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UNIVERSIDAD AUTONOMA “JUAN MISAEL SARACHO” Autor: Msc. Dr. Juan Edgar Callisaya H. Docente de Bioestadística y Metodología de la Investigación La Paz-Bolivia 2 010

Guia Para La Elaboracion Del Informe Final de Tesis Uajms

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guia para realizar un protocolo de tesis

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  • UNIVERSIDAD AUTONOMA JUAN MISAEL SARACHO

    Autor: Msc. Dr. Juan Edgar Callisaya H.

    Docente de Bioestadstica y Metodologa de la Investigacin

    La Paz-Bolivia

    2 010

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    CONTENIDO Pg. Aspectos generales 3 Ejemplo de agradecimientos.. 4 El resumen 5 El ttulo 8 Ejemplo de caratula 9 El ndice.. 10 Ejemplo de ndice 11 La introduccin. 12 Los antecedentes histricos.. 12 El planteamiento del problema 12 La formulacin de interrogantes. 12 Hiptesis... 13 La justificacin.. 14 El marco terico.. 15 Los objetivos.. 16 El control semntico. 17 El diseo metodolgico.. 18 Contexto y clasificacin de la investigacin. 18 Universo y muestra.. 18 Criterios de inclusin y exclusin 19 Aspectos ticos 20 Listado de variables.. 20 Operacionalizacin de variables .. 21 Tcnicas y procedimientos.. 23 Tcnicas y procedimientos de obtencin de la informacin 23 Tcnicas y procedimientos de procesamiento y anlisis. 24 Tcnicas y procedimientos de discusin y sntesis.. 24 Resultados. 25 Discusin 25 Conclusiones. 25 Recomendaciones. 26 Bibliografa 26 Anexos 26 Tipos de estudio .. 28 Ejemplo 1 de resumen de tesis. 29 Ejemplo 2 de resumen 30 Ejemplo 3 de resumen 31 Recomendaciones para la presentacin .. 32 Tiempos de exposicin.. 33 Componentes de la tabla o cuadro estadstico. 34 Ejemplos de tablas. 35 Ejemplo de grficos 36 Grfico de barras mltiples e histograma. 37 El polgono de frecuencias y el grafico aritmtico simple. 38 Grfico de pastel y barras compuestas.. 39

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    ASPECTOS GENERALES A TENER EN CUENTA Salvo algunas modificaciones, el protocolo de tesis se entregara en tres ejemplares anillados (para el tribunal de tesis) y 2 empastados (para la universidad), en papel blanco en formato A-4 carta, escrito a uno y medio espacios por una sola cara, sin borrones, tachaduras o enmiendas. Letra tipo Times New Roman o Arial tamao 12 en una extensin de 60 a 100 pginas, sin contar anexos. El texto tendr los siguientes mrgenes:

    - Margen izquierdo 4 cm. - Margen derecho 3 cm. - Margen superior 3 cm. - Margen inferior 2.5 cm.

    Antes del resumen estn las partes preliminares que incluyen:

    - Hoja de respeto - Caratula - Hoja para la firma de tribunales - Hoja de agradecimiento - Hoja de dedicatoria - Resumen - ndice (opcionalmente puede haber un ndice de tablas y un ndice de anexos)

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    EJEMPLO DE HOJA DE FIRMAS

    APROBADA POR: _____________________________

    MSc. Ing. Lola Zenteno Reyes

    SECRETARIA DE EDUCACION CONTINUA

    TRIBUNAL:

    MSc. Dr.

    MSc. Dr.

    MSc. Dr.

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    EJEMPLO DE AGRADECIMIENTO A MIS PADRES: SR. JAVIER CORDOVA L. SRA. IRMA ILLANES DE CORDOVA Con profundo agradecimiento por su gran abnegacin y ternura.

    A MIS HEMANOS JAVIER FERNANDO JOSE LUIS

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    EJEMPLO DE DEDICATORIA

    DEDICATORIA

    Con amor y cario a mi familia, en especial a mi padre por su paciencia, apoyo moral constante guiarme por el camino correcto,

    GRACIAS

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    El RESUMEN Lo debe escribir en forma impersonal y en pasado (por que todo lo que usted describe ya lo ejecuto). Debe ser breve, entre 100 y 200 palabras, su propsito es que el lector tenga una idea clara sobre el trabajo y quien lo lea pueda decidir si le interesa el resto del trabajo. Debe contener una sntesis de todo el trabajo de investigacin, describiendo el problema y su justificacin, los objetivos que se propuso, (deben quedar implcitos), la metodologa del estudio, los resultados y conclusiones principales. Ejemplo: RESUMEN Dentro de las medidas de evaluacin de la calidad asistencial se encuentran las evaluaciones del usuario y del desempeo. La satisfaccin del usuario constituye una de las variables ms importantes en dicha evaluacin. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la satisfaccin del usuario en el servicio de emergencia del Hospital y las causas a travs de su opinin. Se trata de un estudio descriptivo transversal realizado en el Hospital de Clnicas de la Ciudad de La Paz, Bolivia. Se utiliz una encuesta annima y confidencial. Se emple la prueba de chi2, prueba de t de Student, mtodo de los valores extremos, y el de Dixon, la prueba de normalidad de Kolmogorov Smirnov y regresin logstica no condicional Los resultados fueron los siguientes Se puede concluir que..

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    En trminos generales dentro de los distintos tipos de tesis estn: de intervencin, de evaluacin, de desarrollo, investigacin en la accin.

    Partes del Informe Final de una Investigacin

    Preliminares Presentacin* Resumen

    Del cuerpo

    Introduccin Objetivos Control Semntico** Material y Mtodo Desarrollo Limitaciones del estudio Resultados Discusin Conclusiones Recomendaciones

    Finales Referencias Anexos

    *: Incluye Ttulo, Autor(es), Asesor(es), Institucin(es) **: Opcional

    TITULO El titulo debe ser breve y preciso, como mximo entre 15 y 20 palabras y tiene que tener una relacin estrecha con el problema de investigacin. Tiene que responder a las siguientes preguntas: Qu, donde y cuando?, es decir: que se investigo, donde se investig y cuando se investigo Ej.

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    EJEMPLO DE CARATULA

    La Paz, Bolivia junio de 2010

    UNIVERSIDAD AUTNOMA JUAN MISAEL SARACHO POSGRADO EN SALUD

    MAESTRIA EN SALUD PBLICA PERFIL GERENCIA Y ECONOMIA DE LA SALUD

    SATISFACCION DEL USUARIO HOSPITAL LUIS URIA DE LA OLIVA CAJA

    NACIONAL DE SALUD LA PAZ, BOLIVIA, AO 2010

    AUTOR: JUAN CARLOS MARAON TUTOR: DR. MARLON ARAOS MARTINEZ

    TESIS EN OPCION DEL TITULO DE MASTER EN SALUD PUBLICA PERFIL GERENCIA Y ECONOMIA DE LA SALUD

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    EL INDICE Debe redactar el ndice del informe final de tesis, el numero de paginas que como es lgico lo deja para el ltimo ya que necesitan primero tenerla impresa en su totalidad para conocer el paginado. El ndice debe incluir las secciones principales del documento en su orden de aparicin con el nmero especfico de la pgina. Ejemplo:

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    INDICE Pg.

    RESUMEN

    I. INTRODUCCION 1

    1.1 Antecedentes Histricos 1.2 Planteamiento del problema 1.3 Formulacin de interrogantes o hiptesis 1.4 Justificacin del estudio II. MARCO TEORICO Y CONCEPTUAL

    III. OBJETIVOS

    3.1 Objetivos Generales 3.2 Objetivos Especficos

    IV. CONTROL SEMANTICO

    V. DISEO METODOLOGICO

    5.1 Contexto y clarificacin de la investigacin 5.2 Universo y muestra 5.3 Criterios de inclusin y exclusin 5.4 Aspectos ticos 5.5 Listado de variables 5.6 Operacionalizacin de variables 5.7 Tcnicas y procedimientos 5.7.1 De obtencin de la informacin 5.7.2 De procesamiento y anlisis 5.7.3 De discusin y sntesis

    VI. RESULTADOS

    VII. DISCUSION

    VIII. CONCLUSIONES IX. RECOMENDACIONES BIBLIOGRAFIA

    ANEXOS

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    El ejemplo anterior no es regido, solo que ah tenemos lo fundamental ya que el trabajo debe ser ordenado y coherente. Adems nos sirve para saber cuanto hemos hecho y cuanto nos falta. I. INTRODUCCION Se redacta en presente, excepto los antecedentes que segn la referencia histrica se redactan en presente y/o pasado).

    Este componente tiene el propsito de dar al lector suficientes antecedentes, en forma narrativa clara y breve, (Aproximadamente de 3 a 4 hojas o cuartillas la primera parte porque despus se amplia en el marco terico)

    En estas 3 primeras hojas, debe quedar claramente explicitado el problema o planteamiento del problema, las Interrogantes o preguntas de investigacin a las que el estudio dar respuesta y la justificacin del problema.

    Deben incluirse suficientes elementos para justificar la razn por la que es Importante realizar el estudio.

    Antecedentes histricos, se refiere a la situacin del problema a investigar en el mundo, en Amrica, en Bolivia y en La Paz, va de lo general a lo particular. El planteamiento del problema, es dar a conocer un evento, una incgnita o fenmeno que no se conoce y que se desea conocer, describiendo su origen y destacando su magnitud e importancia, es algo nuevo que se puede observar y medir, es algo que inicialmente no tiene una respuesta y que necesita ser investigada cientficamente para hallar la solucin. Es una situacin conflictiva o una dificultad susceptible de ser observada o medida, que amerita una investigacin para encontrar una respuesta o solucin, la solucin de este problema conlleva una utilidad y generacin de nuevos conocimientos y tecnologas para su utilizacin practica. Responde a la pregunta Qu se investigara? y el por qu de la investigacin? Formulacin de interrogantes La formulacin de interrogantes o preguntas cientficas de investigacin son proposiciones o preguntas a las que la investigacin dar respuesta cuando que se hayan llegado a los resultados del trabajo. Los estudios descriptivos no necesariamente tienen hiptesis, este tipo de estudios generan mas bien hiptesis. Ejemplo1: Cul ser la situacin organizacional de CIES Salud Sexual y Reproductiva en la Regional La Paz respecto al cambio organizacional planteado?

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    Qu estrategias especficas deben tener un plan de accin dirigido a promover el cambio organizacional de CIES Salud Sexual y Reproductiva en la Regional La Paz?. Ejemplo 2: Cul ser la situacin organizacional de los servicios farmacuticos institucionales municipales de la ciudad de El Alto? Qu caractersticas debe tener una intervencin destinada a modificar dicho servicio? Si el titulo del trabajo fuera: TITULO: Satisfaccin de los alcohlicos en los servicios de alcohlicos annimos del nivel primario municipio de La Paz, Bolivia, Ao 2010. La pregunta de investigacin sera: Qu aspectos del proceso organizativo en los servicios a los alcohlicos annimos (AA), el trato al paciente y los procedimientos tcnicos, tienen mayor impacto en la satisfaccin de los usuarios en su primera visita? En sntesis, cuando solo se va ha describir las caractersticas del grupo de elementos estudiados, sin realizar comparaciones con otros grupos o se va a plantear un proyecto de intervencin, pero este no se va a llevar a la practica o comprobar en forma experimental, en estos casos solo se debe plantear preguntas de investigacin. Sin embargo cuando se implementa un proyecto de intervencin o cuando se quiere establecer la relacin causa y efecto es decir estudios explicativos que pueden ser experimentales o no experimentales, se formularan las hiptesis. Las hiptesis en trminos conceptuales son suposiciones de la relacin de hechos o fenmenos, es un resultado anticipado de los que espero encontrar, la hiptesis establecen una relacin entre variables dependiente e independiente. Ejemplo: Hiptesis 1. El uso de anticonceptivos es un factor de riesgo para el cncer uterino 2. El bajo peso al nacer en los recin nacidos esta relacionado con ganancia de peso inferior a los 8 kilogramos durante el embarazo. 3. Existe asociacin entre sedentarismo y obesidad.

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    Justificacin del estudio, Es la argumentacin, en apoyo de la necesidad de realizar el estudio, basada en los aportes tericos, prcticos o metodolgicos que se alcanzaran al finalizar el trabajo de investigacin. Responde a la pregunta para que se investiga o para que es necesario el estudio? Para organizar la Informacin podemos hasta aqu denominarle a este captulo INTRODUCCION, aunque nos falta el MARCO TEORICO que puede ser ms extenso o sea que en esta SECCION DEBE INCLURISE UNA revisin mas completa de la literatura ms relevante sobre el tema. Ejemplo:

    En Bolivia se han realizado escasos avances para ofrecer servicios de calidad que permitan la satisfaccin del usuario. El inters de la calidad de la atencin mdica tiene su origen no slo en el malestar expresado por los usuarios de los Servicios de Salud, sino tambin en el deseo de disminuir la desigualdad en el sistema de salud de los diferentes grupos sociales. Las instituciones de salud han planteado estrategias nacionales que pretenden el rescate de la calidad, lo que implicara el incremento en la satisfaccin del usuario1-3, vista como indicador de la calidad de los servicios recibidos4-6 y como trazador en la adherencia al tratamiento7-9. En Bolivia la Norma tcnica para la evaluacin de la calidad de la atencin medica de 200010 en su articulo 6 refiere que la calidad de la atencin mdica deber incorporar el grado de satisfaccin de las necesidades de salud y las caractersticas en la prestacin del servicio, en relacin con las expectativas del usuario interno11-12, externo y de la institucin. Estudios previos han mostrado que el nivel de calidad de los servicios de salud en el pas haba empeorado en relacin con el pasado inmediato. As, 6 de cada 10 bolivianos se quejaron de la falta de amabilidad del personal mdico y calificaron el nivel de calidad de los servicios de salud por debajo de los servicios pblicos de agua, drenaje, telfonos y transporte pblico11-15. Con todo, los indicadores de satisfaccin de los servicios de salud son prcticamente inexistentes y las mediciones que hay son limitadas. En el Programa Nacional de Salud 2001-2006 se plasman tres retos: equidad, proteccin financiera y calidad. ste ltimo se inserta en una estrategia adoptada en la nacin: La Cruzada Nacional por la Calidad de los Servicios de Salud12. As mismo, en otros pases la evaluacin de la satisfaccin respecto a sus servicios sanitarios ha constituido, desde hace varios aos, uno de los elementos primordiales en la investigacin16-19.

    El objetivo de la presente investigacin ser identificar la satisfaccin de los usuarios de los servicios institucionales de salud a travs de la manifestacin de su opinin y

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    identificar las posibles causas que generan esta insatisfaccin. Los resultados de la presente investigacin nos permitir realizar un diagnostico situacional en relacin a la calidad asistencial resultados que servirn de base para un proyecto de intervencin tendiente a mejorar la calidad asistencial.

    Por lo tanto, la introduccin debe hablar de la importancia que tiene ese estudio, es decir que justifique mi trabajo (cual ser el alcance y que beneficio aportar la investigacin sea la justificacin), que quede explicito mi problema de investigacion, los objetivos, etc. (cual es la problemtica que dio origen a esta investigacin, sea el planteamiento del problema). A continuacin el marco terico referencial que puede tener ms paginas segn la revisin bibliogrfica, referida al tema que hayan realizado. II. MARCO TEORICO Y CONCEPTUAL En este capitulo se debe explicar y fundamentar las posiciones tericas en relacin al tema de investigacin, dando conceptos bsicos para l tema de investigacin y la explicacin de las teoras cientficas que sustentan los pasos que se darn durante la resolucin del problema cientfico. Ejemplo: 2.1 CALIDAD: El concepto de calidad aplicado a la atencin mdica, hace referencia a la capacidad que con distinto grado, puede tener una organizacin o un acto concreto de asistencia sanitaria para satisfacer las necesidades de los consumidores de servicios de salud. La definicin que la OMS da de calidad es alto nivel de excelencia profesional usando eficientemente los recursos con un mnimo de riesgos para el paciente, para lograr un alto grado de satisfaccin por parte de este y produciendo un impacto final positivo en salud1. 2.2 DIMENSIONES DE CALIDAD: La calidad se concibe como una cuestin esencialmente multidimensional2. Son aspectos que caracterizan la calidad asistencial. Donabedian a propuesto como elementos de la asistencia sanitaria que, relacionados, conformara el conjunto de atributos determinantes de la calidad de un acto mdico concreto a la dimensin interpersonal, la dimensin tcnica y el entorno3. 2.3 SATISFACCIN DEL USUARIO: Implica una experiencia racional o cognoscitiva, derivada de la comparacin entre las expectativas y el comportamiento del producto o servicio, est subordinada a numerosos factores como las expectativas, valores morales, culturales, necesidades personales y la propia organizacin sanitaria4. Estos elementos condicionan que la satisfaccin sea diferente para distintas personas y para la misma persona en diferentes circunstancias. El objetivo de los servicios sanitarios es satisfacer las necesidades de sus usuarios, y el anlisis de la satisfaccin es un instrumento de medida de la calidad de atencin5. 2.4 CALIDAD PERCIBIDA: El usuario evala el servicio global y el resultado de esta evaluacin es el grado de calidad percibida6.

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    III. OBJETIVOS Se refieren a los aspectos del problema que deben ser estudiados y a los resultados que se espera obtener. Debe haber una relacin entre el titulo, el problema de investigacin y los objetivos. Los objetivos deben ser lo suficientemente especficos para indicar con mayor precisin las actividades a desarrollar y las variables a estudiar. Algunos autores recomiendan la redaccin de objetivos generales y especficos. Utilizar trminos como: establecer, describir, identificar, evaluar, determinar, etc. No poner: analizar, estudiar, sintetizar, conocer, generalizar, abstraer, etc. Ejemplo: 3.1 Objetivos generales Determinar los aspectos que estn relacionados con la satisfaccin de los alcohlicos que asisten a la primera visita en os servicios de alcohlicos annimos (AA) del nivel primario de atencin del rea urbana de La Paz, con fines de disear estrategias que contribuyan a mejorar la calidad de los mismos. 3.2 Objetivos especficos

    1. Establecer el tiempo de espera, horario de atencin, existencia de insumos y materiales, el confort y el internamiento a partir del criterio de los pacientes que asisten a la primera visita.

    2. Determinar, a travs de los criterios de los pacientes, el trato recibido

    de los proveedores de los servicios

    3. Evaluar el cumplimiento de los procedimientos con los alcohlicos que asisten al primer control

    4. Identificar las expectativas de los alcohlicos en su primera visita al

    servicio de (AA)

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    OTRO EJEMPLO 3.1 Objetivos generales Determinar los aspectos que estn relacionados con la satisfaccin de los pacientes que acuden al Servicio de Emergencias del Hospital de Clnicas de la Ciudad de La Paz, con la finalidad de posteriormente disear estrategias que contribuyan a mejorar la calidad asistencial en el servicio. 3.2 Objetivos especficos 1. Determinar el nivel de satisfaccin y la proporcin de usuarios satisfechos con los servicios de consulta externa del Servicio de Ciruga del Hospital de Clnicas de la Ciudad de La Paz. 2. Identificar las dimensiones de la calidad que influyen de manera ms importante en la satisfaccin global del usuario y en la percepcin de la calidad de atencin por parte de ste. 3. Establecer la proporcin de pacientes satisfechos y el nivel de satisfaccin con las dimensiones de calidad. 4. Determinar en que medida la edad, el grado de instruccin y el sexo influyen en la mayor satisfaccin o insatisfaccin del usuario. 5. Evaluar la percepcin de la calidad de atencin y el nivel de aceptacin por parte del usuario de la atencin brindada. IV. CONTROL SEMANTICO Se refiere a alguna terminologa que se utiliza en el trabajo y cuyo significado esta en relacin al tema de investigacin y se debe de explicar en forma resumida. Al igual que en el articulo cientfico donde se incluye 2 o tres palabras clave se recomienda dar el concepto de unas pocas palabras que faciliten la comprensin de la terminologa utilizada en la investigacin y que estn relacionados con el tema que se investiga. Ejemplo: CALIDAD ASISTENCIAL: Acto concreto de asistencia sanitaria para satisfacer las necesidades de los consumidores de servicios de salud SATISFACCION DE USUARIO: Experiencia racional o cognoscitiva, derivada de la comparacin entre las expectativas y el comportamiento del producto o servicio, est subordinada a numerosos factores como las expectativas, valores morales, culturales, necesidades personales y la propia organizacin sanitaria

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    V. DISEO METODOLOGICO (METODO O MATERIAL Y METODOS) Es la descripcin de cmo se realiz la investigacin. (Tambin se le denomina Materiales y Mtodos o Procedimiento). Cuando es una propuesta de investigacion o proyecto de tesis, se redacta en futuro y cuando es una tesis elaborada se redactan en pasado. Es necesario describir cmo se ejecut el estudio, de tal manera que se compruebe las proposiciones que de respuesta al problema de investigacin. En esta seccin se describen los siguientes aspectos: 5.1 Contexto y clasificacin de la investigacin o tipo de investigacin. Este puede ser descriptivo transversal, descriptivo longitudinal retrospectivo, descriptivo longitudinal prospectivo, exploratorios, explicativos experimentales, explicativos no experimentales observacionales....etc.

    Ejemplo: La presente investigacin es de tipo descriptivo longitudinal y prospectivo ya que se estudiaron las variables a lo largo de 10 meses de manera continua, para determinar la frecuencia de las Infecciones del Tracto urinario en relacin a las variables de estudio.

    El rea de estudio. (Pas, zona geogrfica, rea urbana, rural, hospital, .etc.)

    Ejemplo: El rea de estudio fue el Hospital Obrero de la Caja Nacional de Salud que es uno de los principales centros hospitalarios del pas y que atiende a los trabajadores de instituciones pblicas y privadas. 5.2 El universo y muestra Es el conjunto y subconjunto de individuos de los que se desea conocer algo en la investigacin. El universo es toda la poblacin y una muestra es una parte representativa de esa poblacin. Ejemplo: Universo Se tom como universo a todas las muestras de orina de los pacientes con diagnstico probable de ITU que son 200 urocultivos al mes, los cuales en un trimestre (de Septiembre a Noviembre de 2004) son 348 cultivos, que concurren tanto a consulta externa e interna en el laboratorio de bacteriologa del Hospital Obrero.

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    Muestra Se tomo como muestra a 200 urocultivos para un nivel de confianza del 95% y error estndar no mayor al 5% segn la siguiente relacin: n = n = Tamao de la muestra Z = Nivel de confianza N = Universo (348 usuarios por trimestre) p = Probabilidad a favor q = Probabilidad en contra e = Error de estimacin 5.3 Criterios de inclusin y exclusin

    Los criterios de inclusin son aquellas caractersticas o requisitos que las unidades de anlisis o las variables deben cumplir para ingresar en la investigacin.

    Los criterios de exclusin son aquellas caractersticas o requisitos que exige la investigacin y que las unidades de anlisis o las variables incumplen y por tanto son motivo para que las mismas no ingresen o no sean tomadas en cuenta en la investigacin. Ejemplo:

    Criterios de inclusin

    Se procesaron todas las muestras que tengan diagnstico presuntivo de ITU

    Se procesaron todas las muestras de pacientes externos y pacientes internos sin discriminacin de edad, sexo, servicio o color de piel.

    Criterios de exclusin

    No se aceptaron en el estudio muestras con ms de 1 hora despus de tomada la muestra.

    No se aceptaron para el estudio aquellos frascos con derrames. No se aceparon para el estudio las muestran en frascos no estriles

    5.4 Aspectos ticos Consiste en contar siempre con el consentimiento de la persona (ya sea escrito o no) de ser tomado como miembro de una investigacin; para lo cual tienes que infrmale correctamente qu, por que y para qu haces el estudio, y decirle que es libre de elegir sus participacin en la investigacin. No es tico encuestar o examinar al paciente sin que sepa exactamente que se pretende hacer con el en la investigacin. Estos aspectos deben esta escritos en el

    Z2 N p q

    e2 (N 1) + Z2 p q 3.84 (348) (0.5) (0.5)

    0.0025 (348 1) + 3.84 (0.5) (0.5) n =

    n = 200

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    cuestionario, en el consentimiento informado y en la solicitud que se pueda hacer a una institucin para solicitarle un permiso antes de iniciar una investigacin. Ejemplo: 5.4 Aspectos ticos Para la presente investigacin se hizo la solicitud de permiso a la Jefatura del Servicio en el sentido de que la presente investigacin aportar conocimientos para mejorar el diagnstico de las Infecciones del tracto urinario. ANEXO 2 5.5 Listado de variables Consiste en identificar las variables que se van a describir y medir tomando en cuenta cual es la variable dependiente y la independiente. Ejemplo: 5.5 Listado de variables Variable dependiente: Es la eficacia de los mtodos de cribado. Variable independiente: Son la sensibilidad, especificidad y valores predictivos positivos y negativos de las pruebas. Variables para operacionalizar:

    -Leucocitos -Hemoglobina -Nitritos -Bacterias -Hemates -Cultivo -Catalasa

    5.6 Operacionalizacin de variables Las variables y su medicin (Las principales estn explicitas en el problema y en cada objetivo aparecen otras) Operacionalizarla no es otra cosa que desmenuzar ese vocablo en otros ms concretos ( tipo de variable, escala, descripcin e indicador) que se puedan medir segn las necesidades de la investigacin. Es importante la operacionalizacin para despus procesar la informacin que se traduciran en tablas y graficos en los resultados.

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    OPERACIONALIZACION DE VARIABLES EJEMPLO

    Variable Tipo Operacionalizacin

    Indicador

    Escala Descripcin

    Edad Cuantitativa continua

    Grupo etreo 15 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 75-84 85 y ms

    Segn la edad del paciente

    Frecuencia Porcentaje Media Moda

    Sexo

    Cualitativa Nominal dicotmica

    Masculino Femenino

    Segn el sexo biolgico del paciente

    Frecuencia y Porcentaje de pacientes con ITU

    Agente etiolgico

    Cualitativa nominal politmica

    Microorganismo aislado

    Segn el agente etiolgico identificado en la infeccin

    Frecuencia y Porcentaje segn el tipo de muestra.

    Muestra

    Cualitativa nominal politmica

    -Orina por chorro medio -Orina por catter -Orina por puncin suprapbica -Sonda vesical

    Segn la muestra procesada

    Frecuencia y Porcentaje de la muestra segn el microorganismo aislado.

    Servicio

    Cualitativa nominal politmica

    -Urologa -Medicina interna -Traumatologia externo. -Ciruga -Ginecologia

    Segn el servicio solicitante

    Frecuencia y Porcentaje del servicio segn tipo de muestra, agente etiolgico y perfil de susceptibilidad antimicrobiana.

    Susceptibilidad a los

    antimicrobianos

    Cualitativa -Sensible

    Segn el halo de inhibicin

    Frecuencia y Porcentaje de sensibilidad al microorganismo aislado.

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    OTRO EJEMPLO Variable Tipo Operacionalizacin

    Indicador

    Escala Descripcin

    Edad Cuantitativa continua

    Grupo etreo 25 25-34 35-44 45-54 55-64 65 y ms

    Segn la edad del usuario interno. Aos cumplidos en el momento de la encuesta.

    Frecuencia Porcentaje Media Mediana Moda

    Sexo

    Cualitativa Nominal dicotmica

    Masculino Femenino

    Segn el sexo biolgico del usuario

    Razn Porcentaje

    Calificacin profesional

    Cualitativa nominal dicotomica

    Medico general Medico especialista

    Segn el grado acadmico

    Razn Porcentaje

    Tiempo de graduado

    Cuantitativa continua

    1-5 6-10 11-15 16-20 > 21

    Segn los aos desde la obtencin del titulo acadmico

    Frecuencia absoluta Porcentaje Media Mediana Moda

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    5.7 Tcnicas y procedimientos Estos son de tres tipos: 5.7.1 De obtencin de la informacin Se debe explicar como se recolectaron los datos, que pueden ser por observacin de las unidades de anlisis, entrevistas, entrevistas, cuestionarios, revisin bibliogrfica y documental, documentos como las estadsticas, censo, consultas, etc.

    5.7.2 De procesamiento y anlisis Se debe describir como se proceso la informacin obtenida y que tcnicas estadsticas se utilizaron para medir las variables.

    5.7.3 De discusin y sntesis Se debe describir como se arribo a las conclusiones o como se dio salida a los resultados obtenidos es decir indicar las formas de representacin de los resultados (tablas, graficas, tipos de graficas que se utilizaron) y el marco de referencia de las mismas.

    Los datos pueden tabularse a mano o con la ayuda de una computadora. Los datos cualitativos se refieren a cualidades y usualmente comprende descripciones detalladas (anlisis de palabra y no de nmeros). Los datos cuantitativos se refiere a informacin numrica sobre variables y la estadstica sirve para reducir, resumir, organizar, evaluar, interpretar y comunicar la informacin numrica (distribucin de frecuencias, promedios, porcentajes, anlisis de varianza , chi2 , OR, etc. )

    Ejemplo 1. 5.7 Tcnicas y procedimientos

    5.7.1 De obtencin de la informacin La informacin se obtuvo directamente de los resultados de los cultivos registrados a partir de las solicitudes de exmenes microbiolgicos que fueron registrados diariamente en forma sistemtica y continua en la base de datos pre-diseada. El instrumento que se utiliz para la recoleccin de los datos fue una planilla de recoleccin de datos diseado en el paquete estadstico Epi Info 2004, donde se registraron las variables de estudio para un anlisis rpido de la informacin (ANEXO 1).

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    5.7.2 De procesamiento y anlisis Una vez recolectados los datos estos fueron organizados y resumidos para el anlisis estadstico y la elaboracin de las medidas de resumen para variables cualitativas y cuantitativas como ser:

    La razn o ndice de Infeccin Urinaria por sexo. Frecuencia de bacteriuria segn sexo y edad La etiologa de las Infecciones Urinarias. La media de la edad de pacientes con Infeccin Urinaria. Infecciones del tracto urinario por grupo de edad. Frecuencia de Infeccin Urinaria segn el servicio. La proporcin de la resistencia antimicrobiana.

    5.7.3 De discusin y sntesis El anlisis de todos los resultados es producto de una valoracin de los indicadores y los procedimientos estadsticos aplicados. Siendo la presentacin de resultados en forma textual, mediante cuadros estadsticos y grficos. Ejemplo 2 resumido.

    El diseo utilizado ser transversal descriptivo, y se aplico en el Servicio de Emergencias del Hospital de Clnicas de la ciudad de La Paz. Se realizo una encuesta a los usuarios al trmino de la consulta. El tamao de la muestra fue calculado mediante la formula para poblaciones finitas, para estimar una proporcin poblacional cuando se conoce el tamao de la poblacin.

    n=Z2 p.q N/(N-1).E2+p.q

    Donde N=102.215, E2= Error muestral (1.277), Z2=nivel de confianza del 95%; p=0,475; q=0,528; y n=7.439. Al tamao de muestra obtenido se le increment un 15%, resultando un tamao final de 8.555 sujetos. El muestreo utilizado fue polietpico estratificado proporcional, con seleccin de la unidad de anlisis por medio de muestreo aleatorio simple. La recogida de la informacin duro 3 meses, de agosto a noviembre de 2010. Se realizo por medio de una encuesta confidencial y annima a la salida de la consulta, por personal encuestador no que no trabajaba en la institucin. El cuestionario fue diseado mediante las bases metodolgicas y conceptuales de Avedis Donabedian. ste contiene 50 preguntas que abarcaban 6 dimensiones de la calidad22-23: accesibilidad organizacional15-16, disponibilidad del servicio17,18, dimensin interpersonal17, informacin, amenidades15,18 y el proceso de la atencin. En la seccin correspondiente a la percepcin general de la calidad no se considero el resultado del cuidado (entindase mejora en el padecimiento) ya que no se hizo seguimiento alguno. Se

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    utilizo estadstica descriptiva para la caracterizacin de la poblacin de estudio, as como estadsticos de contraste, chi2 para comparacin de proporciones25. Para verificar la normalidad de las variables se utilizo la prueba de Kolmogorov Smirnov. Se empleo el mtodo de los valores extremos y el de Dixon. Se estimo la razn de ventaja o razn de productos cruzados (OR) para la prevalencia con sus respectivos intervalos de confianza al 95% para concluir con anlisis multivariado a travs de regresin logstica no condicional. La base de datos se construyo con ACCES y se utilizaron los paquetes estadsticos Epidat 3.1, Stat Cal y SPSS 12.026-28 para el anlisis estadstico de los datos.

    VI. RESULTADOS Tiene el fin de describir los resultados ms relevantes de cada figura, ilustracin, tabla o grfico estadstico, siguiendo el orden dictado por los objetivos del estudio. No es necesario utilizar subttulos para cada cuadro, falta cometida en ocasiones en no pocos informes. Al redactarla es frecuente el uso de expresiones como: en la tabla X se observa, o con relacin al asunto X (tabla Y). Cabe puntualizar en que puede incorporar las tablas y grficos al texto en s, pero tambin puede incluirlos como Anexos. VII. DISCUSIN La misma persigue el objetivo bsico de lograr una sntesis del problema una vez estudiado, segn sus propiedades y las comparaciones que al respecto pudieran establecerse contra lo obtenido por otros autores. Debe ser coherente al discutir los hallazgos, una buena medida consiste en hacerlo guindose por los objetivos. Al final de la seccin, se discute aquellos resultados que, a pesar de no estar contenidos en los objetivos del estudio, constituyen descubrimientos de ste.

    En dependencia de acerca de a quien se dirija, as ser el tiempo verbal usado: los trabajos de otros se deben describir en presente (porque son conocimientos establecidos), a la par que se reserva el pasado para referirse a sus propios resultados. Algunas recomendaciones:

    Ante todo, los resultados se exponen, no se recapitulan. No olvide sealar los aspectos no resueltos, nunca oculte o trate de alterar

    los resultados. Muestre si concuerdan o no sus resultados con los de otros autores. VIII. CONCLUSIONES Para el diccionario Vox, conclusin es una deduccin, consecuencia, o resolucin que se toma luego de un largo razonar. Pues bien, con esa ptica se deben enfocar las conclusiones. Las mismas no son meros resmenes de los

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    resultados ms interesantes del trabajo, son ms que eso, ya que pretenden proporcionar una visin integral y sistematizadora de los resultados obtenidos en la investigacin y las inferencias que se desprenden de ellos; para lo cual vinculan siempre las formulaciones tericas con los hallazgos. Las conclusiones de un trabajo no pueden ser algo por el estilo de: Predomin el sexo masculino con un 80.0%, mientras que el 20.0% perteneca al sexo femenino. No! Para eso estn los Resultados, no malgaste tiempo ni espacio en algo ftil. En las conclusiones se debe plasmar la explicacin a los descubrimientos que resulten ms plausibles. Se recomienda que las conclusiones tengan relacin con los objetivos planteados. IX. RECOMENDACIONES Las recomendaciones o Sugerencias estn relacionadas con las acciones prcticas que deben implementarse, a partir de los resultados y conclusiones del estudio. Por lo tanto, fjate que no siembre es factible plantear recomendaciones. Adems, recuerda considerar las interrogantes que permanecen sin contestar, o la nuevas preguntas que pudieron haber surgido con tu estudio. BIBLIGRAFIA Son las informaciones provenientes de varias fuentes, a cuyos autores es necesario otorgar el debido crdito, utilizadas en la investigacin ya sean informacin sobre las obras citadas (referencias) y las consultadas (bibliografias) Se recomienda que se adopten el estilo de las Normas del Grupo de Vancouver. Ejemplos:

    Betancour, N. Las comunicaciones en funcin de la integracin

    estratgica. Primera Edicin. Editorial Pueblo y Revolucin. Cuba, 2001 Riveranst, A. Habilidades de los gerentes. Editorial Prensa Tcnica SA.

    Mxico, 2002 ANEXOS Deben aparecer (documentos de inters, instrumentos utilizados, tablas, grficos, otros) al final del trabajo, debidamente numerados a fin de poderlos citar en el cuerpo principal del informe: Anexo 1, Anexo 2, etc. ORIENTACIONES GENERALES

    1. Si usas siglas describa su significado 2. Numerar las pginas

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    3. Elaborar el nmero de copias que exige la universidad 4. El contenido de la tesis responde a las lneas de investigacin de la

    maestra BIBLIOGRAFIA

    Orientaciones para el Trabajo Final del Taller de Tesis. Obregn Martn Myrtha. ENSAP. 2003.

    La Comunicacin de los Resultados. El Informe Final de la Investigacin. En: Bayarre Vea Hctor. Metodologa de la Investigacin. Ciudad de La Habana: ENSAP, 2000: 96 101.

    La estructura del Trabajo de Tesis. Natacha Rivera Michelena. Facultad Julio Trigo Lpez. Ciudad de la Habana. 2004.

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    ANEXO 1

    TIPOS DE ESTUDIO SEGN EL ESTADO DE CONOCIMIEMTO Y ALCANCE DE LA INVESTIGACIN

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    ANEXO 2

    EJEMPLO 1 DE RESUMEN DE TESIS RESUMEN

    El conocer la etiologa y la sensibilidad de las cepas uropatgenas a los

    principales antimicrobianos, es una informacin de utilidad para instaurar un

    tratamiento emprico o elaborar guas de tratamiento. Con el objetivo de

    describir la frecuencia etiolgica y el perfil de sensibilidad a los antimicrobianos

    frecuentemente utilizados, se realiz un estudio descriptivo prospectivo

    longitudinal realizado de enero a octubre de 2005 en el Servicio de

    Bacteriologa del Hospital Obrero. Se obtuvieron 1.055 uropatgenos. La

    bacteria con mayor frecuencia de aislamiento fue Escherichia coli (59,8%),

    seguido de Staphylococcus spp (9,9%), Enterococcus spp (5,9%), Klebsiella

    spp (4,0%), Proteus spp (2,1%), Pseudomona spp (1,6%), Acinetobacter spp

    (1,6%) y Candida spp (1,5%). El 59,6% de la poblacin afectada fueron

    mujeres y solo el 40,5 % fueron varones; el grupo etreo con mayor porcentaje

    de IU fue el de 65 a 75 aos con el 26,8% de los casos. Los servicios donde se

    registraron ms casos de IU fueron: urologa, urgencias, traumatologa y

    medicina interna. La sensibilidad a los antibiticos se dividi en tres grupos: 1)

    Sensibilidad menor al 30% de los que no se recomienda su utilizacin emprica:

    ampicilina, amoxacilina/cido clavulnico (solo es de primera eleccin contra

    Enterococcus spp), cefalotina (cefradina, cefalexina), cido nalidixico (cido

    pipemdico) y cotrimoxazol, tetraciclina. 2) Sensibilidad entre 30 a 70% con

    una utilizacin emprica dudosa: ciprofloxacina (norfloxacina), gentamicina,

    oxacilina (cloxacilina, dicloxacilina), ampicilina/sulbactam. 3) Sensibilidad mayor

    al 70% con una muy buena respuesta: amicacina, cetotaxima (ceftriaxona,

    cefixima), nitrofurantona, cefoperazona/sulbactam (para Acinetobacter),

    imipenem.

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    ANEXO 3

    EJEMPLO 2 DE RESUMEN Satisfaccin de los familiares cuidadores con la atencin en salud dada a adultos y nios con cncer La Paz, 2010. Con el objetivo de medir el grado de satisfaccin del familiar cuidador con la atencin que provee el sistema de salud a adultos y nios con cncer, se realiza una investigacin de tipo descriptivo transversal con 23 familiares cuidadores de personas adultas y 24 cuidadores de nios con cncer que consultaron a dos instituciones hospitalarias del departamento de La Paz. A cada familiar se le aplicaron dos encuestas, una para identificar las caractersticas socio demogrficas y otra para medir la satisfaccin con el sistema de salud. Los familiares cuidadores en su mayora fueron mujeres, con nivel educativo aceptable, de estrato socioeconmico e ingresos bajos y que dedicaban en promedio 19 horas diarias al cuidado del enfermo. Casi todos los cuidadores estaban satisfechos con la atencin de salud proporcionada por la institucin en cuanto a la capacidad cientfico-tcnica del personal mdico y de enfermera, con las relaciones interpersonales del personal mdico, de enfermera y administrativo y con la informacin proporcionada por ellos. La satisfaccin fue menor con el trato dado por los porteros, la oportunidad de la atencin y las condiciones de las instalaciones. Los familiares cuidadores de los adultos mostraron menor satisfaccin en todos los aspectos estudiados. Hasta aqu es la Metodologa o metodo Hasta aqu es el Objetivo Hasta aqu son los resultados y conclusiones

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    ANEXO 4

    EJEMPLO 3 DE RESUMEN

    VALORACIN DE CONOCIMIENTOS DE HIPERTENSIN ARTERIAL Y FACTORES DE

    RIESGOCARDIOVASCULAR EN PACIENTES DEL HOSPITAL BARCELONA. LA PAZ. BOLIVIA 2010

    El presente es un estudio de tipo descriptivo, con el propsito de determinar el nivel de conocimiento de hipertensin arterial y factores de riesgo cardiovascular en personas adultas que acuden al Hospital Barcelona de la La Paz, Bolivia desde Octubre hasta Febrero de 2010. La muestra la conformaron 48 personas adultas entre 35 a 65 aos clasificados segn ocupacin as tenemos: agricultores, obreros, y amas de casa a quienes se les pidi contestaran el cuestionario que contena las variables independientes: factores de riesgo cardiovascular y conocimientos sobre hipertensin arterial. Determinndose que el conocimiento es bajo en el 45.8 % de la poblacin estudiada, desconocen los factores de riesgo cardiovascular, 35 % de las personas tiene conocimiento que la obesidad es un factor de riesgo cardiovascular, el 62.8 % del sexo masculino; predominaron los pacientes de 60 a 65 aos , entre los hbitos nocivos el consumo de cigarrillo con 25 % y alcohol con 29 % el riesgo es al menos el doble, en comparacin con los no fumadores obtenindose que son causas mas comunes en las enfermedades cardiacas y con ello la presencia de enfermedad hipertensiva.

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    ANEXO 5

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    ANEXO 6

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    ANEXO 7

    LA TABLA ESTADISTICA

    La tabla debe responder a la pregunta: De que trata la tabla, como se midi esa variable, donde se realizo el estudio y cuando se realizo el estudio?

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    ANEXO 8

    Esta es una fuente secundaria; si la fuente fuera primaria se coloca Fuente: Elaboracin propia o Fuente: Datos obtenidos de la investigacin o simplemente no se coloca fuente siempre y cuando esta sea primaria.

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    ANEXO 9

    EL GRAFICO ESTADISTICO

    Ejemplo:

    La fuente de todo grafico es la tabla de la que se obtuvo. El grafico no es una repeticin de lo que existe en la tabla sino mas bien es un resumen de lo mas destacable de la tabla.

    El titulo es similar al de la tabla

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    ANEXO 10

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    ANEXO 11

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    ANEXO 12