IL TURISMO PER LA SALUTE

ED IL BENESSERE

LA PORTA DELLA SALUTE E DEL BENESSERE

NON È PUBBLICITÀ

È UN PROGRAMMA BASATO SU UN RAZIONALE CHE

ANCHE IN ITALIA BEN PRESTO DOVRÀ DIVENTARE

INEVITABILMENTE PRIORITARIO NELLE SCELTE POLITICHE

ILLUMINATE

LA GESTIONE DELLA SALUTE

UN PO’ DI STORIA

Per descrivere l’evoluzione della medicina, divenuta

scienza grazie al metodo sperimentale introdotto da

Galilei e dai Lincei, dobbiamo considerare almeno 4

periodi:

1. Dal 1750 al 1915 (Progressi in microbiologia)

2. Dal 1919 al 1939 (Prevenzione e cure naturali)

3. Dal 1945 ad oggi ? (Esplosione della farmacoterapia)

4. Il futuro (Priorità alle cure naturali)

1° PERIODO

Nel periodo 1750-1919,

dalla scoperta del

microscopio alla fine

della 1a guerra mondiale,

la ricerca medica,

delineatasi come scienza,

è caratterizzata dalla

scoperta dei

microrganismi

responsabili delle più

comuni malattie infettive

e dalla loro cura mediante

vaccini e antitossine.

GIOVANNI BATTISTA MORGAGNI

Nel 1761 Morgagni

pubblicò il primo

rapporto scientifico su

La sede e le cause

delle malattie

indagate con il

riscontro anatomico

LAZZARO SPALLANZANI

Dal 1761 Spallanzani si occupò di una delle questioni più dibattute tra i

naturalisti di tutta Europa, vale a dire la generazione spontanea, cioè senza

uova, degli organismi.

Dopo quattro anni di ricerche, nel Saggio di osservazioni microscopiche

concernenti il sistema della generazione de' signori di Needham e

Buffon (pubblicato nel 1765), Spallanzani, grazie alle numerose

prove condotte con metodi sperimentali rigorosi e l’uso del

microscopio, affermava la natura animale degli "infusori" e

l'infondatezza della generazione spontanea.

EDWARD JENNER

Nel 1798 Jenner

riuscì a dimostrare

l’effetto protettivo del

vaccino contro il

vaiolo.

LOUIS PASTEUR

Tra il 1854 ed il 1868 Pasteur

confermò le ricerche di

Spallanzani dimostrando che

nell’aria possono essere presenti

organismi viventi responsabili di

putrefazioni o fermentazioni e

che il calore può eliminarli.

Perfezionò la vaccinazione

antivaiolosa e ottenne vaccini

contro il carbonchio e la rabbia.

ROBERT KOCH

Koch tra il 1872 ed

il1882 identificava i

microrganismi

responsabili del

carbonchio, della

tubercolosi e del

colera.

2° PERIODO

Nel periodo 1919-1939, tra le due guerre, la ricerca

medica è stata caratterizzata dalla scoperta

dell’insulina e dei raggi X , ma soprattutto dallo

sviluppo di imponenti programmi di medicina

preventiva, finalizzata prevalentemente al controllo

della tubercolosi, della malaria, del tifo, delle

malattie veneree e delle affezioni infantili.

2° PERIODO

.

I risultati, ottenuti in Italia con le cure climatiche, la

sana alimentazione, l’attività fisica, la bonifica

ambientale e l’organizzazione sanitaria (istituzione

della figura dell’ufficiale sanitario, dispensari,

preventori, assicurazione malattie), richiamarono

nelle nostre università ricercatori da tutto il mondo.

Laboratorio didattico per l'ambiente

Pracatinat

Località Pra Catinat

10060 Fenestrelle (To)

3° PERIODO

Nel 1945 veniva

assegnato il Premio

Nobel per la medicina ad

Alexander Fleming,

Howard Florey ed Ernst

Chain per la scoperta

della penicillina

3° PERIODO

Da allora, la ricerca farmacologica ha avuto uno sviluppo

impressionante, tale da rivoluzionare la scienza medica e

………………l’economia

PRODUZIONE DI FARMACI NELLA SECONDA METÀ DEL SECOLO SCORSO

(Antibiotici, Ipotensivi, antiinfiammatori, antiasmatici, psicofarmaci)

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

1945 1955 1965 1975 1985 1995 2005

ANNI

INC

RE

ME

NT

O

MOLECOLE

3° PERIODO

Classi principali di farmaci sviluppate in questo periodo:

•ANTIBIOTICI

•CHEMIOTERAPICI ANTINEOPLASTICI E IMMUNOSOPPRESSORI

•CORTISONICI

•ANTIINFIAMMATORI NON CORTISONICI

•IPOTENSIVI E CARDIOLOGICI

•ANTIASMATICI

•ANTIDIABETICI ORALI

•CONTRACETTIVI E ALTRI ORMONI SINTETICI

•ANTIULCERA PEPTICA

•PSICOFARMACI

Innumerevoli malattie mortali sono

divenute curabili nell’ultimo mezzo secolo,

ma

è stata rivolta poca attenzione al danno

potenziale dei farmaci, derivabile dal

trattamento a lungo termine e/o da un uso

improprio.

INCREMENTO DELLA MORTALITA’ PER FARMACI

NEGLI USA dal 1998 al 2006

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

MO

RT

AL

ITA

'

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

ANNI

MORTALITÀ PER ASMA E CONSUMO DI FARMACI

(XANTINE) IN ITALIA NEGLI ANNI 1974 - 1988

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

1974 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88

ANNI

N M

OR

TI

PE

R A

NN

O

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

MIG

LIA

IA D

I P

EZ

ZI

MORTALITA'

CONSUMO DI FARMACI

Rapporto tra stile di vita sano e salute

Popul Health Manag. 2011;14:59-67.

Contesto

Il fumo, l’inquinamento atmosferico, il consumo

eccessivo di alcolici, una dieta inadeguata e la

mancanza di attività fisica sono fattori che

determinano il 40% dei decessi e l'80% delle

patologie croniche, oltre a rappresentare il 75%

della spesa sanitaria negli Stati Uniti. Tali

comportamenti sono collegati a patologie

cardiovascolari, diabete, infarto, ipertensione e

altre condizioni quali la salute emotiva.

Strategic Priorities

2011 – 2015

Responding to the Public Health Challenges of the 21st Century

(Updated 4/20/2011)

• FDA’s mission to protect and promote the public health is more critical than ever.

• We are positioned at a challenging moment in history and the demands of the 21st century are unprecedented.

• Together, we must prepare to meet those demands and usher science, public health, and FDA into a new era.

• La missione dell’FDA per proteggere e promuovere la salute pubblica è oggi più critica che mai.

• Noi ci troviamo in un momento storico caratterizzato da sfide ed esigenze senza precedenti.

• Insieme dobbiamo prepararci ad affrontare tali esigenze ed inaugurare una nuova era per la scienza, la salute pubblica e questa Amministrazione.

Questi dati hanno attivato una riflessione anche in Italia

COSA FARE?

IN ATTESA DEL PARADISO TERRESTRE

UTILIZZARE L’AMBIENTE MONTANO PER

• Svolgere attività fisica da dilettante

• Allenamento dei professionisti

• Vacanze per il riposo ed il benessere

• Cura di affezioni che si giovano del clima

montano

• Riconciliazione con la natura

EFFETTI DELL’ALTITUDINE SULLA

DENSITA’ DELL’ARIA

0,8

0,9

1

1,1

1,2

1,3

025

050

075

0

1000

1250

1500

1750

2000

2250

2500

2750

3000

ALTITUDINE m

DE

NS

ITA

' K

g /m

c

DENSITA'

COMPOSIZIONE DELL’ARIAINQUINANTI INORGANICI

LIVELLI in μg/m3

attenzione allarme

• OZONO media oraria 180 360

• MONOSSIDO DI CARBONIO media oraria 15.000 30.000

• OSSIDI DI AZOTO media giornaliera 200 400

• OSSIDI DI ZOLFO media giornaliera 125 250

• PARTICOLATO [ PM10, PM 2,5 ]

(particelle sospese) media giornaliera 150 300

• Benzene

• Piombo

• Fluoro

LIVELLI DI OZONO (μg/mc3)

0

20

40

60

80

100

120

140

ROMA RIETI LEONESSA TERMINILLO

Fonti: Camera di commercio di Rieti, Azienda speciale – Arpa Lazio

LIVELLI DI NO2 (ossidi di azoto)

μg/mc3

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

ROMA T ROMA U RIETI LEONESSA TERMINILLO

Fonti: Camera di commercio di Rieti, Azienda speciale – Arpa Lazio

1) elevata capacità di

assorbimento e di

accumulazione di sostanze

prelevate dall'atmosfera

2) resistenza a periodi prolungati

di secchezza

3) Resistenza alle temperature

estreme

4) Impossibilità di liberarsi

periodicamente delle parti

vecchie o intossicate, come

invece accade per le piante

superiori.

5) Lento accrescimento e grande

longevità, dei licheni. Fattori

che consentono di seguire

l'evolversi dell'inquinamento.

I LICHENI BIOINDICATORI DELL’INQUINAMENTO

Il lichene prospera dalla

regione delle nubi agli

spruzzati dal mare.

Scala le vette dove nessun

altro vegetale attecchisce.

Non lo scoraggia il deserto;

non lo sfratta il ghiacciaio;

non i tropici o il circolo

polare.

Sfida il buio della caverna e

si arrischia nel cratere del

vulcano.

Teme solo la vicinanza

dell'uomo."

Camillo Sbarbaro

Poeta e lichenologo

Da "il paradiso dei licheni

I LICHENI BIOINDICATORI DELL’INQUINAMENTO

LICHENI A ROMA MONTE MARIO

LICHENI A PIAN DE’ VALLI

ALTRE CARATTERISTICHE

DELL’ARIA A 1500 m s.l.m.

• BASSA TEMPERATURA

• BASSA UMIDITÀ

• RADIOATTIVITÀ PIÙ ELEVATA

• IONIZZAZIONE PREVALENTEMENTE

NEGATIVA

• ASSENZA DI ALLERGENI PERENNI (ACARI)

• ELEVATO POTERE STERILIZZANTE

ALTUDINE E ASMA

Il miglioramento della sensazione di dispnea

riferito dagli asmatici durante la permanenza

in quota può essere attribuito:

1. alla riduzione del lavoro respiratorio, a

causa della ridotta densità dell’aria

2. all’aumento della pervietà bronchiale per

riduzione dell’infiammazione, verosimil-

mente dovuta a bassi livelli di inquina-

mento, alla ionizzazione negativa ed

all’assenza degli acari.

E molte altre patologie possono

giovarsi del clima montano.

Alcuni esempi:

Albergo Pracatinat

Fenestrelle (TO)

• Altitudine 1630 m

La struttura è dotata di dispositivi per il

superamento delle barriere

architettoniche ed è accessibile ai

disabili.

E’ organizzato per attività formative e

per il benessere. Gli impianti e le

dotazioni a disposizione degli ospiti

sono: un campo sportivo polivalente

(tennis, basket, pallavolo), un campo

da calcio, una palestra di arrampicata

artificiale e naturale, spazi coperti per

attività motoria, attrezzatura per lo sci

nordico, una fitta rete di sentieri

segnalati per il trekking e

un'elisuperficie.

Ospedale San Giuseppe

del Centro Auxologico Italiano di Piancavallo

Istituto per la cura di bambini asmatici

Pio XII

Misurina di Cadore

Il Centro Europeo per l’Allergia e l’Asma di DAVOS nasce dalla

professionalità ed esperienza dell’Ospedale tedesco d’alta montagna,

dell’Ospedale pediatrico per l’allergia e della Clinica olandese per l’asma

Zürcher Höhenklinik Davos (1'686 m)

Specialist clinic for musculoskeletal rehabilitation, psychosomatic and

chronic pain, internal medicine rehabilitation.

4° PERIODO

La nuova era della medicina, cui si

riferiscono i consulenti della FDA, potrebbe

avere un consistente contributo dal

Turismo finalizzato alla promozione della

salute e del benessere

Auguriamoci che nel futuro non lontano la

porta della salute divenga una scelta

consapevole delle nuove generazioni