Cindy DIOT – Ingénieur Coordonnateur des Risques

Cellule Qualité & Gestion des Risques

Gestion des RisquesLa gestion de criseFormation Etudiant IDE 2ème année

IFSI Carcassonne

La notion de Crise

• La crise est une situation insolite caractérisée par son instabilité, qui oblige à adopter une gouvernance spécifique pour revenir au mode usuel de vie

• Par extension la notion de crise décrit la phase décisive d’une maladie (individuelle ou épidémique).

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La Gestion de Crise

• La gestion de crise est l'ensemble des modes d'organisation, des techniques et des moyens qui permettent à une organisation :• de se préparer et de faire face à la survenance d'une crise

• de tirer les enseignements de l'évènement pour améliorer les procédures et les structures dans une vision prospective.

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Les Plans d’Urgences• Certains risques, du fait de leur ampleur, peuvent provoquer une

désorganisation de notre activité et nécessiter une organisation spécifique décrite dans un Plan d’Urgences

Afflux massif de victimes :

Accident de la route, Incendie, Intoxication collective, …

Plan Blanc

Pandémie Grippale :

Grippe Aviaire, …

Plan Pandémie Grippale

Accidents Nucléaire Radiologique Biologique Chimique :

Accident Industriel, Attentats terroristes, …

Annexes NRBC

CaniculePlan Canicule

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Le Plan Blanc

• Obligatoire depuis 2002Circulaire DHOS n°2002/284 du 3 mai 2002 relative à l’organisation du système hospitalier en cas d’afflux massif de victimes

• Guide d’aide à l’élaboration des plans blancs élargis et des plans blancs des établissements de santéédition 2006 annexe à la circulaire n° DHOS/CGR/2006/401 du 14 septembre 2006

• Critère 8.e : Gestion de CriseManuel de Certification des établissements de santé V2010 édition Avril 2011

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Le Plan Blanc

• Organisation destinée à faire face à un afflux massif de patients

• Situations Exceptionnelles (moins d’1 fois par an)

• Dispositif coordonné au niveau départemental par l’ARS et le SAMU

• Obligatoire dans tous les établissements de santé (depuis 2002)

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Le Plan Blanc

Elaboré par les instances de l’hôpital : médicales etadministratives :

• Rédaction de l’ensemble de procédures à mettre en œuvre –fiches et protocoles pour chaque mission

• Procédure risques « NRBC » – ensemble de textesréglementaires et renseignements utiles

• Le plan blanc est établi en fonction du rôle que l’établissementserait en mesure d’assurer dans une situation exceptionnelleselon le nombre de victime à accueillir

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Le Plan Blanc

Qui déclenche le plan blanc?

• Le directeur de l’hôpital

• Il saisit les autorités supérieures – préfet, protection civil, etc.

• Le plan blanc se traduit par la mise en place d’une Cellule de Crise (intra-hospitalière)

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Le Plan Blanc

La cellule de crise gère la mise en place du plan blanc.

Elle remplit plusieurs fonctions pour lesquelles les responsables sont identifiés et des procédures sont mises en place pour les actions à entreprendre :• Fonction coordination médicale

• Fonction gestion des personnels

• Fonction économique et logistique

• Fonction sécurité intérieure

• Fonction accueil

• Fonction spécifique NRBC (nucléaire, radiologique, bactériologique, chimique)

• …

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Le Plan Blanc

Fonction Direction

• Responsabilité générale du plan d’alerte

• Relation avec les autorités politico-administratives

• Relations avec les médias (communication externe)

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Le Plan Blanc

Fonction Coordonnateur Médical :

• Coordination générale de la partie médicale du Plan Blanc

• Coordination avec les SAMU, SAU, PDS et si besoin avec les hôpitaux plus proches (y compris transfrontaliers)

• Mobilisation des personnels médicaux et rappels

• Recensement des victimes

• Activation du plateau technique en fonction de la situation

• Placement des victimes dans l’établissement et les autres structures

• Coordination avec les cellules d’urgence médico-psychologiques et les cellules d’aide aux victimes

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Le Plan Blanc

Fonction gestion des personnels :

• Mobilisation des personnels et rappels

• Bilan des lits disponibles

• Répartition des personnels

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Le Plan Blanc

Fonction économique et logistique :

• Restauration,

• Blanchisserie,

• Biomédical,

• Services Techniques,

• Service Informatique.

Maintien et rappel si nécessaire des personnels

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Le Plan Blanc

Fonction Sécurité Intérieure :

• Installation du Centre d’accueil des victimes

• Installation du Centre d’accueil des familles

• Gestion des flux de circulation

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Le Plan Blanc

Fonction spécifique « NRBC » organisation selon zone de défense :

• Organise les relations avec les autorités de la zone de défense

• Relation avec les établissements référents pour les risques spécifiques

• Chaque établissement doit faire figurer dans son Plan Blanc les annexes spécifiques aux risques « NRBC » (nucléaire, radiologique, bactériologique, chimique).

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Le Plan Blanc

• Affaire de tout le personnel

• Ne concerne pas uniquement les médicaux et paramédicaux

• Nécessité de donner son numéro de téléphone à l’embauche, et de signaler tout changement

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Centre Hospitalier de CarcassonneCellule Qualité & Gestion des Risques –0468242698cindy.diot@ch-carcassonne.frCindy DIOT – Ingénieur Coordonnateur des Risques

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