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Identificação de Bacilos Gram-negativos
•• QUESTÕES PARA AS PROVAS;QUESTÕES PARA AS PROVAS;•• CONTEÚDO DAS AULAS;CONTEÚDO DAS AULAS;•• HORÁRIO DE ATENDIMENTO ONHORÁRIO DE ATENDIMENTO ON--LINE;LINE;
Gram-negativos
blog do professor:blog do professor:http://chicoteixeira.wordpress.comhttp://chicoteixeira.wordpress.com
Bacilos Gram-Negativos Não-Fermentadores
Os BGNNF formam um grupo de bacilosaeróbios não-formadores de esporos quenão utilizam carboidratos como fonte denão utilizam carboidratos como fonte deenergia nem os degradam através de viasmetabólicas fermentativas;
Primeiros Indícios de que um Microrganismo
Ausência de crscimento em ágar MacConkey;Ausência de evidências de fermentação da glicose;Reação positiva da citocromo oxidase;
que um Microrganismo Isolado é um Não-
Fermentador
Pseudomonas
São organismos amplamente distribuídos nosolo, na matéria orgânica em decomposição,na vegetação e na água;
São também encontradas em todo o ambienteSão também encontradas em todo o ambientehospitalar, distribuída em vários reservatórios,desde alimentos até soluções desinfetantes;
Essa ubiqüidade é possível devido a sua simplesexigência para crescimento e versatilidadenutricional;
Pseudomonas
São capazes de utilizar muitos compostosorgânicos como fonte de carbono e nitrogênio,sendo que algumas cepas podem crescermesmo em água destilada através do uso demesmo em água destilada através do uso demicronutrientes;
Também possui muitos fatores estruturais,enzimas e toxinas que aumentam sua virulência,tornando-a resistente aos antibióticos maiscomumente utilizados;
Pseudomonas
São bastonetes gram-negativos móveis, retosou levemente curvos, tipicamente distribuídosaos pares;
Coloração de Gram de Pseudomonas aeruginosa
Pseudomonas
Embora seja definida como um aeróbio restrito,ela pode crescer de modo anaeróbio utilizandonitrato ou arginina como um aceptor alternativode elétrons;de elétrons;
Algumas cepas parecem ser mucóides devido àabundante presença de cápsula;
Essas cepas são particularmente comuns nospacientes com fibrose cística;
Coloração de Gram de Pseudomonas aeruginosa envolta por material mucóide capsular em paciente com fibrose cística
Pseudomonas
O gênero consiste em aproximadamente 10espécies que foram isoladas a partir deespécimes clínicos. P. aeruginosa é a espéciemais comum;
P. aeruginosa tem muitos fatores de virulência,entretanto, definir o papel que cada fatorexerce na doença é uma dificuldade, e amaioria dos especialistas no assunto acreditaque a virulência seja multifatorial;
AdesinasA aderência da P. aeruginosa às células dohospedeiro é mediada através dos pili e dasadesinas não-fímbrias;
Pili são importantes para a ligação às célulasPili são importantes para a ligação às célulasepiteliais e possuem estrutura similar aos piliencontrados na Neisseria gonorrhoeae;
P. Aeruginosa também produz neuraminidase,que remove os resíduos do ácido siálico a partirdo pili receptor, aumentando a aderência;
Cápsula de polissacarídeo
Também conhecido como exopolissacarídeomucóide, cobertura de alginato ou glicocáliceesta estrutura tem múltiplas funções:– Liga a bactéria às células epiteliais e àmucina traqueobrônquica;mucina traqueobrônquica;– Protege o organismo da fagocitose e da açãode antibióticos como os aminoglicosídeos;
Curiosamente, as cepas mucóides podemreverter a um fenótipo não-mucóide quandocultivadas in vitro;
Endotoxina
É o principal antígeno da parede celular daP. aeruginosa, assim como é nos outrosbastonetes gram-negativos. O componente dabastonetes gram-negativos. O componente daendotoxina conhecido como lipídeo A é omediador de vários efeitos biológicos como asíndrome séptica;
LPS
Piocianina É um pigmento azul produzido pela P. aeruginosaque catalisa a produção de superóxido eperóxido de hidrogênio, formas tóxicas dooxigênio;
P. aeruginosa
Na presença de pioquelina (um sidéroforo ligadorde ferro), o mais tóxico radical hidroxila éproduzido, o qual pode mediar o dano tecidual.Este pigmento também estimula a liberação deIL-8, acarretando um aumento da atração deneutrófilos;P. fluorescens, P. aeruginosa e P. putida (Pioverdina)
Exotoxina AAcredita-se que seja um dos mais importantesfatores de virulência produzidos pelas cepaspatogênicas de P. aeruginosa;
Impede a síntese protéica através do bloqueio doprolongamento da cadeia de peptídeos na célulasprolongamento da cadeia de peptídeos na célulaseucarióticas, tal qual a toxina diftérica produzidapelo Corynebacterium diphtheria;
Entretanto, estas toxinas são diferentes, sendoque exotoxina A é menos potente que a toxinadiftérica;
Exoenzimas S e TSão toxinas extracelulares que possuem intensaatividade de ADP ribosiltransferase, cuja função édesconhecida. Produzem dano na célula epitelial,facilitando a disseminação bacteriana, a invasãotecidual e a necrose. Esta citotoxicidade é
• Degradar a elastina;
• Produzir dano no parênquima pulmonar elesões hemorrágicas;
• Degradar componentes do sistema de proteínas
Elastases
tecidual e a necrose. Esta citotoxicidade émediada por um rearranjo da actina;
ElastasesDuas enzimas: LasA protease serina e LasB(metaloprotease a base de Zn), atuam emsinergismo para:
• Degradar componentes do sistema de proteínasdo complemento e inibir a quimiotaxia e a funçãodos neutrófilos;• As infecções crônicas por Pseudomonas sãocaracterizadas pela formação de anticorpos anti-LasA e anti-LasB, com deposição deimunocomplexos nos tecidos infectados;
Protease alcalinaTambém contribui para a destruição tecidual e adisseminação da P. aeruginosa. Também interferecom a resposta imune do hospedeiro;
Fosfolipase CFosfolipase CÉ uma hemolisina termolábil que quebra lipídeose lecitina, facilitando a destruição dos tecidos. Opapel exato desta enzima nas infecções do tratorespiratório e urinário (ITUs) não é conhecido,embora uma importante associação entre ahemolisina e a doença tenha sido reconhecida;
RamnolipídeoHemolisina termoestável que destrói tecidoscontendo lecitina, sendo que está tambémassociada à atividade ciliar do trato respiratório;
Resistência antimicrobianaResistência antimicrobianaA mutação de porinas constitui o principalmecanismo de resistência. A penetração doantibiótico para dentro da bactéria se faz atravésde poros da membrana externa. Com amodificação das proteínas que formam a parededestes poros, ocorre a resistência;
Muito Obrigado!!!