Kepuasan Pasien Setelah Artroplasti Lutut Total

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/17/2019 Kepuasan Pasien Setelah Artroplasti Lutut Total

    1/5

    Kepuasan pasien setelah artroplasti lutut total : perspektif Asia

    ABSTRAK 

    PENDAHULUAN Jumlah artroplasti lutut (TKA) merupakan metode yang efektif untuk mengurangi

    rasa sakit dan memulihkan fungsi lutut pada pasien dengan osteoarthritis yang parah. Namun

    meskipun per!aikan dalam teknik !edah dan pera"atan pas#a operasi telah dilaporkan !ah"a sampai$%& dari pasien tidak puas setelah operasi mereka. Tu'uan dari penelitian ini adalah untuk 

    mengealuasi tingkat kepuasan pasien setelah TKA dalam kohort Asia serta menilai korelasi antara

    tingkat kepuasan pasien dan hasil dokter tradisional sistem penilaian !er!asis.

    METODE *ata medis dari $+, pasien Asia yang men'alani $$+ TKAs antara *esem!er -++ dan

    Juni -++% diperoleh dari Registry Joint Repla#ement rumah sakit kami. /eriode follo"up minimal

    satu tahun dan harapan pasien dinilai se!elum TKA. Kepuasan pasien dinilai pas#a operasi

    menggunakan skala 0ikert 1 poin. Alasan ketidakpuasan pasien di#atat. instrumen Standarisasi (mis

    Knee 2asyarakat S#ore 3ntario Barat dan 2#2aster 4niersitas 3steoarthritis 5nde6 7832A9

    dan Short ;orm generik surei kesehatan ,

  • 8/17/2019 Kepuasan Pasien Setelah Artroplasti Lutut Total

    2/5

    METODE

    /asien yang men'alani TKA untuk tahap akhir osteoartritis lutut antara *esem!er -++ dan Juni

    -++% di National 4niersity ospital Singapura termasuk dalam study./atients ini yang memiliki

    rheumatoid arthritis lutut posttraumati# osteoarthritis en#ok dan kondisi rematik inflamasi lainnya

    dikeluarkan. /eriode tindak lan'ut minimum adalah satu tahun. /rofilaksis terhadap trom!osis ena

    dalam untuk semua pasien terdiri profilaksis mekanik dalam !entuk trom!oem!oli sToking 'era dan

    mo!ilisasi dini (rentang gerak latihan pada hari pertama pas#a operasi dan am!ulasi oleh ketiga

    hari). Kemoprofilaksis tidak di!erikan se#ara rutin. *ata pasien termasuk rin#ian demografi pra dan

     pas#a operasi lutut rasa sakit dan fungsi serta komplikasi pas#a operasi adalah diperoleh dari Registry

    Joint Repla#ement rumah sakit.

    harapan pasien dinilai dengan mem!erikan pasien pilihan dari satu atau le!ih dari !e!erapa

    tanggapan termasuk peningkatan mo!ilitas mengurangi rasa sakit dan kualitas keseluruhan hidup

    yang le!ih !aik. Standarisasi instrumen yaitu KSS 832A9 sistem penilaian dan generik Short

    ;orm,< (S;,1,) tahun dan indeks massa

    tu!uh ratarata (B25) adalah ---) kg H m-. The komor!iditas medis $+, pasien ini

    ditun'ukkan pada Ta!el 5.

    *ari $$+ TKAs dilakukan $+- (%-&) dilaporkan untuk memuaskan. *alam setiap TKAs

    mereka se!agian !esar pasien melaporkan !ah"a mereka akan merekomendasikan prosedur ($+$H$$+

    TKAs %$&) dan men'alani TKA lagi (%H$$+ TKAs +%&). /roporsi TKAs untuk setiap tingkat

     pasien kepuasan ditun'ukkan pada Ta!el 55. Kehadiran medis komor!iditas tidak diamati se#arasignifikan mempengaruhi pasien

    kepuasan (p = +

  • 8/17/2019 Kepuasan Pasien Setelah Artroplasti Lutut Total

    3/5

    dengan kepuasan pasien sedangkan per!aikan dalam komponen kesehatan mental tidak. /er!aikan

    KSS se#ara statistik tidak signifikan untuk pasien

    kepuasan. u!ungan antara kepuasan pasien dan per!aikan dalam !er!agai komponen dari tiga gol

    instrumen ditun'ukkan pada Ta!el 555.

    harapan pasien dinilai se!elum setiap TKA dan harapan terse!ut dinyatakan dalam !entuk 

    standar 

    /ilihan respon termasuk hasil yang !erkaitan dengan mo!ilitas rasa sakit dan kualitas hidup se#ara

    keseluruhan. *i antara pasien yang men'alani TKAs harapan pasien !erikut dilaporkan: (a) sedikit

    rasa sakit (1&)@ (B) peningkatan mo!ilitas (1,H$$+ TKAs >$&)@ dan (#)

    meningkatkan kualitas hidup se#ara keseluruhan (,

  • 8/17/2019 Kepuasan Pasien Setelah Artroplasti Lutut Total

    4/5

    2eskipun penggunaan skala ini mungkin menun'ukkan per!aikan mayoritas pasien ($>,1) tetap ada proporsiyang signifikan dari pasien yang tidak puas dengan hasil dari TKA. ($>$+>,>>) Namun 0ingard et al menemukan !ah"a tidak ada per!edaan yang signifikan dalam skor fungsi832A9 antara puas dan tidak puas pasien. (,%) asil saat ini mempela'ari mendukung temuan penelitian

    0ingard et al (,%) pra operasi 832A9 dalam penelitian kami tidak prediktif pasien kepuasan (p = +111).Selain itu peru!ahan mutlak dalam S;,< dan Skor KSS tidak prediksi kepuasan pasien. Namun !aik fungsi832A9 pas#a operasi dan skor keseluruhan se!agai !aik,< S; skor komponen fisik yang !aik ditemukandapat memprediksi kepuasan pasien.

    Sementara metaanalisis artroplasti lutut menyimpulkan !ah"a tingkat komplikasi untuk prosedur ini

    adalah sekitar ,+& (1+) uan et al melaporkan tingkat komplikasi yang le!ih rendah dari $,1& (Komplikasiterdiri dari kelumpuhan saraf umum peroneal kegagalan serikat luka infeksi luka infeksi sendi kekakuan lututdeep ein throm!osis dan patellofemoral sendi komplikasi). ($). Sementara !e!erapa studi !erkorelasi kehadiran medis komor!iditas dengan hasil yang le!ih !uruk (>+1,) kami tidak menemukanapapun korelasi terse!ut (p = +

  • 8/17/2019 Kepuasan Pasien Setelah Artroplasti Lutut Total

    5/5