FRACTURILE COLOANEeI

8/17/2019 FRACTURILE COLOANEeI

1/52

FRACTURILE COLOANEIFRACTURILE COLOANEI

- Fracturile coloanei cervicaleFracturile coloanei cervicale

- Fracturi C1- Fracturi C1 - Fracturi C2- Fracturi C2

- Fracturi C3 – C7- Fracturi C3 – C7

- Fracturile coloanei toraciceFracturile coloanei toracice- Fracturile coloanei lombareFracturile coloanei lombare


2/52

RAPEL ANATOMICRAPEL ANATOMIC

- 3 curburi- 3 curburi

- Lordoza cervicala- Lordoza cervicala

- Cioza dor!ala- Cioza dor!ala

- Lordoza lombara- Lordoza lombara


3/52

RAPEL ANATOMICRAPEL ANATOMIC

- Morolo"ia vertebrala- Morolo"ia vertebrala

- Talie diferita- Talie diferita

- Forma diferita- Forma diferita

- Inclinarea fatetelor- Inclinarea fatetelor


4/52

Conce#tul celor treiConce#tul celor trei

coloanecoloane

$ %eni! &$ %eni! & - Coloana anterioara- Coloana anterioara - Ligamentul longitudinal anterior- Ligamentul longitudinal anterior

- Partea ant. a corpului si discului- Partea ant. a corpului si discului

interverteralinterverteral - Coloana mi!locie- Coloana mi!locie

- Ligamentul longitudinal posterior- Ligamentul longitudinal posterior

- Partea post. a corpului si discului- Partea post. a corpului si disculuiinterverteralinterverteral

- Coloana posterioara- Coloana posterioara

- "rcurile verterale posterioare- "rcurile verterale posterioare

- #uprafetele articulare $ ligamente- #uprafetele articulare $ ligamente


5/52


6/52

FRACTURI C 'FRACTURI C '

- Mecani!m de #roducere- Mecani!m de #roducere - indirect- indirect

- %ipere&tensie – le'iuni arc posterior- %ipere&tensie – le'iuni arc posterior

- %iper(e&ie – le'iuni arc anterior- %iper(e&ie – le'iuni arc anterior

- Compresiune laterala – fract. masa- Compresiune laterala – fract. masa

lateralalaterala

- Compresiune a&iala – Lu&atia- Compresiune a&iala – Lu&atia

divergenta a maselor laterale ) fractdivergenta a maselor laterale ) fract

*e+erson , *e+erson ,


7/52


8/52

%IA(NO)TIC%IA(NO)TIC

- Clinic- Clinic – urere– urere

- Tumefactie locala- Tumefactie locala - edoare antalgica- edoare antalgica

- Paraclinic- Paraclinic – &. de fata transucala– &. de fata transucala

- &. de pro/l- &. de pro/l - Tomogra/a- Tomogra/a

computeri'atacomputeri'ata


9/52


10/52

CLA)IFICARECLA)IFICARE

- Fractura de arc anterior- Fractura de arc anterior

- Fractura de arc posterior- Fractura de arc posterior - Fractura de mase laterale- Fractura de mase laterale

- Fractura cominutiva de mase laterale- Fractura cominutiva de mase laterale

- Fractura atlas cu avulsia ligamentului- Fractura atlas cu avulsia ligamentuluitransverstransvers

- Fractura proceselor transverse- Fractura proceselor transverse


11/52


12/52

COMPLICATIICOMPLICATII

- Neurolo"ice- Neurolo"ice

- tulurari de sensiilitate si- tulurari de sensiilitate simotricitate de diferite grademotricitate de diferite grade

- tetraplegii incomplete- tetraplegii incomplete

- #indrom 0ron-#euard- #indrom 0ron-#euard - tetraplegii complete- tetraplegii complete


13/52

TRATAMENTTRATAMENT

- rtopedic in fracturile fara le'iuni- rtopedic in fracturile fara le'iuni

neurologiceneurologice

- 4uler #c5ant' pt 6 sapt- 4uler #c5ant' pt 6 sapt

- Fracturile staile- Fracturile staile

- %alotraction pt 6 sapt- %alotraction pt 6 sapt

- inerva gipsata- inerva gipsata - Fractureile instaile- Fractureile instaile

- "rtrode'a C1-C2- "rtrode'a C1-C2


14/52


15/52


16/52

FRACTURI C*FRACTURI C*

- Mecani!m de #roducere- Mecani!m de #roducere

- %ipere&tensie ) fractura spin'uratilor ,- %ipere&tensie ) fractura spin'uratilor ,

– la !onctiune corp-arc posterior– la !onctiune corp-arc posterior

- Forfecare ant sau post – fracturi de- Forfecare ant sau post – fracturi de

apo/'a odontoida ) le'. neurologiceapo/'a odontoida ) le'. neurologice

grave8 deces ,grave8 deces , - Compresiune a&iala- Compresiune a&iala


17/52


- Ro+-Camille- Ro+-Camille

- Fractura olica in !os si anterior- Fractura olica in !os si anterior

- deplasare anterioara 8- deplasare anterioara 8

#T"0IL9#T"0IL9

- Fractura olica in !os si posterior- Fractura olica in !os si posterior

- deplasare posterioara 8- deplasare posterioara 8

I:#T"0IL9I:#T"0IL9 - Fractura transversala- Fractura transversala

- I:#T"0ILIT"T9 ";I" - I:#T"0ILIT"T9 ";I"


18/52


19/52


20/52


- Traumatism in (e&ie sau e&tensie- Traumatism in (e&ie sau e&tensie

- ureri suoccipitale cu disfagie- ureri suoccipitale cu disfagie - escarcari electrice la (e&ia capului- escarcari electrice la (e&ia capului

- #indrom 0ron-#euard- #indrom 0ron-#euard

- :evralgie de "rnold- :evralgie de "rnold - Tetraplegie cu tulurari respiratorii- Tetraplegie cu tulurari respiratorii


21/52

TRATAMENTTRATAMENT

- Fracturi fara deplasare – tratament- Fracturi fara deplasare – tratament

ortopedicortopedic


22/52

TRATAMENTTRATAMENT

- Fracturi cu deplasare – tratament- Fracturi cu deplasare – tratament

c5irurgicalc5irurgical


23/52


24/52

FRACTURI C3 , CFRACTURI C3 , C

- Etiolo"ie- Etiolo"ie – Caderi de la inaltime– Caderi de la inaltime

- "ccidente auto- "ccidente auto

- "ccidente de sport- "ccidente de sport) plon!ane ,) plon!ane ,

- Mecani!m- Mecani!m – indirect– indirect

- Compresie – distractie- Compresie – distractie - Fle&ie – e&tensie- Fle&ie – e&tensie

- otatie- otatie


25/52


- Clinic- Clinic

- cefalee- cefalee - cervicalgii- cervicalgii

- pareste'ii memre superioare- pareste'ii memre superioare

- tulurari vi'uale si auditive- tulurari vi'uale si auditive - verti!- verti!


26/52


27/52


28/52

Leziuni in rotatieLeziuni in rotatie

Fractura FracturaFractura Fractura

Lu&atieLu&atieuniarticulara separareuniarticulara separare

uniarticularauniarticulara


29/52


30/52

#ulu&atie#ulu&atie "rtrode'a "rtrode'a


31/52


32/52

FRACTURI COLOANAFRACTURI COLOANA

TORACICA TORACICA

- Mecani!m de #roducere- Mecani!m de #roducere – Indirect– Indirect

- (e&ie pura – fract staila- (e&ie pura – fract staila - (e&ie si rotatie – fract instaila- (e&ie si rotatie – fract instaila

- e&tensie – staila- e&tensie – staila

- compresie – staila- compresie – staila - forfecare- forfecare


33/52

TRATAMENTTRATAMENT

- Fractura !tabila- Fractura !tabila

- reducere prin reclinatie si- reducere prin reclinatie si

imoili'are in diferite tipuri de corseteimoili'are in diferite tipuri de corsete

- Fractura in!tabila- Fractura in!tabila

- reducere prin mi!loace c5irurgicale- reducere prin mi!loace c5irurgicale

si osteosinte'a posterioara sausi osteosinte'a posterioara sau

anterioaraanterioara


34/52

FRACTURI COLOANAFRACTURI COLOANA

LOM.ARA LOM.ARA

- Etiolo"ie- Etiolo"ie

- caderi de la inaltime- caderi de la inaltime

- politraumatisme- politraumatisme - accidente auto- accidente auto

- Mecani!m de #roducere- Mecani!m de #roducere – indirect– indirect

- compresie< (e&ie anterioara


35/52


- Clinic- Clinic

- durere spontana sau la palparea- durere spontana sau la palpareaspinoaselorspinoaselor

- tume/ere locala sau 5ematom- tume/ere locala sau 5ematom - le'iuni neurologice de diferite grade- le'iuni neurologice de diferite grade

- Radiolo"ic- Radiolo"ic

- &. coloana lomara fata $ pro/l- &. coloana lomara fata $ pro/l

- Tomogra/e computeri'ata- Tomogra/e computeri'ata

- : simplu sau cu sustanta de- : simplu sau cu sustanta decontrastcontrast


36/52


37/52


- Ma"erl- Ma"erl

- Tip " – in compresie pura- Tip " – in compresie pura

"1 – fractura tasare corp "1 – fractura tasare corp

verteral verteral

"2 – fractura separare corp "2 – fractura separare corp

verteral verteral "3 – fractura cominutiva cu "3 – fractura cominutiva cu

'id posterior rupt ) instaile ,'id posterior rupt ) instaile ,


38/52


39/52

- Tip 0 – in distractie- Tip 0 – in distractie

01 – distractie posterioara cu01 – distractie posterioara cupredominenta ligamentarapredominenta ligamentara

02 – distractie posterioara cu02 – distractie posterioara cupedominenta osoasapedominenta osoasa

03 – distractie anterioara03 – distractie anterioara


40/52


41/52


42/52


43/52

TRATAMENTTRATAMENT

- Fracturi !tabile- Fracturi !tabile

- educere prin manevre e&terne- educere prin manevre e&terne

- repaus pe plan dur in- repaus pe plan dur in

5ipere&tensie5ipere&tensie

- reducere prin reclinatie- reducere prin reclinatie

- Impoili'are in corset gipsat cu trei- Impoili'are in corset gipsat cu treipuncte de spri!in ) sternal< lomar


44/52


45/52


46/52


47/52

TRATAMENTTRATAMENT

- Fracturi in!tabile- Fracturi in!tabile

- educere si osteosinte'a- educere si osteosinte'a

- posterioara cu suruuri- posterioara cu suruuri

transpedicularetranspediculare

- posterioara cu ti!e- posterioara cu ti!e

- anterioara cu placa si suruuri- anterioara cu placa si suruuri

- educere si artrode'a interverterala- educere si artrode'a interverterala


48/52


49/52


50/52


51/52


52/52

Documents

FRACTURILE COLOANEeI