16
i GAMBARAN KUALITAS HIDUP LANJUT USIA YANG MENGALAMI SAKIT ASAM URAT (GOUT) DI POSYANDU LANJUT USIA DESA PELEMGADUNG KARANGMALANG SRAGEN SKRIPSI Diajukan Sebagai salah satu syarat Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan Disusun Oleh : Nama : Yunia Eka Tri Rosyiani NIM : J210090059 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2015

GAMBARAN KUALITAS HIDUP LANJUT USIA YANG MENGALAMI SAKIT ...eprints.ums.ac.id/36520/2/HALAMAN DEPAN.pdf · Gambaran Kualitas Hidup Lanjut Usia Yang Mengalami Sakit Asam Urat ... kecuali

Embed Size (px)

Citation preview

i

GAMBARAN KUALITAS HIDUP LANJUT USIA YANG MENGALAMI SAKIT

ASAM URAT (GOUT)

DI POSYANDU LANJUT USIA DESA PELEMGADUNG

KARANGMALANG SRAGEN

SKRIPSI

Diajukan Sebagai salah satu syarat

Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh :

Nama : Yunia Eka Tri Rosyiani

NIM : J210090059

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

ii

HALAMAN PENGESAHAN

GAMBARAN KUALITAS HIDUP LANJUT USIA YANG MENGALAMI SAKIT

ASAM URAT (GOUT)

DI POSYANDU LANJUT USIA DESA PELEMGADUNG

KARANGMALANG SRAGEN

Diajukan Oleh:

Yunia Eka Tri Rosyiani

NIM. J210090059

Telah berhasil dipertahankan di hadapan Dewan Penguji

pada tanggal 25 Maret 2015 dan dinyatakan telah memenuhi syarat

DEWAN PENGUJI

Pembimbing I : Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns., M.Kes (........................)

Pembimbing II : Dewi Listyorini, S.Kep., Ns (........................)

Penguji : Abi Muhlisin,S.KM., M.Kep (........................)

Surakarta, 25 Maret 2015

Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Dekan

iii

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Yunia Eka Tri Rosyiani

NIM : J210090059

Program Studi : Keperawatan S1

Judul Skripsi :Gambaran Kualitas Hidup Lanjut Usia Yang

Mengalami Sakit Asam Urat (Gout) Di Posyandu

Lanjut Usia Desa Pelemgadung Karangmalang

Sragen

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa skripsi yang saya buat dan serahkan ini,

merupakan hasil karya saya sendiri, kecuali kutipan-kutipan dan ringkasan-

ringkasan yang semuanya telah saya jelaskan sumbernya. Apabila kemudian hari

dapat dibuktikan bahwa skripsi ini hasil jiblakan, maka saya bersedia menerima

sanksi apapun dari Fakultas Ilmu Kesehatan.

Surakarta, 25 Maret 2015

Yunia Eka Tri Rosyiani

iv

SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang

bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Yunia Eka Tri Rosyiani

NIM : J210.090.059

Program Studi : Keperawatan S1

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Jenis Karya : Skripsi

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-

exclusive Royalty-Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :

Gambaran Kualitas Hidup Lanjut Usia Yang Mengalami Sakit Asam Urat

(Gout) Di Posyandu Lanjut Usia Desa Pelemgadung Karangmalang Sragen

Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti

Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak

menyimpan,mengalihmedia atau formatkan, mengolah dalam bentuk pangkalan

data (database), merawat, dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap

mencantumkan nama saya sebagai penulis atau pencipta dan sebagai pemilik Hak

Cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Surakarta

Pada tanggal : 25 Maret 2015

(Yunia Eka Tri Rosyiani )

v

MOTTO

1. ”Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka bila kamu

telah selesai ( dari suatu kesulitan ) yang lain hanya kepada TuhanMu-lah

hendaknya kamu berharap ”. ( Q.S Al Insyirah : 6-8 ).

2. ”Jadilah sabar dan sholat sebagai penolongmu, dan sesungguhnya yang

demikian itu sangat berat, kecuali bagi orang-orang yang kusyu”.

( Q.S Al Baqarah : 45 ).

3. Bersemangatlah untuk meraih apa yang bermanfaat bagimu, mohonlah

pertolongan hanya kepada ALLAH SWT dan jangan merasa lemah ( HR.

Muslim ).

4. Doa adalah nyanyian hati yang selalu membuka jalan terbang ke

singgasana Tuhan, meskipun terhempit didalam tangis. ( Kahlil Gibran ).

5. Jangan menganggap mudah suatu persoalan dan jangan pula menganggap

sulit suatu persoalan, karena jika kita menganggap suatu persoalan maka

kita akan takut untuk menghadapinya.

6. Percayalah kepada kemampuan diri sendiri karena tidak ada yang dapat

menolongmu selain dirimu sendiri.

vi

PERSEMBAHAN

1. ALLAH SWT, atas segala Rahmat dan Hidayahnya.

2. Nabi Muhammad SAW, yang diharapkan syafaatnya di hari kiamat.

3. Bapak dan Ibuku tercinta yang selalu memberikan doa, mencurahkan kasih

sayangnya, dan memberikan dukungan material serta memberikan

motivasi.

4. Keluarga besarku tersayang yang selalu mendoakan dan memberikan

motivasi.

5. Sahabat-sahabatku Lia, Evi, Hana, mamik, Hesti, Ika, Hesti, dan Diah

yang selalu membantu penulis untuk menyelesaikan skripsi ini, serta Kak

Joko yang selalu memberikan dukungan, doa, semagat dan teman-teman

angkatan 2009 yang telah memberikan warna berbeda dalam kehidupanku

dan dalam masa perkuliahanku.

6. Semua Pihak yang telah membantu penyelesaian karya tulis ini.

7. Almamater Universitas Muhammadiyah Surakarta.

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT, karena atas rahmat

dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi dengan judul

“GAMBARAN KUALITAS HIDUP LANJUT USIA YANG MENGALAMI

SAKIT ASAM URAT (GOUT) DI POSYANDU LANJUT USIA DESA

PELEMGADUNG KARANGMALANG SRAGEN”

Penulis menyadari bahwa banyak pihak yang telah membantu sejak awal

sampai selesainya skripsi ini. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih yang

sebanyak-banyaknya kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, SE., MM., Ms., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan kesempatan kepada

penulis selama mengikuti proses pendidikan.

2. Dr. Suwadji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

3. Okti Sri P, S.Kep., M.Kep., Ns.Sp.Kep.M.B, selaku Ketua Program Studi

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta yang telah memberikan dukungan, administratif penyusunan

skripsi ini.

4. Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns., M.Kes selaku pembimbing I yang telah

membimbing dan memberikan pengarahan kepada penulis sejak persiapan

sampai selesainya skripsi ini.

viii

5. Dewi Listyorini, S.Kep.,Ns selaku pembimbing II yang telah memberikan

bimbingan dan pengarahan selama pembuatan skripsi ini.

6. Abi Muhlisin,S.KM., M.Kep selaku penguji, yang telah memberikan

masukan dan saran kepada penulis dalam penyusunan skripsi ini.

7. Bapak dan Ibu seluruh staf pengajar dan segenap tata usaha Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah mendidik dan

membantu penulis selama kuliah.

8. Kepala Desa Pelemgadung Karangmalang Sragen yang memberikan

kesempatan kepada penulis untuk melakukan penelitian di desa tersebut.

9. Camat Kecamatan Karangmalang yang telah memmberikan izin untuk

melakukan penelitian.

10. Bapak dan Ibuku tercinta serta keluarga besarku yang selalu memberikan

doa dan dukungan dalam menyelesaikan skripsi ini.

11. Teman-teman seperjuangan keperawatan 2009, Sahabat-sahabat

terdekatku Lia, Evi, Hana, mamik, Hesti, Ika, heni dan Diah yang selalu

membantu penulis untuk menyelesaikan skripsi ini.

12. Semua pihak yang telah membantu dan mendukung dan yang tidak dapat

penulis sebutkan satu persatu, semoga amal yang telah diberikan

mendapatkan balasan dari Allah SWT.

Dengan keterbatasan penulis dalam pembuatan skripsi ini, penulis

menyadari bahwa skripsi ini jauh dari sempurna, maka kritik dan saran yang

membangun sangat penulis harapkan guna menambah kesempurnaan

ix

penelitian ini. Semoga Skripsi ini membawa manfaat bagi pengembangan

ilmu pengetahuan khususnya bidang keperawatan.

Surakarta, 25 Maret 2015

Penulis

x

GAMBARAN KUALITAS HIDUP LANJUT USIA YANG MENGALAMI

SAKIT ASAM URAT (GOUT) DI POSYANDU (POS PELAYANAN

TERPADU) LANJUT USIA DESA PELEMGADUNG KARANGMALANG

SRAGEN

Oleh: Yunia Eka Tri Rosyiani

Abstrak

Gout sebagai jenis arthritis inflamasi yang disebabkan adanya

pengendapan kristal monosodium urat yang terdapat pada cairan synovial. Asam

urat (Gout) dapat menyebabkan menurunnya kualitas hidup bagi penderitanya,

karena penderita yang mengalami asam urat akan merasakan nyeri sehingga

mengganggu dalam aktivitas dan kenyamanan. Tujuan penelitian untuk

mengetahui gambaran kualitas hidup lanjut usia yang mengalami sakit asam urat

(gout). Metode penelitian ini menggunakan jenis deskriptif yang bertujuan untuk

mengetahui gambaran kualitas hidup lanjut usia yang mengalami sakit asam urat

(gout) dengan pendekatan pendekatan survey. Penelitian ini dilakukan di

Posyandu Lanjut usia Desa Pelemgadung Karangmalang Sragen dan waktu

penelitian selama bulan Juli 2014. Populasi dan sampel dalam penelitian ini

adalah 40 orang lansia. Teknik sampling yang digunakan purposive sampling.

Hasil penelitian bahwa gambaran karakteristik lanjut usia mayoritas berusia 69-71

tahun, jenis kelamin terbanyak adalah perempuan, tingkat pendidikan terbanyak

adalah tidak bersekolah, status perkawinan terbanyak adalah kawin, pekerjaan

terbanyak adalah sebagai petani. Gambaran lanjut usia yang mengalami asam urat

berdasarkan hasil nilai pengukuran asam urat sebagian besar responden dengan

nilai asam urat 6,1 – 7,0 mg/dl, sedangkan hasil pengukuran nilai asam urat

responden paling sedikit dengan nilai asam urat 8,1 – 9,0 mg/dl. Gambaran lanjut

usia untuk mengetahui kualitas hidupnya di dapatkan sebagian besar responden

dalam kategori yang sedang untuk semua instrumen WHOQOL-BREF terdiri dari

kualitas dan kesehatan secara umum, kesehatan fisik (domain 1), psikologis

(domain 2), hubungan sosial (domain 3), dan lingkungan (domain 4). Hasil

penelitian ini dapat disimpulkan bahwa kualitas hidup berdasarkan domain

(kesehatan fisik, psikologi dan lingkungan) berada dalam kondisi yang sedang,

sedangkan domain hubungan sosial pada kondisi yang buruk. Dari temuan hasil

penelitian ini hendaknya lansia lebih aktif mendatangi informasi (inform consent)

tentang asam urat, dengan kegiatan-kegiatan ini diharapkan lansia dapat

memahami perawatan asam urat.

Kata kunci: Kualitas hidup, asam urat, lanjut usia, synovial, instrumen

WHOQOL-BREF.

xi

DESCRIPTION OF THE QUALITY OF ELDERLY LIFE WHO EXPERIENCED

THE PAIN OF GOUT IN ELDERLY POSYANDU (INTEGRATED SERVICE

STASION) PELEMGADUNG VILLAGE KARANGMALANG SRAGEN

By : Yunia Eka Tri Rosyiani

Abstract

Gout as a type of inflammatory arthritis that are caused by deposition of

uric crystals of sodium found in the synovial fluid. Uric acid (Gout) can cause a

decrease in the quality of life for patients, because sufferers who experience uric

acid will feel the pain so that interfere in the activity and comfort. The purpose of

the research to know the description of the quality of life of seniors who

experienced the pain of uric acid (gout). This research method using descriptive

type which aimed to know the description of the quality of life of seniors who

experienced the pain of uric acid (gout) with the approach of the approach of the

survey. This research was conducted at the Posyandu seniors Village

Pelemgadung Karangmalang Sragen and research time during July 2014.

Populations and samples in this study was 40 elderly. Purposive sampling

technique used sampling. The results of research that the description of the

characteristics of the majority of the elderly aged 69-71 years, most are female

gender, educational level is not the most educated, most marital status is mated,

most work was as a farmer. The image of the elderly who experience uric acid

based on the results of the measurement of uric acid values most respondents with

a value of uric acid 6.1 – 7.0 mg/dl, while the results of the measurement of uric

acid values of respondents the least value of uric acid 8.1 – 9.0 mg/dl. The image

of the elderly to know the quality of his life get most respondents in the category

are for all instruments WHOQOL-BREF consists of quality and health in General,

physical health (domain 1), psychological (domain 2), social relations (3

domains), and environment (domain 4). The results of this research it can be

concluded that the quality of life based on domains (health, psychology, and

physical environment) are in a condition of being, whereas the domain social

relationships in poor condition. Findings from this research should be more active

elderly go to information (inform consent) about uric acid, with activities is

expected to be able to understand the elderly care of gout.

Keywords: Quality of life, gout, elderly, synovial, BREF-WHOQOL instruments.

xii

DAFTAR ISI

HALAMAN

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ ii

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI .......................................................... iii

LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH ....................... iv

MOTTO ........................................................................................................... v

PERSEMBAHAN ........................................................................................... vi

KATA PENGANTAR .................................................................................... vii

ABSTRAK ...................................................................................................... x

ABSTRACT .................................................................................................... xi

DAFTAR ISI .................................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiv

DAFTAR TABEL ........................................................................................... xv

LAMPIRAN ..................................................................................................... xvi

BAB I. PENDAHULUAN ......................................................................... 1

A. Latar Belakang ........................................................................ 1

B. Rumusan Masalah .................................................................... 4

C. Tujuan Penelitian ..................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian ................................................................... 5

E. Keaslian Penelitian .................................................................. 6

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA ................................................................ 8

A. Asam Urat (Gout) ................................................................... 8

1. Definisi Asam Urat (Gout) ................................................. 8

2. Patologi Asam Urat (Gout)..... ........................................... 9

3. Ekologi Asam Urat (Gout) ................................................ 9

4. Temuan Pemeriksaan Fisik pada Pasien Asam Urat .......... 10

5. Fase Asam Urat (Gout) ...................................................... 10

6. Pencegahan dan Pengobatan Asam Urat ........................... 10

B. Kualitas Hidup............................................................................. 11

1. Definisi Kualitas Hidup ..................................................... 11

2. Dimensi Kualitas Hidup ..................................................... 12

3. Faktor-faktor Kualitas Hidup ............................................. 14

4. Alat Ukur Kualitas Hidup .................................................. 14

C. Lanjut usia ................................................................................ 16

1. Definisi Lanjut Usia ........................................................... 16

2. Tugas Perkembangan pada Lansia ..................................... 17

3. Perubahan yang terjadi pada Lansia................................... 18

4. Penyakit pada lanjut usia ................................................... 19

D. Kerangka Teori ........................................................................ 19

E. Kerangka Konsep ..................................................................... 20

F. Pernyataan Penelitian .............................................................. 20

BAB III. METODE PENELITIAN ............................................................... 21

A. Pendekatan Penelitian .............................................................. 21

B. Tempat penelitian ..................................................................... 21

C. Populasi dan sampel ................................................................. 21

xiii

D. Variabel Penelitian ............................................................ ...... . 23

E. Definisi Operasional ........................................................ ..... 23

F. Instrumen Penelitian ............................................................... 24

G. Validitas dan Reliabilitas ........................................................ 24

H. Etika Penelitian ........................................................................ 25

I. Pengolahan Data ...................................................................... 26

J. Analisis Data ........................................................................... 26

K. Langkah-langkah Penelitian .................................................... 27

L. Jalannya Penelitian .................................................................. 28

BAB IV. HASIL PENELITIAN .................................................................... 30

A. Karakteristik Responden ......................................................... 30

B. Gambaran Nilai Asan Urat pada Lansia di Posyandu Lanjut

usia desa Pelemgadung Karangamalang Sragen ..................... 32

C. Gambaran Nilai Kualitas Hidup pada Lansia di Posyandu

Lanjut usia desa Pelemgadung Karangamalang Sragen ......... 32

D. Gambaran Kualitas Hidup berdasarkan kesehatan, fisik,

fisiologis, hubungan sosial dan lingkungan ............................. 35

BAB V. PEMBAHASAN ................................................................................ 42

A. Karakteristik Responden .......................................................... 42

B. Gambaran Nilai Asam Urat pada Lansia di Posyandu Lanjut

Usia Desa Pelemgadung Karangmalang Sragen ...................... 45

C. Gambaran Kualitas Hidup berdasarkan kesehatan, fisik,

Kesehatan, hubungan sosial dan lingkungan .......................... 46

D. Keterbatasan Penelitian ............................................................ 50

BAB VI. PENUTUP ....................................................................................... 52

A. Kesimpulan ............................................................................... 52

B. Saran ........................................................................................ 53

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Kerangka Teori Penelitian ......................................................... 20

Gambar 2.2. Kerangka Konsep ...................................................................... 20

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Definisi Operasional Variabel……………… ................................ 24

Tabel 1. Karakteristik lansia ........................................................................ 31

Tabel 2. Hasil Nilai Pengukuran Asam Urat pada Lansia ........................... 32

Tabel 3. Kualitas Hidup Berdasarkan Kesehatan fisik (Domain 1) ............. 33

Tabel 4. Kualitas Hidup Berdasarkan Kesehatan fisik (Domain 2) ............. 33

Tabel 5. Kualitas Hidup Berdasarkan Kesehatan fisik (Domain 3) ............. 34

Tabel 6. Kualitas Hidup Berdasarkan Kesehatan fisik (Domain 4) ............. 35

Tabel 7. Skor domain dan faset (bagian) kualitas hidup secara umum......... 35

Tabel 8. Skor domain dan faset (bagian) kesehatan secara umum ............... 36

Tabel 9. Skor domain dan faset (bagian) kualitas hidup berdasarkan

fisik ................................................................................................ 36

Tabel 10 Skor domain dan faset (bagian) kualitas hidup berdasarkan

fisiologis ......................................................................................... 38

Tabel 11 Skor domain dan faset (bagian) kualitas hidup berdasarkan

Hubungan sosial ............................................................................. 39

Tabel 12. Skor domain dan faset (bagian) kualitas hidup berdasarkan

lingkungan ...................................................................................... 40

xvi

LAMPIRAN

Lampiran 1 Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 2 Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 3 Lembar Petunjuk Pengisian dan data Responden

Lampiran 4 Kuesioner Kualitas Hidup

Lampiran 5 Data Penelitian

Lampiran 6 Hasil Uji Penelitian

Lampiran 7 Surat Pernyataan Penelitian

Lampiran 8 Foto Penelitian

Lampiran 9 Lembar Konsultasi Skripsi