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5/24/2018 Histologia Del Corazon
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Ao de la Inversin para el Desarrollo Rural
y La Seguridad Alimentaria
Universidad Nacional de Piura
Facultad de Medicina Humana
Histologa del oraznDocente: Dr. Pedro Delgadolumna Melissa Victoria Dvalos Boulangger
Ciclo IV
Castilla-Piura
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LABORATORIO DE HISTOLOGA
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Histologa del oraznI. OBJETIVO
a. Conocer las diferentes estructuras de los diferentes cortes histolgicos delcorazn.
b. Reconocer las caractersticas principales de los elementos que componen alcorazn.
II. MARCO TERICOEL CORAZON
Generalidades
El corazn nace del mesodermo esplcnico al inicio de la tercera semana de gestacin, al
final de la cual ya late, y termina de formarse en la sptima semana. Los mioblastos
continan su mitosis hasta poco antes del nacimiento; despus, el corazn slo crece por
aumento de tamao de sus clulas (hiperplasia), con aumento del nmero de sus
mitocondrias, hasta aprox. 300 gr. Est formado por cuatro cavidades:
1. Aurcula derecha: Recibe sangre venosa de dos venas cavas.
2. Ventrculo derecho: Recibe sangre de la aurcula y la impulsa a los pulmones.
3. Aurcula izquierda: Recibe sangre oxigenada de las venas pulmonares.
4. Ventrculo izquierdo: Recibe sangre de la aurcula para impulsarla a la circulacin
sistmica.
Estas cavidades estn resguardadas por vlvulas que mantienen la direccin del flujo. Las
vlvulas son de dos tipos:
- Auriculo-ventriculares: Tricspide y mitral.
- Sigmoideas: Artica y pulmonar.
El ingreso de la vena cava inferior tiene una modificacin endocrdica, fisiolgicamente
inerte. La cava superior y las venas pulmonares no tienen vlvulas en su ingreso al
corazn.
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PARED DEL CORAZN: Formada por tres capas:
- Epicardio (externa).
- Miocardio (intermedia)
- Endocardio (interna)
El epicardio, la verdadera capa externa del corazn, es el pericardio seroso o visceral. El
corazn esta recubierto por un saco llamado pericardio, que se refleja sobre s mismo,
formando dos capas:
- Pericardio fibroso o parietal.-Se extiende a los grandes vasos (aorta, tronco pulmonar, 2
a 4 cm de vena cava superior); esta constituido por un epitelio escamoso simple delgado
(mesotelio) y tejido conectivo con colgeno poco elstico. - Pericardio seroso, visceral o
epicardio.- Es una capa delgada de mesotelio que recubre al corazn. Debajo (espacio
subepicrdico) existe grasa, vasos, nervios, fibroblastos y macrfagos.
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Entre ambas capas del pericardio existe un espacio virtual o cavidad pericrdica, que
normalmente contiene 1 a 30 ml. de fluido seroso que facilita el movimiento entre la capa
serosa del pericardio y e pericardio visceral; ms de 250 ml. pueden provocar
taponamiento cardaco.
Taponamiento cardaco.- Sndrome originado por la acumulacin de 200 a 300 cc de
lquido en el pericardio, debido a hemorragia, ruptura por infarto miocrdico, pericarditis,
tuberculosis u otros. Ocasiona disnea, cada de la presin arterial, ansiedad, palidez,
transpiracin fra y shock. Se necesita extraer el lquido.
El miocardio es la capa ms gruesa. Contiene dos lneas celulares: Contrctiles y
especializadas.
Mesotelio
Arteriola
Filete nervioso Microfotografa 9.5: Las clulas miocrdicas contrctiles se comunican a
travs de uniones especializadas (discos intercalares), que se ven como pequeas rayas
oscuras y rectas. Ctedra de Histologa.
Las fibras contrctiles tienen ncleo central, reas claras en los extremos, 100 m de
longitud y hasta 30 m de dimetro. Se ramifican y enlazan diagonalmente alrededor del
corazn, formando una red auricular y una red ventricular. El sarcolema es parecido al delmsculo esqueltico, pero la estriacin no es tan densa porque entre las miofibrillas
contrctiles (actina y miosina) se ubican hileras paralelas de mitocondrias y retculo
sarcoplsmico. El sarcoplasma contiene muchas ms mitocondrias, glucgeno y lisosomas
con pigmento de lipofucsina en cada polo nuclear. El sarcolema en las aurculas contiene
vesculas densas de 0,4 m cerca de los polos, los grnulos auriculares, que contienen un
precursor de la hormona pptido atrial natriurtico (ANP), que se secreta cuando se
estiran, por ejemplo, con aumento del volumen cardaco; la hormona aumenta la
eliminacin de NaCl y agua por los riones y tiene accin antihipertensiva.
Las fibras se unen (cola contra cola o lado con lado) mediante discos intercalares, loscuales contienen: Nexos o uniones de hendidura (gap junctions), que permiten la
propagacin de los potenciales de accin de una fibra a otra; desmosomas y Discos
intercalares adhesiones focales, que mantienen la unidad estructural durante las
contracciones.
Los discos intercalares se ven mejor con tinciones especiales, como la de Azan.
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La contraccin de las fibras cardacas es muy parecida a la de las fibras esquelticas, pero
dada la menor capacidad de almacenamiento de calcio en su pequeo retculo
sarcoplsmico, necesita calcio extracelular para alcanzar mayor intensidad; forma la
cisterna terminal, donde almacena, libera y reacumula iones de calcio, que provienen de
los tbulos T, que son invaginaciones de la membrana celular.
Los miocitos cardacos slo se contrae a la mitad de su capacidad durante el reposo,
mientras que el msculo esqueltico siempre se contrae en su mayor intensidad, pero no
con todas sus fibras; puede permitir que algunas se contraigan y otras no. El corazn debe
contraer todas sus fibras casi simultneamente.
Insuficiencia cardaca.-:Los glucsidos cardacos (digitalis, ouabana), utilizados en esta
condicin, bloquean la bomba de Na-K-ATPasa, elevando los niveles de sodio intracelular;
este nivel elevado de sodio sobrecarga a la protena intercambiadora de Na/Ca, de modo
que ms iones Ca se reacumulen en la cisterna terminal. En la siguiente contraccin, habrms calcio y ms fuerza en la contraccin cardaca.
El Endocardio es una estructura de clulas endoteliales poligonales planas.
Forma tres capas:
1-Endotelio: Un fino epitelio escamoso simple, continuo con el endotelio de los vasos
sanguneos. Recubre el interior del corazn y las vlvulas cardacas, y esta en contacto con
la sangre. 2-Tejido fibroelstico: Tejido conjuntivo elstico, colgeno, nervios y vasos,
usualmente ms grueso en las aurculas.
3-Tejido conectivo subendocrdico: Es la capa ms profunda; se mezcla con el tejido
perimisial y endomisial del miocardio, y por aqu pasa el sistema de conduccin del
corazn. Esta ausente en los msculos papilares y las cuerdas tendneas.
Estas tres capas parecen ser homlogas a las capas de los vasos sanguneos.
Los capilares constituyen la unin entre el sistema venoso y el arterial los capilares salen
de los tejido y conectan con las vnulas que se van uniendo hasta formar las venas y estas
a su vez con las aurculas devolviendo la sangre al corazn.
Las ARTERIASson vasos que tienen las paredes muy gruesas y son capaces de soportar
presiones elevadas. Adems del tejido muscular liso tienen tejido conjuntivo elstico, este
ltimo est presente en menor proporcin en las venas.
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La contraccin o dilatacin de los vasos puede modificar de forma substancial los flujos
circulatorios, en los capilares la pared consta de una nica capa de clulas muy plana de
un tejido especial llamado endotelio.
III. OBSERVACIONES- Se demuestra la estructura
habitual que presenta unaarteria y venas.
- Imagen perteneciente a lavescula biliar con problema decolesterol crnico.
- Grosor de la pared arterial essignificativo.
- Membrana endotelial,presencia de ncleo fusiformees de la capa muscular.
- Presencia de las tres capascaractersticas de una arteriolade pequeo calibre.
- Magnificacin de lo anterior.- Clulas endoteliales.- Fibras musculares lisas de la capa
media.
- Hay una vnula con sus tres capascaractersticas: ntima, media y
adventicia.
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- Capilares cortados en diferentenivel.
- Ncleos fusiformes.- Estructura de los capilares con
ncleos de clulas endoteliales.- Hay elementos leucocitarios
eosinfilos.- En la parte alta hay un capilar
cerca de una vnula.
- Arterias cargada de lipfagos yse depositan en la capa ntima.
- Es una arteriola con una luzestrecha.
- El vaso est obliterado con unapequea luz central.
- Arteriola con hipertrofia de lasclulas endoteliales quepenetran en la luz como cabezade tachuela.
- Abundante fibra colgena.- Arriba: residuos de conductos
biliares.
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- Arteriola- se observa una luz de mayor tamao.- Clulas endoteliales prominentes.- Presencia de hemates.- Plasma.
- Etapa previa al taponamiento.- Hay hemates.- Presencia de diferentes capas con
cantidad de clulas que estnfagocitando lpidos y obstruyendo los
vasos.
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- Remanentes de fibras musculareslisas.
- Ncleos teidos fusiformes.- Tejido conectivo y tejido muscular.
- Conjunto de lipfagos que estnobstruyendo el vaso.
- Arteriola engrosada en formairregular ms delgada en la parteinferior y ms gruesa en la partesuperior.
-
Se confunde con tejido conectivocomn.
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- Vaso arteriolar conservado.- Se observa el endotelio vascular conpresencia de fibras musculares lisas.
- Tejido heptico que ha sufridodaocon manchas basfilas.
- Las zonas oscuras pertenecen atejido inflamatorio
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- Vena centrolobulillar- Ncleos de clulas endoteliales.- Tejido conectivo con infiltrado
inflamatorio.
- Hay presencia de linfocitos, loscuales son anormales.
- Ncleos de clulas endotelialesprotruyen algunas cosas.- Hay hepatocitos entre la vena
centrolobulillar.
- Corte de un corazn fetal.- Fibras ms diferenciadas.- Se observan los msculos
papilares del corazn son
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estructuras cnicas cortados transversalmente.
- msculos papilares del corazn con formacnica.
- Corte en la zona cercana al pice.- Distribuidos en fascculos o paquetes.- Hay una prominencia roma que sale.
- Hay rabdomiocitos- Corte de un corazn fetal.- Presencia de glucgeno.
- El miocardio forma un sincitial es decir quese anastomosan unas fibras con otrasformando una malla mediante los discosintercalares.
- Miocardio propiamente dicho que tieneforma de red.
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- Estriaciones caractersticas delmsculo estriado.
- Se observa un disco intercalar que esuna lnea transversa.
- Estriaciones incipientes.- Corte de un corazn.
- Encontramos la pared de la arteriaaorta que es una estructura cerrada.
- Se observan las diferentes capas deestos vasos: capa intima ntima,media y adventicia.
- Se observa la luz del vaso.
- Son las lminas de elastina de laaorta.
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- Tejido cortado que se retrae.
- Zona del pericardio que es unazona basfila plida.
- Se observa el pericardio visceral yparietal.
- Cubierto de una membranaserosa.
- Miocardio ventricular izquierdo.- Ramificacin de tejido conectivo.
- Cavidad que est delimitada por lasuperficie endotelial.
- Se observa epicardio, endocardio ymiocardio.
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- Grosor de pared Auricular quepresenta un ncleo de menorvolumen.
- La zona endocrdica es bastantegrueso y los fascculos muscularesdispuestos hacia la derecha.
- El miocardio es reducido.
- Tejido conectivo denso con fascculosmiocrdicos al lado izquierdoeosinfilos.
- En el extremo hay una textura fibrosaque converge hacia el ngulosuperior derecho.
- La cantidad de fibras miocrdicas vadecreciendo.
- Hay tabiques y anillos
-
tejido fibroso denso que carece demsculo.- Se observa un islote en la parte
media basfilo.- Esta es una vlvula.
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- Conjunto de fibras desordenadas que noforman estructura.
- Se reconocen espacios vacos.- Contenido eosinfilo con elementos
leucocitarios.
- Los ncleos de las clulas endoteliales.- Se observan hemates que discurren de uno
en uno.- Sistema vascular con clulas endoteliales.
- Vasos o senos linfticos.- Se observan senos medulares.- Ndulo linfoide primario.- hay una zona del seno subscapular o marginal
en el ganglio linftico.
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- Tejido linfoide, hay una corona delinfocitos.
- La zona central los linfocitos estndisgregados.
- Se observa la arteriola centrolobulillar.- Hay sinusoides esplnicos.
- Arteriola centrolobulillar.- Se observa una luz.- No es normal puesto que est engrosada.
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Conclusiones
Podemos concluir que la estructura general tanto del corazn como de sus vasospresentan caractersticas muy particulares como que estn cubiertas por tres
capas en el caso de los vasos o en el caso del corazn que presenta endocardio,
epicardio y miocardio.
Debemos saber que la histologa del corazn e importante ya que nos permiteobservar si una estructura se encuentra normal o est alterada por algn afeccinsea una insuficiencia cardiaca u otra cardiopata.
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Bibliografa
http://www.fvet.uba.ar/histologia/siscard.pdf http://medicina.unmsm.edu.pe/publicaiones_online/LIBRO%20HISTOLOGIA/siste
ma%20nervioso%20capitulo%209.pdf Histologa Humana, revisado el 08/09/13.Disponible online en : [http://www.gua
de estudio/histologahumana/aparatorespiratorio.doc] Di Fiore. Atlas de Di Fiore. Novena Edicin 2002. Editorial Vanne. Pgina86.
http://www.fvet.uba.ar/histologia/siscard.pdfhttp://www.fvet.uba.ar/histologia/siscard.pdf