Hasil Assesment PP LKNU

Program Peningkatan Kapasitas Kelembagaan Poskesdes

Supported By: Perdesaan Sehat-KPDT

Quisioner AssesmentI. Self Assement II. Persepsi Pasien III. Kwalitatif FGD

Self Assesment• Daftar Tilik Penyeliaan Fasilitatif Pelayanan Kesehatan Poskesdes • Diisi sendiri oleh Bidan Poskesdes • Tim LKNU membantu memberikan pemhaman mengenai isi pernyataan/

Pertanyaan • Terdiri dari 7 Kategori

– Struktur Fisik Ruang Pelayanan KIA – Perlengkapan Dalam Ruang KIA – Pelayanan Imunisasi – Pelayanan ISPA – Standar Pelayanan Diare – Pelayanan Antenatal / Post Natal / Anak – Kegiatan Pelayanan Poskesdes (Sesuai buku Panduan Kemenkes)

Prosentase Tinggkat Kepatuhan terhadap Standar PoskesdesVa

lue

Title

0%

25%

50%

75%

100%

I. Struktur Fisik Ruang II. Pelayanan Imunisasi V. Pelayanan DIARE VII. Kegiatan Pelayanan Poskesdes

Prosentase Tinggkat Kepatuhan terhadap Standar Pelayanan Imunisasi

Valu

e Ti

tle

0%

25%

50%

75%

100%

II. Pelayanan Imunisasi 3.2 Rantai dingin 3.4 Penyuluhan

Prosentase Tinggkat Kepatuhan terhadap Standar Pelayanan ISPA

Valu

e Ti

tle

0%

25%

50%

75%

100%

IV. Pelayanan ISPA 4.2 Bahan dan obat 4.4 Manajemen klinik 4.6 Pencatatan dan pelaporan4.6 Pencatatan dan pelaporan

Prosentase Tingkat Kepatuhan terhadap Standar Pelayanan Diare

Valu

e Ti

tle

0%

25%

50%

75%

100%

V. Pelayanan DIARE 5.2 Prosedur klinis 5.4 Penyuluhan

Prosentase Tinggkat Kepatuhan terhadap StandarPelayanan Antenantal, Postanantal, dan Anak

0%

25%

50%

75%

100%

VI. Pelayanan Antenatal, Postnatal dan anak 6.3 Prosedur ANC 6.6 Pelayanan KB 6.9 Penyuluhan

% Kegiatan Poskesdes

Valu

e Ti

tle

0%

25%

50%

75%

100%

VII. Kegiatan Pelayanan Poskesdes 7.2 Pelayanan Kesehatan Untuk Ibu Menyusui 7.4 Penemuan Dan Penanganan Penderita Penyakit7.4 Penemuan Dan Penanganan Penderita Penyakit

Prosentase Tingkat Kepatuhan

Valu

e Ti

tle

0%

25%

50%

75%

100%

Lombok Morotai Pesawaran Bondowoso Pangkep Sanggau Nilai Rat-Rata

0,77760,7987

0,6818

0,79220,8182

0,8669

0,7078

II. Persepsi Pasien• Skala Bertingkat (7 Tingkat) • Di isi oleh 10 Perwakilan Masyarakat yang

pernah Berobat ke Poskedes • Terdiri dari 10 Unsur Pernyataan yaitu:

Keramahan, Keterampilan, Responsifitas, Kerahasiaan, Keterbukaan, Kelengkapan, Kebersihan, Keterjangkauan Lokasi, Biaya Layanan,Rasa Aman

Lombok UtaraVa

lue

Title

0,00

0,75

1,50

2,25

3,00

Keramahan Kecepatan Keterbukaan Kebersihan Biaya Layanan

BondowosoVa

lue

Title

0,00

0,75

1,50

2,25

3,00

Keramahan Kecepatan Keterbukaan Kebersihan Biaya Layanan

MorotaiVa

lue

Title

0,00

0,75

1,50

2,25

3,00

Keramahan Kecepatan Keterbukaan Kebersihan Biaya Layanan

Pangkajene KepulauanVa

lue

Title

-1,50

-0,75

0,00

0,75

1,50

2,25

3,00

Keramahan Kecepatan Keterbukaan Kebersihan Biaya Layanan

PesawaranVa

lue

Title

0,00

0,75

1,50

2,25

3,00

Keramahan Kecepatan Keterbukaan Kebersihan Biaya Layanan

SanggauVa

lue

Title

-1,50

-0,75

0,00

0,75

1,50

2,25

3,00

Keramahan Kecepatan Keterbukaan Kebersihan Biaya Layanan

Sentimen Penilaian Masyarakat (Berdasarkan Variabel)Va

lue

Title

-1,50

-0,75

0,00

0,75

1,50

2,25

3,00

Keramahan Kecepatan Keterbukaan Kebersihan Biaya Layanan

Sentimen Penilaian Masyarakat (Berdasarkan Region)

Valu

e Ti

tle

-1,50

-0,75

0,00

0,75

1,50

2,25

3,00

Lombok Utara Morotai Pesawaran Bondowoso Pangkep Sanggau Rata-rata

Kesimpulan Persepsi Pasien• Terkait Keterampilan , dalam memberikan pelayanan

umumnya Masyarakat memberikan penilaian Postif Kepada Petugas Kesehatan Poskesdes dengan penilaian Sangat Memuaskan (Sangat Setuju).

• Terkait Keramahan dalam memberikan pelayanan umumnya Masyarakat memberikan penilaian Postif Kepada Petugas Kesehatan Poskesdes dengan penilaian Sangat Memuaskan (Sangat Setuju).

• Sementara untuk Kecepatan (Kesigapan) , Kerahasiaan , Keterbukaan, dan Rasa Aman dalam memberikan pelayanan umumnya Masyarakat memberikan penilaian Postif Kepada Petugas Kesehatan Poskesdes dengan penilaian Memuaskan ( Setuju).

Kesimpulan Persepsi Pasien• Terkait Kebersihan Fisik Poskesdes umumnya Masyarakat

tidak terlalu puas dengan hanya memberikan penilaian cukup bersih, bahkan di poskesdes di Sanggau menunjukkan trend Negatif terkait penilaian masyarakat akan kebersihan Poskesdes.

• Terkait Keterjangkauan Lokasi Poskesdes umumnya Masyarakat menyatakan bahwa lokasi Poskesdes sudah cukup terjangkau (trend Positif). Namun khusus untuk poskesdes di Pangkep, Warga menilai bahwa lokasi Poskesdes masih belum cukup terjangkau bagi masyarakat (trend negatif).

• Terkait Kelengkapan Alat kesehatan poskesdes umumnya Masyarakat sulit untuk memberikan penilaian (ragu-ragu), bahkan di beberapa poskesdes menunjukkan trend Negatif Seperti yang terjadi di Pangkep dan sanggau.

Kwalitatif FGD• Data diambil Oleh 2 Asesstor LKNU • Peserta FGD sejumlah 10 Perwakilan

Masyarakat yang terdiri dari: Bidan, Kader Poskesdes, Tokoh Agama, Tokoh Masyarakat, dan Masyarakat Umum

SK dan Kepengurusan• Berdasarkan hasil FGD, ditemukan bahwa seluruh

Poskesdes tidak memiliki SK Pendirian Poskesdes. • Berdasarkan hasil FGD, ditemukan bahwa seluruh

Poskesdes tidak memiliki SK Pendirian Poskesdes. • Masyarakat (Peserta FGD) masih mengasumsikan

bahwa Poskesdes merupakan milik pemerintah Daerah, hal ini dikarenakan penempatan Bidan Poskesdes berdasarkan SK Dinas Kesehatan dan gedung Poskesdes dibangun Oleh Pemerintah Daerah.

Manajemen Poskesdes (Administrasi Pencatatan dan Pelaporan)

• Hampir Seluruh Poskesdes membuat laporan yang diserahkan kepada Puskesmas.

• Intensitas pelaporan poskesdes beragam, 3 poskesdes yaitu Lombok, Morotai, dan peswaran memberikan pelaporan berkala setiap satu minggu sekali kepada Puskesmas. Sementara di 3 poskesdes yang lain, intensitas pelaporan tidak tentu, sesuai kebutuhan, namun ketika ada masalah akan melapor ke Puskesmas.

Manajemen Poskesdes (Administrasi Keuangan)

• Seluruh Poskesdes Tidak memiliki SOP bahkan standar Pengelolaan Keuangan Poskesdes.

• Hampir Seluruh poskesdes tidak memiliki sumber Pendanaan dari APBD, kalau pun ada hanya terdapat di Sanggau dimana Poskesdes mendapatakan sebagian Alokasi dana dari ADD

• Sebagian besar Poskesdes menerima/menarik iuran seikhlasnya dari Masyarakat yang berobat, namun untuk pengelolaan keuangan sepenuhnya dikelola oleh Bidan.

Bidan Poskesdes• Seluruh Poskesdes telah memiliki Bidan Poskesdes

yang bertempat tinggal di Poskesdes/Desa Lokasi Poskesdes.

• Rata-rata Bidan Poskesdes mendapatkan Pelatihan yang diselenggarakan oleh Puskesmas/Dinas Kesehatan, Meskipun belum secara intensif.

• Di Morotai Pelatihan untuk Bidan desa diberikan secara intensif minimal 2 kali dalam satu tahun, sementara di Bondowoso Bidan mengaku belum mendapatkan pelatihan.

• Pelatihan yang di berikan kepada Bidan adalah : Pelatihan APN, pelatihan Desa Siaga, dll

Kader Poskesdes• Hampir Seluruh Poskesdes telah memiliki Kader,

hanya di Bondowoso yang belum terdapat kader desa, dikarenakan faktor desa baru hasil pemekaran.

• Kader desa yang ada rata-rata telah telah menjadi kader Sejak konsep Polindes.

• Rata-rata tidak ada insentif yang diberikan kepada kader Poskesdes, hanya di sanggau (Rp 100.000/bln bersumber dari ADD) dan Morotai (Rp 50.000/bln bersumber dari ADD) kader poskedes mendapatkan insentif uang transportasi.

Pelayanan• Rata-rata poskesdes tidak memiliki SPM. 3

Poskesdes mengaku memiliki SPM, namun h a n y a s a t u P o s k e s d e s y a n g m a m p u menunjukan SPM yang dimiliki, yaitu dalam bentuk SPM Pelayanan Kesehatan Dasar, Imunisasi Posyandu, Pemeriksaan

• Hampir seluruh poskesdes tidak memiliki SOP. Hanya di Poskesdes di Pesawaran yang memiliki SOP yang hanya berupa SOP Penanganan Penyakit Malaria dan demam berdarah.

Gedung & Kendaraan Operasional Poskesdes

• Hampir seluruh bangunan poskesdes adalah mil ik Poskesdes, hanya di Bondowoso yang Poskesdesnya masih berlokasi di Kantor Desa.

• Berdasarkan hasil Pengamatan, Hampir semua Poskesdes t i dak memi l i k i kendaraan khusus untuk penjemputan/rujukan pasien, kecuali di Lombok Utara.

Pendampingan Puskesmas• Seluruh Puskesmas melakukan Monitoring terhadap

Poskesdes, meskipun intensitas kunjungan ke Poskesdes masih rendah dan belum diatur secara detail.

• Di Morotai dan Pangkep, Puskesmas melakukan kunjungan secara rutin, seminggu sekali. Namun di Bondowoso dan Lombok Utara, kunjungan Puskemas tidak intens seminggu sekali. Bahkan di pesawaran dan sanggau Bidan mengaku nyaris jarang mendapat kan monitoring kunjungan dari Puskemas

• Selain bentuk kunjungan, Puskesmas juga memberikan bantuan kepada Poskesdes berupa Obat-obatan dan rekomendasi kepada Dinas Kesehatan terkait kendala atau kebutuhan alat kesehaatan.

Mitra Kerjasama Di Desa• Hampir seluruh poskesdes bekerjasama dengan

organisasi yang ada di desa dalam memberikan pelayanan Kesehatan, hanya di sanggau yang belum bekerjasama dengan organisasi desa.

• Umumnya selain dengan Pemerintah desa Poskesdes bekerjasama dengan PKK, LPMD, K e t u a R T d a n To k o h A g a m a d a l a m melaksanakan Pelayanan kesehatan kepada Masyarakat, yang berbentuk sosialisasi kegiatan Poskesdes atau untuk mengumpulkan warga.

Bantuan Pemerintah Pusat• Mitra kerjasama skala nasional yang telah

memberikan bantuan kepada poskesdes diantaranya adalah KPDT dan PNPM.

• KPDT memberikan bantuan berupa alat kesehatan, sementara PNPM memberikan bantuan berupa bangunan Gedung Poskesdes (Pangkep) dan Kendaraan Operasional Poskesdes (Lombok Utara)