Upload
kiranapatrolina
View
37
Download
1
Embed Size (px)
DESCRIPTION
bxhchdf
Citation preview
SISTIM SIRKULASI ERYATI DARWINFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS
JANTUNGPUSAT SISTEM SIRKULASIKLASIFIKASI SISTEM SIRKULASI:1.SISTEM KARDIOVASKULAR SIRKULASI TERTUTUPJANTUNG PEMBULUH DARAH 2.SISTEM LIMFATIK SIRKULASI TERBUKANODUS LYMPHATICUSPEMBULUH LIMFEHUBUNGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL:SISTEM KARDIOVASKULAR BERHUBUNGAN DENGAN SISTEM LIMFATIKHISTOLOGI:SELURUH SISTEM DIBATASI OLEH ENDOTEL
SKEMA SISTEM SIRKULASIJANTUNG
ARTERIA BESAR
ARTERIA SEDANG
ARTERIA KECIL
PEMBULUH KAPILER
VENA KECIL
VENA SEDANG
VENA BESAR SISTEM LIMFATIKADUCTUS THORACICUSSISTEM KARDIOVASKULAR
JANTUNG SEBAGAI PUSAT SISTIM LIMFATIKAKAPILER LIMFE BUNTU KAPILER LIMFE BUNTU (VASA AFERENT) (VASA AFERENT)
NODUS LYMPHATICUS NODUS LYMPHATICUS PEMBULUH LIMFE BESARPEMBULUH DARAH VENAJANTUNGVASA EFERENTDUCTUS THORACICUS ET DUCTUS LYMPHATICUS DEXTER
JANTUNG SEBAGAI PUSAT SISTEM SISTEM KARDIOVASKULER
JANTUNGRUANGANATRIUM DEXTER ET SINISITERVENTRICULUS DEXTER ET SINISTERLAPISAN DINDINGENDOCARDIUMMYOCARDIUMPERICARDIUM ( 2 LAPISBERISI CAIRAN) LAMINA VISCERALIS PERICARDII ( EPICARDIUM )LAMINA PARIETALIS PERICARDIISTRUKTUR TAMBAHAN RANGKA FIBROSA VALVULA MUSCULUS PAPILLARIS CHORDAE TENDINEAESISTEM KONDUKSI
JANTUNGDINDING JANTUNG
LAPISAN ENDOCARDIUMSEL ENDOTEL: POLIGONAL GEPENGBERLANJUT DENGAN ENDOTEL PEMBULUH DARAH
LAPISAN SUBENDOTELLAPISAN JARINGAN PENGIKAT LONGGAR TIPIS: FIBROBLAS, SERAT KOLAGEN DAN SEDIKIT SERAT ELATISLAPISAN JARINGAN PENGIKAT PADAT TEBAL: LEBIH BANYAK SERAT ELASTIS, DAN SEDIKIT BERKAS OTOT POLOS
LAPISAN SUB-ENDORKARDIALJARINGAN PENGIKAT LONGGARMENGANDUNG PEMBULUH DARAH, SARAF DAN SISTEM KONDUKSI JANTUNGMENGIKAT ENDOKARDIUM DENGAN MIOKARDIUM
LAPISAN ENDOCARDIUM
MYOCARDIUMGAMBARAN UMUM:LAPISAN PALING TEBAL: OTOT-OTOT JANTUNGSEL KONTRAKTIL (UTAMA)SEL BERFUNGSI KONDUKSIANYAMAN SERABUT ELASTIS DI ANTARA SEL-SEL OTOT JANTUNGDINDING ATRIUMTERDAPAT ANYAMAN SERABUT ELASTIS ANTARA BERKAS OTOT JANTUNGDINDING VENTRICULUSLEBIH TEBAL DARIPADA DINDING ATRIUMSEDIKIT SERABUT ELASTISTRABECULAE CARNEAE : TONJOLAN-TONJOLAN BERKAS OTOT JANTUNG KE DALAM RONGGA
MYOCARDIUMDINDING JANTUNG
PERICARDIUMPEMBUNGKUS SEROSA BERBENTUK KANTONGPERMUKAAN BEBAS DILAPISI OLEH MESOTELBERISI CAIRAN2 LAPISAN:LAMINA PARIETALISLAPISAN TIPIS JARINGAN PENGIKAT: SERABUT ELASTIS, SERABUT KOLAGEN, FIBROBLAS, SEL MAKROFAG DAN SELAPIS SEL-SEL MESOTELLAMINA VISCERALIS (EPICARDIUM)MENEMPEL PADA MYOCARDIUMPERMUKAN BEBAS DITUTUPI OLEH SELAPIS SEL-SEL MESOTELDI BAWAH MESOTEL: JARINGAN PENGIKAT LONGGAR TIPIS MENGANDUNG SERABUT ELASTIS, PEMBULUH DARAH (CABANG PEMB. DARAH JANTUNG), SER. SARAF
ALIRAN CAIRAN LIMFECAIRAN LIMFE (CAIRAN JARINGAN)PLASMALIMFOSITPEMBULUH LIMFEDIMULAI DENGAN KAPILER LIMFE BUNTUMENAMPUNG DARI CAIRAN JARINGANLYMPHONODUSMENAMPUNG KAPILER PADA PERMUKAAN CEMBUNGPEMBULUH LIMFE LEBIH BESARMENAMPUNG DARI VASA EFERENTIA N. LYMPHATICUSPEMBULUH LIMFE BESAR MENUJU KE JANTUNGDIAMETER PEMBULUH LIMFE SEMAKIN BESARDUCTUS THORACICUS V. SUBCLAVIA SINISTRADUCTUS LYMPHATICUS DEXTER V. SUBCLAVIA DEXTRA
ALIRAN CAIRAN LIMFELIMFONODUS
DINDING PEMBULUH LIMFEVASA AFERENTIAMENAMPUNG CAIRAN JARINGANDIAMETER LEBIH BESAR SEDIKIT DARI KAPILER DARAHSELAPIS SEL ENDOTEL TIPISTIDAK ADA PERISITMASUK KE DALAM SINUS LYMPHATICUS DALAN NODUS LYMPHATICUSKELUAR DARI HILUS SEBAGAI VASA EFERENTIASTRUKTUR DINDING SAMA DENGAN VASA AFERENTIAMENGANGKUT CAIRAN LIMFE DENGAN LIMFOSITVASA LYMPHATICAMENERIMA BEBERAPA VASA EFERENTIA, DIAMETER BERTAMBAH BESARDINDING BERTAMBAH TEBALDI BAGIAN DALAM DILENGKAPI DENGAN VALVULADUCTUS THORACICUS DAN DUCTUS LYMPHATICUS DEXTER
DINDING VASA LYMPHATICAVENULAVALVULA
VASA LYMPHATICA BESARVASA LYMPHATICA BERDIAMETER >0,2 mmDILENGKAPI VALVULADIBEDAKAN 3 LAPISAN DINDING:TUNICA INTIMATUNICA MEDIA: 2 LAPISAN SEL-SEL OTOT POLOSTUNICA ADVENTITIA: BANYAK MENGANDUNG SERABUT KOLAGEN DAN ELASTIS
DUCTUS THORACICUS ET DUCTUS LYMPHATICUS DEXTER (PEMBULUH LIMFE TERBESAR)DILENGKAPI DENGAN VALVULA3 LAPISAN DINDING YANG KURANG JELASTUNICA INTIMA: ENDOTEL DAN SERABUT KOLAGEN & ELASTUNICA MEDIA : SEL OTOT POLOSTUNICA ADVENTITIA: SEL-SEL OTOT POLOS MEMANJANG
VASA LYMPHATICA BESARDUCTUS THORACICUSDUCTUS LYMPHATICUS DEXTERVENA CAVA SUPERIOR
SISTEM PEMBULUH DARAHTERDIRI DARI:
1.ARTERI2.VENA3.PENGHUBUNG ARTERI DAN VENA4.PEMBULUH DARAH BENTUK KHUSUS
ARTERIMAKIN MENJAUHI JANTUNG DIAMETER MAKIN MENGECILVENAMAKIN MENDEKATI JANTUNG DIAMETER MAKIN MEMBESAR DILENGKAPI VALVULAVALVULA KATUP SEBAGAI LIPATAN DINDING LAPIS TERDALAM PADA JANTUNG DAN VENA
KLASIFIKASI PEMBULUH DARAH1.ARTERIARTERI BESAR (ARTERI TIPE ELASTIKA/PENYALUR)ARTERI SEDANG (ARTERI TIPE MUSKOLER/DISTRIBUSI)ARTERI KECIL2.VENAVENA KECILVENA SEDANGVENA BESAR3.PENGHUBUNG ARTERI DAN VENAMETARTERIOLAKAPILER: - KAPILER BERFENESTRA - KAPILER TIDAK BERFENESTRA - KAPILER GLOMERULUSANASTOMOSIS ARTERIVENOSA4.PEMBULUH DARAH BENTUK KHUSUS: SINUS VENOSUS
STRUKTUR UMUM PEMBULUH DARAHSECARA MIKROSKOPIS TEBAL DINDING ARTERIA BERBEDA DENGAN VENA, TERGANTUNG PADA DIAMETER PEMBULUH DARAH
DINDING PEMBULUH DARAH TERDIRI DARI 3 LAPIS (KECUALI CAPILER)1. TUNICA INTIMALAPISAN DALAM YANG DITUTUPI OLEH SEL ENDOTEL2. TUNICA MEDIALAPISAN TENGAH3. TUNICA ADVENTITIALAPISAN LUAR
ARTERI BESARMIKROSKOPIS DINDINGTUNICA INTIMAENDOTELLAPISAN SUB-ENDOTELIALJARINGAN PENGIKAT LONGGAR, KADANG-KADANG SEL OTOT POLOSSEDIKIT SERABUT KOLAGEN, ELASTIS DAN FIBROBLASTUNICA MEDIA ( TEBAL: 500 m)MEMBRANA ELASTICA INTERNA40 - 70 LEMBAR LAMINA ELASTICA BERJARAK: 5 m - 15 mCELAH-CELAH DIISI: SEL OTOT POLOS, FIBROBLAS, SERAT KOLAGEN, MEMBRANA ELASTICA EXTERNA (TIPIS)TUNICA ADVENTITIA (TIPIS)JARINGAN PENGIKAT , SERABUT KOLAGEN MEMANJANG, VASA VASORUMCONTOH: AORTA, A. SUBCLAVIA, A. ANONIMA, A. CAROTIS COMMUNIS, A. SUBCLAVIA
GAMBARAN HISTOLOGIS ARTERI BESARVASA VASORUM
ARTERI SEDANGMIKROSKOPIS:TUNICA INTIMAENDOTELLAPISAN SUBENDOTEL: JARINGAN PENGIKAT DENGAN KADANG-KADANG SEDIKIT SEL-SEL OTOT POLOSMEMBRANA ELASTICA INTERNA : MENCOLOK (BERGELOMBANG)TUNICA MEDIALAPISAN JARINGAN OTOT POLOS DAPAT MENCAPAI: 40 LAP.DI ANTARA LAPISAN OTOT POLOS TERDAPAT LAPISAN ELASTIS BERCAMPUR SERAT RETIKULEROTOT POLOS TERSUSUN MELINGKARMEMBRANA ELASTICA EXTERNATUNICA ADVENTITIAMUNGKIN LEBIH TEBAL DARIPADA TUNICA MEDIASERAT-SERAT ELASTIS, KOLAGEN MEMANJANG, FIBROBLASVASA VASORUM
ARTERI SEDANG
TUNIKA ELASTIKA PADA ARTERIASEDANGPEWARNAAN ELASTIKPEWARNAAN H.E.
GAMBARAN MIKROSKOPIS ARTERI SEDANGTUNICA MEDIA LEBIH TIPIS DARIPADA TUNICA ADVENTITIA
ARTERIOLMIKROSKOPISTUNICA INTIMAENDOTELLAMINA BASALIS TIPISLAPISAN SUB-ENDOTELIAL TIPIS DENGAN SER. ELASTIS DAN RETIKULERMEMBRANA ELASTICA INTERNA TIPISTUNICA MEDIAPALING BANYAK 2 LAPIS OTOT POLOS MELINGKARTUNICA ADVENTITIAJARINGAN PENGIKAT LONGGAR TIPIS
ARTERIOLPREKAPILER
ARTERIOLARTERIOLA BESARARTERIOLA KECIL
CIRIMENGANGKUT DARAH KE JANTUNGJUMLAH LEBIH BESAR DARIPADA ARTERIAMENDEKATI JANTUNG DIAMETER MAKIN BESARBIASANYA BERADA DI DEKAT ARTERINYAKETEBALAN DINDING LEBIH TIPIS DENGAN VALVULABIASANYA PADA SEDIAAN DALAM KONDISI KOLAPSKLASIFIKASI:VENA BESARVENA SEDANGVENA KECIL = VENULADINDINGTUNICA INTIMATUNICA MEDIATUNICA ADVENTITIA
VENA
VENA BESARMIKROSKOPISTUNICA INTIMA ( 45 m - 68 m)ENDOTELJARINGAN PENGIKAT SANGAT TIPISTUNICA MEDIATIDAK BERKEMBANG DENGAN BAIKSERINGKALI TIDAK ADA TUNICA ADVENTITIAMERUPAKAN BAGIAN UTAMA DARI DINDINGJARINGAN PENGIKAT: SERABUT ELASTIS DAN SERABUT KOLAGEN YANG MEMANJANGTERUTAMA MENGANDUNG SERABUT OTOT POLOS MEMANJANGCONTOH: VENA CAVA, VENA PORTAE, V. LIENALIS.
VENA BESAROTOT POLOSOTOT POLOSTUNICA MEDIA CUKUP TEBAL
VENA SEDANG (2 - 9 mm)MIKROSKOPISTUNICA INTIMA (TIPIS)SEL ENDOTELJARINGAN PENGIKAT TIPIS SEDIKIT SERABUT ELASTISTUNICA MEDIA (LEBIH TIPIS DARIPADA ARTERI SEDANG)TERUTAMA SEL OTOT POLOS SIRKULEROTOT POLOS DIPISAHKAN SER. KOLAGEN MEMANJANGSEDIKIT FIBROBLASTUNICA ADVENTITIA (LEBIH TEBAL DARIPADA TUNICA MEDIA) JARINGAN PENGIKAT LONGGAR DENGAN BERKAS TEBAL SERABUT KOLAGEN MEMANJANG DAN ANYAMAN SERABUT ELASTISBAGIAN DALAM SERING ADA BERKAS SEL-SEL OTOT POLOS MEMANJANG
VENA SEDANG (2 - 9 mm)
PERBANDINGAN STRUKTUR DINDING ARTERI SEDANG DAN VENA SEDANG ARTERIA SEDANGVENA SEDANG
VENULA (15 m - 200 m)MENERIMA DARAH DARI KAPILERDINDING:TUNICA INTIMAENDOTELJARINGAN PENGIKAT, BEBERAPA SEL OTOT POLOS, MAKIN BESAR DIAMETER: SEL-SEL MAKIN RAPATTUNICA MEDIA1 ATAU BEBERAPA LAPIS SEL-SEL OTOT POLOSTUNICA ADVENTITIA FIBROBLAS DAN SERABUT TIPIS ELASTIS DAN KOLAGEN MEMANJANGSIFAT:PERMEABILITAS CUKUP TINGGI
VENULA DENGAN KATUP (15 m - 200 m)KATUPKATUP
ARTERIOL DAN VENULA
MEMBRANA ELASTICA INTERNA
PENGHUBUNG ARTERI - VENA METARTERIOLA KAPILERANASTOMOSIS ARTERIA-VENOSA
PENGHUBUNG ARTERI - VENA ARTERIOL
METARTERIOLSEBAGAI CABANG ARTERIOLBERCABANG MENJADI KAPILERDINDING: SEPERTI DINDING ARTERIOLTUNICA INTIMATERSUSUN OLEH ENDOTELTUNICA MEDIAOTOT POLOS MEMBENTUK CINCIN PENGATUIR ALIRAN DARAH DALAM KAPILER: SPHINCTERTUNICA ADVENTITIA FUNGSI:MENGATUR PENGALIRAN DARAH DALAM ANYAMAN KAPILER
ANASTOMOSIS ARTERIOVENOSUSHUBUNGAN ARTERI DAN VENA TANPA KAPILERDINDING TEBAL DAN MUSKULERFUNGSI:MENGATUR ALIRAN DARAHJALAN PINTAS ANTARA ARTERI DAN VENAKONTRAKSI OTOT AKAN MENGECILKAN LUMENKALAU MENGECIL, DARAH AKAN MENGALIR MELALUI ANYAMAN KAPILER DIDEKATNYA
KAPILER (8 m - 12 m)PANJANG: 0,25 mm - 1 mm), KECUALI : 50 mmPANJANG TOTAL: 96 000 kmSTRUKTUR: (BERVARIASI)LAPISAN SEL ENDOTEL DENGAN MEMBRANA BASALISPADA BEBERAPA TEMPAT: DI LUAR ENDOTEL ADA PERISITTIPEKAPILER KONTINU (SOMATIK)KAPILER BER-FENESTRA BERDIAFRAGMA (VISERAL)KAPILER BER-FENESTRA TANPA DIAFRAGMAKAPILER SINUSOIDFUNGSI (TERGANTUNG STRUKTUR)MENGATUR PERMEABILITASMETABOLIKANTITROMBOGENIK
KAPILER KONTINYUSTRUKTUR:SEL ENDOTEL TIDAK BERFENESTRASEL ENDOTEL MEMILIKI GELEMBUNG PINOSITIKBERFUNGSI TRANSPOR MAKROMOLEKULPENYEBARAN:JARINGAN OTOTJARINGAN PENGIKATKELENJAR EKSOKRINJARINGAN SARAF:SAWAR DARAH-OTAK
KAPILER BERFENESTRAKAPILER BERFENESTRA DENGAN DIAFRAGMAFENESTRA PADA SITOPLASMA ENDOTEL : 60-80 nmDIFRAGMA MENUTUPI FENESTRA: LEBIH TIPIS DARI MEMBRAN SEL LAMINA BASALIS UTUHTRANSPORTASI CEPATTERDAPAT PADA: GINJAL, USUS, KELENJAR ENDOKRINKAPILER BERFENESTRA TANPA DIAFRAGMA (KAPILER GLOMERULUS)FENESTRA TANPA DIAFRAGMALAMINA BASALIS TEBALKHAS UNTUK FILTRASI DARAH PADA GLOMERULUS GINJAL
KAPILER BERFENESTRAKAPILER KONTINYU
KAPILER SINUSOIDMENGHUBUNGKAN :VENA DAN VENAARTERIA DAN VENABERKELOK-KELOKDIAMETER: 30 m - 40 mHUBUNGAN ENDOTEL TIDAK RAPATENDOTEL BER-FENESTRA BANYAK TANPA DIAFRAGMAPENYEBARAN:TERUTAMA DI HEPARJARINGAN HEMATOPOESISLIEN
KAPILER SINUSOID