Informe RIPS Febrero 2013

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INFORME DE RIPS FEBRERO

PROCEDIMIENTOS-MEDICAMENTOS-HOSPITALIZACION-CONSULTA

EXTERNA-FACTURACION

REALIZADO POR:

OFICINA ASESORA DE PLANEACION-SUBGERENCIA FINANCIERA

RIPS

Bogotá d.c. Abril de 2013

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OBJETIVO GENERAL

Realizar un seguimiento mensual de todas las actividades realizadas en el

HSB a partir de los RIPS validados por la malla validadora de la Secretaria

Distrital de Salud de Bogotá D.C.

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HOSPITALIZACION

Los siguientes fueron los resultados obtenidos del análisis hecho a los archivos de RIPS

del mes de Febrero:

1. Morbilidad:

Los siguientes fueron los diagnósticos que caracterizaron el servicio de

Hospitalización:

Diagnostico Principal ingreso Código Nombre Numero

O268

Otras complicaciones relacionadas con el

Embarazo 98

R104 otros Dolores Abdominales 50

N390 Infección Vías Urinarias 31

T310 quemaduras que afectan al menos al 10% del cuerpo 20

I10X Hipertensión arterial 16

total 215

0 20 40 60 80

100

Morbilidad en Hospitalizacion-HSB-Febrero

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Siendo un hospital de tercer nivel, es indudable que el HSB atiende todas aquellas

mujeres que tienen un embarazo de alto riesgo. Es por esto que aparece como primera

causa de morbilidad. La segunda corresponde a Dolores abdominales.

2. Mortalidad:

Los siguientes datos muestran la mortalidad en el servicio de hospitalización:

Diagnostico de causa básica de

muerte Nombre No

B24x VIH 2

I469

Paro Cardiaco no

especificado 2

I500

Insuficiencia

Cardiaca 2

J960

Insuficiencia

Respiratoria aguda 9

0 2 4 6 8

10

Diagnostico de causa basica de muerte-Hospitalizazion-HSB

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Analisis de la Causa Externa

En cuanto a esta variable, se presento el siguiente resultado:

Causa Externa Número de Pacientes

Acc de Trabajo 9

Acc de Transito 9

Acc Rábico 2

Otro Tipo de Acc 119

Lesión por Agresión 28

Lesión AutoInflingida 7

Sospecha de Abuso sexual 1

Enfermedad General 679

Otra 71

0 100 200 300 400 500 600 700

Causa Externa de atencion-HSB

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Destacándose las lesiones por agresión, la enfermedad general. Se presento un caso

de sospecha de abuso sexual. Y al menos 9 accidentes automovilísticos.

PROCEDIMIENTOS (AP)

Se pudo establecer, realizando conteos e inspecciones, usando tabla dinámica en

Excel, las siguientes inferencias:

De los 33.232 procedimientos hechos en el mes de febrero, se hizo de manera

aproximada una repartición de estos en los diferentes servicios del Hospital, quedando

de la siguiente manera:

Ámbito del procedimiento Numero de Proc

Ambulatorio 7480

Hospitalario 18253

Urgencias 7528

Total 33261

Ambulatorio 22%

Hospitalario 55%

Urgencias 23%

Valor porcentual del ambito del procedimiento en el HSB

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En lo que tiene que ver con los procedimientos o actividades más usadas en el Hospital,

en la realización de diagnósticos mas acertados, se emplea en un 65% el Laboratorio y

Analisis Clínico.

Actividades o Procedimientos que se realizan en el HSB Numero de Proc Valor %

Laboratorio y análisis clínico 21637 65,1089312

Cirugía Plástica 3996 12,0245546

Psicología y Psiquiatría 907 2,72929706

Otras Cirugías 5942 17,8803563

Otro(b de sangre, intervenciones comunit) 750 2,25686086

total 33232 100

En el Hospital Simón Bolívar, se tiene que de acuerdo a la Finalidad del procedimiento

en el Diagnostico, se llego al siguiente resultado:

Laboratorio y analisis clinico

65% Cirugia Plastica 12%

Psicologia y Psiquiatria

3%

Otras Cirugias

18%

Otro(b de sangre,

intervenciones comunit)

2%

Valor Porcentual de procedimientos-HSB

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Finalidad del procedimiento: diagnostico


Ambulatorio 5216

Hospitalario 13561

Urgencias 7162

Total 25939

Además, en la finalidad del procedimiento se tuvo los siguientes datos:

Finalidad del proc: Terapéutico


Ambulatorio 2248

Hospitalario 4555

Urgencias 366

Total 7169

Ambulatorio 20%

Hospitalario 52%

Urgencias 28%

Finalidad del procedimiento: Diagnostico en el HSB

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MEDICAMENTOS

El análisis hecho en el archivo de medicamentos de RIPS del Hospital Simón Bolívar en

el mes de Febrero son los siguientes. Se hizo una distinción en los medicamentos POS

y No POS. Comencemos con los POS.

Medicamentos POS

Los mas representativos, según su presentación son los siguientes:

Unidad de medida: Ampolla

Nombre genérico del medicamento

Numero de medicamentos

DIPIRONA 40 - 50 % SOL INY 973

DIPIRONA 40 - 50 % SOL INY 673

METOCLOPRAMIDA 10 MG SOLUCION 629

Ambulatorio 31%

Hospitalario 64%

Urgencias 5%

La Finalidad del procedimiento: Terapeutico

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TRAMADOL 50 MG/ ML SOL INY 465

DICLOFENACO 75 MG/3 ML SOL.INY 472

RANITIDINA 50 MG SOL INY 903

La Dipirona y la Ranitidina son los medicamentos mas entregados en forma de

ampolla.

En la presentación de Bolsa:

Unidad de medida: Bolsa



RINGER LACTATO (SOL HARTMAN) 5 646

SODIO CLORURO0 9% FCO 500 ML S 1695

SODIO CLORURO FCO.BOL 1000 ML 28

SODIO CLORURO 9% FCO O BOLSA X 39

DIPIRONA 40 - 50 % SOL INY

24%

DIPIRONA 40 - 50 % SOL INY

16%

METOCLOPRAMIDA 10 MG

SOLUCION 15%

TRAMADOL 50 MG/ ML SOL

INY 11%

DICLOFENACO 75 MG/3 ML

SOL.INY 12%

RANITIDINA 50 MG SOL INY

22%

Medicamentos mas entregados en foma de ampolla

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El 70% de las entregas corresponden al Sodio Cloruro de 500 Ml.

En la presentación de Capsula, se tuvo la siguiente estadística:

Unidad de medida: capsula



VALPROICO ACIDO 250 MG CAP/TAB 193

FENITOINA SODICA100 MG CAP 53

DIFENHIDRAMINA 50 MG TAB O CAP 36

FENITOINA SODICA100 MG CAP 58

CALCITRIOL 0.25 MCG CAPSULA 29

RINGER LACTATO (SOL HARTMAN) 5

27% SODIO

CLORURO0 9% FCO 500 ML S

70%

SODIO CLORURO

FCO.BOL 1000 ML 1%

SODIO CLORURO 9%

FCO O BOLSA X 2%

Presentacion en Bolsa

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En la presentación de Frasco:

Unidad de medida: Frasco



DEXTROSA 10% EN A.D SOL.INY FC 137

ACETAMINOFEN 150MG/5ML (3%) FC 130

DEXTROSA 5% EN A.D SOL.INY FC 156

DEXTROSA EN AGUA DESTILADA 50% 54

AMINOACIDOS PARENTERALES PEDIT 50

VALPROICO ACIDO 250 MG

CAP/TAB 52%

FENITOINA SODICA100 MG

CAP 14%

DIFENHIDRAMINA 50 MG TAB

O CAP 10%

FENITOINA SODICA100 MG

CAP 16%

CALCITRIOL 0.25 MCG CAPSULA

8%

Capsulas

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El medicamento mas entregado en Frasco, es el de Dextrosa 5%.

En la presentación Frasco-Ampolla, se tuvieron los datos:

Unidad de medida: Frasco-Ampolla



CEFAZOLINA 1 G POL.INY 312

AMPICILINA- SULBACTAM (1G+0.5G 269

HIDROCORTISONA SUCCIANTO 100 M 100

METILPREDNISOLONA SUCC 500 MG 53

OXACILINA 1G POLVO .INY 40

DEXTROSA 10% EN A.D SOL.INY

FC 26%

ACETAMINOFEN 150MG/5ML

(3%) FC 25%

DEXTROSA 5% EN A.D SOL.INY

FC 30%

DEXTROSA EN AGUA

DESTILADA 50% 10%

AMINOACIDOS PARENTERALES

PEDIT 9%

Frasco

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La Cefazolina es la de mayor entrega en la presentación Frasco-Ampolla.

En grageas, son los siguientes datos:

Unidad de medida: Grageas



BISACODILO RECUBIERTA 5MG TABL 101

DICLOFENACO CLORHIDRATO 50 MG 12

HIOSCINA BUTIL BROMURO 10 MG G 14

SULFATO FERROSO 100-300 MG TAB 35

CEFAZOLINA 1 G POL.INY

40%

AMPICILINA- SULBACTAM

(1G+0.5G 35%

HIDROCORTISONA SUCCIANTO

100 M 13%

METILPREDNISOLONA SUCC

500 MG 7%

OXACILINA 1G POLVO .INY

5%

Frasco-Ampolla

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En la presentación de Grageas el mas entregado es Bisacodilo 5mg tabletas.

En las tabletas, estos son los datos:

Unidad de medida: Tabletas



ACETAMINOFEN 500 MG TAB 837

OMEPRAZOL 20 MG TAB 676

ACETIL SALICILICO 100 MG TAB 381

METOPROLOL 50 MG TAB 245

BISACODILO RECUBIERTA

5MG TABL 62%

DICLOFENACO CLORHIDRATO

50 MG 7%

HIOSCINA BUTIL

BROMURO 10 MG G

9%

SULFATO FERROSO 100-300 MG TAB

22%

Grageas

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Medicamentos No POS

Los Medicamentos más entregados No POS, son los siguientes, según presentación:

Unidad de medida: Ampolla



REMIFENTANYL 2 MG SOL.INY 63

OMEPRAZOL 40 MG SOL.INY 55

NORADREANLINA 1MG/ML AMP X4ML 25

CEFEPIME CLORHIDRATO 1G POLV I 16

ACETAMINOFEN 500 MG TAB

39%

OMEPRAZOL 20 MG TAB

32%

ACETIL SALICILICO 100

MG TAB 18%

METOPROLOL 50 MG TAB

11%

Tabletas

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En la presentación de Tabletas para No POS, se tiene:

Unidad de medida: Tableta



ATORVASTATINA 40 MG TAB 143

OLANZAPINA 5 MG TAB 81

CLOPIDROGEL 75 MG TABLETA 69

CARVEDILOL 6.25 MG TAB 32

PENTOXIFILINA 400 MG TAB 37

REMIFENTANYL 2 MG SOL.INY

40%

OMEPRAZOL 40 MG SOL.INY

34%

NORADREANLINA 1MG/ML AMP X4ML

16%

CEFEPIME CLORHIDRATO

1G POLV I 10%

Ampollas

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El Atorvastatin es el medicamento mas entregado por el HSB en forma de tableta.

CONSULTA

En el tema de consulta, se presentaron los siguientes datos. Hay que tener en cuenta

que inicialmente se presento el dato de la morbilidad en consulta. Esta es la siguiente:

Nombre Frecuencia

Hipertension Escencial 327

INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 217

OTROS DOLORES ABDOMINALES

Y LOS NO ESPECIFICADOS 172

ATORVASTATINA 40 MG TAB

40%

OLANZAPINA 5 MG TAB

22%

CLOPIDROGEL 75 MG TABLETA

19%

CARVEDILOL 6.25 MG TAB

9%

PENTOXIFILINA 400 MG TAB

10%

Tabletas

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QUEMADURAS QUE AFECTAN

MENOS DEL 10% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO 119

HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 116

HIPOTIROIDISMO, NO

ESPECIFICADO 115

CEFALEA 112

ESQUIZOFRENIA PARANOIDE 97

TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR,

ACTUALMENTE EN REMISION 95

DIABETES MELLITUS

INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE COMPLICACION 79

DIARREA Y GASTROENTERITIS DE

PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 72

Lumbago No especificado 69

Se puede apreciar que la Hipertensión esencial es la primera causa de consulta al HSB

y como segundo lugar existe la Infección en Vías Urinarias.

FACTURACION

De los archivos de Facturación de RIPS mes de Febrero, se pudieron trabajar algunos

datos, entre otros, la proporción de pagadores en el HSB:

Régimen No de Servicios Vendidos

CONTRIBUTIVO 636

DESPLAZADO NO ASEGURADO (VINC) 1

DESPLAZADO SUBSIDIADO 7

OTRO 490

SUBSIDIADO 11463

VINCULADO 25

Total 12622

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De donde se puede destacar que el pagador mas fuerte esta en el del régimen

subsidiado con un 91% seguido con un amplísimo margen por el régimen contributivo.

Cabe anotar que, el vinculado esta casi en 0% lo mismo que el desplazado no

asegurado, desplazado subsidiado.

Dentro de la facturación se destaca, el grupo de entidades aseguradoras que mas

facturaron en el HSB en el mes de Febrero. A continuación se mostrara ese listado:

Pagador Numero de Cuentas

CAPITAL SALUD 4779

CAPRECOM E.P.S. 2221

HUMANA VIVIR S.A. E.P.S. 1555

CONVIDA E.P.S. 938

SALUD VIDA S.A. 483

ECOOPSOS 365

CONTRIBUTIVO 5%

DESPLAZADO NO ASEGURADO

(VINC) 0%

DESPLAZADO SUBSIDIADO

0%

OTRO 4%

SUBSIDIADO 91%

VINCULADO 0%

Valor porcentual pagadores al HSB

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HOSPITAL OCCIDENTE DE KENNEDY 285

COMPARTA ARS 228

SOLSALUD E.P.S. 152

CAJA SALUD ARS UT 149

Como se puede observar nuestro principal cliente pagador es Capital Salud, con el 43%

de las atenciones, seguido por Caprecom con el 20%.

4779, 43%

2221, 20%

1555, 14%

938, 9%

483, 4%

365, 3% 285, 3%

228, 2% 152, 1%

149, 1%

Entidades que mas Facturaron en el HSB-Febrero

CAPITAL SALUD

CAPRECOM E.P.S.

HUMANA VIVIR S.A. E.P.S.

CONVIDA E.P.S.

SALUD VIDA S.A.

ECOOPSOS

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FUENTE DE INFORMACION

1. RIPS-Enero –Febrero 2013. Información dada por Omar Sanchez.RIPS

2. Informes de Producción CIP.

Documents

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