Instrumen Pengumpulan Data Dan Informasi-2

INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI

PENDUKUNG AKREDITASI SMA/MA

Nama Sekolah/Madrasah : MA. MA’ARIF BANGIL

Nomor Statistik Sekolah/Madrasah(SSN/M) : 312 351 415 172

Nama Kepala Sekolah/Madrasah : H. M. MA’RUF IHSAN, S.Ag.

Alamat Sekolah/Madrasah : Jl. Jeruk 578 Kiduldalem Bangil Kabupaten Pasuruan – Jawa

Timur

I. STANDAR ISI

1. Pelaksanaan kurikulum berdasarkan muatan KTSP (Isi menurut apa yang terjadi di sekolah/madrasah saudara).

No. Komponen muatan KTSP

1 Mata Pelajaran:1. Pendidikan Agama :

a. Qur’an Haditsb. Fiqihc. Aqidah Akhlaqd. SKI

2. Pendidikan Kewarganegaraan3. Bahasa Indonesia4. Bahasa Inggris5. Matematika6. Fisika7. Biologi8. Kimia9. Sejarah 10. Geografi11. Ekonomi12. Sosiologi13. Seni Budaya14. Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan15. Teknologi Informasi dan Komunikasi16. Bahasa Arab17. Ketrampilan Bahasa Jepang

2 Muatan Lokal : 1. BTQ (Mulok Kabupaten)2. Ke-NU-an3. Lab. Bahasa

3 Kegiatan Pengembangan Diri : 1. BP/BK2. Syarat Kecakapan Khusus (SKK)3. Kegiatan Ekstrakurikuler

4 Ketuntasan belajar : Standar Ketuntasan Belajar Minimal (SKBM) ditentukan oleh tiap mata pelajaran dengan menggunakan analisis tiap KD. KELAS X

A. Mata Pelajaran

hal. 1/34Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMA/ MA – Hak Cipta © 2008 BAN-S/M


a. Qur’an Hadits = 65%

b. Fiqih = 70%

c. Aqidah Akhlaq = 70%

d. Pendidikan Kewarganegaraan = 70%

e. Bahasa Indonesia = 67%

f. Bahasa Inggris = 60%

g. Matematika = 62%

h. Fisika = 66%

i. Biologi = 70%

j. Kimia = 65%

k. Sejarah = 73%

l. Geografi = 65%

m. Ekonomi = 65%

n. Sosiologi = 60%

o. Seni Budaya = 70%

p. Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan = 70%

q. Teknologi Informasi dan Komunikasi = 70%

r. Bahasa Arab = 60%

s. Ketrampilan Bahasa Jepang = 60%

B. Muatan Lokal

a. Baca Tulis Al-Qur’an (BTQ)/Mulok Kabupaten = 70%

b. Ke-NU-an = 70%

c. Syarat Kecakapan Khusus (SKK) = 80%

d. Lab. Bahasa Arab = 69%

KELAS XI-IPA

A. Mata Pelajaran


b. Fiqih = 65%





g. Matematika = 65%

h. Fisika = 65%

i. Biologi = 70%

j. Kimia = 65%

k. Seni Budaya = 70%

l. Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan = 70%

m. Teknologi Informasi dan Komunikasi = 70%

n. Bahasa Arab = 60%

o. Ketrampilan Bahasa Jepang = 65%



p. Sejarah = 73 %

B. Muatan Lokal


b. Ke-NU-an = 70%


d. Lab. Bahasa Inggris = 69%

KELAS XI-IPS

A. Mata Pelajaran


b. Fiqih = 65%





g. Matematika = 65%

h. Sejarah = 73%

i. Geografi = 65%

j. Ekonomi = 60%

k. Sosiologi = 60%

l. Seni Budaya = 70%

m. Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan = 70%

n. Teknologi Informasi dan Komunikasi = 70%

o. Bahasa Arab = 60%

p. Ketrampilan Bahasa Jepang = 65%

B. Muatan Lokal


b. Ke-NU-an = 70%


d. Lab. Bahasa Inggris = 69%

KELAS XII - IPA

A. Mata Pelajaran


b. Fiqih = 70%

c. SKI = 65%




g. Matematika = 70%

h. Fisika = 66%

i. Biologi = 70%



j. Kimia = 70%

k. Seni Budaya = 70%

l. Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan = 70%

m. Teknologi Informasi dan Komunikasi = 70%

n. Bahasa Arab = 69%

o. Ketrampilan Bahasa Jepang = 70%

B. Muatan Lokal

a. Ke-NU-an = 70%

b. Syarat Kecakapan Khusus (SKK) = 80%

c. Lab. Bahasa Arab = 69%

KELAS XII – IPS

A. Mata Pelajaran


b. Fiqih = 70%

c. SKI = 65%




g. Matematika = 70%

h. Sejarah = 73%

i. Geografi = 65%

j. Ekonomi = 65%

k. Sosiologi = 70%

l. Seni Budaya = 70%

m. Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan = 70%

n. Teknologi Informasi dan Komunikasi = 70%

o. Bahasa Arab = 69%

p. Ketrampilan Bahasa Jepang = 70%

B. Muatan Lokal

a. Ke-NU-an = 70%

b. Syarat Kecakapan Khusus (SKK) = 80%

c. Lab. Bahasa Arab = 69%

5 Pengaturan Beban Belajar : 1 x tatap muka = 45 menit Jumlah Jam per minggu = 41 jam tatap muka

6 Kriteria Kenaikan Kelas :

a. Peserta didik dinyatakan NAIK ke KELAS XI, apabila yang bersangkutan

memiliki:

mata pelajaran yang tidak mencapai ketuntasan belajar minimal (SKBM),



maximum 3 (tiga) mata pelajaran

dapat menyelesaikan ujian SKK pada materi dasar minimal 80 % (20 item)

kehadiran minimal 90 %.

tidak terlibat dalam pelanggaran tata tertib sesuai yang tercantum pada

buku SKK (Syarat Kecakapan Khusus) pada klasifikasi kelompok B dan C

dengan frekwensi yang telah ditentukan.

b. Peserta didik dinyatakan NAIK ke KELAS XII, apabila yang

bersangkutan memiliki:

mata pelajaran yang tidak mencapai ketuntasan belajar minimal

(SKBM), maximum 3 (tiga) mata pelajaran

untuk jurusan Ilmu Pengetahuan Alam, semua mata pelajaran

yang menjadi ciri khas jurusan Ilmu Pengetahuan Alam (matematika,

fisika, kimia, dan biologi) mencapai ketuntasan belajar minimal (SKBM)

untuk jurusan Ilmu Pengetahuan Sosial, semua mata pelajaran

yang menjadi ciri khas Ilmu Pengetahuan Sosial (ekonomi, geografi,

sejarah, dan sosiologi) mencapai ketuntasan belajar minimal (SKBM)

dapat menyelesaikan ujian SKK materi menengah dan lanjut

minimal 80 % ( 15 item ).

kehadirannya minimal 90 %

tidak terlibat dalam pelanggaran tata tertib sesuai yang tercantum

pada buku SKK (Syarat Kecakapan Khusus) pada klasifikasi kelompok B

dan C dengan frekwensi yang telah ditentukan.dapat dilihat di Kurikulum

MA. Ma’arif Bangil

c. Kriteria Kelulusan

1. Memperoleh nilai minimal baik yaitu minimal 6,00 pada penilaian

akhir untuk seluruh kelompok mata pelajaran :

Agama dan Akhlaq mulia

Kewarganegaraan dan Kepribadian



Estetika

Jasmani, Olahraga dan Kesehatan

2. Lulus Ujian Akhir Madrasah ( UAM ) dengan memperoleh nilai

minimal 6,00.

3. Lulus Ujian Nasional ( UN ) dengan standar kelulusan Ujian

Nasional (sesuai dengan Peraturan Menteri Pendidikan Nasional)

4. Lulus Ujian Praktek.

5. Menyelesaikan materi SKK (materi dasar, menengah dan lanjut )

7 Penjurusan: Kriteria Penjurusan :

1) Peserta didik yang bersangkutan naik ke kelas XI

2) Peserta didik dinyatakan masuk jurusan Ilmu Pengetahuan Alam,

apabila yang bersangkutan berminat ke jurusan Ilmu Alam dan nilai

mata pelajaran yang menjadi ciri khas jurusan ilmu alam

( matematika, fisika, kimia dan biologi) mencapai katagori tuntas.

3) Peserta didik dinyatakan masuk jurusan Ilmu Pengetahuan Sosial,

apabila yang bersangkutan berminat ke jurusan Ilmu Sosial dan nilai

mata pelajaran yang menjadi ciri khas jurusan Ilmu Sosial ( ekonomi,

geografi, sejarah dan sosiologi) mencapai katagori tuntas.

8 Pendidikan kecakapan hidup: Terintegrasi dalam setiap mata pelajaran

9 Pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global dalam bentuk: Terintegrasi dalam mata pelajaran bahasa jepang, TIK dan Seni Budaya

2. Ketersediaan dokumen pengembangan kurikulum (Isi jenis dokumen yang relevan dengan

pengembangan kurikulum).

No. Dokumen pengembangan kurikulum yang dimiliki

1 Daftar Hadir Workshop Penyusunan KTSP (Guru, BP/BK, Kepala, Waka, Komite Madrasah)

2 Notulen Workshop Penyusunan KTSP

3 Berita Acara Workshop Penyusunan KTSP

4

Di sahkan komite / pengurus madrasah


3. Proses penyusunan KTSP.

No. Mekanisme yang dilalui dalam penyusunan KTSP sekolah/madrasah

1 Proposal Workshop Penyusunan KTSP

2 Laporan Pelaksanaan Workshop Penyusunan KTSP

3

4

5

6

4. Dokumen pelaksanaan kurikulum.

No. Dokumen pelaksanaan kurikulum yang dimiliki

1 Jadwal Remidial

2 Tambahan Jam Pembelajaran untuk Program Pengayaan

3 Studi Tour

4

5

6

5. Mata pelajaran muatan lokal yang dilakukan sekolah/madrasah.

a) BTQ ( SK/ KD dari Kabupaten)

b) Ke-NU-an (SK / KD dari NU Wilayah Jawa Timur)

c) Lab. Bahasa (SK/KD lokal Madrasah)

d) _____________________________________________________

e) _____________________________________________________

f) dst.

No. Pihak-pihak yang terlibat dalam proses penyusunan

1 Daftar Hadir Workshop (Guru, komite madrasah, dinas pendidikan , Mapenda)

2

3

6. Jenis-jenis program pengembangan diri dalam bentuk kegiatan konseling dan kegiatan ekstrakurikuler yang dimiliki sekolah/madrasah.

a) Jadwal BP/BK


b) Jadwal SKK

c) Jadwal Kegiatan Ekstrakurikuler (Pramuka, Pencak silat, KIR, Seni Hadrah) / disertai SK

Kepala dan daftar hadir siswa

d) _____________________________________________________

e) dst.

7. Dokumen SK/KD Mata Pelajaran (13 / lebih Mata Pelajaran)

8. Beban belajar yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah.

No. Pembelajaran Jumlah Jam

1 Tatap muka 45 menit

2 Jumlah pembelajaran per minggu 41

3 Jumlah minggu efektif per tahun 34

Jadwal, Kalender Pendidikan yang dirinci

9. Tugas terstrukur siswa (17 Mapel)10. Tugas Mandiri Tidak Terstruktur (17 Mapel)11. Dokumen 2 KTSP (Silabus 13 Mapel)12. Pengembangan KTSP telah disupervisi oleh dinas pendidikan atau Kanwil Depag dalam bentuk

tanda tangan atau stempel kantor.

No. KTSP mata pelajaranTerdapat tanda

tanganTerdapat stempel

1 Qur’an Hadits

2 Fiqih

3 Aqidah Akhlaq

4 SKI

5 Pendidikan Kewarganegaraan

6 Bahasa Indonesia

7 Bahasa Inggris

8 Matematika

9 Fisika

10 Biologi

11 Kimia

12 Sejarah

13 Geografi

14 Ekonomi

15 Sosiologi

16 Seni Budaya

17 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan

18 Teknologi Informasi dan Komunikasi

19 Bahasa Arab

20 Ketrampilan Bahasa Jepang

21 BTQ

22 Aswaja (Ke-NU-an)


Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Terdapat tanda tangan” dan/atau “Terdapat stempel”

13. Mata pelajaran yang memiliki silabus pelajaran yang disiapkan oleh guru mata pelajaran.

No. Mata pelajaran Kelas

1 Qur’an Hadits X, XI-IPA/IPS, XII-IPA/IPS

2 Fiqih X, XI-IPA/IPS, XII-IPA/IPS

3 Aqidah Akhlaq X, XI-IPA/IPS,

4 SKI XII-IPA/IPS

5 Pendidikan Kewarganegaraan X, XI-IPA/IPS, XII-IPA/IPS

6 Bahasa Indonesia X, XI-IPA/IPS, XII-IPA/IPS

7 Bahasa Inggris X, XI-IPA/IPS, XII-IPA/IPS

8 Matematika X, XI-IPA/IPS, XII-IPA/IPS

9 Fisika X, XI-IPA, XII-IPA

10 Biologi X, XI-IPA, XII-IPA

11 Kimia X, XI-IPA, XII-IPA

12 Sejarah X, XI-IPA/IPS, XII-IPA/IPS

13 Geografi X, XI-IPS, XII-IPS

14 Ekonomi X, XI-IPS, XII-IPS

15 Sosiologi X, XI-IPS, XII-IPS

16 Seni Budaya X, XI-IPA/IPS, XII-IPA/IPS


X, XI-IPA/IPS, XII-IPA/IPS

18 Teknologi Informasi dan Komunikasi X, XI-IPA/IPS, XII-IPA/IPS

19 Bahasa Arab X, XI-IPA/IPS, XII-IPA/IPS

20 Ketrampilan Bahasa Jepang X, XI-IPA/IPS, XII-IPA/IPS

21 BTQ X, XI-IPA/IPS

22 Aswaja (Ke-NU-an) X, XI-IPA/IPS, XII-IPA/IPS

14. Dokumen pengembangan silabus (Isi jenis dokumen yang relevan dengan kegiatan pengembangan silabus).

No. Jenis kegiatan Jenis Dokumen

yang Ada

1 Mengkaji standar kompetensi dan kompetensi dasar (pemetaan)

2 Mengidentifikasi materi pokok/ pembelajaran

3 Mengembangkan kegiatan pembelajaran

4 Merumuskan indikator pencapaian kompetensi

5 Menentukan jenis penilaian

6 Menentukan alokasi waktu

7 Menentukan sumber belajar


15. Dokumen kalender akademik sekolah/madrasah

No. Komponen kalender akademikKetersediaan (*)

Ada tidak

1 Jadwal awal tahun pelajaran

2 Minggu efektif

3 Pembelajaran efektif

4 Hari libur

Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan”

II. STANDAR PROSES

16. Proses pengembangan silabus.

No. Cara pengembangan silabus Mata pelajaran

1

Silabus dikembangkan sendiri

Qur’an HaditsFiqihAqidah AkhlaqSKIPendidikan KewarganegaraanBahasa IndonesiaBahasa InggrisMatematikaFisikaBiologiKimiaSejarah GeografiEkonomiSosiologiSeni BudayaPendidikan Jasmani, Olahraga dan KesehatanTeknologi Informasi dan KomunikasiBahasa ArabKetrampilan Bahasa JepangBTQ Aswaja (Ke-NU-an)

2 Silabus dikembangkan dengan MGMP tingkat sekolah/madrasah -

3 Silabus dikembangkan dengan MGMP tingkat kab/kota -

4 Silabus mengadopsi contoh yang sudah ada -


17. Mata pelajaran yang memiliki RPP.

No. Mata pelajaran yang telah memiliki RPP

1 Qur’an Hadits

2 Fiqih

3 Aqidah Akhlaq

4 SKI


6 Bahasa Indonesia

7 Bahasa Inggris

8 Matematika

9 Fisika

10 Biologi

11 Kimia

12 Sejarah

13 Geografi

14 Ekonomi

15 Sosiologi

16 Seni Budaya


18 Teknologi Informasi dan Komunikasi

19 Bahasa Arab


21 BTQ


18. RPP yang telah memenuhi prinsip-prinsip penyusunan.

No. Mata pelajaran yang telah memenuhi prinsip-prinsip penyusunan RPP

1 Qur’an Hadits

2 Fiqih

3 Aqidah Akhlaq

4 SKI


6 Bahasa Indonesia

7 Bahasa Inggris

8 Matematika

9 Fisika

10 Biologi

11 Kimia

12 Sejarah

13 Geografi

14 Ekonomi

15 Sosiologi

16 Seni Budaya


18 Teknologi Informasi dan Komunikasi hal. 11/34Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMA/ MA – Hak Cipta © 2008 BAN-S/M

No. Mata pelajaran yang telah memenuhi prinsip-prinsip penyusunan RPP

19 Bahasa Arab


21 BTQ


19. Persyaratan proses pembelajaran.

No. Persyaratan proses pembelajaran

1 Jumlah siswa tiap kelas, rata-rata = 32 siswa

2 Jumlah jam beban mengajar guru, rata-rata = 9 jam/minggu

3 Perbandingan jumlah buku teks : siswa = 1 : 2

4 Pengelolaan Kelas Yang Dilakukan:

1. Denah Kelas

2. Struktur Organisasi Kelas

3. Daftar Piket

4. Tata Tertib Siswa

5. Jadwal Pelajaran

6. Mading Kelas

7. Jurnal Kelas

8. Daftar Inventaris

9. Absensi Siswa

20. Langkah-langkah pembelajaran.

No. Langkah-langkah pembelajaran yang dilakukan

1 Kegiatan pendahuluan

2 Kegiatan inti (eksplorasi, elaborasi dan konfirmasi)

3 Kegiatan penutup

21. Pemantauan proses pembelajaran.

Semester Gasal Tahun Ajaran 2008-2009

No. Tgl. Pemantauan Nama guru yg dipantau Tahap yang dilakukan

1 12 Agustus 2008 Achmad fatoni, S.Pd Melihat atau memeriksa kelengkapan administrasi pengajaran

2 27 Agustus 2008 Nurul aini, S.Pd Melihat atau memeriksa kelengkapan administrasi pengajaran

3 13 Oktober 2008 Muhammad Yunus, S.Pd Melihat atau memeriksa kelengkapan administrasi pengajaran

4 6 Nopember 2008 Siti Hajar Mahsunah, S.Pd Melihat atau memeriksa kelengkapan administrasi pengajaran

5 14 Nopember 2008 Drs. M. Farkhan Melihat atau memeriksa kelengkapan administrasi


No. Tgl. Pemantauan Nama guru yg dipantau Tahap yang dilakukanpengajaran

6 29 Nopember 2008 Moh. Hasan, S.Pd Melihat atau memeriksa kelengkapan administrasi pengajaran

7 9 Desember 2008 Drs. M. Muslikh Melihat atau memeriksa kelengkapan administrasi pengajaran

Semester Genap Tahun Ajaran 2008-2009

No. Tgl. Pemantauan Nama guru yg dipantau Tahap yang dilakukan

1 19 Pebruari 2009 Drs. M. Adam Melihat atau memeriksa kelengkapan administrasi pengajaran

2 3 Maret 2009 Dra. Siti aisyah, S.Pd Melihat atau memeriksa kelengkapan administrasi pengajaran

3 16 Maret 2009 H. Abdul Wahab Melihat atau memeriksa kelengkapan administrasi pengajaran

4 2 April 2009 Lailatul Mukarromah, S.Si Melihat atau memeriksa kelengkapan administrasi pengajaran

5 18 April 2009 Wilda Silvana R, S.Si Melihat atau memeriksa kelengkapan administrasi pengajaran

6 28 Mei 2009 M. Alfusyahri, S.Pd Melihat atau memeriksa kelengkapan administrasi pengajaran

22. Supervisi proses pembelajaran.

No. Tgl. Supervisi Nama guru yg disupervisi Cara yang dilakukan

1 12 Agustus 2008 Achmad fatoni, S.Pd Mengamati dan menilai kesesuaian Pelaksanaan Pembelajaran dan RPP

2 27 Agustus 2008 Nurul aini, S.Pd Mengamati dan menilai kesesuaian Pelaksanaan Pembelajaran dan RPP

3 13 Oktober 2008 Moh. Yunus, S.Pd Mengamati dan menilai kesesuaian Pelaksanaan Pembelajaran dan RPP

4 6 Nopember 2008 Siti Hajar Mahsunah, S.Pd Mengamati dan menilai kesesuaian Pelaksanaan Pembelajaran dan RPP

5 14 Nopember 2008 Drs. M. Farkhan Mengamati dan menilai kesesuaian Pelaksanaan Pembelajaran dan RPP

6 29 Nopember 2008 Moh. Hasan, S.Pd Mengamati dan menilai kesesuaian Pelaksanaan Pembelajaran dan RPP

7 9 Desember 2008 Drs. M. Muslikh Mengamati dan menilai kesesuaian Pelaksanaan Pembelajaran dan RPP

8 19 Pebruari 2009 Drs. M. Adam Mengamati dan menilai kesesuaian Pelaksanaan Pembelajaran dan RPP

9 3 Maret 2009 Dra. Siti aisyah, S.Pd Mengamati dan menilai kesesuaian Pelaksanaan


No. Tgl. Supervisi Nama guru yg disupervisi Cara yang dilakukanPembelajaran dan RPP

10 16 Maret 2009 H. Abdul Wahab Mengamati dan menilai kesesuaian Pelaksanaan Pembelajaran dan RPP

11 2 April 2009 Lailatul Mukarromah, S.Si Mengamati dan menilai kesesuaian Pelaksanaan Pembelajaran dan RPP

12 18 April 2009 Wilda Silvana R, S.Si Mengamati dan menilai kesesuaian Pelaksanaan Pembelajaran dan RPP

13 28 Mei 2009 M. Alfusyahri, S.Pd Mengamati dan menilai kesesuaian Pelaksanaan Pembelajaran dan RPP

23. Evaluasi proses pembelajaran.

No. Tgl. Evaluasi Nama guru yg dievaluasi Aspek yang dievaluasi

1 12 Agustus 2008 Achmad fatoni, S.Pd Kelengkapan Perangkat Mengajar dan Absensi Guru

2 27 Agustus 2008 Nurul aini, S.Pd Kelengkapan Perangkat Mengajar dan Absensi Guru

3 13 Oktober 2008 Muhammad Yunus, S.Pd Kelengkapan Perangkat Mengajar dan Absensi Guru

4 6 Nopember 2008 Siti Hajar Mahsunah, S.Pd Kelengkapan Perangkat Mengajar dan Absensi Guru

5 14 Nopember 2008 Drs. M. Farkhan Kelengkapan Perangkat Mengajar dan Absensi Guru

6 29 Nopember 2008 Moh. Hasan, S.Pd Kelengkapan Perangkat Mengajar dan Absensi Guru

7 9 Desember 2008 Drs. M. Muslikh Kelengkapan Perangkat Mengajar dan Absensi Guru

8 19 Pebruari 2009 Drs. M. Adam Kelengkapan Perangkat Mengajar dan Absensi Guru

9 3 Maret 2009 Dra. Siti aisyah, S.Pd Kelengkapan Perangkat Mengajar dan Absensi Guru

10 16 Maret 2009 H. Abdul Wahab Kelengkapan Perangkat Mengajar dan Absensi Guru

11 2 April 2009 Lailatul Mukarromah, S.Si Kelengkapan Perangkat Mengajar dan Absensi Guru

12 18 April 2009 Wilda Silvana R, S.Si Kelengkapan Perangkat Mengajar dan Absensi Guru

13 28 Mei 2009 M. Alfusyahri, S.Pd Kelengkapan Perangkat Mengajar dan Absensi Guru

24. Pelaporan pengawasan proses pembelajaran.


No. Tgl. Pelaporan Pihak yang mendapat laporan Keterangan

1 30 Juni 2009 Pengawas Madrasah Aliyah

2

3

4

25. Tindak lanjut hasil pengawasan proses pembelajaran.

No. Hasil pengawasan Bentuk tindak lanjut

1 Absensi Guru Penghargaan bagi guru aktif

2

3

4


III. STANDAR KOMPETENSI LULUSAN

26. Kriteria ketuntasan minimal (KKM) kelompok mata pelajaran iptek.

No. Mata pelajaran Iptek Kelas KKM

1 Bahasa Indonesia X, XI&XII-IPA-IPS 67, 70

2 Matematika X, XI&XII-IPA-IPS 62, 65, 70

3 Fisika X, XI&XII-IPA 66, 65, 66

4 Biologi X, XI&XII-IPA 70

5 Kimia X, XI&XII-IPA 65, 65, 70

6 TIK X, XI&XII-IPA-IPS 70

7 Sejarah X, XI&XII-IPA-IPS 73

8 Sosiologi X, XI&XII-IPS 60, 60, 70

9 Ekonomi X, XI&XII-IPS 65, 60, 65

10 Geografi X, XI&XII-IPS 65, 60, 65

27. Kegiatan belajar siswa yang berkaitan dengan analisis pemecahan masalah-masalah yang

kompleks.

No. Jenis kegiatanJumlah siswa yang

mengikuti

1 Diskusi 121 siswa

2 Kumpulan Kliping 121 siswa

3

4

28. Kegiatan untuk memperoleh pengalaman belajar yang dapat menganalisis gejala alam dan sosial

No. Jenis kegiatan Jumlah siswa yang mengikuti

1 Laboratorium IPA Keseluruhan

2

3

4

5

6

7

29. Penggunaan berbagai fasilitas oleh siswa.

No. Jenis FasilitasKetersediaan* Jumlah siswa yang

terlibatAda Tidak

1 Bahan ajar. Keseluruhan

2 Buku teks. Keseluruhan


3 Perpustakaan. Keseluruhan

4 Laboratorium. Keseluruhan

5 Internet. Keseluruhan

Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan”30. Kegiatan mencari informasi dari berbagai sumber.

No. Kegiatan siswaDilakukan* Jumlah siswa yang

mengikutiYa Tidak

1 Mengunjungi perpustakaan 121 siswa

2 Mengakses internet 138 siswa

3 Menyelenggarakan kelompok ilmiah remaja

± 30 siswa

4 Kelompok belajar bahasa asing (inggris, jepang, jerman, dsb.)

5 Sumber belajar (museum, kebun raya, industri dsb.)

Keseluruhan

6 .............................

Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ya” atau “Tidak”

31. Kegiatan memanfaatkan lingkungan secara produktif dan bertanggung jawab.

No. Jenis Kegiatan siswa Kapan dilakukanJumlah siswa yang

mengikuti

1 Praktek Bioteknologi Juni 2010 32 siswa

2 Outbond 2009 80 siswa

3 Bakti Sosial Penanaman Seribu Pohon

Januari 2008 Keseluruhan

32. Kegiatan seni budaya.

No. Jenis Kegiatan siswaJumlah siswa yang

mengikuti

1 Pameran Lukisan Keseluruhan

2 Latihan musik (Hadrah) 40 siswa

3 Ketrampilan membuat barang seni Keseluruhan

4 Latihan tari 20 siswa

5 Pentas seni 5 siswa

6

7

8

33. Kegiatan mengikuti apresiasi seni.


mengikuti

1 Kunjungan Pameran Lukisan

2 Nonton Bareng Film “Laskar Pelangi”


3

4

34. Kegiatan untuk menumbuhkan dan mengembangkan sikap percaya diri dan bertanggung jawab.

No. Jenis Kegiatan siswaKetersediaan* Jumlah siswa yang

mengikutiAda Tidak

1 Layanan konseling.

...........................

...........................

2 Ekstrakurikuler.

LDKS

PRAMUKA

Keagamaan

Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan”

35. Kegiatan siswa untuk berpartisipasi dalam penegakan aturan-aturan sosial.


mengikuti

1 Penegakan kedisiplinan Keseluruhan

2 Implementasi HIV & AIDS Pebruari 2010 31 Siswa

3 Sosialisasi Narkoba

4 Seminar Narkoba OSIS

5

6

7

36. Kegiatan untuk menumbuhkan sikap sportif.

No. Nama kegiatan LingkupJumlah siswa yang

mengikuti

1 Pemberian penghargaan Kelas Kelas X

2 Penghargaan Jurusan IPA Kelas Kelas XI-XII IPA

3 Penghargaan Jurusan IPS Kelas Kelas XI-XII IPS

4

5

6

7


37. Sertifikat atau piala yang diperoleh sekolah/madrasah.

No. Nama kegiatan LingkupRanking

juaraTahun

1 Kejuaraan Pencak Silat Pagar Nusa JATIM 3 Remaja 2009

2 Kejuaraan Pencak Silat Pagar Nusa JATIM 1 Pra remaja 2009

3 Kejuaraan Pencak Silat Pagar Nusa JATIM 2 2009

4 Kejuaraan Pencak Silat Pagar Nusa JATIM 1 Pra remaja 2009

5 Lomba Hadrah Al-Banjari Kabupaten Juara III 2009

6

7

38. Pembelajaran yang dapat melibatkan partisipasi siswa dalam kehidupan bermasyarakat, berbangsa dan bernegara secara demokratis dalam wadah NKRI.

No. Jenis kegiatan siswaKetersediaan dokumen* Jumlah siswa yang

mengikutiAda Tidak

1 Upacara hari besar kenegaraan

Keseluruhan

2 PMR

3 Kegiatan OSIS Keseluruhan

4 PHBI/PHBN Keseluruhan

5 Kepramukaan Keseluruhan

Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen”

39. Pembelajaran untuk membentuk karakter siswa menumbuhkan rasa sportivitas, dan kebersihan lingkungan.

No. Jenis kegiatan siswaKetersediaan dokumen* Jumlah siswa yang

mengikutiAda Tidak

1 Prestasi bidang Olahraga

2 Lomba Kebersihan kelas

3

4

5

6

7

Keterangan: * Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “ketersediaan dokumen”

40. Silabus mata pelajaran yang memuat materi tentang hak dan kewajiban orang lain dalam pergaulan masyarakat.

No. Silabus mata pelajaran Memuat

1 PKn Kelas X Hak-hak kewajiban manusia

2

3


4

5

6

7

41. ---

42. Kegiatan untuk menghargai keberagaman agama, bangsa, suku, ras, dan golongan sosial ekonomi dalam lingkup global.

No. Nama kegiatan Ketersediaan dokumen* Jumlah siswa yang

mengikutiAda Tidak

1 PHBI Keseluruhan

2 PHBN Keseluruhan

3 Libur hari besar Agama lain Keseluruhan

4

5


43. Kegiatan untuk pembentukan akhlak mulia melalui pembiasaan dan pengalaman.


mengikutiAda Tidak

1 Layanan konseling Keseluruhan

2 Ibadah berjamaah Keseluruhan siswi

3 Pembiasaan kebersihan Keseluruhan

4


44. ---

45. Kegiatan dalam menghasilkan karya kreatif baik individu maupun kelompok.

No. Nama kegiatan

Ketersediaan dokumen* Jumlah siswa yang

mengikutiAda Tidak

1 Seni tari/saman

2 Melukis di cobek Siswa kelas XI IPA-IPS

3 Kerajinan tangan Siswa Kelas X, XI IPA-IPS

4

5



46. Kegiatan terkait dengan kemampuan berkomunikasi baik lisan maupun tulisan secara efektif dan santun.


mengikutiAda Tidak

1 Pembiasaan 3-S Keseluruhan

2 Mengarang puisi/prosa Keseluruhan

3

4

5


47. Kegiatan terkait dengan kemampuan memperoleh keterampilan membaca dan menulis naskah secara sistematis dan estetis.


mengikutiAda Tidak

1 Karya Tulis Ilmiah 35 siswa

2 Laporan Hasil Studi 57 siswa

3 Mading Keseluruhan

4


48. Kriteria nilai ketuntasan minimal (KKM) mata pelajaran.

No. Mata pelajaran Nilai KKM Tahun

1 Bahasa Inggris 60 2009 – 2010

2 Bahasa Indonesia 70 2009 – 2010

49. Kegiatan berkaitan dengan pengembangan Iptek seiring dengan perkembangannya.


mengikutiAda Tidak

1 Bimbel UN-IPA 72

2 Bimbel Olympiade Fisika 10

3 Olimpiade MAPEL 5

4


50. Kegiatan berkaitan dengan penguasaan pengetahuan untuk melanjutkan ke jenjang pendidikan tinggi.

No. Nama kegiatan Jumlah siswa yang

mengikuti

1 Try out Mandiri XII- IPA & IPS


2 Try out DEPAG 2x XII- IPA & IPS

3 Try out DIKNAS 2x XII- IPA & IPS

4

IV. STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN hal. 22/34Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMA/ MA – Hak Cipta © 2008 BAN-S/M

51. Jumlah guru yang dimiliki sekolah/madrasah dan kualifikasinya.

Jumlah guru: 36 orang.

Kualifikasi:

No Tingkat pendidikan

Jumlah dan status guru

JumlahGT* /PNS GTT** /Guru bantu

L P L P

1 S3/S2 1 2 3

2 S1 16 11 26

3 D4

4 D3/Sarjana muda 1 1

5 D2 3 3

6 D1 2 2

7 SMA sederajat

Jumlah 22 14 36

Keterangan: * GT = Guru tetap (bagi sekolah/madrasah swasta) ** GTT = Guru tidak tetap (baik sekolah/madrasah negeri atau swasta)

52. Jumlah guru yang mengajar memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang diampu.

No.Guru mata pelajaran

Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang

diampu

Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan yang

TIDAK sesuai dengan mata pelajaran yang diampu Jumlah

D1/D2 D3/Sarmud

S1/D4 S2/S3 D1/D2 D3/Sarmud

S1/D4 S2/S3

1 Matematika 3 3

2 Bahasa Indonesia

1 2 3

3 Bahasa Inggris

2 2

4 Bahasa Arab

1 1 2

5 Al-Qur’an Hadits

1 1 2

6 Aqidah Akhlaq

2 2

7 Fiqih 1 1 2

8 SKI 1 1

9 PKn 2 2

10 Seni Budaya

1 1

11 Penjaskes 1 1

12 Sejarah 1 1

13 Geografi 1 1

14 Ekonomi 2 2

15 Sosiologi 1 1

16 Fisika 2 2

17 Kimia 2 2


No.Guru mata pelajaran

Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang

diampu

Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan yang

TIDAK sesuai dengan mata pelajaran yang diampu Jumlah

D1/D2 D3/Sarmud

S1/D4 S2/S3 D1/D2 D3/Sarmud

S1/D4 S2/S3

18 Biologi 1 1 2

19 TIK 1 1

20 Konseling 1 1

21 Mulok/BTQ 1 1

22 Jumlah36

53. s.d. 70. ---

V. Komponen Sarana dan Prasarana

71. s.d. 83. ---

84. Sekolah/Madrasah memiliki perpustakaan dengan koleksi buku sebagai berikut.

No. Jenis JumlahKondisi (*)

Baik Rusak

1 Buku siswa/pelajaran (semua mata pelajaran)

3586 3305 281

2 Buku panduan pendidik 688 203 485

3 Buku pengayaan 185 185 -

4 Buku referensi (misalnya kamus, ensiklopedia, dsb).

740 740 -

5 Majalah 10 10 -

Total 5209 4443 766

Keterangan: * Isilah dengan kondisi buku yang tersedia di perpustakaan85. Ruang laboratorium biologi memiliki ketentuan:

a. rasio laboratorium biologi ............ m2/siswa,

b. luas laboratorium biologi ........... m2,

c. jenis peralatan laboratorium biologi sebagai berikut.

No. Jenis Rasio JumlahKondisi (*)

Baik Rusak

Perabot

1 Kursi 1 buah/siswa dan 1 buah/guru

2 Meja kerja 1 buah/7 siswa

3 Meja demonstrasi 1 buah/lab

4 Meja persiapan 1 buah/lab

5 Lemari alat 1 buah/lab 1

6 Lemari bahan 1 buah/lab 2

7 Bak cuci 1 buah/2 kelompok, dan 1 buah di ruang persiapan



Baik Rusak

Peralatan Pendidikan

Alat peraga:

8 Model kerangka manusia 1 buah/lab 2

9 Model tubuh manusia 1 buah/lab 2

10 Preparat mitosis 6 buah/lab 3

11 Preparat meiosis 6 buah/lab 3

12 Preparat anatomi tumbuhan 6 set/lab 1

13 Preparat anatomi hewan 6 set/lab 1

14 Gambar kromosom 1 set/lab 1

15 Gambar DNA 1 set/lab 1

16 Gambar RNA 1 set/lab 1

17 Gambar pewarisan Mendel 1 buah/lab 1

18 Gambar contoh-contoh tumbuhan dari berbagai divisi

1 set/lab 1

19 Gambar contoh-contoh hewan dari berbagai filum

1 set/lab 1

20 Gambar/model sistem pencernaan manusia

1 buah/lab 1

21 Gambar/model sistem pernapasan manusia

1 buah/lab 1

22 Gambar/model sistem peredaran darah manusia

1 buah/lab 1

23 Gambar/model sistem pengeluaran manusia

1 buah/lab 1

24 Gambar/model sistem reproduksi manusia

1 buah/lab 1

25 Gambar/model sistem syaraf manusia

1 buah/lab 1

26 Gambar sistem pencernaan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah

1 set/lab 1

27 Gambar sistem pernapasan burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah

1 set/lab 1

28 Gambar sistem peredaran darah burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah

1 set/lab 1

29 Gambar sistem pengeluaran burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah

1 set/lab 1

30 Gambar sistem reproduksi burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah

1 set/lab 1

31 Gambar sistem syaraf burung, reptil, ampibi, ikan, dan cacing tanah

1 set/lab 1

32 Gambar pohon evolusi 1 buah/lab

33 Mikroskop monokuler 6 buah/lab 6

34 Mikroskop stereo binokuler 6 buah/lab

35 Perangkat pemeliharan mikroskop

2 set/lab



Baik Rusak

36 Gelas benda 6 pak/lab (isi 72)

37 Gelas penutup 6 pak/lab (isi 50)

38 Gelas arloji 2 pak/lab (isi 10)

39 Cawan petri 2 pak/lab (isi 10)

40 Gelas kimia 10 buah/lab 6

41 Corong 10 buah /lab 6

42 Pipet ukur 6 buah/lab

43 Tabung reaksi 6 kotak/lab (isi 10) 60

44 Sikat tabung reaksi 10 buah /lab 2

45 Penjepit tabung reaksi 10 buah /lab 10

46 Erlenmeyer 10 buah /lab 3

47 Kotak preparat 6 buah/lab (isi 100) 3

48 Lumpang dan alu 6 buah/lab 5

49 Gelas ukur 6 buah/lab 3

50 Stop watch 6 buah/lab 3

51 Kaki tiga 6 buah/lab 6

52 Perangkat batang statif (panjang dan pendek)

6 set/lab 2

53 Klem universal 10 buah/lab 2

54 Bosshead (penjepit) 10 buah/lab -

55 Pembakar spiritus 6 buah/lab 4

56 Kasa 6 buah/lab 5

57 Aquarium 1 buah/lab -

58 Neraca 1 buah/lab 1

59 Sumbat karet 1 lubang 6 buah/lab 1

60 Sumbat karet 2 lubang 10 buah/lab -

61 Termometer 10 buah/lab 3

62 Potometer 6 buah/lab -

63 Respirometer 6 buah/lab -

64 Perangkat bedah hewan 6 set/lab -

65 Termometer suhu tanah 6 buah/lab -

66 Higrometer putar 2 buah/lab -

67 Kuadrat 6 buah/lab -

68 Petunjuk percobaan 6 buah/percobaan 6

Media Pendidikan

69 Papan tulis 1 buah/lab

Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi perabot/peralatan yang tersedia di laboratorium

No.Bahan Habis Pakai (kebutuhan

per tahun)Rasio Jumlah

Ketersedian (*)

Cukup Tidak

70 Asam sulfat 500 ml/lab 100

71 HCL 500 cc/lab 100

72 Acetokarmin 10 gram/lab -

73 Eosin 25 gram/lab 10

74 Etanol 2500 ml/lab -


No.Bahan Habis Pakai (kebutuhan

per tahun)Rasio Jumlah

Ketersedian (*)

Cukup Tidak

75 Glukosa 500 gram/lab 100

76 Indikator universal 4 rol/lab 1

77 Iodium 500 gram/lab 100

78 KOH 500 gram/lab 100

79 MnSO4 500 gram/lab 100

80 NaOH 500 gram/lab 100

81 Vaseline 500 gram/lab -

82 Kertas saring 6 pak/lab 2

Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan ketersediaan bahan di laboratorium

No. Perlengkapan lain Rasio JumlahKondisi (*)

Baik Rusak

83 Kotak kontak 9 buah/lab

84 Alat pemadam kebakaran 1 buah/lab

85 Peralatan P3K 1 buah/lab 1

86 Tempat sampah 1 buah/lab 1

87 Jam dinding 1 buah/lab 1

Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi perlengkapan yang tersedia di laboratorium

86. Ruang laboratorium fisika memiliki ketentuan:a. rasio laboratorium fisika 2,4 m2/siswa,

b. luas laboratorium fisika 48 m2,

c. jenis peralatan laboratorium fisika sebagai berikut.


Baik Rusak

Perabot

1 Kursi 1 buah/siswa, dan 1 buah/guru

2 Meja kerja 1 buah/7 siswa



5 Lemari alat 1 buah/lab

6 Lemari bahan 1 buah/lab

7 Bak cuci 1 buah/2 kelompok, dan 1 buah di ruang persiapan.


Bahan dan Alat Ukur Dasar:

8 Mistar 6 buah/lab 6

9 Rolmeter 6 buah/lab

10 Jangka sorong 6 buah/lab 1

11 Mikrometer 6 buah/lab 1

12 Kubus massa sama 6 set/lab

13 Silinder massa sama 6 set/lab

14 Plat 6 set/lab

15 Beban bercelah 10 buah/lab hal. 27/34Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMA/ MA – Hak Cipta © 2008 BAN-S/M


Baik Rusak

16 Neraca 1 buah/lab 2

17 Pegas 6 buah/lab

18 Dinamometer (pegas presisi) 6 buah/lab

19 Gelas ukur 6 buah/lab 3

20 Stopwatch 6 buah/lab 3


22 Gelas Beaker 6 buah/lab 2

23 Garputala 6 buah/lab 2

24 Multimeter AC/DC 10 kilo ohm/volt

6 buah/lab 5

25 Kotak potensiometer 6 buah/lab

26 Osiloskop 1 set/lab 1

27 Generator frekuensi 6 buah/lab

28 Pengeras suara 6 buah/lab

29 Kabel penghubung 1 set/lab 1

30 Komponen elektronika 1 set/lab

31 Catu daya 6 buah/lab 1

32 Transformator 6 buah/lab

33 Magnet U 6 buah/lab

Alat Percobaan:

34 Percobaan Atwood atau Percobaan Kereta dan Pewaktu ketik

6 set/lab

35 Percobaan Papan Luncur 6 set/lab

36 Percobaan Ayunan Sederhana atau Percobaan Getaran pada Pegas

6 set/lab 2

37 Percobaan Hooke 6 set/lab

38 Percobaan Kalorimetri 6 set/lab 2

39 Percobaan Bejana Berhubungan

6 set/lab 1

40 Percobaan Optik 6 set/lab 1

41 Percobaan Resonansi Bunyi atau Percobaan Sonometer

6 set/lab

42 Percobaan Hukum Ohm 6 set/lab 1


Media Pendidikan


Perlengkapan Lain



47 Peralatan P3K 1 buah/lab



Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi perabot/peralatan yang tersedia di laboratorium

87. Ruang laboratorium kimia memiliki ketentuan:


a. rasio laboratorium kimia 2,4 m2/siswa,

b. luas laboratorium kimia 48 m2,

c. jenis peralatan laboratorium kimia sebagai berikut.


Baik Rusak

Perabot

1 Kursi 1 buah/siswa, dan 1 buah/guru

2 Meja kerja 1 buah/siswa



5 Lemari alat 1 buah/lab 2

6 Lemari bahan 2 buah/lab

7 Lemari asam 1 buah/lab

8 Bak cuci 1 buah/2 kelompok, dan 1 buah di ruang persiapan.


9 Botol zat 24 buah/lab

10 Pipet tetes 100 buah/lab 6

11 Batang pengaduk diameter 5 mm dan 10 mm

masing-masing 25 buah/lab

12 Gelas kimia 50 ml, 150 ml, 250 ml


6

13 Gelas kimia 500 ml, 1000 ml, 2000 ml


2

14 Labu erlenmeyer 25 buah/lab 3

15 Labu takar volume 50 ml, 100 ml, dan 100 ml

masing-masing 50, 50, dan 3 buah/lab

2

16 Pipet volume 5 ml dan 10 ml masing-masing 30 buah/lab

17 Pipet seukuran volume 10 ml, 25 ml dan 50 ml


18 Corong diameter 5 cm dan 10 cm

masing-masing 30 dan 3 buah/lab

19 Mortar diameter 7 cm dan 15 cm

masing-masing 6 dan 1 buah/lab

20 Botol semprot 15 buah/lab

21 Gelas ukur volume 10 ml, 50 ml, 100 ml, 500 ml dan 1000 ml

masing-masing 15,15,15,3, dan 3 buah/ lab

4

22 Buret + klem 10 buah/lab

23 Statif dan klem 10 buah/lab

24 Kaca arloji 10 buah/lab 2

25 Corong pisah 10 buah/lab

26 Alat destilasi 2 set/lab

27 Neraca 2 set/lab

28 pH meter 2 set/lab 1



29 Centrifuge 1 buah/lab

30 Barometer 1 buah/lab


32 Multimeter AC/DC, 10 kilo ohm/volt

6 buah/lab

33 Pembakar spiritus 8 buah/lab 2

34 Kaki tiga + alas kasa kawat 8 buah/lab 2

35 Stopwatch 6 buah/lab 1

36 Kalorimeter tekanan tetap 6 buah/lab

37 Tabung reaksi 100 buah/lab 100

38 Rak tabung reaksi 7 buah/lab 4

39 Sikat tabung reaksi 10 buah/lab 2

40 Tabung centrifuge 8 buah/lab

41 Tabel Periodik Unsur-unsur 1 buah/lab 1

42 Model molekul 6 set/lab


Media Pendidikan 1


Perlengkapan Lain



47 Pengaman kecelakaan kimiawi (seperti shower, masker khusus)

1 set/lab

48 Peralatan P3K 1 buah/lab 1



Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi peralatan yang tersedia di laboratorium

No. Bahan habis pakai: JumlahKetersediaan (*)

Cukup Tidak

51 Meliputi bahan kimia, dengan banyak setiap saat 1,2 x banyak yang dibutuhkan. Bahan kimia meliputi zat-zat yang diperlukan dalam percobaan-percobaan: Pengenalan Reaksi Kimia, Teknik Pemisahan dan Pemurnian, Titrasi Asam-Basa, Elektrokimia, Energetika, Pembuatan Produk Terapan Pengetahuan Kimia

Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan ketersediaan bahan di laboratorium

88. Ruang laboratorium komputer memiliki ketentuan:a. rasio laboratorium komputer 2 m2/siswa,

b. luas laboratorium komputer 36 m2,

c. jenis peralatan laboratorium komputer sebagai berikut.

No.

Jenis Rasio JumlahKondisi (*)

Baik Rusak

1 Kursi siswa 1 buah/siswa 42

2 Meja 1 buah/2 siswa 21 (1)

3 Kursi guru 1 buah/guru 1 hal. 30/34Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMA/ MA – Hak Cipta © 2008 BAN-S/M

4 Meja guru 1 buah/guru 1

5 Komputer 1 unit/2 siswa, dan 1 unit untuk guru

21

6 Printer 1 unit/lab 1

7 Scanner 1 unit/lab

8 Titik akses internet 1 titik/lab 1

9 LAN Sesuai banyak komputer

24

10 Stabilizer Sesuai banyak komputer

24

11 Modul praktek 1 set/komputer

12 Papan tulis 1 buah/lab 1

13 Kotak kontak Sesuai banyak komputer

48



Keterangan: * Isilah dengan jumlah dan kondisi peralatan yang tersedia di laboratorium

89. Ruang laboratorium bahasa memiliki ketentuan:a. rasio laboratorium bahasa 2 m2/siswa,

b. luas laboratorium bahasa 40 m2,

c. jenis peralatan laboratorium bahasa sebagai berikut.


Baik Rusak

1 Kursi siswa 1 buah/siswa 20

2 Meja siswa 1 buah/siswa 20

3 Kursi guru 1 buah/guru 1

4 Meja guru 1 buah/guru 1

5 Lemari 1 buah/lab

6 Perangkat multimedia 1 set/lab 2

7 Papan tulis 1 buah/lab 1


9 Tempat sampah 1 buah/ruang 1


Keterangan: * Isilah dengan jumlah peralatan dan kondisi yang tersedia di laboratorium

90. s.d. 100. ---

VI. STANDAR PENGELOLAAN

101. VisiMadrasah:

Menyiapkan dan mengembangkan sumber daya insani yang berakhlaqul karimah, unggul, cerdas, kreatif, inovatif dan kompetitif di bidang IPTEK dan IMTAQ


102. Misi Madrasah:

a. Mewujudkan proses pendidikan yang berorientasi pada kualitas keimanan dan ketakwaan kepada Allah SWT serta berwawasan Ahlussunnah Wal Jama’ah.

b. Meningkatkan penerapan manajemen organisasi dan administrasi yang efektif, efisien, akuntabel dan berkelanjutan.

c. Mengupayakan optimalisasi potensi dan prestasi siswa untuk menjamin lulusan yang berkualitas dan relevan dengan kebutuhan masyarakat.

d. Mengoptimalkan pengamalan nilai-nilai akhlaq seluruh civitas akademis sebagai sumber kearifan bertindak.

e. Mengembangkan proses pembelajaran yang efektif, kreatif dan inovatif guna menghadapi persaingan global.

103. Tujuan sekolah/madrasah.

a) Menciptakan suasana belajar mengajar siswa dengan membina dan menanamkan nilai-nlai

agama serta akhlaqul karimah

b) Meningkatkan pengetahuan / kemampuan siswa guna mewujudkan prestasi belajar yang

handal

c) Meningkatkan kegiatan intra dan ekstrakurikuler dalam rangka menumbuh kembangkan

potensi siswa

d) Menumbuhkembangkan kesadaran tentang disiplin dan tanggung jawab siswa terhadap

Madrasah

e) Menyiapkan tenaga pendidik yang professional dan berdedikasi tinggi

f) Menggalang partisipasi masyarakat dalam rangka perencanaan program dan pengembangan

Madrasah

104. a) Rencana kerja jangka menengah (empat tahunan), dibuat dari tahun 2007 sampai tahun

2011

b) Rencana kerja tahunan yang dimiliki.

Tahun 2007 / 2008

Tahun 2008 / 2009

Tahun 2009 / 2010

Tahun ........... / ...........

105. Kepemilikan dokumen aspek pengelolaan pendidikan.

No. Jenis dokumen pengelolaan pendidikan Ada Tidak

1 KTSP

2 Kalender pendidikan/akademik

3 Struktur organisasi sekolah/madrasah


4 Pendayagunaan pendidik & tenaga kependidikan

5 Peraturan akademik

6 Tata tertib sekolah/madrasah

7 Kode etik sekolah/madrasah

8 Biaya operasional sekolah/madrasah

Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak”

106. Kepemilikan struktur organisasi sekolah/madrasah.

Ada

107. Pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah sesuai rencana kerja tahunan.

No. Dokumen pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah yang dimiliki

1 Semester Gasal dan Genap Kelas X, XI, dan XII

2 Pelaksanaan UNAS kelas XII

3 Maulid Nabi

4 Isro’ Mi’roj

5 PSB

108. Jenis kegiatan kesiswaan yang dilakukan sekolah/madrasah.

a) Seleksi Penerimaan Siswa Baru

b) Memberikan layanan konseling (di standar isi)

c) Melaksanakan kegiatan ekstra dan kokurikuler

d) Melakukan pembinaan prestasi unggulan

e) Melakukan pelacakan terhadap alumni

109. Jenis kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran:

a) KTSP

b) Kalender pendidikan

c) Program pembelajaran

d) Penilaian hasil belajar siswa

e) Peraturan akademik

Kepemilikan dokumen kegiatan kurikulum dan pembelajaran.

No. Jenis dokumen kurikulum dan pembelajaran Ada Tidak

1 KTSP

2 Kalender pendidikan

3 Program pembelajaran


4 Penilaian hasil belajar siswa

5 Peraturan akademik


110. Pelaksanaan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan.

No. Jenis program pendayagunaan DilakukanTidak

dilakukan

1 Pembagian tugas

2 Penentuan sistem penghargaan

3 Pengembangan profesi

4 Promosi dan penempatan

5 Mutasi

Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan”

111. Pengelolaan program sarana dan prasarana pembelajaran.

No. Jenis program sarana dan prasarana DilakukanTidak

dilakukan

1 Perencanaan, pemenuhan, dan pendayagunaan sarpras pendidikan

2 Evaluasi dan pemeliharaan sarpras dalam mendukung proses pendidikan

3 Perlengkapan fasilitas pembelajaran pada setiap tingkat kelas

4 Penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas pendidikan

5 Pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan pendidikan

Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan112. Pengelolaan program keuangan dan pembiayaan pendidikan.

No. Jenis program keuangan dan pembiayaan DilakukanTidak

dilakukan

1 Sumber pemasukan, pengeluaran, dan jumlah dana yang dikelola

2 Kewenangan dan tanggung jawab kepala sekolah/madrasah dalam membelanjakan anggaran pendidikan

3 Pembukuan semua penerimaan dan pengeluaran

4 Penggunaan anggaran untuk dilaporkan komite sekolah/madrasah dan institusi di atasnya

Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan”

113. Bentuk penciptaan suasana, iklim, dan lingkungan pembelajaran kondusif yang dilakukan sekolah/madrasah.

a) Workshop PTK

b) Workshop KTSP


c) Pemanfaatan SKK

d) Studi kepahlawanan di musium AL surabaya

e) ___________________________________________________________

114. Bentuk keterlibatan masyarakat dalam membangun kemitraan dengan lembaga lain yang dilakukan sekolah/madrasah.

a) BAKSOS 2008 Di Kelurahan Kenep

b) FESTIVAL BTQ 2009 bekerjasama dengan LP Ma’arif Cab. Bangil

c) ___________________________________________________________

d) ___________________________________________________________

e) ___________________________________________________________

115. Bentuk sosialisasi program pengawasan kepada pendidik dan tenaga kependidikan.

a) Pemantauan

b) Supervisi

c) Evaluasi

d) Pelaporan

e) Tindak lanjut

Kepemilikan dokumen program pengawasan.

No. Jenis dokumen program pengawasan Ada Tidak

1 Pemantauan

2 Supervisi

3 Evaluasi

4 Pelaporan

5 Tindak lanjut


116. Pelaksanaan kegiatan evaluasi diri kinerja sekolah/madrasah.

No. Jenis kegiatan evaluasi diri yang dilakukan sekolah/madrasah

1 Laporan hasil program kerja seluruh Wakil Kepala Madrasah

2

3

4

5

6

7

117. Pelaksanaan program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan.

No.Jenis kegiatan evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan yang

dilakukan sekolah/madrasah

1 Kesesuaian penugasan dengan keahlian

2 Keseimbangan beban kerja


3 Kinerja pendidik dan tenaga kependidikan dalam pelaksanaan tugas

4 Pencapaian prestasi pendidik dan tenaga kependidikan

5

118. Persiapan bahan dan/atau kebutuhan akreditasi.

No. Bahan dan/atau kebutuhan akreditasi yang disiapkan sekolah/madrasah

1 Dokumen yang diperlukan oleh instrumen akreditasi

2 Personal yang akan mendampingi asesor

3 Bukti fisik nondokumen

4 Sarana dan prasarana pendukung pelaksanaan akreditasi

5

119. Keberadaan Wakil kepala sekolah/madrasah.

No. Nama Bidang

1 Nurul Aini, S. Pd. Akademik.

2 A. Fathoni, S. Pd Sarana dan prasarana.

3 M. Ghozi, S. Pd. Kesiswaan.

4 Drs. Saifuddin Adnan, M. Pd.Shofiah Nurus Shobah, M. PdI.A. Syauqil Adib, S. PdI.

LITBANG

5 HUMAS

120. Sistem informasi manajemen (SIM) untuk mendukung administrasi pendidikan dengan fasilitas

dan petugas khusus.

No. Jenis kegiatan SIM yang dilakukan sekolah/madrasah

1 Tata Usaha Administrasi surat menyurat

2 Tata usaha Administrasi Keuangan

3

4

5


VII. STANDAR PEMBIAYAAN

121. Anggaran pendapatan dan belanja sekolah/madrasah selama tiga tahun terakhir (tuliskan dalam ribuan rupiah).


Kurun waktu 2007 2008 2009

PENDAPATAN Rupiah rupiah Rupiah

1 Anggaran pemerintah

APBN

APBD Provinsi

APBD Kabupaten/Kota 67.860.000

Sumber anggaran pemerintah lainnya

2 Dana masyarakat

Biaya pendidikan siswa (SPP) 212.760.000

Biaya pendaftaran 18.920.000

Sumbangan orangtua siswa 19.400.000

Sumber dana masyarakat lainnya 44.050.000

3 Donasi

Yayasan

Hibah (block grant)

Sumber donasi lainnya

4 Pendapatan lain

Penjualan hasil produksi

Sumber pendapatan lainnya

TOTAL PENDAPATAN 362.990.000

PENGELUARAN

1 Langsung pada sekolah/madrasah

Gaji dan tunjangan guru 105.840.000

Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan

81.720.000

Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan

8.400.000

Kegiatan pembelajaran 44.050.000

Kegiatan kesiswaan 20.920.000

Alat tulis sekolah/madrasah 8.400.000

Bahan habis pakai

Alat habis pakai

Kegiatan rapat 2.400.000

Transport dan perjalanan dinas 6.000.000

Penggandaan soal-soal ulangan/ujian

Daya dan jasa 6.000.000

Lainnya 79.260.000

2 Tidak langsung pada sekolah/madrasah

Investasi untuk program sekolah/madrasah

Lainnya

3 Pengeluaran lain

TOTAL PENGELUARAN 362.990.000

122. Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan.

No. Jenis kegiatan pengembangan Jumlah (dalam rupiah)

1 WORK SHOP HIV dan AIDS 350.000

2 MGMP 380.000

3 WORK SHOP INTERNASIONAL 1.000.000

4 BINTEK MAPEL 255.000

123. Anggaran untuk kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir.

124. Biaya operasional untuk guru pada tahun berjalan (dalam rupiah).

No.

Nama Jabatan* Gol.** Gaji pokok

Insentif Transport Tunjangan

1 H,M.Ma’ ruf Ihsan S.Ag. Ka. Mad 35.000 900.000

2 H. Aris Munandar GTY/ BP/BK 40.000 50.000 80.000 200.000

3 H.M.Wahib Habib GTY 80.000 35.000 160.000

4 H.M. Masjkur Hamidy GTY 60.000 35.000 120.000

5 Drs. Saifuddin A. M.Pd.I GTY 60.000 35.000 120.000 300.000

6 Sugito Maliki GTY 70.000 30.000 140.000

7 Abdul Ghofar. S.Pd GTY 80.000 30.000 160.000 100.000

8 Drs. M. Muslikh GTY 60.000 30.000 120.000

9 Drs. M. Farchan GTY 160.000 30.000 320.000

10 H,Abdul Wahab GTY 100.000 25.000 200.000

11 Malikhah, S. Pd GTY 80.000 25.000 160.000 250.000

12 Achmad Fathoni, S. Pd GTY 100.000 25.000 200.000 300.000

13 Dra. Herlina Atmi, M. Si. GTY 90.000 25.000 180.000

14 Siti Hajar Ms, S. Pd. GTY 110.000 25.000 220.000 100.000

15 Dra. Siti Aisyah, S. Pd. GTY 160.000 25.000 320.000

16 Drs. Sucipto GTY 120.000 25.000 240.000 750.000

17 Dra. Chusnul Chotimah GTY 100.000 25.000 200.000 100.000


No. Alokasi anggaran Jumlah (dalam rupiah)

1 Gaji dan tunjangan guru 105.840.000

2 Gaji dan tunjangan tenaga kependidika 81.720.000

3 Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan

2.000.000

4 Kegiatan pembelajaran 41.450.000

5 Kegiatan kesiswaan 20.920.000

6 Alat tulis sekolah/madrasah 2.800.000

7 Bahan habis pakai 2.800.000

8 Alat habis pakai 2.800.000

9 Kegiatan rapat 2.400.000

10 Transport dan perjalanan dinas 6.000.000

11 Penggandaan soal-soal ulangan/ujian 600.000

12 Daya dan jasa 6.000.000

13 Kegiatan operasional tidak langsung 6.400.000

14 Biaya kebutuhan pendidikan lainnya 13.400.000

18 Moh. Ghozi, S. Pd. GTY 120.000 20.000 240.000 350.000

19 Hj. Masrifah, S. Pd. GTY 40.000 20.000 80.000 100.000

20 Drs. M. Adam GTY 40.000 15.000 80.000

21 M. Yunus, S. Pd. GTY 80.000 15.000 160.000

22 Soepriyono, S. Pd. GTY 80.000 15.000 160.000

23 Nurul Aini, S. Pd. GTY 210.000 15.000 420.000 500.000

24 Sofiyah N. S. M. PdI. GTY 210.000 15.000 240.000 150.000

25 Farid Wajdi. S. PdI. GTY 100.000 15.000 200.000

26 M. Alfusyahri, S. Pd. GTY 20.000 15.000 40.000

27 Nur Cholitotun N. S. PdI. GTY 40.000 15.000 80.000

28 Dra. Lilik Churiana GTY 70.000 10.000 140.000

29 Dra. Hj. Siti Ulwiyah GTY 40.000 10.000 80.000 100.000

30 Moh. Hasan, S. Pd. GTY 40.000 10.000 80.000 40.000

31 Desy Kartika Rini, S. Pd. GTY 100.000 10.000 200.000

32 Ach. Sauqil Adip, S. PdI. GTY 60.000 10.000 120.000 150.000

33 Cipto Lukaman H, S. Pd. GTY 100.000 10.000 200.000 10.000

34 Wilda Silvana R. Ssi GTY 130.000 10.000 260.000 100.000

35 Lailatul Mukarromah, Ssi GTY 40.000 10.000 80.000

Jumlah total 2.990.000 750.000 5.800.000 9.540.000

Keterangan: * Jabatan diisi dengan: 1. Kepala sekolah/madrasah (Kasek/mad.), 2. Wakil kepala sekolah/madrasah (Wakasek/mad.), 3. Guru tetap (GT), 4. Guru tidak tetap (GTT). ** Hanya untuk pegawai negeri sipil (PNS)125. Biaya operasional untuk tenaga kependidikan pada tahun berjalan (dalam rupiah).

No. Nama Jabatan* Gol.** Gaji pokok

Insentif Transport Tunjangan

1 Shaidy Arif, S. Pd. Ka. TU 25.000 500.000

2 Robiatul Adawiyah, S. PdI. TU 15.000 500.000

3 Ainur Rohmah TP 10.000 200.000

4 Husadi TB 10.000 150.000

5

6

7

Jumlah total 60.000 1.350.000

Keterangan: * Jabatan diisi dengan: 1. Kepala tata usaha (Ka TU), 2. Tata usaha (TU), 3. Tenaga perpustakaan (TP), 4. Tenaga laboratorium (TL), 5. Penjaga sekolah/madrasah (PS/M), 6. Tukang kebun (TK), 7. Tenaga kebersihan (TB), 8. Pengemudi (Pm), 9. Pesuruh (Psh) dan sebagainya. ** Hanya untuk PNS

126. s.d. 135. Alokasi biaya operasional sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan.


No. Jenis biaya pengeluaran Jumlah (dalam rupiah)

1 Kegiatan pembelajaran 31.840.100

2 Kegiatan kesiswaan 4.067.000

3 Alat tulis sekolah/madrasah 1.413.100

4 Bahan habis pakai 1.551.000

5 Alat habis pakai 596.000

6 Kegiatan rapat 1.880.000

7 Transport dan perjalanan dinas 4.700.000

8 Penggandaan soal-soal ulangan/ujian 540.000

9 Daya dan jasa 4.800.000

10 Kegiatan operasional tidak langsung 6.003.100

136. Biaya personal yang berasal dari sumbangan penyelenggaraan pendidikan atau SPP (tanpa keringanan biaya pendidikan).

Tanpa keringanan biaya pendidikan

No. Tingkat Jumlah siswa SPP/siswa Jumlah (dalam rupiah)

1 Kelas X 57 90.000 5.130.000

2 Kelas XI 68 90.000 6.120.000

3 Kelas XII 72 90.000 6.480.000

Jumlah total 197 17.730.000

137. Biaya personal yang berasal dari SPP (dengan keringanan biaya pendidikan).

Dengan keringanan biaya pendidikan

No. Tingkat Jumlah siswa SPP/siswa Jumlah (dalam rupiah)

1 Kelas X

2 Kelas XI

3 Kelas XII

Jumlah total

138. Biaya pendaftaran ulang siswa setiap awal tahun.

Biaya pendaftaran ulang siswa

No. Kelas Besar biaya pendaftaran Jumlah (dalam rupiah)

1 X L = 27 x 210.000 P = 30 x 255.000

L = 5.670.000P = 7.650.000

2 XI 68 x 40.000 2.720.000

3 XII 72 x 40.000 2.880.000

139. Biaya subsidi silang meliputi: pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan, pemberian bea siswa maupun bentuk bantuan lainnya.

Pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan

No. Tingkat Jumlah siswaBesar pengurangan/

pembebasan biaya/siswa

Jumlah(dalam rupiah)


1 Kelas X

2 Kelas XI

3 Kelas XII

Jml total

Pemberian bea siswa

No. Tingkat Jumlah siswa Besar bea siswa/siswa

Jumlah (dalam rupiah)

1 Kelas X

2 Kelas XI

3 Kelas XII

Jml total

Bentuk bantuan lainnya

No. Tingkat Jumlah siswaBesar bantuan lainnya/siswa

Jumlah (dalam rupiah)

1 Kelas X

2 Kelas XI

3 Kelas XII

Jml total

140. Pungutan biaya personal di samping uang sekolah/madrasah.

No. Jenis pungutan Jumlah (dalam rupiah) per tahun

1 Biaya ujian 580.000

2

3

4

141. Pengambilan keputusan untuk menetapkan biaya personal melibatkan berbagai pihak.

No. Pihak yang dilibatkan dalam pembahasan

1 Wali murid

2 Pengurus Yayasan

3 Komite

4 Kepala Madrasah

5 Guru

142. Biaya personal yang berasal dari dana masyarakat tercantum dalam RKA-S/M.

No. Biaya personal yang dikeluarkan siswaTercantum dalam RKA-S/M

Ya Tidak

1 SPP

2 Daftar Ulang

3 Dana Pengembangan Pendidikan


Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “Ya” atau “Tidak”

143. Kepemilikan pedoman pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir.

No. KepemilikanTahun kepemilikan

2007 2008 2009 200...

1 Pedoman pengelolaan keuangan.

Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “200...”

144. Dilaksanakan pembukuan biaya operasional selama empat tahun terakhir.

No. DilaksanakanTahun kepemilikan

2006 2007 2008 2009

1 Pembukuan biaya operasional.

Keterangan: Berilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “200...”, jika dilaksanakan. 145. Pembuatan laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir.

No. DilaksanakanTahun pembuatan

2007 2008 2009 200...

1 Laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan

Keterangan: Isilah tanda ceklis () pada kolom jawaban “200...”, jika dilaksanakan

VIII. STANDAR PENILAIAN

146. Sosialisasi rancangan dan kriteria penilaian.

No. Nama GuruMata pelajaran yang diampu

Cara sosialisasi yang dilakukan

1 H. M. Aris Munandar, Bsc. Biologi/BK

2 H. Wahib Habib, A. Ma. Fiqh

3 H. Masykur Al-Hamidi, A. Ma. Aqidah/ASWAJA

4Drs. Syaifuddin Adnan, M. Pd.

Bhs. Arab Membagikan format penilaian kepada siswa

5Abdul Ghofar, S. Pd.

Matematika Membagikan format penilaian kepada siswa

6 Drs. M. Muslikh Geografi

7 Sugito Maliki Sosiologi

8 H. Abd. Wahab BHs. Arab

9Dra. Herlina Atminingsih, M. Si.

Kimia Membagikan format penilaian kepada siswa

10Drs. Sucipto

Matematika Membagikan format penilaian kepada siswa

11Ahmad Fathoni, S. Pd

Bhs. Inggris Membagikan format penilaian kepada siswa

12Drs. M. Farchan

Bhs. Inggris Membagikan format penilaian kepada siswa

13Siti Hajar Mashunnah, S. Pd.

Pkn/Sosiologi Membagikan format penilaian kepada siswa

14 Dra. Siti Aisyah, S. Pd. Bhs. Indonesia


15Dra. Chusnul Chotimah

Bhs. Indonesia Membagikan format penilaian kepada siswa

16M. Ghozi, S. Pd.

Sejarah Membagikan format penilaian kepada siswa

17 Soepriono, S. Pd. Pebjaskes

18 Malikhah, S. Pd. Ekonomi/Geografi

19 Hj. Masyrifah, BA. Akuntansi

20Nurul Aini, S. Pd.

Fisika/Matematika Membagikan format penilaian kepada siswa

21Farid Wajdi, A. Ma.

Qurdis/Aqidah Membagikan format penilaian kepada siswa

22Shofiah Nurus Shobah, M. PdI.

Qurdis Membagikan format penilaian kepada siswa

23 Drs. M. Adam Matematika

24M. Yunus, S. Pd.

TIK Membagikan format penilaian kepada siswa

25 Nur Cholishotin Nafsiyah, S. PdI. Fiqh

26 M. Alfus Syahri, S. Pd. Lab Bhs. Inggris

27Dra. Lilik Churianah

Ekonomi Membagikan format penilaian kepada siswa

28 Dra. Hj. Siti Ulwiyah Aqidah

29 M. Hasan, S. Pd PKn

30Desi Kartikarini, S. Pd.

Bhs. Jepang Membagikan format penilaian kepada siswa

31A. Syauqil Adib, S. PdI.

BTQ Membagikan format penilaian kepada siswa

32 Cipto Lukman Hakim, S. Pd. Seni Budaya

33Wilda Silvana Rahmawati, S. Si.

Biologi Membagikan format penilaian kepada siswa

34Lailatur Mukarromah, S. Si.

Kimia Membagikan format penilaian kepada siswa

147. Silabus mata pelajaran.

No. Silabus mata pelajaranKelengkapan silabus *

Kompetensi dasar (KD)

Teknik penilaian

1 Biologi/BK

2 Fiqh

3 Aqidah/ASWAJA

4 Bhs. Arab

5 Matematika

6 Geografi

7 Sosiologi

8 BHs. Arab

9 Kimia

10 Matematika

11 Bhs. Inggris

12 Bhs. Inggris

13 Pkn/Sosiologi


14 Bhs. Indonesia

15 Bhs. Indonesia

16 Sejarah

17 Pebjaskes

18 Ekonomi/Geografi

19 Akuntnsi

20 Fisika/Matematika

21 Qurdis/Aqidah

22 Qurdis

23 Matematika

24 TIK

25 Fiqh

26 Lab Bhs. Inggris

27 Ekonomi

28 Aqidah

29 PKn

30 Bhs. Jepang

31 BTQ

32 Seni Budaya

33 Biologi

34 Kimia

Keterangan: * Isilah tanda ceklis () sesuai dengan “Kelengkapan silabus”

148. Instrumen dan pedoman penilaian yang dikembangkan oleh guru.

No. Nama guruMata pelajaran yang diampu

Instrumen dan pedoman penilaian yang telah dibuat


2 H. Wahib Habib, A. Ma. Fiqh Test Tertulis


4 Drs. Syaifuddin Adnan, M. Pd. Bhs. Arab Test Tertulis

5 Abdul Ghofar, S. Pd. Matematika Test Tertulis



8 H. Abd. Wahab BHs. Arab Test Tertulis

9 Dra. Herlina Atminingsih, M. Si. Kimia

10 Drs. Sucipto Matematika Test Tertulis

11 Ahmad Fathoni, S. Pd Bhs. Inggris Test Lisan

12 Drs. M. Farchan Bhs. Inggris Test Lisan

13 Siti Hajar Mashunnah, S. Pd. Pkn/Sosiologi Test Tertulis


15 Dra. Chusnul Chotimah Bhs. Indonesia Test Tertulis

16 M. Ghozi, S. Pd. Sejarah Test Tertulis


18 Malikhah, S. Pd. Ekonomi/Geografi Test Tertulis

19 Hj. Masyrifah, BA. Akuntnsi Test Tertulis

20 Nurul Aini, S. Pd. Fisika/Matematika Test Tertulis, Unjuk Kerja


21 Farid Wajdi, A. Ma. Qurdis/Aqidah Test Tertulis

22 Shofiah Nurus Shobah, M. PdI. Qurdis Test Tertulis


24 M. Yunus, S. Pd. TIK Unjuk kerja

25 Nur Cholishotin Nafsiyah, S. PdI. Fiqh Test Tertulis


27 Dra. Lilik Churianah Ekonomi Test Tertulis

28 Dra. Hj. Siti Ulwiyah Aqidah Test Tertulis

29 M. Hasan, S. Pd PKn Test Tertulis

30 Desi Kartikarini, S. Pd. Bhs. Jepang Test Tertulis

31 A. Syauqil Adib, S. PdI. BTQ Test Tertulis, Test Lisan

32 Cipto Lukman Hakim, S. Pd. Seni Budaya Unjuk kerja

33 Wilda Silvana Rahmawati, S. Si. Biologi Test Tertulis, Unjuk Kerja

34 Lailatur Mukarromah, S. Si. Kimia Test Tertulis, Unjuk Kerja

149. Teknik penilaian.

No. Nama Guru Mata pelajaranTeknik penilaian yang digunakan*

Tes Pengamatan Penugasanlainnya




4 Drs. Syaifuddin Adnan, M. Pd. Bhs. Arab

5 Abdul Ghofar, S. Pd. Matematika




9 Dra. Herlina Atminingsih, M. Si. Kimia

10 Drs. Sucipto Matematika

11 Ahmad Fathoni, S. Pd Bhs. Inggris

12 Drs. M. Farchan Bhs. Inggris

13 Siti Hajar Mashunnah, S. Pd. Pkn/Sosiologi


15 Dra. Chusnul Chotimah Bhs. Indonesia

16 M. Ghozi, S. Pd. Sejarah



19 Hj. Masyrifah, BA. Akuntnsi

20 Nurul Aini, S. Pd. Fisika/Matematika

21 Farid Wajdi, A. Ma. Qurdis/Aqidah

22 Shofiah Nurus Shobah, M. PdI. Qurdis


24 M. Yunus, S. Pd. TIK

25 Nur Cholishotin Nafsiyah, S. PdI.

Fiqh


27 Dra. Lilik Churianah Ekonomi


28 Dra. Hj. Siti Ulwiyah Aqidah

29 M. Hasan, S. Pd PKn

30 Desi Kartikarini, S. Pd. Bhs. Jepang

31 B. Syauqil Adib, S. PdI. BTQ


33 Wilda Silvana Rahmawati, S. Si. Biologi

Keterangan: * Isilah tanda ceklis () sesuai dengan “Teknik penilaian yang digunakan”

150. Pengolahan hasil penilaian.

No. Nama guru Mata pelajaranBentuk dari bukti pengolahan

hasil penilaian

1 H. M. Aris Munandar, Bsc. Biologi/BK Analisis Hasil Try out


3H. Masykur Al-Hamidi, A. Ma.

Aqidah/ASWAJA

4 Drs. Syaifuddin Adnan, M. Pd. Bhs. Arab Analisis Ulangan Harian

5 Abdul Ghofar, S. Pd. Matematika Analisis Ulangan Harian

6 Drs. M. Muslikh Geografi Analisis Hasil Try out



9 Dra. Herlina Atminingsih, M. Si. Kimia Analisis Hasil Try out

10 Drs. Sucipto Matematika Analisis Hasil Try out

11 Ahmad Fathoni, S. Pd Bhs. Inggris Analisis Hasil Try out

12 Drs. M. Farchan Bhs. Inggris Analisis Ulangan Harian

13 Siti Hajar Mashunnah, S. Pd. Pkn/Sosiologi Analisis Hasil Try out

14 Dra. Siti Aisyah, S. Pd. Bhs. Indonesia Analisis Ulangan Harian

15 Dra. Chusnul Chotimah Bhs. Indonesia Analisis Hasil Try out

16 M. Ghozi, S. Pd. Sejarah Analisis Ulangan Harian

17 Soepriono, S. Pd. Penjaskes

18 Malikhah, S. Pd. Ekonomi/Geografi Analisis Ulangan Harian

19 Hj. Masyrifah, BA. Akuntansi Analisis Hasil Try out

20Nurul Aini, S. Pd.

Fisika/Matematika

Analisis Hasil Try out

21 Farid Wajdi, A. Ma. Qurdis/Aqidah Analisis Ulangan Harian

22 Shofiah Nurus Shobah, M. PdI. Qurdis Analisis Ulangan Harian

23 Drs. M. Adam Matematika Analisis Ulangan Harian

24 M. Yunus, S. Pd. TIK Analisis Ulangan Harian

25 Nur Cholishotin Nafsiyah, S. PdI. Fiqh Analisis Ulangan Harian


27 Dra. Lilik Churianah Ekonomi Analisis Hasil Try out

28 Dra. Hj. Siti Ulwiyah Aqidah Analisis Ulangan Harian

29 M. Hasan, S. Pd PKn Analisis Ulangan Harian

30 Desi Kartikarini, S. Pd. Bhs. Jepang Analisis Ulangan Harian

31 A. Syauqil Adib, S. PdI. BTQ Analisis Ulangan Harian

32 Cipto Lukman Hakim, S. Pd. Seni Budaya Analisis Ulangan Harian

33 Wilda Silvana Rahmawati, S. Si. Biologi Analisis Ulangan Harian

34 Lailatur Mukarromah, S. Si. Kimia Analisis Ulangan Harian hal. 46/34Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMA/ MA – Hak Cipta © 2008 BAN-S/M

151. Daftar guru yang mengembalikan hasil pekerjaan siswa.

No. Nama guru Mata pelajaranJumlah hasil pekerjaan siswa

yang dikembalikan




4 Drs. Syaifuddin Adnan, M. Pd. Bhs. Arab 3

5 Abdul Ghofar, S. Pd. Matematika 3




9 Dra. Herlina Atminingsih, M. Si. Kimia 3

10 Drs. Sucipto Matematika

11 Ahmad Fathoni, S. Pd Bhs. Inggris

12 Drs. M. Farchan Bhs. Inggris 6

13 Siti Hajar Mashunnah, S. Pd. Pkn/Sosiologi 6


15 Dra. Chusnul Chotimah Bhs. Indonesia 6

16 M. Ghozi, S. Pd. Sejarah 3



19 Hj. Masyrifah, BA. Akuntansi 3

20 Nurul Aini, S. Pd. Fisika/Matematika 4

21 Farid Wajdi, A. Ma. Qurdis/Aqidah 3

22 Shofiah Nurus Shobah, M. PdI. Qurdis 3


24 M. Yunus, S. Pd. TIK 3

25 Nur Cholishotin Nafsiyah, S. PdI. Fiqh 2


27 Dra. Lilik Churianah Ekonomi 3

28 Dra. Hj. Siti Ulwiyah Aqidah 2

29 M. Hasan, S. Pd PKn 3

30 Desi Kartikarini, S. Pd. Bhs. Jepang 2

31 A. Syauqil Adib, S. PdI. BTQ 3

32 Cipto Lukman Hakim, S. Pd. Seni Budaya 3

33 Wilda Silvana Rahmawati, S. Si. Biologi 3

34 Lailatur Mukarromah, S. Si. Kimia 3


152. Daftar guru yang melaksanakan program remedial dan pengayaan.

No. Nama guru Mata pelajaranKeterangan program remedial

dan pengayaan yang dilakukan




4 Drs. Syaifuddin Adnan, M. Pd. Bhs. Arab Remidi dan pengayaan

5 Abdul Ghofar, S. Pd. Matematika Remidi dan pengayaan




9 Dra. Herlina Atminingsih, M. Si. Kimia Remidi dan pengayaan

10 Drs. Sucipto Matematika Remidi dan pengayaan

11 Ahmad Fathoni, S. Pd Bhs. Inggris Remidi dan pengayaan

12 Drs. M. Farchan Bhs. Inggris Remidi dan pengayaan

13 Siti Hajar Mashunnah, S. Pd. Pkn/Sosiologi Remidi dan pengayaan


15 Dra. Chusnul Chotimah Bhs. Indonesia Remidi dan pengayaan

16 M. Ghozi, S. Pd. Sejarah Remidi dan pengayaan



19 Hj. Masyrifah, BA. Akuntansi Remidi dan pengayaan

20 Nurul Aini, S. Pd. Fisika/Matematika Remidi dan pengayaan

21 Farid Wajdi, A. Ma. Qurdis/Aqidah Remidi dan pengayaan

22 Shofiah Nurus Shobah, M. PdI. Qurdis Remidi dan pengayaan


24 M. Yunus, S. Pd. TIK Remidi dan pengayaan

25 Nur Cholishotin Nafsiyah, S. PdI.

Fiqh Remidi dan pengayaan


27 Dra. Lilik Churianah Ekonomi Remidi dan pengayaan

28 Dra. Hj. Siti Ulwiyah Aqidah Remidi dan pengayaan

29 M. Hasan, S. Pd PKn Remidi dan pengayaan

30 Desi Kartikarini, S. Pd. Bhs. Jepang Remidi dan pengayaan

31 A. Syauqil Adib, S. PdI. BTQ Remidi dan pengayaan


33 Wilda Silvana Rahmawati, S. Si. Biologi Remidi dan pengayaan

34 Lailatur Mukarromah, S. Si. Kimia Remidi dan pengayaan

153. Pelaporan hasil penilaian mata pelajaran pada akhir semester (yang baru selesai).

No. Kategori Jumlah

1 Guru yang sudah melaporkan. 34

2 Guru yang belum melaporkan. -

Jumlah 34


154. Pelaporan hasil penilaian akhlak siswa dan kepribadian pada akhir semester (yang baru selesai), dari guru di luar guru agama.

No. Kategori Jumlah

1 Guru yang sudah melaporkan 34

2 Guru yang belum melaporkan -

Jumlah 34

155. KKM mata pelajaran.

No. Mata pelajaran yang telah ditentukan KKM-nya Nilai KKM (1-100)

1 Qur’an Hadits 652 Fiqih 703 Aqidah Akhlaq 704 Pendidikan Kewarganegaraan 705 Bahasa Indonesia 676 Bahasa Inggris 607 Matematika 628 Fisika 669 Biologi 70

10 Kimia 6511 Sejarah 7312 Geografi 6513 Ekonomi 6514 Sosiologi 6015 Seni Budaya 7016 Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan 7017 Teknologi Informasi dan Komunikasi 7018 Bahasa Arab 6019 Ketrampilan Bahasa Jepang 60

156. Koordinasi ulangan tengah dan akhir semester.

No. Bentuk/jenis koordinasi Tgl pelaksanaan

1 Surat Pemberitahuan UTS Ganjil 2009/2010 30 Oktober 2009

2 Surat Pemberitahuan UTS Genap 2009/2010

3 Surat Pemberitahuan UAS Ganjil 2009/2010 2 Desember 2009

4 Surat Pemberitahuan UAS Genap 2009/2010 18 Mei 2010

157. Penentuan kriteria kenaikan kelas.

No. Acara Tgl. rapat Jml yang hadirHasil putusan

rapat

1 Penentuan kriteria kenaikan kelas

13 Oktober 2009 34 Kriteria kenaikan kelas, Penjurusan dan kelulusan

158. Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran.

No. Acara Tgl. rapat Jml yang hadirHasil putusan

rapat

1 Penentuan nilai 24 Juni 2010 25 Tertulis di hal. 49/34Data dan Informasi Pendukung Akreditasi SMA/ MA – Hak Cipta © 2008 BAN-S/M

akhir kelompok mata pelajaran

Notulen

159. Penentuan kelulusan siswa.

Kriteria kelulusan yang berlaku Kriteria kelulusan yang ditentukan sekolah

Permendiknas Permendiknas ditambah 0,1

160. Laporan hasil penilaian setiap akhir semester.

No. Kegiatan pokok yang dilakukan

1 Penjelasan Kepala Madrasah kepada siswa dan wali murid

2 Penjelasan Wali Kelas kepada siswa dan wali murid

3

4

5

161. Laporan pencapaian hasil belajar tingkat satuan pendidikan kepada Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota atau Kanwil Depag.

.

No. Tgl. pelaksanaan UAS Tgl. pelaporan Selisih hari

1. 07 s.d. 15 Juni 2010 26 juni 2010 11 hari

162. Rapat Penentuan kelulusan siswa.

No. Acara Tgl rapatJml yang

hadirJumlah tidak

hadirHasil putusan

rapat

1 Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran

26 April 2010 18 16 Tertulis di notulen

163. Penerbitan dan penyerahan surat keterangan hasil ujian nasional (SKHUN).

No. Tgl. pengumuman hasil UN Tgl. penyerahan SKHUN Selisih hari

1 26 April 2010 30 April 2010 4 hari

164. Penerbitan dan penyerahan ijazah.

No. Tgl. blanko diterima Tgl. penyerahan Ijazah Selisih hari

1 21 Juni 2010 28 Juni 2010 7 hari

165. Penerimaan siswa baru.

No. Mekanisme seleksi penerimaan siswa baru yang digunakan


1. Pembentukan Panitia Penerimaan

2. Rapat Penentuan peserta didik

3. Pembuatan pengumuman peserta didik baru

4. Pemasangan / pengiriman pengumuman peserta didik baru

5. Pendaftaran peserta didik baru

6 Seleksi peserta didik baru berdasarkan administrasi, nilai UN, dan prestasi

7 Rapat penentuan peserta didik yang di terima

8 Pengumuman penerimaan peserta didik baru

9 Daftar ulang peserta didik baru yang diterima

10 Masa Orientasi Siswa baru dan pembagian kelas


Documents

Instrumen Pengumpulan Data Dan Informasi-2