28
HEMATÜRĠ

HEMATÜRĠ - İstanbul Üniversitesicdn.istanbul.edu.tr/statics/istanbultip.istanbul.edu.tr/...A. Fazla miktarda sıvı alımına bağlı 1. Psikojen polidipsi 2. Metabolik faktörler

  • Upload
    others

  • View
    4

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • HEMATÜRĠ

  • Hematüri

    Makroskopik hematüri

    Mikroskopik hematüri

    TANIMLAR - I -

    Hemoglobinüri

    Miyoglobinüri

  • • Semptomatik hematüri

    Asemptomatik hematüri

    TANIMLAR - II -

    • Morfik hematüri • Dismorfik hematüri

  • I. Üriner sistem dışı hastalıklar

    Kanama diyatezi ve antikoagülan tedavi

    Sistemik infeksiyonlar

    Karnın diğer organlarına ait hastalıklar

    • Üriner sistem dıĢı hastalıklar• Üriner sistem hastalıkları

    HEMATÜRĠ NEDENLERĠ - I -

  • II. Üriner sistem hastalıkları

    A. Renal parenkimal hastalıklar Glomeruler hastalıklar

    Vasküler ve tubulointerstisyel hastalıklar

    Travmalar

    B. BoĢaltıcı sistem hastalıkları Böbrek pelvisi hastalıkları

    Üreter hastalıkları

    Mesane hastalıkları

    Prostat hastalıkları

    Üretra hastalıkları

    HEMATÜRĠ NEDENLERĠ - II -

    • Üriner sistem dışı hastalıklar• Üriner sistem hastalıkları

  • MĠKSĠYON

    BOZUKLUKLARI

  • • Disüri

    • Pollakiüri

    • Noktüri

    • Enürezis

    • Ġnkontinans

    • Ġdrar retansiyonu

    • Pnömatüri

    • Diğer miksiyon bozuklukları

    MiKSiYON BOZUKLUKLARI

  • • Disüri• Pollakiüri• Noktüri• Enürezis• İnkontinans• İdrar retansiyonu• Pnömatüri• Diğer miksiyon boz.

    1. Üriner sistem infeksiyonları

    2. Mesanenin Ģimik irritasyonu

    3. Diğer nedenler

    4. Psikosomatik faktörler

    DĠSÜRĠ

  • 1. Mesaneden idrar çıkıĢının

    engellendiği durumlar

    2. Mesane iltihabı ve irritasyonu

    3. Mesane hacminin azalması

    4. Psikonöroz

    • Disüri• Pollakiüri• Noktüri• Enürezis• İnkontinans• İdrar retansiyonu• Pnömatüri• Diğer miksiyon boz.POLLAKĠÜRĠ

  • • Noktüri

    • Enürezis

    • Ġnkontinans

    • Disüri• Pollakiüri• Noktüri• Enürezis• Ġnkontinans• İdrar retansiyonu• Pnömatüri• Diğer miksiyon boz.

  • • Ġdrar retansiyonu

    • Pnömatüri

    • Diğer miksiyon boz.

    DisüriPollakiüriNoktüriEnürezisİnkontinansĠdrar retansiyonuPnömatüriDiğer miksiyon boz.

  • OLĠGÜRĠ

  • TANIMLAR - I

    • Oligüri

    • Anüri

    • Mutlak Anüri

    400 ml/gün

    50 - 100 ml/gün

    "0" ml/gün

    • Komplet idrar retansiyonu

    "0" ml/gün

  • TANIMLAR - II

    Üremik sendrom = Böbrek yetersizliği

    • Akut

    • Kronik

    • Oligürik böbrek yetersizliği

    • Non-oligürik böbrek yetersizliği

  • 3. Postrenal

    OLİGÜRİ SINIFLAMASI

    Ġdrar yapımının aĢamaları:

    OLİGÜRİ SINIFLAMASI

    1. Prerenal

    2. Ġntrarenal

  • 1. Hipovolemik Ģok

    2. Periferik Ģok

    3. Kardiyojenik Ģok

    PRERENAL OLĠGÜRĠ NEDENLERĠ

  • ĠNTRARENAL OLĠGÜRĠ NEDENLERĠ

    • Vasküler hastalıklar• Glomeruler hastalıklar• İntrarenal obstrüksiyon• Akut tubuler nekroz• Akut interstisyel nefrit• Diğer nedenler

  • POSTRENAL OLĠGÜRĠ NEDENLERĠ

    Üreter obstrüksiyonu

    Mesane boynu obstrüksiyonu

    Üretra obstrüksiyonu

  • POLĠÜRĠ

  • • Poliüri

    Serbest su

    Solüt

    TANIMLAR

  • 1. Su diürezinin arttığı poliüriler

    2. Solüt diürezinin arttığı poliüriler

    3. Su ve solüt diürezinin birlikte

    arttığı poliüriler

    SINIFLAMA

  • A. Fazla miktarda sıvı alımına bağlı

    1. Psikojen polidipsi

    2. Metabolik faktörler

    3. İlaçlar

    4. Susama merkezinde organik hasar

    5. Soğuk poliürisi

    B. Böbreklerden aĢırı sıvı kaybına bağlı

    1. ADH eksikliği* ADH salınımının geçici inh.

    * ADH salınımının kalıcı inh. (Santral D.İ.)

    2. ADH'a böbreklerin duyarsızlığı (Nefrojenik D.İ.)

    • Su diürezinin arttığı poliüriler• Solüt diürezinin arttığı poliüriler• Su ve solüt diürezinin birlikte

    arttığı poliüriler

    I. SU DĠÜREZĠNĠN ARTTIĞI POLĠÜRĠLER

  • A. Doğumsal ailevi nefrojenik D.Ġ.

    B. Edinsel D.Ġ.

    1. Hipopotasemi böbreği

    2. Hiperkalsemi böbreği

    3. Kronik tubulointerstisyel hast.

    NEFROJENĠK DĠABETES ĠNSĠPĠDUS

    • Su diürezinin arttığı poliüriler• Solüt diürezinin arttığı poliüriler• Su ve solüt diürezinin birlikte

    arttığı poliüriler

  • A. Ġdrarda organik solütlerin artıĢı

    B. Ġdrarda elektrolitlerin artıĢı

    II. SOLÜT DĠÜREZĠ

    • Su diürezinin arttığı poliüriler• Solüt diürezinin arttığı poliüriler• Su ve solüt diürezinin birlikte

    arttığı poliüriler

  • III. SU ve SOLÜT DĠÜREZĠNĠN

    BĠRLĠKTE ARTTIĞI POLĠÜRĠLER

    • Su diürezinin arttığı poliüriler• Solüt diürezinin arttığı poliüriler• Su ve solüt diürezinin birlikte

    arttığı poliüriler

  • 1. Kristalüriler

    • Üratüri

    • Fosfatüri

    • Oksalüri

    • Diğer kristalüriler

    2. Bakteriüri ve piyüriler

    BULANIK ĠDRAR NEDENLERĠ

  • 1. Isıtmak Üratüri

    2. %5'lik asetik asit Fosfatüri, Karbonatüri

    3. %12'lik hidroklorik asitl Oksalatüri

    4. %40'lik sodyum hidroksit Piyüri

    5. Hiç berraklaşma olmazsa Bakteriüri

    BULANIK ĠDRARLI HASTAYA YAKLAġIM