Upload
ratna-talib
View
148
Download
33
Embed Size (px)
Citation preview
ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN PENYAKIT SISTEM PERKEMIHAN: KANKER KANDUNG KEMIH
KELOMPOK 12DEWI SANTI TOSI (01.10.00435)GRASIANA DOMBO (01.10.00443)EUGENIUS C. NGGAUR (01.09.00118)YOSINA MAKUKU (01.10.00472)KELAS: KEP.D/V/III
KONSEP DASAR PENYAKIT
PENGERTIANKanker kandung kemih adalah suatu infiltrasi sel-sel ganas di dinding atau di dalam lapisan kandung kemih. (Arif Muttaqin, 2001: 215)
WOCWOC kanker kandung kemih.docx
KOMPLIKASIMenurut (Gale dan Charette, 1999)Striktur pada ureter, uretra, atau kolonInfeksi kandung kemih
MANIFESTASI KLINIKHematuriaFrekuensi berkemih dan disuriaUrgensiBasis vesika urinaria (orifisium uretra serta kolumna vesika urinaria (leher kandung kemih)Nyeri di daerah panggul atau pinggang dapat terjadi pada metastasi tersebut
PENATALAKSANAANMenurut Arif Muttaqin, 2001: 219PengobatPembedahan
ASUHAN KEPERAWATAN
PENGKAJIAN KEPERAWATANIdentitas Usia: .Jenis kelamin: kanker kandung kemih lebih sering terjadi pada laki-laki dari pada perempuan, karena laki-laki merokok dan factor lingkungan dan tempat kerja seperti pabrik karetKeluhan utama: adanya darah pada urine (hematuria). Riwayat penyakit sekarang: Disuria, urgensi, Basis vesika urinaria (orifisium uretra serta kolumna vesika urinaria (leher kandung kemih), Nyeri di daerah panggul
Riwayat penyakit dahulu: tanyakan pada klien mengenai riwayat merokok. Psikososial/spiritualPasien yang mengalami kanker, karena tingkat kecemasannya meningkat.Pola ADLPola nutrisiGejala: - Anoreksia, mual muntah.Intoleransi makanan.Prubahan pada berat badanPola aktivitas/istirahat
Pola aktivitas/istirahatGejala: - kelemahan / keletihan. - Perubahan pada pola istirahat dan jam kebiasaan tidur pada malam hari; adanya faktor-faktor yag mempengaruhi tidur mis.,nyeri, ansietas. -Keterbatasan partisipasi dalam hobi, latihan.Pola eliminasiGejala : - Hematuria
Pemeriksaan fisikB1 (breathing): -B2 (blood): -B3 (brain): adanya nyeri pada pelvisB4 (blader): hematuriaB5 (bowel): adanya penurunan berat badan,mual dan muntahB6 (bone):-
Pemeriksaan penunjang medisMenurut Arif Muttaqin, 2001: 218LaboratoriumUSG abdomenRadiologisSistokopi dan biopsy
DIAGNOSA KEPERAWATAN1.Gangguan pola eliminasi urine b.d penurunan isyarat kandung kemih sekunder akibat tumor.2.Gangguan rasa nyaman: nyeri b.d trauma jaringan dan reflex spasme otot sekunder akibat kanker3.Kerusakan integritas kulit b.d kerusakan integritas jaringan.4.Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan b.d mual muntah, penurunan BB
5.Kecemasan b.d prognosis penyakit6.Kerusakan integritas kulit b.d pascabedah, adanya stoma7.Resiko tinggi infeksi b.d luka pascabedah8.Gannguan citra tubuh b.d perubahan dalam penampilan sekunder akibat pembedahan
RENCANA TINDAKAN/INTERVENSI KEPERAWATAN
Gangguan pola eliminasi urine b.d penurunan isyarat kandung kemih sekunder akibat tumor.Goal: pola eliminasi kembali normalObjective: klien tidak mengalami penurunan isyarat kandung kemih sekunder akibat Tumor selama dalam perawatanOutcomes: Dorongan berkemih kembali normalTidak bolak-balik ke kamar mandi
INTERVENSI/RASIONALObservasi pola berkemih, dokumentasi warna dan karakteristik urine,asupan dan haluaran.R/ pengukuran asupan dan haluaran yang akurat sangat penting untuk melakukan terapiBerikan perawatan yang tepat untuk kondisi pekemihanR/ untuk membantu mendukung pemulihanBerikan tindakan seperti pemberian obat analgesicR/ menurunkan intensitas nyeriJelaskam kondisi perkemihan R/ pengetahuan kesehatan akurat akan meningkatkan kemampuan pasien dalam mempertahankan kesehatan
TINDAKAN KEPERAWATANTindakan keperawatan delakukan dengan mengacu pada rencana tindakan/intervensi keperawatan yang telah dibuat/ditetapkan.
EVALUASI KPERAWATAN
Gangguan pola eliminasi urine b.d penurunan isyarat kandung kemih sekunder akibat tumor.Dorongan berkemih kembali normalTidak bolak-balik ke kamar mandi
PENDIDIKAN PASIEN (Shirley Otto, 2005):
PencegahanDeteksi diniMengikuti petunjuk penapisan ACSModifikasi risiko
Terimakasih --GooD LucK--