Fisiopatologia de Traumatismo Cervical

5/7/2018 Fisiopatologia de Traumatismo Cervical - slidepdf.com

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FisiopatologíaFisiopatología

Traumatismo CervicalTraumatismo Cervical

(sindrome de latigazo o whiplas)(sindrome de latigazo o whiplas)



Ocurre por un choque desde atrás de un cocheOcurre por un choque desde atrás de un coche

detenido o marchado a baja velocidad.detenido o marchado a baja velocidad.

Dicha colisión sorprende desprevenido al Dicha colisión sorprende desprevenido al

conductor con sus músculos del cuello conductor con sus músculos del cuello

enteramente relajados.enteramente relajados.

El automóvil chocado se ve súbitamente acelerado El automóvil chocado se ve súbitamente acelerado

el respaldo de los asientos empu ja bruscamenteel respaldo de los asientos empu ja bruscamente

hacia delante el cuerpo de sus ocupantes.hacia delante el cuerpo de sus ocupantes.





Pero la cabeza, libre del respaldo, con sus 7k g dePero la cabeza, libre del respaldo, con sus 7k g de

peso, sostenida por el cuello se acelera porpeso, sostenida por el cuello se acelera por

hip

erexten

sion h

acia

at

rás po

rinerc

ia.h

iperex

ten

sion h

acia

at

rás po

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ia.

La hiperextensiòn es tan intensa, brusca eLa hiperextensiòn es tan intensa, brusca e

inesperada (sin contracción muscular inesperada (sin contracción muscular

defensiva) que los músculos anteriores deldefensiva) que los músculos anteriores delcuello sufren desgarroscuello sufren desgarros

(esternocleidomastoideos) escálenos y en(esternocleidomastoideos) escálenos y en

especial el largo del cuello.especial el largo del cuello.

Va del atlas a la tercera dorsal con hematomaVa del atlas a la tercera dorsal con hematoma

paravertebral. paravertebral.





Es raro que se rompa el ligamento vertebral comúnEs raro que se rompa el ligamento vertebral comúnanterior a nivel del espacio ínter somático Canterior a nivel del espacio ínter somático C55--CC66 y sey seentreabra el espacio discal; y mas rara es una fracturaentreabra el espacio discal; y mas rara es una fractura

parcelar del cuerpo. parcelar del cuerpo.

Agotada la hiperextension (a veces el occipucioAgotada la hiperextension (a veces el occipuciochoca en la espalda) se pasa a la etapa en la que lachoca en la espalda) se pasa a la etapa en la que lacabeza sufre desaceleración brusca,cabeza sufre desaceleración brusca,hiperflexionandose hacia delante hasta que el mentónhiperflexionandose hacia delante hasta que el mentón

choca con el esternon.choca con el esternon.Sufre distensión el tabique aponeurótico sagital nucalSufre distensión el tabique aponeurótico sagital nucalmedio, y los músculos y ligamentos posteriores peromedio, y los músculos y ligamentos posteriores peroen forma mas moderada que la hiperextencion.en forma mas moderada que la hiperextencion.



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