For Hospitalsenheden Vest Status 2012 Indsatsområder ......Arbejdsmiljøredegørelse for Hospitalsenheden Vest – 2012 og 2013/2014 Udarbejdet af arbejdsmiljøfunktionen, på vegne

Arbejdsmiljøredegørelse

For Hospitalsenheden Vest

Status 2012 Indsatsområder 2013/2014

Arbejdsmiljøfunktionen HR, Staben

Arbejdsmiljøredegørelse for Hospitalsenheden Vest – 2012 og 2013/2014

Udarbejdet af arbejdsmiljøfunktionen, på vegne af HMU – marts 2013 2

Indledning MED- og Arbejdsmiljøaftalen for Region Midtjylland angiver, at der på alle niveauer i MED-strukturen skal gennemføres en årlig arbejdsmiljødrøftelse jf. bekendtgørelsen om virksomhedens sikkerheds- og sundhedsarbejde. Arbejdsmiljødrøftelsen skal ske i samarbejde med medlemmerne af arbejdsmiljøorganisationen. Arbejdsmiljøredegørelsen er udarbejdet for at give ledelsen, MED udvalg og arbejdsmiljøgrupper et samlet overblik over arbejdsmiljøinitiativer, der igangsættes på Hospitalsenheden Vest og status der på. Redegørelsen indeholder en status for arbejdsmiljøarbejdet i 2012 og beskrivelse af indsatsområder for 2013 og 2014. For at styrke og målrette arbejdsmiljøindsatsen pegede RegionsMEDudvalget i maj 2010 på, at der er brug for få fremadrettede fælles fokusområder i Region Midtjylland – og at der skal arbejdes med at formidle arbejdsmiljøarbejdet positivt, så det understøtter, at kulturen i arbejdsmiljøarbejdet bliver mere forebyggende frem for problemløsende. De 3 fokusområder, der er valgt, er:

• Ulykkesforebyggelse • Ergonomi og forflytning • Sundhed og trivsel

Denne redegørelse er derfor opbygget med hovedvægt på disse 3 fokusområder Lokal MED udvalgene (LMU) skal på baggrund af den centrale arbejdsmiljøredegørelse udarbejde eller tilrette deres lokale arbejdsmiljøaftale. Formålet med den lokale arbejdsmiljøaftale er, at det lokale arbejdsmiljøarbejde systematiseres og effektiviseres. Arbejdsmiljøfunktion, Staben udsender hvert år ultimo marts en skabelon, der danner ramme for den lokale arbejdsmiljøaftale til hvert LMU. En række lokale oplysninger som antal arbejdsulykker, sygefravær og Arbejdstilsynssager indarbejder arbejdsmiljøfunktionen i skabelonen. Afdelingens LMU skal forholde sig til arbejdsmiljøindsatser: hvad er der iværksat og med hvilken effekt samt hvad der fremadrettet skal iværksættes. Årshjul - Arbejdsmiljøredegørelse og Lokal arbejdsmiljøaftaler kan ses i bilag 1 Både den centrale arbejdsmiljøredegørelse for Hospitalsenheden Vest og de lokale aftaler skal understøtte den sundhedsfaglige strategi for Hospitalsenheden Vest: “Medarbejdertilfredshed – tillid, retfærdighed og samarbejde” Vi vil sige tak til MED- og arbejdsmiljøorganisationen for indsatsen i 2012, og ønsker alle held og lykke med arbejdsmiljøarbejdet i 2013 og 2014. Venlig hilsen Henning Vestergaard og Annette Toft Formand for HMU Næstformand for HMU HovedMEDudvalget (HMU) har godkendt og udgiver “Arbejdsmiljøaftalen for Hospitalsenheden Vest – 2012 og 2013/2014 den 14. marts 2013



Indholdsfortegnelse INDLEDNING………………………………………………………………………………………………………2

INDHOLDSFORTEGNELSE……………………………………………………………………………………..3

HVORDAN GIK DET MED ARBEJDSMILJØET I 2012? ………………………………………………..4

ARBEJDSULYKKER .............................................................................................................................................................. 4 Arbejdsulykker med fravær ................................................................................................................................ 4 Arbejdsulykker uden fravær ............................................................................................................................... 7 Smitterisikoskader .................................................................................................................................................. 9 Konklusion arbejdsulykker 2012 ..................................................................................................................... 10

FRAVÆR............................................................................................................................................................................ 11 STATUS PÅ ARBEJDSPLADSVURDERING (APV) ............................................................................................................ 12 Iværksatte løsninger i 2012.............................................................................................................................. 12 Problemstillinger indsamlet i 2012 som prioriteres og igangsættes i 2013 ................................... 13 Handlingsplan for løsning af APV indsatser indsamlet i 2012 .............................................................. 14 Prioriterede APV indsatser godkendt af HMU 14. marts 2013 ............................................................. 15

NÆSTE APV OG TULE ................................................................................................................................................... 16 SAMARBEJDE MED ARBEJDSTILSYNET I 2012 .............................................................................................................. 17 Afgørelse om psykisk arbejdsmiljø................................................................................................................. 17 Påbud ift. det fysiske arbejdsmiljø ................................................................................................................. 17

UDDANNELSE, MØDER OG TEMADAGE 2012 ................................................................................................................ 19 Interne temadage og undervisninger............................................................................................................ 19 Møder og uddannelse – Arbejdstilsynet ....................................................................................................... 19 Regionale temadage og uddannelser ............................................................................................................ 19 Supplerende arbejdsmiljøuddannelse ........................................................................................................... 19

STATUS PÅ FOKUSOMRÅDER 2012................................................................................................................................ 20 Ulykkesforebyggelse ............................................................................................................................................ 20 Ergonomi og forflytning ...................................................................................................................................... 20 Sundhed og trivsel................................................................................................................................................ 21 Social kapital og relationel koordinering ...................................................................................................... 21

DET VIDERE ARBEJDE MED FOKUSOMRÅDERNE I 2013 OG 2014……………………………..22

ULYKKESFOREBYGGELSE ................................................................................................................................................. 23 ERGONOMI OG FORFLYTNINGER ..................................................................................................................................... 24 SUNDHED OG TRIVSEL .................................................................................................................................................... 25

BILAG……………………………………………………………………………………………………………….27

1. Årshjul - Arbejdsmiljøredegørelse og Lokal arbejdsmiljøaftaler



Hvordan gik det med arbejdsmiljøet i 2012? Arbejdsulykker Arbejdsmiljøgrupperne på Hospitalsenheden Vest er ansvarlige for at anmelde arbejdsulykker elektronisk via EASY - Arbejdsskadestyrelsens og Arbejdstilsynets Elektroniske Anmeldesystem til anmeldelse af arbejdsulykker. Som følge af Regionens fokusområder for 2011/2012 har Arbejdsmiljøfunktionen, Staben implementeret en ændret procedure for anmeldelse af arbejdsulykker. Det betyder, at der nu er en central gennemgang af anmeldelserne inden fremsendelse i EASY og fremadrettet vil der også igangsættes en systematisk opfølgning med henblik på at sikre forebyggelse, ved at arbejdsmiljøgrupperne skal benytte EASY til at lave handlingsplaner for at forhindre fremtidige lignende arbejdsulykker. Beskrivelse af de enkelte arbejdsulykker i afdelingen, sendes direkte til LMU igennem skabelon til den lokale arbejdsmiljøaftale fra arbejdsmiljøfunktionen. Dette er med henblik på, at hver enkelt LMU skal forholde sig konkret til, hvilke tiltag der skal igangsættes for at nedbringe og forebygge ulykker lokalt. Arbejdsulykker med fravær Følgende diagram viser det totale antal ulykker med fravær for Hospitalsenheden Vest, for perioden 2004-2012. Figur 1: Kurve over arbejdsulykker med fravær

Arbejdsulykker m. fravær Hospitalsenheden Vest 2004-2012

40

3227

3235

4743

40

29

0

10

20

30

40

50

60

70

80

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

Antallet af arbejdsulykker med fravær i 2012 var 29. Dette er det næst laveste tal registreret i de seneste 9 år. Der er således et fald i antal arbejdsulykker med fravær fra 40 i 2011 til 29 i 2011, dvs. et fald på 27,5 % Ulykkesdiagrammer på de følgende sider Diagrammerne er både opgjort i procent i forhold til antal ansatte (søjle til venstre) og i totalt antal ulykker (søjle til højre) indenfor henholdsvis afdelinger og faggrupper. Dette gøres for bedre at kunne sammenligne tallene på tværs af grupperingerne. Det vil sige, at diagrammerne ikke bare angiver det totale antal ulykker for en given afdeling/faggruppe, men også hvor mange procent af en afdelings ansatte, der var udsat for en arbejdsulykke.1

1 Regneeksempel: Driftafdelingen har haft 12 ulykker med fravær og afdelingen har 430 ansatte. Det vil sige, at afdelingens ulykkesfrekvens er: (12 ulykker/430 ansatte) x 100 % = 2,8 %.



For begge opgørelser er der lagt en linje ind, der viser gennemsnittet. Den blå linje relaterer til procent tilskadekomne indenfor afdeling eller faggruppe, mens den violette relaterer til det totale antal ulykker. Over søjlerne angives endvidere det eksakte procenttal og totale skadesantal. For uheld fordelt på skadestype, er det, det totale antal skader der opgives samt, hvor meget skadestypen udgør procentmæssigt af henholdsvis skader med og uden fravær. Kun afdelinger og faggrupper, der har haft arbejdsulykker, optræder i diagrammerne. Figur 2: Fordelingen af ulykker med fravær for afdelingerne baseret på antal ansatte (antal ulykker divideret med antal ansatte), samt det totale antal ulykker.

Ulykker 2012

2,8

0,5 0,5

2,7

4,2

0,8

2,3

8,6

12

1

3

5

1 1

3 3

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

7,0

8,0

9,0

10,0

11,0

12,0

13,0

Drif t KBA Medicin Neuro Patologisk Pædiatri Røntgen Teknisk

Fordelt på afdelinger

Pro

cent

mæ

ssig

an

tal a

rbej

dss

kade

r &

To

tal a

ntal

arb

ejd

sska

der

Pr. ansat (%)

Totalt

Gennemsnit 2,79%

Gennemsnit totalt 3,5



Figur 3: Fordelingen af ulykker med fravær baseret på faggruppe, både procentmæssigt og totalt antal ulykker.

Arbejdsskader fordelt på faggrupper

0,9 1,0

2,6

6,8

3,3

0,8

2,8

0,5

3

2 2

4

5

1

5

7

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

7,0

8,0

Andre

B ioana lytiker

Køkken

Portør

Serv icea ss

.

Serv ice m

eda rbejd er Sosu

Sygeplejersk

e

Faggrupper

Pro

cent

mæ

ssig

ant

al a

rbej

dssk

ader

&T

otal

ant

al a

rbej

dssk

ader

Pr. ansat(%)

Totalt


Gennemsnit 2,34 %

Figur 4: Fordelingen af ulykker med fravær baseret på skadestype

Type af arbejdsskader

75

1 1

63 3 3

25,0

17,9

3,6 3,6

17,9

10,7 10,7 10,7

0

5

10

15

20

25

30

Akut be last

- pe rson

Akut be last

- ting

And et

El /varm

e/ kulde F ald

F ys isk vold

Sam mens tød

Tab af kontro

l og te

knis ke hjæ

lpem idle r

Type af arbejdsskade

Tot

al a

ntal

arb

ejds

skad

er &

pr

ocen

tmæ

ssig

ford

elin

g af

sk

ades

type

r

Totalt

Procent

Gennemsnittotalt: 3,5

Gennemsnit12,50%



Arbejdsulykker uden fravær I 2012 blev der registreret 180 arbejdsulykker, som ikke medførte fravær. Det er en stigning på ca. 23 % fra 2011, hvor antallet var 146. Dette tal dækker over en meget øget indrapportering af smitterisikoskader i 2012. Havde denne holdt sig på 2011 niveau, ville antallet af skader uden fravær være på 2011 niveau (se afsnit om smitterisikoskader side 8). Figur 5: Kurve over antal arbejdsulykker uden fravær

Arbejdsulykker u. fravær Hospitalsenheden Vest 2004-2012

172161

204

177 180

205

177

146

180

0

50

100

150

200

250

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

Figur 6: Fordelingen af ulykker uden fravær for afdelingerne

Arbejdsskader uden fravær

7,5 6,2 6,7

2,8 3,2 3,34,9

6,7 6,2

14,3

4,76,3

4,6

8,5

0,83,8

0,6 1,0

5,7 4,9 5,7

9,3

16

23

29

36

1

9 9

37

1

6

24

11

1

5

1 1 24

2

7

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

Akut

Anæ s tesi D r ift

Ergo/fy s

G yn/ob s

Hospita lsap oteket KB A

Ki rurg i

Medicin

Medicinsk forsk

nin g N euro

N uk lear med.

O nko logi

O rtop æd

Pæ diatr i

Rø ntgen

SOSA -eleve r Sta ben

Tekn isk

U r ink irurg is k Ø jen Ø NH

Afdeling

Pro

cntm

æss

ig a

nta

l arb

ejd

sska

der

&T

ota

l an

tal a

rbej

dss

kad

er

Pr. ansat %

Totalt

Gennemsnit pr. ansat 5,34%

Gennemsnit total: 8,23



Figur 7: Fordelingen af ulykker uden fravær baseret på faggruppe.

Arbejdsskader uden fravær

0,7 1,6 5,1 2,7 4,2 1,35,5

11,9 14,6

0,8

16,6

5,91

510

3 4 1

25

7

22

1

23

78

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

AdmAnd re

Bioanalytike

r

Ergo/fys

Jordemoder

Køkken

Læge

Portør

Serviceass.

Serv icemedarbejder SOSU

Sygeplejerske

Faggruppe

Pro

cent

mæ

ssig

ant

al a

rbej

dss

kade

r &T

otal

an

tal a

rbej

dssk

ader

Pr. ansat %

Totalt

Gennemsnit pr ansat 5,90%

Gennemsnit totalt 15,08%

Figur 8: Fordelingen af ulykker uden fravær baseret på skadestype.

Type arbejdsskade uden fravær

22

1 1

115 3 1

15

6

93

18

2 2

12,15

0,55 0,556,63

2,76 1,66 0,55

8,293,31

51,38

9,94

1,1 1,1

0102030405060708090

100

Akut belast

- pe rson And et

El /varm

e/ kulde

Fald

Fys is k vold

Kem isk påv irk

ning

Psyk isk vold

Sam mens tød

Skæ re med sm

itter is

iko

Stik m ed sm

itter is

iko

Sprø jt med sm

itter is

iko

Tab af kontro

l o. te

knisk

e hjælpemidler

Vrid i a

kavet st

i ll ing

Type arbejdsskade

To

tal a

nta

l arb

ejd

sska

der

&P

roce

ntm

æss

ig f

ord

elin

g a

f sk

ades

typ

er

Totalt

Procent





Smitterisikoskader Smitterisikoskader dækker både over stik- skæreskader samt skader som følge af stænk og sprøjt, hvor skadelidte har været i kontakt med mulig smittebærende materiale. I 2012 blev der rapporteret 117 af disse skader. Til sammenligning blev der i 2011 rapporteret 77 smitterisikoskader. Det vil sige en forøgelse på 52 %. Hvorvidt dette dækker over en reel forøgelse af denne typer skader eller blot en bedre rapporteringsprocent kan der umiddelbart kun gisnes om. Det er dog almindeligvis anerkendt, at der er en forholdsvis stor underrapportering af denne type skader. Figur 9: Smitterisikoskader fordelt på afdelinger

Smitterisiko fordelt på afdelinger

13

16

9

68 8

24

31

3

9

1

4 42

66,074,29

2,093,17

4,325,97

3,992

3,13 3,41

6,92

0,79

3,014,88

5,71

8

0

5

10

15

20

25

30

Akut

Anæstesi Drift

Gyn/obs

KBA

Kirurgi

M edic in

Neuro

Nuklea r med.

Onkolog i

O rtopæd

Pædiatri

Røntgen

Urink iru

rgisk Ø jen

ØNH

Afdelinger

Tot

al a

ntal

uly

kker

&P

roce

ntm

æss

ig fo

rdel

ing

Totalt

Pr. ansat




Udarbejdet af arbejdsmiljøfunktionen, på vegne af HMU – marts 2013

10

Figur 10: Smitterisikoskader fordelt på faggrupper

Smitterisiko fordelt på faggrupper

1

9

4

25

1013

55

0,31

4,59 4,17 5,54 6,628,97

4,14

0

10

20

30

40

50

60

Andre

Bioanalyt

iker

Jord

emod

er

Læge

Servic

eass

.

SOSU

Sygep

lejersk

e

Faggrupper

Sm

itter

isik

o

Totalt

Pr. ansat

Gennemsnit total 16,71


Konklusion arbejdsulykker 2012 Der er sket en forøgelse i det samlede antal arbejdsskader i Hospitalsenheden Vest fra 2011 til 2012, fra 186 til 209 (stigning på ca. 12 %). Dog er der sket et stort fald i skader, der har medført fravær ud over skadesdagen, fra 40 til 29 (fald på 27,5 %). Forøgelsen i arbejdsskader uden fravær, kan findes i en stærkt forøget indrapportering af smitterisikoskader, for hvilket der er en stigning på 52 %. I 2009-2010 har der været ansatte svarende til 3417 fuldtidsstillinger i hele Hospitalsenheden Vest. I 2011 var der 3247 fuldtidsstillinger. Antallet af ansatte i 2012 er svarende til 3217 fuldtidsansatte. Dermed kan antallet af ansatte ikke forklare ændringer i skadesantallet for 2012 (kilde: InfoRM, personale og lønforbrug).



11

Fravær Regionen Midtjyllands sygefravær for 2012 ligger på 14,98 fraværsdag pr. fuldtidsansat svarende til 5,76 %. Hospitalsenheden Vests sygefravær for 2012 er 10,61 fraværsdag pr. fuldtidsansat svarende til 3,93 %. Hospitalsenheden Vests sygefravær fordeler sig med et langtidsfravær på 1,38 % pr. fuldtidsansat og 2,55 % for korttidsfraværet. I denne redegørelse kigger vi nærmere på korttidsfraværet. Figur 11: Fordeling af korttidsfravær fordelt på afdelinger, gennemsnittet er 2,55 %

Korttidsfravær pr. afdeling

0,00%

0,50%

1,00%

1,50%

2,00%

2,50%

3,00%

3,50%

Akutafdelingen (3,2%)

Anæstesiologisk afd. (2,07%

)

Arbejdsmedicinsk Klinik (1,91%

)

Driftsafdelingen (3,34%)

Ergo- og fysioterapien (2,05%)

Ernæringsenheden (1,29%

)

Gyn/obs. afdeling (2,09%)

Hospitalsapoteket 1,96%)

Kirurgisk afdeling (2,24%)

Klinisk Biokemisk afd. (2,44%

)

Medicinsk afdeling (2,82%

)

Neurologisk afd. (2,84%)

Nuclearmedicinsk afd. (1,83%

)

Onkologisk afdeling (2,08%)

Ortopædkirurgisk afd. (1,94%

)

Patologisk institut (2,93%)

Pædiatrisk afdeling (2,03%

)

Røntgenafdelingen (3,11%)

Staben, ekskl. elever (1,69%)

Teknisk afdeling (2,15%)

Urologisk afdeling (2,15%)

Øjenafdelingen (1,71%)

Øre-næse-halsafd. (2,29%

)

I ovenstående diagram, er de timelønnede medarbejdere og projektmedarbejdere ikke medtaget. Følgende afdelinger har et korttidsfravær, der er højre end gennemsnittet på 2,55 %: Akutafdelingen, Driftsafdelingen, Medicinsk afdeling, Neurologisk afdeling, Patologisk institut og Røntgenafdelingen. Det samlede sygefravær i 2012, i Hospitalsenheden Vest, var som tidligere nævnt 3,93 % svarende til 10,61 sygedage pr. fuldtidsstilling. Til sammenligning var tallet i 2011 på 4,39 % svarende til 10,31 sygedage pr. fuldtidsstilling. Hospitalsenheden Vest har, for 4. år i træk, nedbragt det samlede sygefravær2. Ovennævnte tal er udtræk fra InfoRM pr. 27. februar 2013. Ifølge arbejdsmiljølovgivningen skal arbejdsmiljøgrupperne og MEDudvalg følge fraværsniveauet for eget område, og undersøge, om der er brug for initiativer ift. arbejdsmiljøet, som kan nedbringe fraværsniveauet. Denne vurdering skal være skriftlig og inddrages i APV. Derfor anbefaler arbejdsmiljøfunktionen, at vurderingen og handlingsplaner for initiativer indskrives som en sag i eAPV. I skemaet, der danner grundlag for den lokale arbejdsmiljøaftale er afdelingens sygefravær fra 2011 og 2012 indskrevet. Disse tal er ligeledes udtræk fra InfoRM. Fravær som følge af arbejdsulykker er ligeledes indskrevet i skemaet. Afdelingen skal ud fra dette vurdere, om der skal iværksættes initiativer i forhold til arbejdsmiljøet.

2 Personaleredegørelse 2011, Region Midtjylland, s 37.



12

Status på Arbejdspladsvurdering (APV) Regions MEDudvalget har besluttet, at APV gennemføres hvert 2. år og yderligere i forbindelse med ændringer i arbejdet eller i arbejdsmetoder og -processer. Der er gennemført medarbejderinvolveret APV i Hospitalsenheden Vest i 2011. På nogle afdelinger er APV dog integreret i afdelingens øvrige arbejde, og foregår således som en løbende proces. LMU udarbejder en gang årligt en APV status ud fra arbejdsmiljøgruppernes handlingsplaner i eAPV. APV problemstillinger behandles i LMU med henblik på udarbejdelse af prioriteret handlingsplan. Problemstillinger, der ikke kan løses i egen afdeling og som er større end 25.000 kr. kan videresendes til behandling i HMU sidst på året. Herudover kan APV problematikker, såsom større byggesager og omkostningstunge anskaffelser, fremsendes direkte til hospitalsledelsen. Iværksatte løsninger i 2012 I 2012 er der budgetteret med 1.250.000,- til løsning af APV-sager. Følgende APV problematikker er prioriteret og implementeret:

• 6 loftslifte til Medicinsk Afdeling • Renovering af badeværelse på O • Øjenskyllevæske • En transportvogn og to sæt buffetborde med tilbehør - N1 og M3 på 7. etage • Varme i medicinrum (ventilation) bygning 23, N1, N2, O • Varme på sengestuer (markiser) Kirurgisk Afdeling • Varme, Hospitalsapoteket • Tunge døre, Op-stue 1, Anæstesiologisk Afdeling, Herning

Som følge af påbud givet fra Arbejdstilsynet løses følgende APV problematikker for APV puljen 2012. Løsningerne er først igangsat i 2013.

• Indeklima sygeplejekontoret, Medicinsk Dagafsnit Herning • Indeklima i vagtrum Syd, HSA Herning • Kontrolanordning på ventilationsanlæg, centralkøkkenet, kantinekøkkenet og bageri,

Holstebro • Kontrolanordning på procesudsugning i 3 ambulatorierum, Ortopædkirurgisk

ambulatorium, Holstebro • Indretning af skærmarbejdspladser ved lægesekretærerne i Ortopædkirurgisk Afdeling,

Holstebro



13

Problemstillinger indsamlet i 2012 som prioriteres og igangsættes i 2013 I 2012 er der indkommet følgende APV problemstillinger fra LMUerne til HMU: Psykisk arbejdsmiljø Der er indsendt to problemstillinger inden for det psykiske arbejdsmiljø. De omhandler de belastninger personalet oplever, når der er flere patienter indlagt end der er personalenormering til. Der meldes om stresssymptomer og nedslidning af personalet. Fysisk arbejdsmiljø Igen i år er der indsendt rigtig mange problemstillinger omhandlende indeklima. Der indberettes uhensigtsmæssigt indeklima i både medicinrum, skyllerum, undersøgelsesrum, prøvefordelingsrum og kontorer. Der er indsendt fire sager om støjbelastning og en enkelt sag om belysning. Ergonomisk arbejdsmiljø Flere afdelinger har indsendt problemstillinger med tunge døre, hvor indkøb af automatiske døre vil være løsningen for at nedsætte skulderbelastning. Der er indsendt flere problemstillinger som omhandler pladsmangel på badeværelser og i medicin- og undersøgelsesrum. Pladsmanglen medfører belastende arbejdsstillinger for personalet. Der er renoveret badeværelser og andre rum gennem de senest år, men problematikken er stadig gældende flere steder. Indsendelse af APV problemstillinger fra LMUerne viser ligeledes, at der er behov for loftlifte for at nedsætte belastningen af tungt patientarbejde. Der er ligeledes indsendt forskellige ønsker om indkøb af inventar, der kan være med til at forebygge uhensigtsmæssige arbejdsstillinger og belastninger forbundet med daglig manuel håndtering. Her er der tale om inventar såsom sengetransporter, madtransportvogne, gulvvaskemaskiner, truck, løftevogn, gulvriste og større vask.



14

Handlingsplan for løsning af APV indsatser indsamlet i 2012 I 2013 er der igen afsat 1.250.000 til APV indsatser indsamlet i 2012. HMU har den 18. december 2012 nedsat en arbejdsgruppe bestående af sektionsleder Søren Krogh Christiansen, sektionsleder Flemming Normann Madsen fra Teknisk Afdeling samt arbejdsmiljøkonsulent Maj-Britt Stobberup fra Staben. Arbejdsgruppen har til formål at prioritere og igangsætte tiltagene i 2013 på vegne af HMU. 18. december 2012 har HMU ligeledes gennemgået de indsendte APV problemstillinger samt LMUernes angivelser af problemstillingernes prioritering. Idet badeværelserne ikke prioriteres højt af LMUerne, ønsker HMU ej heller at prioritere renoveringen af disse højst. I stedet ønsker HMU at LMUernes 1. prioriteter skal prioriteres - med skelen til de ergonomiske problematikker samt investeringer i løsninger, som så vidt muligt, kan tages med til DNV-Gødstrup. Denne prioritering er også truffet ud fra nedenstående oversigt over hensigtsmæssige og uhensigtsmæssige badeværelser. Optællingen viser, at der er to afsnit som kun har badeværelser med utilstrækkelig plads (M1 og M3). Men da renoveringen af badeværelser på de to afsnit ligger som en prioritet 11, ønsker HMU ikke at prioritere renoveringen af badeværelser højst. Figur 12: Oversigt over hvor mange badeværelser sengeafsnittene selv vurderer, de har med henholdsvis tilstrækkelig plads og utilstrækkelig plads.

Antal badeværelser

21

8

4

1715

12 1111

7 79 9 8

6

17

131

58

03

0

6

0000

7

32 10

5

10

15

20

25

ASA

Sva

ng.-b

arse

l., R

HE

JM, f

øde-

og

bars

el.,

RH

LA

1 og

A2

MM M1

M2

M3

MS

AH

SA N1

N2

N3

Onk

olog

isk O C1

C2 U

ØN

H

Sengeafsnit

Opt

ælli

ng b

adev

ære

lser

Badeværelser med tilstrækkelig plads Badeværelser med utilstrækkelig pladsHar ikke meldt tilbage på forespørgslen

På næste side ses en oversigt over de APV sager som HMU har godkendt til gennemførelse i 2013.



15

Prioriterede APV indsatser godkendt af HMU 14. marts 2013

Der er en rest på 175.000 som benyttes i forbindelse med prisregulering og evt. fremadrettet etablering af kontrolanordninger på udsugninger bredt i Hospitalsenheden Vest som følge af Arbejdstilsynets påbud.

Problematik Afdeling Løsning Prioritet Beløb

Indeklima (varme) Ledelsessekretariatet Herning

Staben 1 70.000

Lægesekretærernes placering i vagtrum skaber forstyrrelser

Ortopædkirurgisk Afdeling

Flytning af lægesekretær til andet lokale, hvor der ligeledes etableres skranke så patienter lettere ved, hvor de skal henvende sig

1 100.000

Støj i betjeningsrummet

Kliniks Biokemisk Herning

Ombygning af kontrolrummet 1 34.000

Der er mange transporter af senge på lange gange med mange stigninger

Driftsafdelingen Indkøb af 2. stk. sengetransporter

1 206.000

Varmt i medicinrum N3

Neurologisk Afdeling

1

Varmt i lægevagten Akutafdelingen

Køling Ved løsning af to problemer af samme karakter kan der skaffes en billigere pris på kølingen

2

60.000

Bevægeapparatbe-lastninger ifb med tunge døre til skyllerummet, ASA

Akutafdelingen Etablering af automatisk døråbner

1 40.000

Medicinrum er for lille og ligger fysisk i den ene ende, hvilket giver lange afstande

Kirurgisk Afdeling Etablering af medicinrum i nuværende depotrum

1 220.000

Tunge løft over skulderhøjde

Anæstesiologisk Afdeling

Indkøb af to nye vogne til autoklaver

1 60.000

Plejemæssige ”tunge” patienter

Medicinsk Afdeling Indkøb af 6 loftlifte. En til hvert sengeafsnit

1 180.000

Inventarfornyelse ifb. med indførelse serveringskoncept

Holstebro Indkøb af endnu en madtransport vogn

105.000

I alt 1.075.000



16

Næste APV og TULE Direktionen i Region Midtjylland har besluttet, at APV og TULE skal gennemføres på driftsenhederne hvert andet år. Der er gennemført APV og TULE i Hospitalsenheden Vest i 2011. HMU har besluttet, at TULE- og APV-processen fremadrettet gennemføres samtidigt. Der vil på regionalt plan ske en evaluering af TULE konceptet i 2013, hvor der forventes at ske nogle tilretninger og præciseringer af spørgeskemaet. På baggrund af evaluering og eventuelle ændringer har HMU ligeledes besluttet at APV og TULE gennemføres primo 2014 med det opdaterede TULE-koncept.



17

Samarbejde med Arbejdstilsynet i 2012 I løbet af 2012 har alle matrikler i Hospitalsenheden Vest fået besøg af Arbejdstilsynet på et såkaldt risikobaseret tilsyn. Resultatet af besøget i henholdsvis Lemvig, Ringkøbing og Tarm samt jordemodercentrene i Herning og Holstebro blev, at Arbejdstilsynet ikke konstaterede forhold, der kunne give anledning til at Arbejdstilsynet skulle fortage sig yderligere. De ovennævnte steder har derfor modtaget en flot grøn smiley på Arbejdstilsynets hjemmeside.

I Herning og Holstebro har Arbejdstilsynet valgt at reagere på følgende områder: Afgørelse om psykisk arbejdsmiljø Hospitalsenheden Vest skal efterkomme afgørelser om: • At forebygge, at stor arbejdsmængde og tidspres på Hjertemedicinsk Sengeafsnit, Herning

forringer medarbejdernes sikkerhed og sundhed • At forebygge, at stor arbejdsmængde og tidspres forringer medarbejdernes sikkerhed eller

sundhed ved sekretærfunktionen i nattevagt ved Akutafdelingen, Herning • At forebygge, at stor arbejdsmængde og tidspres forringer medarbejdernes sikkerhed og

sundhed på Akutafdelingen, Herning (ASA og Akutmodtagelsen) • At forebygge, at stor arbejdsmængde og tidspres forringer medarbejdernes sikkerhed eller

sundhed i forbindelse med arbejdet med patienter på Akut Medicinsk Modtageafsnit, Holstebro

Påbud ift. det fysiske arbejdsmiljø Hospitalsenheden Vest påbydes: • At indrette skærmarbejdspladsen i Ortopædkirurgisk afdeling, Holstebro i

lægesekretærgruppen så der er - tilstrækkelig plads under arbejdsbordet til at skifte arbejdsstillinger og –bevægelser

• At sikre, at procesventilationsanlægget i centralkøkkenet, kantinekøkkenet og bageri, Holstebro er forsynet med en kontrolanordning, der angiver utilstrækkelig funktion af ventilationsanlægget

• At sikre, at ventilationsanlægget i de 3 ambulatorierum, Ortopædkirurgisk afdeling, Holstebro er forsynet med en kontrolanordning, der angiver utilstrækkelig funktion af ventilationsanlægget

• At sikre, at der er en tilstrækkelig tilførsel af frisk luft uden generende træk til arbejdspladserne i sygeplejekontoret i Dagafsnit, Medicinsk Afdeling, Herning.

• At indrette skærmarbejdspladser i vagtstue Nord og Syd Hjertemedicinsk sengeafsnit Herning så der er

- tilstrækkelig plads på arbejdsbordet til fleksibel opstilling af skærm, tastatur og mus - tilstrækkelig plads under arbejdsbordet til at skifte arbejdsstillinger og –bevægelser - adskilt skærm og tastatur - plads foran tastatur og mus til at hvile hænder og arme på bordet

• At indrette arbejdspladsen ved EKKO-scanninger af hjertepatienter i Hjertemedicinsk ambulatorium, Herning hensigtsmæssigt, herunder så rummelig, at inventar, hjælpemidler og materialer kan anbringes indbyrdes forsvarligt således, at arbejdet kan udføres sikkert og med forsvarlige arbejdsstillinger og bevægelser.

• At sikre, at der er en tilstrækkelig tilførsel af frisk luft uden generende træk til arbejdspladserne i vagtrum Syd, Hjertemedicinsk afsnit, Herning



18

Påbud har frist pr. 1. april 2013. Afgørelserne har frist pr. 19. april. Fristen på afgørelser ift. det psykiske arbejdsmiljø indebærer dog, at der pr. 19. april skal indsendes en skriftlig tids- og handlingsplan for løsning af afgørelsen. De respektive afdelingsledelser, arbejdsmiljøgrupper arbejder for løsning af påbuddene med arbejdsmiljøfunktionen som sagsbehandler. Hospitalsenheden Vest har ligeledes modtaget et påbud om at gøre brug af autoriseret arbejdsmiljørådgiver, der skal bistå med at løse og forebygge de arbejdsmiljøproblemer, der er givet påbud og afgørelser om i Herning. Det er givet på baggrund af, at Herning samlet har modtaget mere end fem påbud/afgørelser. Der er gennem Region Midtjyllands Koncern HR, Fysisk Arbejdsmiljø lavet aftale med en autoriseret rådgiver. Generelt orienterer Arbejdstilsynet om, at Hospitalsenheden Vest er så stor en enhed og at det risikobaserede tilsyn derfor bliver stikprøver på forskellige afdelinger. Det er derfor vigtigt, at enheden og de enkelte afdelinger tænker bredt og kigger på, om der er andre afdelinger, som har de samme problematikker som Arbejdstilsynet påpeger, og som der derfor også skal arbejdes med. Arbejdsmiljøfunktionen vil i løbet af 2013 udbrede kendskabet til påbud og afgørelser samt løsninger der af, til hele organisationen med henblik på at præge afdelingernes arbejdstilrettelæggelse generelt. Arbejdstilsynet er blevet gjort bekendt med, at der er flere afdelinger som gerne ville have haft deres besøg, men Arbejdstilsynet påpeger, at det skal være den daglige dialog, der bør være med til at skabe et godt arbejdsmiljø og god trivsel - og ikke en afhængighed af at Arbejdstilsynet kommer på besøg.



19

Uddannelse, møder og temadage 2012 Interne temadage og undervisninger � Marts: Temadag for arbejdsmiljøorganisationen, HMU og LMU

Tema: Social kapital • Oktober: Undervisning APB-databasen Retox. � September: 4 dages skrivestue i eAPV � Oktober: Undervisning i APV og eAPV � November: Temadag for

forflytningsvejledere. Tema: Bariatri, hjælpemidler og forflytning.

Møder og uddannelse – Arbejdstilsynet Til alle arbejdsmiljøgrupper og afdelingsledelser er der tilbudt deltagelse i møder omkring forberedelse til Arbejdstilsynets risikobaseret tilsyn. • Januar: Lemvig • Maj: Tarm og Jordemodercentrene • August: Holstebro, Herning og Ringkøbing Som følge Arbejdstilsynet besøg på alle matrikler, er der 1. november afholdt afsluttende møde med Arbejdstilsynet.

Regionale temadage og uddannelser � Nyvalgte arbejdsmiljørepræsentanter og lederrepræsentanter i arbejdsmiljøgrupperne har

løbende deltaget i den obligatoriske arbejdsmiljøuddannelse som følge løbende nyvalg. Arbejdsmiljøuddannelserne er udbudt af Regionen

• Maj: Regional forflytningskonference Tema: Forflytning og ledelse – kan de undvære hinanden?

• September. Job og krop temadag. Tema: Forebyggelse og håndtering af muskel- og skeletbesvær.

• Oktober: Regional arbejdsmiljøkonference. Tema: Hvordan styrker vi den fælles indsats mod positive mål i arbejdsmiljøet?

• November: Konference på rengørings- og serviceområdet. Tema: Du og jeg – med kroppen på arbejde, nu og i fremtiden.

Supplerende arbejdsmiljøuddannelse Alle der er medlemmer af en arbejdsmiljøgruppe skal gennemføre en obligatorisk arbejdsmiljøuddannelse på 3 dage. Derefter skal medlemmerne af arbejdsmiljøorganisationen tilbydes en supplerende arbejdsmiljøuddannelse i det første år svarende til 2 dages varighed og i hvert af de efterfølgende år i funktionsperioden svarende til 1½ dags varighed. Der skal udarbejdes en kompetenceudviklingsplan for medlemmerne af arbejdsmiljøgruppen, hvor det blandt andet beskrives hvilke supplerende uddannelser medlemmerne planlægger at deltage i. Arbejdsmiljøfunktionen, Staben vil løbende gøre opmærksom på tilbud om supplerende uddannelse. Men arbejdsmiljøgruppen er ligeledes selv forpligtet til at opsøge supplerende arbejdsmiljøuddannelser, som kan være relevant for den enkelte og gruppen. I de supplerende arbejdsmiljøuddannelser er der mulighed for at vælge frit mellem forskellige udbydere. F.eks. interne uddannelser afholdt i Hospitalsenheden Vest, uddannelser afholdt af organisationer, uddannelser afholdt af Region Midtjylland mv. Supplerende arbejdsmiljøuddannelser der afholdes af Regionen kan findes gennem Plan2Learn ved f.eks. at søge på ordene ”supplerende arbejdsmiljøuddannelse”



20

Status på fokusområder 2012 Fokusområderne besluttet af RMU i Region Midtjylland er følgende:

• Ulykkesforebyggelse • Ergonomi og forflytninger • Sundhed og trivsel

I 2012 er der på Hospitalsenheden Vest arbejdet med fokusområderne på følgende måder. Ulykkesforebyggelse I forbindelse med ulykkesforebyggelse arbejdes der fremadrettet med, at sikre synlighed og læring af skete ulykker. Dette er med henblik på, at de rette personer lærer af ulykkerne og dermed kan igangsætte forebyggende tiltag, der kan forhindre at skaden sker igen. Der er arbejdet med synliggørelse af ulykker på følgende måder: • Proceduren for anmeldelse af arbejdsulykker i EASY databasen er ændret. Det betyder, at der

nu er en central gennemgang/kvalificering, ved arbejdsmiljøfunktionen, af alle anmeldelser inden de sendes videre.

• Afdelingerne er blevet præsenteret for anvendelsen af EASY i undersøgelsesøjemed. Dette med henblik på, at sikre overblik fra centralt hold og videndeling af de gode løsninger på tværs af afdelingerne.

• I forhold til smitterisikoskader (stik-skære skader) arbejdes der fortsat med, i samarbejde med hygiejneorganisationen, på et bedre og mere detaljeret anmeldelsesskema for denne type skader.

• Der er udarbejdet ny pjece angående håndteringen af smitterisikoskader. I forhold til EU-direktivet for stikskader, er det vurderingen fra arbejdstilsynet, at sygehus- og sundhedssektoren i Danmark allerede overholder disse krav. Det fortsætter altså således også med, at være op til den enkelte afdeling og LMU, at træffe beslutning om en evt. indførsel af sikkerhedsprodukter på området.

• Der arbejdes til stadighed med flere safety-walk/sikkerhedsrunderingsløsninger, både i regionens ulykkesforebyggelsesgruppe og i Arbejdsmiljøfunktionen.

Ergonomi og forflytning

• Flere afdelinger i Hospitalsenheden Vest har benyttet sig af muligheden for at rekvirere en ergonomisk konsulent fra Koncern HR, Fysisk Arbejdsmiljø, der lokalt kan vejlede i arbejdsstillinger og ergonomi. I alt er der brugt ca. 250 timer til ergonomiske konsulenter.

• Gennem det interne hjælpemiddeldepot, som har et selvstændigt budget på 600.000 kr. under Hjælpemiddelenheden er der i 2012 indkøbt og vedligeholdt mange hjælpemidler der er med til at mindske arbejdsbelastningen for personalet.

• Igen i 2012 har Hospitalsenheden Vest haft et godt samarbejde med ergo- og fysioterapeutstuderende på VIA University College. I alt 10 afsnit har haft ønske om at igangsætte ergonomiske indsatser og involveret i forløb med løsning af ergonomiproblemer eller arbejdet med sundhedsfremme. Tilbagemeldingerne på forløbene har været gode, lige såvel som interessen har været stor, både fra afsnittenes og de studerendes side.

• Der er i 2012 igangsat et arbejde med en standard for skærmarbejdsstationer. Standarden vil indeholde en beskrivelse af en række forskellige typer af arbejdsfunktioner ift. skærmarbejde og hvilke bordtyper, der skal anvendes til disse arbejdsfunktioner. Standarden forventes godkendt i starten af 2013, sådan at indkøb af borde til skærmarbejde fra 2013 følger standarden. Standarden vil indgå i projekteringen af skærmarbejdspladser i DNV-Gødstrup.



21

Sundhed og trivsel • Flere afdelinger i Hospitalsenheden Vest har benyttet sig af muligheden for at rekvirere en

konsulent fra Koncern HR, Organisation, Ledelse og Procesoptimering (OLP) eller konsulentvirksomheden AKON. Formålet har været at få vejledning eller konkret styrede processer, der er med til at fremme trivslen og det psykiske arbejdsmiljø samt organisationsudvikling eller ledelsesudvikling. I alt er der brugt ca. 310 timer på konsulentbistand fra AKON og 945 timer ved OLP. I alt 1255 timer. 310 timer har været finansieret af Hospitalsledelsen, 625 timer er personalepolitisk eller koncernfinansieret konsulentydelser og 320 timer er selvfinansieret af afdelinger. Følgende afdelinger har rekvireret konsulenthjælp i 2012: Medicinsk Afdeling, Akutafdelingen, Ortopædkirurgisk Afdeling, Ergo- Fysioterapien, Kirurgisk Afdeling, Onkologisk Afdeling, Gynækologisk Obstetrisk Afdeling, Hospitalsapoteket, Anæstesiologisk Afdeling, Øjenafdelingen, Staben og Driftsafdelingen.

• Arbejdsmiljøorganisation er flere gange blevet gjort opmærksom på Videncenter for Arbejdsmiljøs kampagne ”Job og krop”. Her igennem har arbejdsmiljøgrupper kunne finde inspiration til forebyggelse af muskel- skeletbesvær. Mange arbejdsmiljøgrupper har valgt at indføre muligheden for at udføre korte seancer i dagligdagen bestående af øvelser og træning for at sikre variation og bevægelse i dagligdagen. Nogle arbejdsmiljøgrupper har valgt at indkøbe træningselastikker, som medarbejdere kan gøre brug af i planlagte eller selvvalgte seancer.

• Der er i slutningen af 2012 indsamlet erfaringer fra de enkelte afdelinger ift. hvilke sundhedsfremmetiltag, der findes lokalt. Disse erfaringer sammenskrives i starten af 2013 og vil blive gjort tilgængelig for alle afdelinger som inspiration.

• DNV Gødstrup: Der har i 2012 været nedsat en række klyngearbejdsgrupper, hvor bl.a. arbejdsmiljøgrupperne har været repræsenteret. Klyngearbejdsgrupperne har arbejdet med rumprogrammet for DNV og herefter dispositionsforslaget. I rumprogrammet er de enkelte rum blevet beskrevet ift. funktionen i rummet og arealet er blevet fastsat. I dispositionsforslaget er placeringen af de enkelte rum i et afsnit blevet fastsat og de enkelte afsnit og afdelinger er blevet placeret i forhold til hospitalets samlede bygningskrop. En lang række rum er blevet afprøvet i Innovationsstalden. Her er det rummets funktion, der har været styrende for det enkelte rums areal og geometri. De relevante faggrupper der har arbejdsfunktioner i det enkelte rum har arbejdet med rummet i Innovationsstalden sammen med mere tværgående kompetencer som hygiejne, patientsikkerhed, teknik og arbejdsmiljø. Resultatet af arbejdet i Innovationsstalden er indgået i rådgivernes arbejde med at tegne og disponere DNV-Gødstrup.

Social kapital og relationel koordinering For at udbrede kendskabet til begrebet social kapital og relationel koordinering er der fortsat i 2012 – i Hospitalsledelsen, Afdelingsledelsen og i flere afdelinger - talt rigtig meget om hvad det er og hvordan der konkret skal arbejdes med det. Følgende centrale initiativer er igangsat, 2012: Hospitalsledelsen afholder møde med Tage Søndergaard Christensen for at få en klarhed over social kapital og hvilke aspekter der af Hospitalsenheden Vest skal sætte fokus på • Tage Søndergaard har holdt oplæg på et afdelingsledelsesmøde.

Hospitalsledelsen beslutter at have et punkt i BUA som handler om TULE og social kapital/relationel koordinering. - Fokus på udsagn og spørgsmål fra TULE som evalueres særligt positivt og mindre positivt - Social Kapital skal indgå i alle afdelingers arbejde ift. den ”Den gode arbejdsplads”

• Hver afdeling igangsætter lokale indsatser. • Der afholdes temadag for HMU, LMU og arbejdsmiljøorganisationen 12. marts 2012. • Der er igangsat lederudviklingsforløb for funktionsledere som blandt andet har fokus på

arbejde med social kapital og relationel koordinering. • Der er udarbejdet en portal på Hospitalsenheden Vest hjemmeside om social kapital og

relationel koordinering. Her kan hentes information om hvad social kapital og relationel koordinering er og der kan hentes inspiration til at arbejde dermed.



22

Det videre arbejde med FOKUSOMRÅDERNE i 2013 og 2014 Fokusområderne er besluttet af Regions-MEDudvalget i Region Midtjylland og er følgende:

• Ulykkesforebyggelse • Ergonomi og forflytninger • Sundhed og trivsel

Fokusområderne har baggrund i lovgivningen, overenskomsterne, APV og øvrige undersøgelser. Følgende skema viser en række centrale initiativer i Hospitalsenheden Vest, som kan understøtte det lokale arbejde med fokusområderne. Skemaet viser ligeledes hvilke områder, der lokalt bør træffes beslutning om i forhold til de indsatsområder, der er relevante i afdelingen/afsnittet. Derudover skal der lokalt arbejdes med de indsatsområder, der er relevante i afdelingen/afsnittet. Arbejdet med fokusområderne er væsentlige elementer i arbejdet med at realisere Hospitalsenheden Vests vision og mission og ikke mindst opnå medarbejdertilfredshed.

DNV-Gødstrup I 2013 arbejdes der med projektering ift. DNV-Gødstrup. I denne fase arbejdes der med detaljerne i de enkelte rum og områder. Det lokale APV arbejde kan her være en hjælp, så uhensigtsmæssigheder og belastende forhold forebygges. Det er derfor vigtigt at arbejdsmiljøgrupperne følger med i projekteringsarbejdet og kommer med relevante indspil. Rådgiverne i DNV projektet skal stille med arbejdsmiljøkompetencer og DNV sekretariatet i Hospitalsenheden Vest har tilknyttet arbejdsmiljøkoordinator Bente Fjordside. I de enkelte afdelinger og afsnit er det vigtigt, at ideer og problematikker der har betydning for DNV projektet bliver diskuteret og bragt videre ind i arbejdsgrupperne eller i DNV sekretariatet. Alle spørgsmål vedrørende arbejdsmiljøforhold i DNV projektet kan rettes til Bente Fjordside.



23

Ulykkesforebyggelse Indsats Baggrund Centrale initiativer

Forebyggelse af arbejdsulykker og arbejdsbetingede lidelser ……………. fortsat

Hospitalsenheden Vest ønsker at være en attraktiv arbejdsplads, hvor medarbejderne trives og ikke risikerer at blive udsat for arbejdsulykker eller nedslidning. Arbejdsulykker og erhvervsbetingede lidelser medfører økonomiske omkostninger i den enkelte afdeling i forhold til fravær, vikarer, nedsat produktivitet. Herudover er der for Region Midtjylland en omkostning i forhold til udbetaling af erstatninger ved arbejdsulykker.

Den enkelte arbejdsmiljøgruppe eller afsnit/afdeling kan løbende rekvirere konsulenthjælp via arbejdsmiljøfunktionen i Staben til følgende indenfor arbejdsulykker:

• Anmeldelse • Analyse • Forebyggelse

LMU træffer beslutning om handlingsplan i forhold til ulykkerne, som er opgjort for hver afdeling i den fremsendte lokale arbejdsmiljøaftale. Den enkelte afdeling og LMU er stadig ansvarlig for en evt. beslutning om, at der ved visse arbejdsopgaver er behov for indførelse af sikkerhedsprodukter, som forebygger ulykker med smitterisiko. I forhold til ulykker med risiko for blod eller sekret båren smitte (stik-skære skader) vil arbejdsmiljø- og hygiejne organisationen i 2013 færdiggøre et bedre anmeldelsesskema og opfølgningsprocedurer med henblik på målrettet arbejde med at nedbringe antallet af stikskader. Arbejdsmiljøfunktionen vil i 2013 følge op på implementeringen af brugen af EASY til at lave forebyggende handlingsplaner i forbindelse med alle arbejdsulykker Arbejdsmiljøfunktionen vil i løbet af 2013 teste brugen af safety walks/sikkerhedsrunderinger. Disse er tænkt udført enten af arbejdsmiljøgrupperne selv, sammen med evt. nøgleperson eller, hvis ønsket, i samarbejde med arbejdsmiljøfunktionen. Man kan metodemæssigt bruge forskellige fremgangsmåder. Man kan lave en kort gennemgang med fokus på et enkelt område, man kan lave det som en ”fotosafari”, hvor der tages billeder af alle forhold man falder over, man kan i større eller mindre grad involvere kollegaer eller måske ”bytte afsnit”, så man får nye øjne på arbejdsmiljøforholdene. Målet med tiltaget er, at sikre jævnligt og specifik fokus på lokale arbejdsmiljømæssige problemstillinger, som der kan gøres noget ved, før der er nogen, der måske kommer til skade. Resultater og handlingsplaner skal naturligvis synliggøres for alle medarbejdere i afsnittet. Derudover vil en metode til at identificere og rette op på risikofaktorer og identificere forbedringsmuligheder også præsenteres og evt. forsøges implementeret. Værktøjet, som er udviklet af Koncern HR, hedder ”Sikkerhed er alles ansvar”, hvor man på små sedler kan identificere risikofaktorer eller forbedringsmuligheder, som man observerer i sin dagligdag. Disse sedler hænges op på en tilhørende plakat, hvor sedlen flyttes rundt på plakaten, så det er tydeligt for alle, hvor i processen en given risiko eller forbedring er i processen i forhold til



24

Indsats Baggrund Centrale initiativer Forebyggelse af arbejdsulykker og arbejdsbetingede lidelser

implementering. Observationerne kan f. eks. behandles på personalemøder eller tavlemøder, som man nu finder passende. Ideen er at være proaktiv og reagere på risikofaktorerne eller de mulige forbedringer hurtigst muligt. Arbejdsmiljøfunktionen vil i løbet af 2013 og 2014 igangsætte tiltag og redskaber, som kan understøtte afdelingerne i at sætte fokus på vold og trusler.

Ergonomi og forflytninger

Indsats Baggrund Centrale initiativer Hensigtsmæssige arbejdsstillinger og bevægelser

Belastninger på bevægeapparatet pga. dårlige arbejdsstillinger kan give øget sygefravær og nedslidning på kort og lang sigt.

De enkelte områder kan rekvirere hjælp via arbejdsmiljøfunktionen i Staben til en ergonomisk konsulent, der lokalt kan vejlede i arbejdsstillinger og ergonomi. Arbejdet med en standard for skærmarbejdsstationer, som er igangsat i 2012 skal efter godkendelse i Hospitalsledelsen danne baggrund for indkøb af borde fra 2013. Standarden vil indgå i projekteringen af skærmarbejdspladser i DNV-Gødstrup. Arbejdsmiljøfunktionen vil efterfølgende tilrette e-Dok dokumentet 1.31.6.3 Pjece om indretning af vagtkontor, HEV

Forflytninger af patienter uden belastninger for medarbejderne

Belastninger på bevægeapparatet pga. dårlige arbejdsbevægelser kan medføre arbejdsulykker og kan give et øget sygefravær. Antallet af arbejdsulykker med fravær og med baggrund i forflytninger er faldet fra 10 i 2011 til 7 i 2012. Det er dog stadig den type arbejdsskader der forekommer flest af i HEV. Så der skal til stadighed sikres tiltag der medvirker til at nedbringe og forbygge forflytningsulykker.

Der tilbydes løbende uddannelse af lokale forflytningsvejledere, som skal være med at sikre at patientforflytningerne lokalt foretages hensigtsmæssig. Forflytningsvejlederne tilbydes deltagelse i to interne temadage i 2013. Det er funktionsledernes og forflytningsvejlederens ansvar at planlægge lokale initiativer inden for forflytning og hjælpemidler jvf. retningslinje 1.31.10.1.4 ”Årlig planlægning af arbejdet med forflytning og hjælpemidler, HEV” Forflytningsvejlederne og de enkelte afsnit kan rekvirere hjælp til konkrete forflytnings-problematikker hos forflytningsinstruktørerne (2 forflytningsvejledere i RHE og 2 forflytningsvejledere i RHL, der er særlig kompetente i forhold til forflytninger). Der kan ligeledes rekvireres konsulenthjælp via arbejdsmiljøfunktionen i Staben til konkret at sætte fokus på forskellige emner inden for forflytning eller hjælpemidler. Forflytningsinstruktørerne underviser alle nyansatte i hensigtsmæssig forflytningsteknik samt brug af hjælpemidler. Undervisningen er obligatorisk for plejepersonale, radiografer, terapeuter, jordemødre, portører og serviceassistenter, og tilbydes desuden



25

læger og bioanalytikere. Efter endt undervisning fra forflytningsinstruktørernes side er det den enkelte forflytningsvejleder og funktionsleder som skal sikre introduktion til de lokale forhold omkring forflytning og hjælpemidler. Gennem det interne hjælpemiddeldepot under Hjælpemiddelenheden er der igen i 2013 afsat 600.000 kr. til indkøbt og vedligeholdelse af hjælpemidler der er med til at mindske arbejdsbelastningen for personalet og øge bedre mobilisering af patienter.

Sundhed og trivsel

Indsats Baggrund Centrale initiativer Tilbud om sundhedsfremme på arbejdspladsen RMU har besluttet at udarbejdelse af retningslinjer og implementering af aftalen om trivsel og sundhed (OK-08) er et HMU anliggende.

HMU har tidligere arbejdet med sundhedsfremme og har givet udtryk for følgende holdninger: Sundhedsfremme på arbejdspladsen handler både om at forbedre arbejdsmiljøet og om at skabe rammer, som gør det nemmere at træffe sunde valg både på og uden for arbejdet. Arbejdet med at skabe et godt arbejdsmiljø er solidt forankret i HEV, hvorimod arbejdet med faktorer som kost og motion ikke har været et centralt fokuseret indsatsområde. Sundhedsfremme-tilbud skal planlægges med respekt for den enkelte medarbejders valg.

Udarbejdelse af en sundhedsfremmestrategi, der udstikker rammerne for et lokalt arbejde med sundhedsfremme i den enkelte afdeling. Arbejdsmiljøfunktionen vil herunder udarbejde en samlet beskrivelse af hvilke sundhedsfremmetiltag, der findes lokalt i HEV. Disse erfaringer er indsamlet i slutningen af 2012 og vil blive gjort tilgængelig for alle afdelinger som inspiration. Arbejdsmiljøfunktionen vil ligeledes udarbejde en liste over hvilke større sundhedsfremme initiativer der er lokalt og på landsplan. Denne liste skal danne grundlag for hospitalsledelsens beslutning om hvilke sundhedsfremme initiativer de vil bakke op om ved at yde støtte til deltagergebyr. Klinisk Biokemisk Afdeling har fået tildelt midler fra Forebyggelsesfonden til et projekt: Udvikling og forankring af helbred med fokus på styrke, kondition og kropsbevidsthed gennem et fælles ansvar. Undervejs i projektet og når det afsluttes i 2013 skal erfaringerne fra projektet vurderes med henblik på evt. igangsætning af initiativer i HEV. Der kan rekvireres konsulenthjælp via arbejdsmiljøfunktionen i Staben til konkret at sætte fokus på forskellige emner inden for sundhedsfremme. I byggeprocessen til DNV-Gødstrup arbejdes der med sundhedsfremme ift. de bygningsmæssige rammer gennem for eksempel at indarbejde muligheden for bevægelse i det daglige arbejde (f.eks. trapper, cykelskure, motionsfaciliteter). Dette vil blive temasat i projekteringen som foregår i første halvdel af 2013.

Social kapital, relationel koordinering og trivsel

I henhold til Politik vedr. medarbejdertrivsel og håndtering skal HEV: • Fremme

medarbejder-

Virksomhedens sociale kapital og relationel koordinering er den egenskab der sætter organisationens medlemmer i stand til i fællesskab at løse dens kerneopgaver. Høj social kapital og relationel koordinering har stor værdi i forhold til at kunne leve op til Hospitalsenhedens vision og mission, for samtidig at kunne klare store udfordringer og fortsat udvikle sig som hospital.



26

Indsats Baggrund Centrale initiativer

trivsel • Identificere og

forebygge arbejdsbetinget stress

I det lokale arbejde med social kapital og relationel koordinering kan der hentes inspiration og værktøjer gennem portal på Hospitalsenheden Vest hjemmeside I 2013 er der fortsat planlagt lederudviklingsforløb for funktionsledere som blandt andet har fokus på arbejde med social kapital og relationel koordinering. I 2013 har hospitalsledelsen afsat 125.000 kr. til afdelinger, som har behov for konsulentstøtte til arbejde med at styrke den sociale kapital og den relationel koordinering . I samarbejde med konsulentvirksomheden AKON har Hospitalsenheden Vest søgt Arbejdstilsynet om refusion af 50 procent af konsulentudgifterne. Det betyder, at der i 2013 er mulighed for at benytte i alt 250.000 kr. til konsulentstøtte fra AKONs psykologer og organisationskonsulenter. Ved ønske om konsulenthjælp kan arbejdsmiljøfunktionen, Staben kontaktes.

Gennem Region Midtjyllands, Koncern HR, Organisation, ledelse og Procesoptimering (OLP) kan der opnås hel eller delvis finansiering af konsulentydelser inden for følgende indsatsområder: Psykisk arbejdsmiljø: Akutpulje, Sygefravær, Ulykker (primært vold og trusler), Stress Procesoptimering: Understøttelse af implementering af EPJ, Flow i forhold til "Læger laver lægearbejde", Patientarbejde, Smidige arbejdsgange Øvrige indsatsområder: Mobning og chikane, Forscreening "før Arbejdstilsynet kommer på besøg", Flow i forhold til de nye hospitalsbyggerier, coaching af ledere, faciliterende netværk for ledere. Lokal virksomhedsgrundlag Der kan søges tilskud når der skal udarbejdes lokal virksomhedsgrundlag Ved ønske om konsulenthjælp fra OLP kan arbejdsmiljøfunktionen, Staben kontaktes.

Håndtering af omstillinger, fusion og nedskæringer

Forandringer kan påvirke trivslen og kan give et uhensigtsmæssig psykisk arbejdsmiljø

Region Midtjylland har et beredskab i forbindelsen med omstilling, fusion og nedskæringer. Opgaver der falder ind under beredskabet finansieres 100 % regionens beredskabspulje. Ved ønske om støtte fra beredskabet kan arbejdsmiljøfunktionen, Staben kontaktes.



27

Bilag 1

Documents

For Hospitalsenheden Vest Status 2012 Indsatsområder ......Arbejdsmiljøredegørelse for Hospitalsenheden Vest – 2012 og 2013/2014 Udarbejdet af arbejdsmiljøfunktionen, på vegne