yang baik seperti status

kesehatan kerja dan gizi kerja yang baik

serta kemampuan !isik yang prima

diperlukan agar seorang pekerja dapatmelakukan pekerjaannya dengan baik"

K@/DISI +-+? -I/;K+-KS*+-+/ PKAB+

MODAL AWAL

BEKERJA


18/39

'E'AN KERJA

FISIK MENTAL

U%aya %enem%atan %ekera yang sesuai $engan

kemam%uannya %er&u $i%er#atikan


19/39

Sebagai beban tambahan

6" .aktor .isik

Suhu, kelembaban, tekanan, penerangan, radiasi, 'ibrasi

mekanis, kebisingan"

%" .aktor Kimia

;as, uap, debu, kabut, asap, dll

:" .aktor 1iologi

1aik golongan tumbuhan, he0an

9" .aktor !isiologisKonstruksi mesin, sikap dan &ara kerja

C" .aktor mental psikologis

Suasana kerja, hubungan diantara pekerja 2 pengusaha

KONDISI

LIN(KUN(AN KERJA


20/39

Auang Lingkup Kesehatan Kerja

KESEHATAN KERJA

?paya penyerasian antara pekerja denganpekerjaan dan lingkungan kerjanya, baik

!isik maupun psikis dalam hal &ara2metode

kerja, proses kerja dan kondisi


21/39

-ujuan

6" #emelihara meningkatkan derajat kesehatankerja masyarakat pekerja di semua lapangan

pekerjaan"

%" #en&egah timbulnya gangguan kesehatan

:" #emberikan perlindungan bagi pekerja dari

kemungkinan bahaya akibat kerja

9" #enempatkan dan memelihara pekerja di

suatu lingkungan pekerjaan yang sesuaidengan kemampuan !isik psikis pekerjanya"

PRODUKTI)ITAS KERJA OPTIMAL


22/39

Konsep Dasar ?paya

Kesehatan

Identi!ikasi Permasalahan

Identi!ikasi bahaya yang bisa timbul 'aluasi Lingkungan Kerja

Penilaian karakteristik besarnya potensi3

potensi bahaya yang mungkin timbul

Pengendalian Lingkungan Kerja

#engurangi atau menghilangkan pemajanan

terhadap zat2bahan berbahaya"


23/39

?? /o" 69 tahun 67>7 tentang ketentuan Pokok -enaga

Kerja

?? /o"6 -ahun 67= tentang Keselamatan Kerja ?? /o" %: -ahun 677% tentang Baminan Sosial -enaga

Kerja

1eberapa keputusan bersama antara departemen

Kesehatan dengan Departemen lain yang berkaitandengan kesehatan dan Keselamatan Kerja

PP /o" :% -ahun 677> tentang -enaga Kesehatan

LANDASAN HUKUM

KESEHATAN KERJA


24/39

Lanjutan

Keputusan Presiden /o" %% tahun 677: tentangpenyakit yang timbul karena hubungan kerja

Permenkes AI /o 78>2677% Keputusan Dirjen

P%#3PL /o" *K"">"99 dan /o"">">"C78

mengenai beberapa +spek Persyaratan

Lingkungan rumah Sakit

Kon'ensi /o" 6CC26786, IL@ menetapkan

ke0ajiban setiap negara untuk menge'aluasikebijaksanaan nasionalnya di bidang kesehatan

dan keselamatan kerja"


25/39

PERAN UNDANG-UNDANG

*+/E+ #/;+-?A -/-+/;

S-+/D+A #I/I#?# K: E+/; *+A?S

DIP/?*I

D+L+# PL+KS+/++/E+ DI+F+SI

@L* P#AI/-+* #+?P?/ @L*

+*LI K: DIPA?S+*++/


26/39

@1EK P/;+F+S+/ KS*+-+/ KAB+

D+/ LI/;K?/;+/ KAB+

Sumber bahaya kesehatan (Faktor lingkungan kerja Sumber bahaya di tempat kerja (bahan baku, hasil

produksi, hasil antara, hasil sampingan, peralatan danproses produksi, cara kerja, limbah, penyimpanan,pengangkutan dan pemusnahan).

Kaitannya dengan peraturan perundangan : PKK; sarana dan organisasi Pemeriksaan kesehatan Pemantauan lingkungan kerja, !" P#k; petugas, dan Perlengkapan

Penggunaan !P$ %i&i Kerja; kantin, katering 'ata ruang, kebersihan dan kesehatan tempat kerja Pengendalian teknis lingkungan kerja Petugas; dokter, Paramedis, ahlipetugas K# kimia


27/39

P#IKIA+/ S-I+P KGL+K++/ P+S-I +D+

S1+1/E+

#enurut Dan Petersen (67=6)

Sebelum tahun 6766

Keselamatan kerja dalam industri hampir tidak

diperhatikan" Pekerja tidak dilindungi dengan hukum

1ila terjadi ke&elakaan, perusahaan menganggap bah0a

ke&elakaan itu $

6" Disebabkan oleh tenaga kerja sendiri %" Disebabkan teman sekerja

:" -anggungan pekerja

9" Karena pekerja mengalami kelalaian


28/39

(angguan Kese#atan $an

PAK#asalahnya $

6"*ub antar penyakit dan pekerjaan sering kali tidak

terdeteksi"

sebab $ ;ejala penyakit yang timbul mirip dengan

penyakit umum"

#asa laten P+K biasanya lama"

%" Keengganan para penderita P+K untuk melaporkan

penyakitnya karena takut di perhentikan"


29/39

.aktor3!aktor yang mempengaruhi P+K

;olongan !isik $ suara, radiasi, suhu

;olongan kimia $ debu, gas2uap, larutan

;olongan in!eksi

;olongan !isiologis $ konstruksi mesin

yang salah, sikap badan, kelelahan

;olongan mental psiikologis $ hubungan

kerja yang tidak baik, pekerjaan yang

membosankan (monoton)


30/39

Jenis (angguan Kese#atan

$an PAK Ke&elakaan kerja atau -rauma mekanik

Penyakit muskuloskeletal (repetiti'e strain

injury, nyeri pinggang bagian ba0ah, dan

hand arm 'ibration syndrome)

Kanker +kibat Kerja (leukimia terutama

mielositik angkut dan lim!ositik kronik,

mesotelioma dan kanker paru, kanker

kandung kemih, kanker hati)


31/39

Penyakit akibat kerja karena !aktor !isik -uli akibat bising

;annguan sistem hemopietik, sistem saluran

pen&ernaan, dan sistem sara! akibat radiasi ionisasi

yg menggunakan unsur radioakti! (tambanguranium, pajanan gas radon, tenaga nuklir)

*eat Stress pajanan panas (penge&oran logam)

+rm 'ibration syndrome alat genggam yang

menimbulkan 'ibrasi ( bor listrik, gergaji listrik,penumbuk beton listrik)


32/39

Penyakit saluran pernapasanPenyakit2gangguan kesehatan Penyebab

Pneumonitis (bronkis akut)

1ronkitis menahun

+sma

+l'eolitis alergi ekstrinsik

Pneumokoniosis (!ibrosis paru)

;ranuloma paru

m!isema

Iritan misal klorin

Debu kapas (bisinosis), batu bara

Debu biji%an,2tepung, debu kayu, bijikapas

Spora jamur

Silika, asbes

1errilium

Gadmium


33/39

Penyakit Kulit +kibat Kerja

Penyakit In!eksi

Penyakit Bi0a akibat kerja ;angguan reproduksi (merkuri,

pestisida, &admium, timah hitam)


34/39

PAI@AI-+S P/G;+*+/

P+KPada tahun 678: /aosh memublikasikan 6 jenis gangguan kesehatan

kerja di tempat kerja yang diprioritaskan berdasarkan .rekuensi, gradasi,

dan strategi"yaitu $

6" Penyakit paru akibat kerja

%" Penyakit muskuloskeletal:" Kanker akibat kerja

9" +kibat ke&elakaan yang berat

C" Penyakit hipertensi koroner

>" Penyakit reproduksi

=" Penyakit neurotoksis

8" -uli akibat kerja

7" Penyakit kulit akibat kerja

6"Penyakit ji0a akibat kerja


35/39

Ketentuan Tentang PAK $i

In$"nesia #enurut Kepres /o %% tahun 677:, untuk kepentingan asuransi tenaga

kereja di tentuka :6 jenis penyakit akibat kerja

Pneumokoniosis

Penyakit paru saluran pernapasan yang disebabkan oleh debu logam

keras"

Penyakit paru saluran pernapasan disebabkan oleh debu kapas +sma akibat kerja

+l'eolitis alergik disebabkan penghirupan debu organik

Penyakit yang disebabkan oleh berilium

Penyakit yang disebabkan oleh kadmium

Penyakit yang disebabkan oleh !os!or

Penyakit yang disebabkan oleh krom

Penyakit yang disebabkan poleh mangan

Penyakit yang disebabkan oleh mangan


36/39

Penyakit yang disebabkan oleh arsen

Penyakit yang disebabkan oleh air raksa

Penyakit yang disebabkan oleh timbal

Penyakit yang disebabkan oleh !luor

Penyakit yang disebabkan oleh karbon disul!ida

Penyakit yang disebabkan oleh deri'at halogen Penyakit yang disebabkan oleh benzen

Penyakit yang disebabkan oleh deri'at nitro dan amina dr benzen

Penyakit yang disebabkan oleh nitrogliserin atau ester asam nitrat

Penyakit yang disebabkan oleh alkohol, glikol, dan keton

Penyakit yang disebabkan oleh gas atau uap

Kelaian pendengaran yang disebabkan oleh kebisingan

Penyakit yang disebabkan oleh getaran mekanik


37/39

Penyakit yang disebabkan oleh pekerjaan dalam udara yang

bertekanan tinggi

Penyakit yang disebabkan radiasi elektroimagnetik dan radiasi

ionisasi

Penyakit kulit (dermatosis) yang disebabkan olek penyebab !isik,kimia0i, dan biologis

Penyakit kulit epitelioma primer

Kanker paru atau mesoteloma

Penyakit in!eksi

Penyakit yang disebabkan oleh suhu tinggi atau rendah

Penyakit yang disebabkan oleh zat kimia lainya termasuk bahan

obat"


38/39

Penata laksanaan P+K

+namnesis Pekerjaan

Pemeriksaan !isik

Pemeriksaan laboratorium Pengobatan P+K


39/39

Documents

Kesehatan Kerja Pertemuan 1