FZ Laporan kasus.pptx

7/23/2019 FZ Laporan kasus.pptx

1/9

DISIPLIN ILMU OBSTETRI DAN GINEKOLOGI LAPORAN KASUS

FAKULTAS KEDOKTERAN DESEMBER 2015

UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

HIPERTENSI GESTASIONAL

OLEH:

Akbar Piru

110 20! 10!

SUPERVISOR::

DR. dr. H. Nasruddin AM, SpOG

DIBAWAKAN DALAM RANGKA TUGAS KEPANITRAAN KLINIK

DISIPLIN ILMU OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA

MAKASSAR

2015


2/9

LAPORAN KASUSA. IDENTITAS Nama : Ny. J

Alamat: Perumahan Pallele A/04 Maros

Umur : 35 Tahun

Pekerjaan : IRT

Pen!!kan : "MA

A#ama: Islam

$an#sa : Inones!a

"tatus Perka%!nan : Men!kah

RM : 05.0&.'(

MR" : 0)*)&*&*)5

Par!tas : +&P0A)

,P,T : 0&*04*&0)5

TP : 0'*0)*&0)(

U- : 35 M!n##u & ,ar!


3/9

ANAMNESISKeluhan Utama

Nyer! kealaRiwayat Perjalanan Penyakit

Iu +&P0A) #ra! 3(*31 m!n##u masuk rumah sak!t en#nyer! keala ! serta! te#an# aa leher. Mual 2* Muntah nyer! erut temus keelakan# 2* eleasan a!r 2* len!r 2*r!%ayat AN 3 ! ses!al!s kanun#an an ! er! oa

tekanan arah 2n!6e!!n karena tekanan arah t!n#keham!lan. R!%ayat ,!ertens! 2* r!%ayat kejan# 2* 7M 2Aler#! 2*.

Riwayat o!tetri"). &0018 Aortus8 t!ak !kuret

&. &0)5 -eham!lan saat !n!


4/9

PEMERIKSAAN #ISIK

-eaaan umum : sak!t sean#/ +")5 / 9omos men

Tekanan arah: )40/'0mm,#

Na! : 1& /men!t

Perna6asan : &0 /men!t

"uhu : 3(85o


5/9

PEMERIKSAAN O$STETPEMERIKSAAN LUAR

T!n##! 6unus uter! : 33 9m

;!n#kar erut : '4 9m

"!tus : memanjan#

Pun##un# : k!r!

$a#!an terenah : keala

Perl!maan : 5/5 7enyut jantun# jan!n : )43 /men!t

,I": T!ak aa

Anak kesan tun##al

+erakan anak 2


6/9

P=M=RI-"AAN 7A;AM >A+

>ula :

Mons u!s : T!ak aa kela!nan

;a!a mayora :T!ak aa kela!nan

;a!a m!nora : T!ak aa kela!nan

-l!tor!s : T!ak aa kela!nan

?U= : T!ak aa kela!nan

Intro!tus a#!na :T!ak aa kela!nan

Per!neum :T!ak aa kela!nan


7/9

PEMERIKSAAN PENUN%A

Pemerik!aan 'a!il Nilai normal

($) 58@ 4800*)080

R$) 5830 4800*(800

'&$ )&85 )&80*)(80

')T 4&8& 3@80*4180

PLT &)& )50*400

&DS )3@ )40

Pemerik!aanurin

Protein

Ne#at!e Ne#at!e

PemeriksaanLaboratorium


8/9

7IA+N?"I"


9/9

RESUMERiwayat Perjalanan Penyakit

Iu 35 tahun +&P0A) #ra! 3(*31 m!n##u masuk rumah sak!t

keluhan nyer! keala ! serta! te#an# aa leher. Mual 2* M

R!%ayat nyer! erut temus keelakan# 2* eleasan a!r 2* len!r2* r!%ayat AN 3 ! ses!al!s kanun#an an ! er! oat enuru

arah 2n!6e!!n karena tekanan arah t!n##! selama keham!lan,!ertens! seelumnya 2* r!%ayat kejan# 2* 7M 2* Asma 2*

R!%ayat ostetr! tahun &001 aortus t!ak ! kuret.. &0)5 ksekaran# . R!%ayat ,T 2*. R!%ayat ostetr!: &0)48 aortus8 t!a&0)5 keham!lan sekaran#. Paa emer!ksaan Bs!k !aatka

#eneral!s sak!t sean# 9omosment!s. "tatus !tal!s T7: )50/'0 mm/men!t8 P: &0/men!t8 ": 3(85 .. Paa emer!ksaan laorator!um

temukan en!n#katan yan# ermakana.

Documents

FZ Laporan kasus.pptx