Upload
others
View
4
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
HEMATÜRĠ
Hematüri
Makroskopik hematüri
Mikroskopik hematüri
TANIMLAR - I -
Hemoglobinüri
Miyoglobinüri
• Semptomatik hematüri
Asemptomatik hematüri
TANIMLAR - II -
• Morfik hematüri • Dismorfik hematüri
I. Üriner sistem dışı hastalıklar
Kanama diyatezi ve antikoagülan tedavi
Sistemik infeksiyonlar
Karnın diğer organlarına ait hastalıklar
• Üriner sistem dıĢı hastalıklar• Üriner sistem hastalıkları
HEMATÜRĠ NEDENLERĠ - I -
II. Üriner sistem hastalıkları
A. Renal parenkimal hastalıklar Glomeruler hastalıklar
Vasküler ve tubulointerstisyel hastalıklar
Travmalar
B. BoĢaltıcı sistem hastalıkları Böbrek pelvisi hastalıkları
Üreter hastalıkları
Mesane hastalıkları
Prostat hastalıkları
Üretra hastalıkları
HEMATÜRĠ NEDENLERĠ - II -
• Üriner sistem dışı hastalıklar• Üriner sistem hastalıkları
MĠKSĠYON
BOZUKLUKLARI
• Disüri
• Pollakiüri
• Noktüri
• Enürezis
• Ġnkontinans
• Ġdrar retansiyonu
• Pnömatüri
• Diğer miksiyon bozuklukları
MiKSiYON BOZUKLUKLARI
• Disüri• Pollakiüri• Noktüri• Enürezis• İnkontinans• İdrar retansiyonu• Pnömatüri• Diğer miksiyon boz.
1. Üriner sistem infeksiyonları
2. Mesanenin Ģimik irritasyonu
3. Diğer nedenler
4. Psikosomatik faktörler
DĠSÜRĠ
1. Mesaneden idrar çıkıĢının
engellendiği durumlar
2. Mesane iltihabı ve irritasyonu
3. Mesane hacminin azalması
4. Psikonöroz
• Disüri• Pollakiüri• Noktüri• Enürezis• İnkontinans• İdrar retansiyonu• Pnömatüri• Diğer miksiyon boz.POLLAKĠÜRĠ
• Noktüri
• Enürezis
• Ġnkontinans
• Disüri• Pollakiüri• Noktüri• Enürezis• Ġnkontinans• İdrar retansiyonu• Pnömatüri• Diğer miksiyon boz.
• Ġdrar retansiyonu
• Pnömatüri
• Diğer miksiyon boz.
DisüriPollakiüriNoktüriEnürezisİnkontinansĠdrar retansiyonuPnömatüriDiğer miksiyon boz.
OLĠGÜRĠ
TANIMLAR - I
• Oligüri
• Anüri
• Mutlak Anüri
400 ml/gün
50 - 100 ml/gün
"0" ml/gün
• Komplet idrar retansiyonu
"0" ml/gün
TANIMLAR - II
Üremik sendrom = Böbrek yetersizliği
• Akut
• Kronik
• Oligürik böbrek yetersizliği
• Non-oligürik böbrek yetersizliği
3. Postrenal
OLİGÜRİ SINIFLAMASI
Ġdrar yapımının aĢamaları:
OLİGÜRİ SINIFLAMASI
1. Prerenal
2. Ġntrarenal
1. Hipovolemik Ģok
2. Periferik Ģok
3. Kardiyojenik Ģok
PRERENAL OLĠGÜRĠ NEDENLERĠ
ĠNTRARENAL OLĠGÜRĠ NEDENLERĠ
• Vasküler hastalıklar• Glomeruler hastalıklar• İntrarenal obstrüksiyon• Akut tubuler nekroz• Akut interstisyel nefrit• Diğer nedenler
POSTRENAL OLĠGÜRĠ NEDENLERĠ
Üreter obstrüksiyonu
Mesane boynu obstrüksiyonu
Üretra obstrüksiyonu
POLĠÜRĠ
• Poliüri
Serbest su
Solüt
TANIMLAR
1. Su diürezinin arttığı poliüriler
2. Solüt diürezinin arttığı poliüriler
3. Su ve solüt diürezinin birlikte
arttığı poliüriler
SINIFLAMA
A. Fazla miktarda sıvı alımına bağlı
1. Psikojen polidipsi
2. Metabolik faktörler
3. İlaçlar
4. Susama merkezinde organik hasar
5. Soğuk poliürisi
B. Böbreklerden aĢırı sıvı kaybına bağlı
1. ADH eksikliği* ADH salınımının geçici inh.
* ADH salınımının kalıcı inh. (Santral D.İ.)
2. ADH'a böbreklerin duyarsızlığı (Nefrojenik D.İ.)
• Su diürezinin arttığı poliüriler• Solüt diürezinin arttığı poliüriler• Su ve solüt diürezinin birlikte
arttığı poliüriler
I. SU DĠÜREZĠNĠN ARTTIĞI POLĠÜRĠLER
A. Doğumsal ailevi nefrojenik D.Ġ.
B. Edinsel D.Ġ.
1. Hipopotasemi böbreği
2. Hiperkalsemi böbreği
3. Kronik tubulointerstisyel hast.
NEFROJENĠK DĠABETES ĠNSĠPĠDUS
• Su diürezinin arttığı poliüriler• Solüt diürezinin arttığı poliüriler• Su ve solüt diürezinin birlikte
arttığı poliüriler
A. Ġdrarda organik solütlerin artıĢı
B. Ġdrarda elektrolitlerin artıĢı
II. SOLÜT DĠÜREZĠ
• Su diürezinin arttığı poliüriler• Solüt diürezinin arttığı poliüriler• Su ve solüt diürezinin birlikte
arttığı poliüriler
III. SU ve SOLÜT DĠÜREZĠNĠN
BĠRLĠKTE ARTTIĞI POLĠÜRĠLER
• Su diürezinin arttığı poliüriler• Solüt diürezinin arttığı poliüriler• Su ve solüt diürezinin birlikte
arttığı poliüriler
1. Kristalüriler
• Üratüri
• Fosfatüri
• Oksalüri
• Diğer kristalüriler
2. Bakteriüri ve piyüriler
BULANIK ĠDRAR NEDENLERĠ
1. Isıtmak Üratüri
2. %5'lik asetik asit Fosfatüri, Karbonatüri
3. %12'lik hidroklorik asitl Oksalatüri
4. %40'lik sodyum hidroksit Piyüri
5. Hiç berraklaşma olmazsa Bakteriüri
BULANIK ĠDRARLI HASTAYA YAKLAġIM